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文档简介
2026年护理三基三严与儿童护理测试题含答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.测量脉搏短绌患者脉搏时,正确的操作方法是()A.一名护士先测心率,后测脉率B.两名护士同时测量,一人测心率,一人测脉率C.两名护士同时测量,一人测血压,一人测脉搏D.一名护士同时测心率和脉率2.10个月婴儿正常体重按照公式计算应为()A.6.5kgB.7.5kgC.8.5kgD.9.5kg3.无菌操作中,启封后的无菌溶液有效期为()A.4hB.12hC.24hD.48h4.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是()A.小腿B.大腿C.臀部D.面颊5.压疮分期中,坏死溃疡期的主要特点是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结,表皮出现水疱C.表皮有破溃,真皮层有黄色渗出液D.组织坏死发黑,脓性分泌物增多,深达骨膜6.婴幼儿重症支气管肺炎最常见的并发症是()A.心力衰竭B.中毒性脑病C.脓胸D.中毒性肠麻痹7.成人吸痰时,负压吸引器调节的正确负压范围是()A.40.0~53.3kPaB.30.0~40.0kPaC.50.0~60.0kPaD.20.0~30.0kPa8.给1岁儿童行气管内吸痰时,正确的负压调节范围是()A.<30.0kPaB.<40.0kPaC.<50.0kPaD.<60.0kPa9.静脉输液时,成人一般每分钟滴速为()A.20~40滴B.40~60滴C.60~80滴D.80~100滴10.6个月以内婴儿最理想的食品是()A.配方奶B.纯母乳C.米糊D.牛乳11.青霉素过敏性休克,首选抢救药物是()A.盐酸异丙嗪B.苯肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素12.小儿支气管哮喘急性发作首选快速缓解药物是()A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.白三烯调节剂D.茶碱类13.体温单填写中,入院时间应当填写在哪个位置、用哪种颜色笔()A.红色笔,40~42℃之间B.蓝色笔,40~42℃之间C.红色笔,35~38℃之间D.蓝色笔,35~38℃之间14.2岁小儿PPD试验,结果判定为阳性的硬结直径范围是()A.<5mmB.5~9mmC.10~19mmD.>20mm15.正常成人24小时尿量范围是()A.1000~2000mlB.1500~2500mlC.2000~3000mlD.500~1000ml16.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是()A.肉眼血尿B.水肿、少尿C.高血压D.蛋白尿17.皮下注射时,进针角度一般不超过()A.30°B.35°C.40°D.45°18.小儿惊厥最常见的类型是()A.颅内占位性病变引起的惊厥B.高热惊厥C.低钙惊厥D.低血糖惊厥19.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.弯盘B.压舌板C.吸水管D.止血钳20.5岁儿童按体重计算公式,正常体重应为()A.12kgB.15kgC.18kgD.20kg21.心肺复苏时,成人胸外按压的深度是()A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm22.新生儿出生后24小时内出现黄疸,首先考虑的是()A.新生儿生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿ABO溶血病D.先天性胆道闭锁23.大量不保留灌肠时,常规灌肠液的温度一般为()A.36~38℃B.39~41℃C.42~43℃D.44~45℃24.维生素D缺乏性佝偻病患儿,激期最早出现的骨骼改变是()A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.肋骨串珠25.输血前后,应当输入哪种溶液冲洗输血器()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.复方氯化钠D.5%葡萄糖生理盐水26.轮状病毒肠炎好发的年龄是()A.新生儿B.6个月~2岁C.3~5岁D.6岁以上27.胸腔闭式引流时,引流瓶应当低于胸腔引流口平面多少()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~100cm28.1岁患儿,诊断为原发性单纯性肾病综合征,首选治疗药物是()A.环磷酰胺B.呋塞米C.糖皮质激素D.环孢素A29.戴无菌手套时,错误的操作是()A.手套外面为无菌区,未戴手套的手不能触及手套外面B.戴好手套的手不能接触另一只手套的内面C.手套有破损,立即更换D.脱手套时,用力拉扯手套边缘将手套拉下30.正常新生儿出生后首次哺乳的时间,正确的是()A.生后1小时内B.生后3小时内C.生后6小时内D.生后12小时内二、多项选择题(每题2分,共20分)1.无菌技术操作原则包括()A.操作环境清洁,操作前半小时停止清扫B.操作者洗手,戴口罩,衣帽整洁C.无菌物品一经取出,即使未用,也不得放回无菌容器D.无菌操作时,操作者手臂应当保持在腰部以上、治疗台面以上2.新生儿脐部护理正确的措施包括()A.保持脐部清洁干燥B.每天用75%酒精消毒脐窝处C.脐部分泌物有异味、红肿时及时就医D.洗澡后直接擦干脐部不需要消毒3.心肺复苏的有效指征包括()A.可扪及大动脉搏动,收缩压≥60mmHgB.患者面色、口唇转红润C.散大的瞳孔回缩D.自主呼吸恢复4.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作表现包括()A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.面神经征阳性5.下列情况中,需要立即报告医师的护理异常情况包括()A.患者体温39.5℃B.术后伤口引流液每小时超过100ml,色鲜红C.患者血压突然降至80/50mmHgD.儿童患者输液后出现皮疹瘙痒6.儿童预防接种的禁忌证包括()A.患有急性传染病B.有疫苗成分过敏史C.患有先天性心脏病心功能不全D.发热,体温>37.5℃7.压疮发生的主要原因包括()A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿、摩擦刺激C.全身营养不良D.石膏绷带衬垫不当8.小儿腹泻中度脱水的临床表现包括()A.失水量为体重的5%~10%B.皮肤弹性差C.眼窝明显凹陷D.尿量明显减少9.静脉输液常见的并发症包括()A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.急性肺水肿10.新生儿窒息复苏的ABCDE方案中,正确的核心步骤包括()A.A-清理呼吸道B.B-建立呼吸C.C-维持循环D.D-药物治疗三、判断题(每题1分,共10分)1.为了节约医疗资源,未使用完的无菌溶液可以倒回原瓶,下次使用。()2.1岁以内儿童健康体检,应当每3个月检查一次。()3.测量血压时,袖带过窄会导致测量的血压值偏高。()4.早产儿室温应当保持在24~26℃,相对湿度保持在55%~65%。()5.为患者进行口腔护理时,应当先擦拭牙齿的咬合面,再擦拭内侧面。()6.2岁以内儿童乳牙萌出的计算公式是月龄减4~6。()7.给慢性心力衰竭患者吸氧时,氧流量应当调节为2~4L/min。()8.小儿高热时,应当首选乙醇擦浴降温。()9.皮下注射部位常选用上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。()10.法洛四联症患儿缺氧发作时,应当立即采取膝胸卧位。()四、案例分析题(每题10分,共30分)1.患儿,男,5个月,因“发热、腹泻2天,加重伴尿少1天”入院,入院查体:T38.7℃,P135次/分,R35次/分,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时泪少,四肢末梢温暖,血压92/60mmHg,实验室检查:血清钠135mmol/L。请回答下列问题:(1)该患儿的脱水程度和脱水性质分别是什么?(4分)(2)该患儿第一天静脉补液的总量、液体性质分别是多少?(3分)(3)简述儿童静脉补液的基本原则。(3分)2.患者,女性,68岁,因“脑出血术后卧床”入院,责任护士入院评估时发现,患者骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,皮肤表面出现大小约2cm×3cm的水疱,患者主诉局部有痛感,创面无破溃。请回答:(1)该患者压疮属于哪一期?(2分)(2)简述该期压疮的正确护理措施。(8分)3.护士准备为需输青霉素的患者进行皮试操作,患者无青霉素过敏史,请回答:(1)简述青霉素皮试的正确操作要点。(5分)(2)简述青霉素过敏性休克的急救配合要点。(5分)参考答案及解析一、单项选择题答案及解析1.B解析:脉搏短绌指同一单位时间内脉率少于心率,多见于房颤患者,测量时需两名护士同时操作,一人测心率,一人测脉率,计时1分钟,A、C、D操作方法错误。2.C解析:1~6个月婴儿体重计算公式为:出生体重(kg)+月龄×0.5(kg),正常新生儿出生体重约3kg,计算得3+10×0.5=8.5kg,因此选C。3.C解析:护理操作规范规定,启封后的无菌溶液、打开的无菌包、铺好的无菌盘有效期均为24小时,因此选C。4.A解析:新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身,因此最先出现部位为小腿,选A。5.D解析:压疮分为四期,I期淤血红润期表现为局部红、肿、热、痛,无破溃;II期炎性浸润期表现为皮下硬结,表皮水疱形成;III期浅度溃疡期表现为表皮破溃,真皮层有渗出;IV期坏死溃疡期表现为组织坏死发黑,脓性分泌物形成,可深达肌层甚至骨膜,因此选D。6.A解析:婴幼儿重症支气管肺炎患儿因肺循环阻力增加,心脏负担加重,最易并发心力衰竭,也是重症肺炎最常见的死亡原因之一,因此选A。7.A解析:吸痰操作规范规定,成人吸痰负压为40.0~53.3kPa,儿童吸痰负压小于40kPa,因此选A。8.B解析:儿童呼吸道黏膜娇嫩,负压过大易造成黏膜损伤,因此儿童吸痰负压应小于40.0kPa,选B。9.B解析:静脉输液滴速规范,成人为40~60滴/分,儿童为20~40滴/分,因此选B。10.B解析:世界卫生组织及我国儿童保健规范明确,6个月以内婴儿纯母乳喂养是最理想的喂养方式,可满足婴儿生长发育所需的全部营养,降低患病风险,因此选B。11.C解析:青霉素过敏性休克为Ⅰ型超敏反应,首选抢救药物为盐酸肾上腺素,可收缩血管、升高血压、兴奋心肌、解除支气管痉挛,是抢救过敏性休克的首选用药,因此选C。12.B解析:小儿支气管哮喘急性发作时,首选快速缓解药物为短效β₂受体激动剂,可快速解除支气管痉挛,缓解症状;糖皮质激素为控制长期发作的首选抗炎药物,因此选B。13.A解析:体温单填写规范规定,入院、出院、手术、分娩、死亡时间均用红色笔填写在40~42℃横线之间,因此选A。14.C解析:PPD试验结果判断:硬结直径<5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性,因此选C。15.A解析:正常成人24小时尿量为1000~2000ml,24小时尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿,多于2500ml为多尿,因此选A。16.B解析:小儿急性肾小球肾炎是A组β溶血性链球菌感染引起的免疫复合物性肾小球肾炎,最早出现的症状为水肿和少尿,水肿多为下行性的非凹陷性水肿,因此选B。17.D解析:皮下注射的进针角度为30°~45°,一般不超过45°,避免刺入肌层,因此选D。18.B解析:小儿惊厥最常见的类型是急性感染性疾病引起的高热惊厥,多发生在6个月~3岁儿童,预后较好,因此选B。19.C解析:昏迷患者吞咽反射消失,进行口腔护理时禁忌漱口,因此不需要准备吸水管,避免误吸发生,因此选C。20.C解析:2岁~12岁儿童体重计算公式为:年龄×2+8(kg),因此5岁儿童体重为5×2+8=18kg,选C。21.C解析:2020版心肺复苏指南明确,成人胸外按压深度为5~6cm,按压频率为100~120次/分,因此选C。22.C解析:新生儿溶血病的典型表现为生后24小时内出现黄疸,并进行性加重,生理性黄疸多在生后2~3天出现,因此24小时内出现黄疸首先考虑新生儿ABO或Rh溶血病,选C。23.B解析:大量不保留灌肠的灌肠液常规温度为39~41℃,降温灌肠时温度为28~32℃,中暑患者用4℃生理盐水,因此选B。24.A解析:维生素D缺乏性佝偻病激期,骨骼改变最早出现在颅骨,3~6个月患儿可见颅骨软化,7~8个月可见方颅,1岁左右出现胸部骨骼改变,因此选A。25.B解析:输血操作规范规定,输血前后及两袋血之间,需要用0.9%氯化钠溶液冲洗输血器,避免不同血液成分发生反应,因此选B。26.B解析:轮状病毒肠炎是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的类型,好发于6个月~2岁婴幼儿,因此选B。27.D解析:胸腔闭式引流护理规范规定,引流瓶位置应低于胸腔引流口平面60~100cm,防止引流液逆流引起胸腔感染,因此选D。28.C解析:原发性肾病综合征患儿的首选治疗药物为糖皮质激素,按照诱导缓解、巩固维持的原则规范用药,因此选C。29.D解析:脱无菌手套时,应将手套口翻转慢慢拉下,不可用力拉扯手套边缘,避免污染手部或造成手套破损,因此D操作错误,选D。30.A解析:目前我国母婴保健规范提倡,正常新生儿出生后1小时内尽早开奶,尽早进行母婴皮肤接触,促进乳汁分泌,也有利于新生儿血糖稳定,因此选A。二、多项选择题答案及解析1.ABCD解析:以上四项均符合无菌技术操作原则。无菌操作要求操作前半小时停止清扫减少空气污染,无菌物品取出后不可放回原容器,操作中保证身体无菌区域不被污染。2.ABC解析:新生儿脐部未脱落前需每日消毒,保持干燥,出现异常分泌物及时就医,D选项操作错误,因此选ABC。3.ABCD解析:四项均为心肺复苏有效指征,还包括意识逐渐恢复等,因此全选。4.ABC解析:维生素D缺乏性手足搐搦症分为典型发作和隐匿型,典型发作包括惊厥、手足搐搦、喉痉挛;面神经征阳性属于隐匿型体征,因此选ABC。5.ABCD解析:以上四种情况均属于突发病情异常变化,需立即报告医师处理,因此全选。6.ABCD解析:以上四项均属于儿童预防接种的禁忌证,因此全选。7.ABCD解析:四项均为压疮发生的常见原因,因此全选。8.ABCD解析:中度脱水符合以上所有临床表现,因此全选。9.ABCD解析:四项均为静脉输液常见并发症,因此全选。10.ABCD解析:新生儿窒息复苏ABCDE方案核心步骤为A清理呼吸道、B建立呼吸、C维持循环、D药物治疗,E为动态评估,因此四项均正确。三、判断题答案及解析1.×解析:未使用完的无菌溶液不可倒回原瓶,会污染整瓶溶液,操作错误。2.√解析:我国0~6岁儿童健康管理规范明确,1岁以内婴儿每3个月进行一次健康体检,说法正确。3.√解析:袖带过窄时需要更高压力才能阻断动脉血流,测得血压值偏高,说法正确。4.√解析:早产儿体温调节能力差,环境温度需维持在24~26℃,相对湿度55%~65%,维持体温稳定,说法正确。5.×解析:口腔护理擦拭顺序为先擦牙齿内侧面,再擦咬合面,说法错误。6.√解析:2岁以内乳牙萌出计算公式为月龄减4~6,说法正确。7.√解析:慢性心力衰竭患者氧流量常规为2~4L/min,急性左心衰为6~8L/min,说法正确。8.×解析:儿童高热不推荐乙醇擦浴降温,酒精可经皮肤吸收,还可引起寒战不适,目前推荐口服对乙酰氨基酚或布洛芬降温,说法错误。9.√解析:以上均为皮下注射的常用部位,说法正确。10.√解析:膝胸卧位可增加外周阻力,减少法洛四
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