神经内科相关专业知识：血液病考试答案（强化练习）

神经内科相关专业知识：血液病考试答案（强化练习）

1、单选男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋

下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110

/70mmHgoWBC2.8X109/L,HGB51g/L,PLT9X109/L。骨髓检

查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占8096。患者出血的

首要原因是（）.

A.血小板减少

B.异常早幼粒细胞浸润血管壁

C.血小板减少伴功能异常

D.DIC

E.凝血因子缺乏

正确答案：D

2、单选女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙

述。正确的是（）.

A.急淋常见

B.初诊时见不到，一般在缓解后出现

C.成人多见

D.脑膜不受累

E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病

正确答案：A

3、单选男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、

两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0

X1012/L,HGB90g/L,WBC4.6X109/L,PLT72X109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片

查见淋巴肉瘤细胞10%。患者下一步首先需要做的检查是（）.

A.磁共振

B.淋巴结活检

C.肝功能

D.骨髓检查

E.B超

正确答案：B

4、单选男性，21岁。摊诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现

该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确

的处理是（）.

A.切除双侧睾丸+全身化疗

B.双侧睾丸放疗+全身化疗

C.切除患侧睾丸+全身化疗

D.患侧睾丸放疗+全身化疗

E.全身化疗

正确答案：C

5、单选患者女，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血

小板19X109/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断

最可能是O.

A.血栓性血小板减少性紫瘢

B.过敏性紫瘢

C.再生障碍性贫血

D.脾功能亢进

E.特发性血小板减少性紫瘢

正确答案：E

6、单选男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋

下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110

/70mmHgoWBC2.8X109/L,HGB51g/L,PLT9X109/L。骨髓检查：有核细胞增

生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是（）.

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

正确答案：A

7、单选骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列疾病中

常见降低或为零的是（）.

A.淋巴瘤

B.慢性粒细胞白血病

C.严重感染

D.骨髓瘤

E.急性淋巴细胞白血病

正确答案：B

8、单选男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,

RBC2.2X1012/L,白细胞及血小板正常,血清铁XOumol/L,骨髓外铁阴

性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以卜不可能的是（）.

A.未规律服药

B.胃肠道慢性出血

C.胃肠道吸收不良

D.诊断失误

E.存在干扰利用因素

正确答案：D

9、单选女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L,部分红细

胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是().

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.地中海贫血

D.MDS

E.再生障碍性贫血

正确答案：A

10、单选下列说法正确的是().

A.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见

B.急淋白血病特异性皮肤损害多见

C.M3多伴DIC

D.慢淋白血病多见急变

E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病

正确答案：C

11、单选患者男。诊断ITP,血小板15X109/L,入院第3天突然出现脑出

血，下列紧急处理措施中不适当的是().

A.血小板输注

B.血浆置换

C.大剂量甲泼尼龙静脉注射

D.氨肽素口服

E.静脉注射丙种球蛋白

正确答案：D

12、单选治疗霍奇金淋巴瘤().

A.DA

B.CHOP

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.维A酸

正确答案：D

13、单选治疗急性早幼粒细胞白血病().

A.DA

B.CHOP

C.苯丁酸氮芥

D.\IOPP

E.维A酸

正确答案：E

14、单通特发性血小板减少性紫瘢的主要发病机制是().

A.抗血小板抗体产生

正确答案：C

19、单选一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t(8,21)(q22；

q22)最可能是哪型白血病().

A.慢粒急单变

B.急性淋巴细胞白血病

C.急非淋白血病M5

D.急性髓细胞白血病M2

E.急非淋白血病M3

正确答案：D

20、单选地中海贫血().

A.慢性失血

B.造血干细胞缺陷

C.红细胞酶异常

D.红细胞膜缺陷

E.血红蛋白合成异常

正确答案：E

21、单选女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾

无肿大,HGB62g/L,WBC7.0X109/L,PLT175X109/L,血片可见红细胞中心淡

染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外().

A.血清铁和总铁结合力

B.染色体检查

C.骨髓检查

D.血清铁蛋白检查

E.MCV,MCH,MCHC

正确答案：B

22、单选女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾

无肿大,HGB62g/L,WBC7.0X109/L,PLT175X109/L,血片可见红细胞中心淡

染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是().

A.白细胞数量上升

B.网织红细胞计数

C.血红蛋白升高

D.叶酸、维生素B12含量升高

E.铁蛋白含量升高

正确答案：B

23、单选急性ITP死亡的主要原因是().

A.阴道出血

B.颅内出血

C.呕血

D.咯血

E.感染

正确答案：B

24、单选以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是().

A.遗传性球形细胞增多症

B.血红蛋白H病

C.遗传性棘形细胞增多症

D.自身免疫性溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

正确答案：B

25、单选中枢神经系统白血病多见于().

A.ALL

B.CLL

C.M4和M5

D.CML

E.BMT

正确答案：A

参考解析：CNS-L多见于ALL,常为髓外复发的主要根源。

26、单选引起缺铁性贫血的主要原因是().

A.慢性失血

B.吸收障碍

C.需要增多

D.营养不良

E.偏食

正确答案：A

27、单选女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见

散在出血点及紫瘢，肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6X1012/L,白细

胞5.5X109/L,分类正常，血小板25X109/L。若确诊首先应进行().

A.骨髓象检查

B.血vWF测定

0.PT测定

D.D-二聚体测定

E.血小板相关抗体测定

正确答案：A

28、单选女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L,

RBC2.0X1012/L,白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为

主，中心染色过浅。首选的抗贫血制剂为().

A.维生素B12

B.叶酸

C.雄激素

D.泼尼松

E.口服铁剂

正确答案：E

29、单选男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫瘢。

下列不是慢性特发性血小板减少性紫瘢特点的是().

A.裸核巨核细胞数增多

B.成熟巨核细胞很少

C.末梢血中血小板寿命正常

D.巨核细胞增多

E.颗粒型巨核细胞增多

正确答案：C

30、单选再生障碍性贫血().

A.慢性失血

B.造血干细胞缺陷

C.红细胞酶异常

D.红细胞膜缺陷

E.血红蛋白合成异常

正确答案：B

31、单选关于急性ITP,下列正确的是().

A.多见于成人

B.骨髓幼稚巨核细胞增加

C.大多数患者可迁延不愈转为慢性型

D.PAIg阴性

E.血小板寿命正常

正确答案：C

32、单选急性粒细胞性白血病().

A.血清溶菌酶明显增高

B.易见Ph'染色体

C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

D.常见Auer小体

E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高

正确答案：D

33、单选男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左

颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。

RBC4.0X1012/L,HGB90g/L,WBC4,6X109/L,PLT72X109/L,ESR84mm/h,骨

髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。本例首选的治疗方案是().

A.手术切除

B.应用干扰素

C.放射治疗

D.化学治疗+放射治疗

E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注

正确答案：D

34、单选患者女。HGB52g/L,WBC5.2X109/L,PLT110X109/L,网织红细胞

2%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MC1IC)0.24,血清铁蛋白7.6

Ug/Lo最可能的诊断是().

A.慢性失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

正确答案：B

35、单选缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是().

A.消化道慢性失血

B.铁需要量增加

C.失血过多

D.铁摄入不足

E.骨髓造血功能减退

正确答案：A

参考解析：男性无失血原因，一般不会贫血.男性贫血原因有慢性失血、铁摄

入不足、铁利用障碍，其中以消化道慢性失血多见。

36、单选下列分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿的是().

A.CD13,CD33

B.CD5,CD3

C.CD134,CD22

D.CD55,CD59

E.CD53,CD59

正确答案：D

参考解析：CD59又称反应性溶血膜抑制因子，CD55又称衰变加速因子，前者阻

止膜攻击复合物的组装，后者抑制补体C3转化酶的形成及其稳定性。在阵发性

睡眠性血红蛋白尿的患者中，由于GPI锚磷脂缺乏，CD55、CD59等补体调节蛋

白不能连接于细胞膜，使红细胞对补体敏感性增加，发生血管内溶血。

37、单选女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未

及。血红蛋白76g/L,出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系

占30%,巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是().

A.慢性再生障碍性贫血

B.急性特发性血小板减少性紫瘢

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性特发性血小板减少性紫瘢合并缺铁性贫血

正确答案：E

38、单选下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血().

A.糖皮质激素

B.脾切除术

C.右旋糖酊铁注射

D.雄激素

E.输血

正确答案：C

39、单选缺铁性贫血的预后取决于().

A.铁剂应用时间的长短

B.影响铁剂吸收因素的有无

C.铁剂应用途径

D.原发病是否能够治疗彻底

E.铁剂用量大小

正确答案：0

参考解析：积极治疗原发病是缺铁性贫血治疗的关键，影响其预后。

40、单选男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相

似。可能为().

A.传染性单核细胞增多症

B.多发性骨髓瘤

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

正确答案：C

41、单选男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L,白细胞、血

小板正常。血清铁6.21umol/L,铁蛋白206ug/L,骨髓增生活跃，细胞外铁

(+++)。实验室检查符合该病特点的是().

A.血清铁下降，总铁结合力上升

B.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降

C.贫血程度多为重度

D.多呈大细胞低色素贫血

E.骨髓外铁减少

正确答案：A

42、单选男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L,白细胞、血

小板正常。血清铁6.21口mol/L,铁蛋白206ug/L,骨髓增生活跃，细胞外铁

(+++)。该病的发病机制描述不正确的是().

A.红细胞干细胞凋亡过早

B.红细胞生成素相对不足

C.机体造血储备能力降低

D.单核-巨噬细胞释放内铁障碍

E.细胞利用铁障碍

正确答案：A

43、单选Auer小体不见于下列哪种白血病().

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒-单核细胞白血病

E.急性原始粒细胞白血病

正确答案：C

44、单选ITP()o

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常

B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少

C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常

D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常

E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常

正确答案：B

45、单选关于急性输血溶血反应叙述不正确的是().

A.多为血管外溶血

B.可由血型不合引起

C.突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛

D.可并发DIC出血不止

E.输液和碱化尿液治疗

正确答案：A

46、单选铁蛋白和含铁血黄素储存于().

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.网状细胞

D.胃壁主细胞

E.肝脾骨髓的单核巨噬细胞

正确答案：E

47、单选女性，32岁。月经量多，鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减

少性紫瘢的是().

A.出血时间延长

B.血小板减少

C.糖皮质激素治疗有效

D.凝血时间延长

E.骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍

正确答案：D

48、单选免疫抑制剂治疔ITP,正确的是().

A.初发患者

B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效

C.疑有脑出血者

D.可作为ITP的首选治疗

E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

正确答案：E

49、单选男性，22岁。乏力，苍白伴发热10天，肝脾不肿大，Hb30g/L,

WBC2.2X109/L分类正常，PLT50X109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃，

原始淋巴细胞80%,最佳诊断为().

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.急性非淋巴细胞白血病

D.慢性再生障碍性贫血

E.急性淋巴细胞白血病

正确答案：E

参考解析：根据患者骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%,最应当考虑急性淋巴细

胞白血病的诊断。

50、单选女性，育龄期。一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：

HGB52g/L,WBC4.0X1012/L,血清铁5.76uniol/L,转铁蛋白饱和度8%,

11GBA22.0%0最可能的诊断是().

A.感染性贫血

B.溶血性贫血

0.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：D

51、单选女性，22岁。月经量增多伴反复下肢紫瘢2年，肝脾未及。血常规

示：血小板14X109/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有

核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查

协助诊断的是().

A.凝血象

B.酸化血清溶血试验

C.凝血酶原时间

D.血小板抗体(PAIgG)

E.血小板聚集试验

正确答案：D

52、单选女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见

散在出血点及紫瘢，肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6X1012/L,白细

胞5.5X109/L,分类正常，血小板25X109/L。特发性血小板减少性紫瘢诊断

要点不包括().

A.紫瘢

B.脾明显肿大

C.骨髓巨核细胞增多

D.血小板生存时间缩短

E.血小板计数减少

正确答案：B

53、单选女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L,部分红

细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是().

A.维生素B12+铁剂

B.输新鲜血

C.叶酸+铁剂

D.维生素B12+铁剂

E.维生素C+铁剂

正确答案：E

54、单选下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是().

A.M3—t(15,17)

B.M2—t(8,21)

C.CMML-t(9,21)

D.M4—16号染色体缺失

E.L3—t(8,14)

正确答案：0

参考解析：CMML典型染色体改变为t(9,22),Ph'染色体。

55、单选女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫瘢，月经多，肝脾不

大，血红蛋白100g/L,白细胞8X109/L,分类正常，血小板20X109/L。首选

治疗为().

A.丙种球蛋白

B.免疫抑制剂

C.输注血小板

D.肾上腺皮质激素

E.脾切除

正确答案：D

参考解5：该患者符合特发性血小板减少性紫瘢诊断。治疗首选糖皮质激素。

56、单选骨髓细胞形态学检查的内容不包括().

A.有核细胞分类计数

B.骨髓增生程度

C.有无特殊细胞

D.巨核细胞计数及分类

E.骨髓融合基因监测

正确答案：E

57、单选男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节

肿胀,腹软，下腹压痛。血白细胞13.5X109/L,血小板180X109/L,血红蛋

白100g/L；尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0〜3个/HP。首选治疗措

施是().

A.肾上腺皮质激素

B.抗生素

C.氯苯那敏

D.外科手术

E.雷尼替丁

正确答案：A

58、单选特发性血小板减少性紫瘢患者，血小板18X109/L,近期将实施胃切

除术，下列治疗中不适当的是().

A.静注丙种球蛋白

B.血浆置换

C.静脉注射环磷酰胺

D.血小板输注

E.大剂量甲泼尼龙静注

正确答案：C

参考解析：在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋

白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗，会导致

血象更低。

59、单选不符合特发性血小板减少性紫瘢实验室检查的是().

A.PAC3阳性

B.产板型巨核细胞增多

C.PAIg阳性

D.血小板计数减少

E.骨髓巨核细胞数量增多

正确答案：B

参考解析：血小板减少性紫瘢患者PAIg阳性，血小板破坏过多，产板型巨核细

胞减少，血小板计数减少。

60、单选成人实验室检查：HGB78g/L,白细胞、血小板正常，血清铁25u

mol/L,血清铁蛋白200ug/L,血清总铁结合力60umol/L,HG-BA25.0%,网织

红细胞计数0.03,符合以上项目的是().

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性病性贫血

D.再生障碍性贫血

E.海洋性贫血

正确答案：E

61、单选女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾

无肿大,HGB62g/L,WBC7.0X109/L,PLT175X109/L,血片可见红细胞中心淡

染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取().

A.血浆输注

B.大剂量丙种球蛋白滴注

C.维生素B12和叶酸

D.补充铁剂

E.红细胞集落刺激因子

正确答案：D

62、单选女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白

46gL,白细胞30X109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40X

109/Lo诊断为慢粒白血病().

A.急性变

B.加速期

C.合并感染

D.合并类白血病反应

E.慢性期

正确答案：A

参考解析：骨髓原粒+早幼粒＞50%,除Ph'染色体外，可见其他染色体异常，骨

髓中原始细胞〉20虹

63、单选急性白血病浸润的体征最多见于().

A.胸骨压痛

B.牙龈肿胀，皮肤损害

C.淋巴结、肝脾大

D.中枢神经系统

E.心脏增大

正确答案：C

64、单选男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节

肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5X109/L,血小板180X109/L,血红蛋

白100g/L；尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0〜3个/HP。不常见的病

因是().

A.细菌病毒

B.食物，如鱼、牛奶

C.寒冷因素

D.某些药物

E.放射性物质

正确答案：E

65、单选治疗非霍奇金淋巴瘤().

A.DA

B.CHOP

C.苯丁酸氮芥

D.\1OPP

E.维A酸

正确答案：B

66、单选关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列不正确的是().

A.红细胞膜先天缺陷性疾病

B.主要涉及红细胞骨架蛋白的异常

C.本病异常球形红细胞的渗透脆性降低

D.异常红细胞主要在脾脏被破坏

E.胆石症是本病的常见并发症

正确答案：C

参考解析：本病异常的细胞骨架蛋白使得红细胞不能维持正常的两面凹的盘

形，而变成小圆形，变形能力差，在低渗盐水中较正常红细胞易于溶血，即渗

透脆性升高。

67、单选男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾

肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压

110/70mmllgoWBC2.8X109/L,HGB51g/L,PLT9X109/L。骨髓检查：有核细胞

增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%0患者获得CR后应采取的化

疗方案是().

A.大剂量阿糖胞昔强化治疗

B.单用全反式维A酸化疗

C.DA方案

D.化疗+放疗

E.化疗与全反式维A酸交替治疗

正确答案：E

68、单选在特发性血小板减少性紫瘢中应用丙种球蛋白的主要机制是().

A.刺激骨髓造血

B.改善血管通透性

C.改善血小板功能

D.刺激血小板释放

E.封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

正确答案：E

69、单选骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列疾病

中常见降低或为零的是().

A.淋巴瘤

B.慢性粒细胞白血病

C.严重感染

D.骨髓瘤

E.急性淋巴细胞白血病

正确答案：B

70、单选急性单核细胞白血病().

A.血清溶菌酶明显增高

B.易见Ph'染色体

C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

D.常见Auer小体

E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高

正确答案：C

71、单选女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见

散在出血点及紫瘢，肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6X1012/L,白细

胞5.5X109/L,分类正常,血小板25X109/L。若骨髓穿刺结果示：骨髓增生

活跃，粒：红=3：1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞

明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少。则最符合的诊断为().

A.脾功能亢进

B.过敏性紫瘢

C.特发性血小板减少性紫搬

D.急性单核细胞白血病

E.再生障碍性贫血

正确答案：C

72、单选缺铁性贫血的细胞形态学特点是().

A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞正色素性贫血

C.小细胞正常色素性贫血

D.大红细胞性贫血

E.大细胞低色素性贫血

正确答案：A

73、单选男性，16岁。发热，鼻出血1个月。查体：贫血貌，牙龈增生，胸

骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞

80X109/L,血小板21X109/L。骨髓检查：原始细胞70%,过氧化物酶染色弱

阳性，糖原（PAS）胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，

加NaF后转成阴性。诊断是（）.

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.淋巴瘤

D.急性单核细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

正确答案：D

74、单选男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左

颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。

RBC4.0X1012/L,HGB90g/L,WBC4,6X109/L,PLT72X109/L,ESR84mm/h,骨

髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。常用的化疗方案是（）.

A.VDP

B.\IOPP

C.HD/DA

D.CHOP

E.ATG

正确答案：D

75、单选女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出

血点及瘀斑，血红蛋白76g/L,白细胞计数4.0X109/L,血小板计数42X

109/Lo临床诊断为特发性血小板减少性紫瘢。该患者激素治疗半年后，效果

不佳，首先应考虑（）.

A.加大糖皮质激素剂量继续使用

B.血浆置换

C.脾切除

D.改用达那理

E.丙种球蛋白

正确答案：C

76、单选治疗急性非淋巴细胞白血病（）.

A.DA

B.CHOP

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.维A酸

正确答案：A

77、单选女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：

HGB72g/L,RBC3.1X1012/L,网织红细胞2.2版血清铁6.3umol/L,总铁结合

力85.24umol/L,血清总胆红素10.1Umol/L。最可能的诊断是（）.

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性病贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：B

78、单选男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压

痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0X109/L,血小板21X109/L。骨髓象示：增

生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）.

A.慢性再生障碍性贫血

B.急性特发性血小板减少性紫瘢

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性特发性血小板减少性紫瘢合并缺铁性贫血

正确答案：B

79、单选女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫瘢就诊。血小板25X109/L,骨髓

增生活跃，巨核细