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文档简介
(2025)急救知识考试题及参考答案一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.在现场急救中,首要的抢救原则是()。A.先救命,后治伤B.先治伤,后救命C.先呼叫,后抢救D.先搬运,后抢救2.成人进行心肺复苏(CPR)时,胸外按压的深度应为()。A.至少2.5厘米B.至少4厘米C.至少5厘米,不超过6厘米D.至少6厘米3.正常成人安静时的呼吸频率范围为()。A.8~12次/分B.12~20次/分C.20~24次/分D.24~30次/分4.使用自动体外除颤器(AED)时,如果患者胸部有汗毛或过多的胸毛,应()。A.直接贴上电极片B.迅速剃除或用力按压电极片C.先进行心肺复苏,再贴电极片D.放弃使用AED5.对于意识清醒但有气道梗阻的成人的急救,首选的方法是()。A.立即进行心肺复苏B.立即进行背部叩击C.立即进行腹部冲击(海姆立克急救法)D.喂水润喉6.烧伤急救时,对于强酸强碱等化学烧伤,首选的处理措施是()。A.立即涂抹牙膏或酱油B.立即用大量流动清水冲洗C.立即用酸碱中和剂D.立即去除衣物7.在止血带止血法中,止血带的标准放松间隔时间是()。A.每隔15分钟放松一次B.每隔30分钟放松一次C.每隔1小时放松一次D.连续使用,无需放松,直到医生接手8.判断患者是否出现心脏骤停的主要依据是()。A.意识丧失和大动脉搏动消失B.呼吸微弱和面色苍白C.瞳孔散大和大小便失禁D.血压下降和发绀9.开放性气胸急救时,应立即()。A.迅速封闭伤口B.立即清创缝合C.立即给氧D.立即剖胸探查10.被毒蛇咬伤后,正确的处理方法是()。A.立即奔跑求助B.立即用嘴吸出毒血C.保持安静,减少活动,在伤口近心端结扎D.切开伤口排毒11.成人胸外按压与人工呼吸的比例为()。A.15:2B.30:2C.30:1D.15:112.急性心肌梗死患者最典型的症状是()。A.胸骨后压榨性疼痛B.上腹部剧烈疼痛C.呼吸困难伴咯血D.晕厥伴四肢抽搐13.鼻出血时,正确的止血方法是()。A.头后仰,捏住鼻翼B.头前倾,捏住鼻翼,冷敷前额和颈部C.塞塞棉球,头后仰D.抬起上肢14.中暑高热患者,体温达到41℃以上,首要的降温措施是()。A.药物降温B.物理降温(如冷水擦浴、冰袋冷敷)C.多喝冷饮D.乙醇擦浴15.对于怀疑有颈椎损伤的溺水者,上岸后的搬运应采用()。A.背负法B.拖拽法C.脊柱损伤搬运法(如使用固定板)D.搀扶法16.婴儿(1岁以下)气道异物梗阻急救时,应采用()。A.腹部冲击B.胸部冲击C.拍背与胸部冲击交替进行D.立即行手指清除口腔异物17.使用AED分析心律时,急救人员应()。A.继续按压胸部B.继续人工呼吸C.确保所有人离开患者身体D.检查患者脉搏18.下列哪种情况属于“红色”标志,表示需要立即进行急救处理?()。A.呼吸困难B.大出血C.意识清醒D.轻微擦伤19.三角巾包扎法中,用于手部包扎的是()。A.三角巾帽式包扎B.三角巾手部包扎C.三角巾风帽式包扎D.三角巾燕尾式包扎20.猫狗咬伤后,预防狂犬病最有效的措施是()。A.彻底清创并注射狂犬病疫苗B.只需涂抹碘伏C.只需包扎伤口D.服用抗生素21.成人胃内容物反流导致气道异物梗阻时,患者可能出现的典型手势是()。A.双手抱头B.V字手势(双手呈V字形掐住颈部)C.按压胸部D.指向腹部22.在院前急救中,评估患者循环体征的最佳方法是()。A.测量血压B.触摸颈动脉搏动C.观察面色D.测量脉搏氧饱和度23.现场发现有电线落地触电者,首先应()。A.立即用手拉开触电者B.立即切断电源或用绝缘物体挑开电线C.立即进行心肺复苏D.立即呼叫12024.硬膜外血肿的典型意识障碍表现是()。A.持续昏迷B.昏迷-清醒-再昏迷C.清醒-昏迷D.昏迷时轻时重25.低温(冻伤)急救时,对于复温的处理,错误的是()。A.快速复温B.用温水浸泡(水温38℃~42℃)C.用雪搓擦冻伤部位D.移至温暖环境26.眼球化学性烧伤时,冲洗时间一般不少于()。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟27.急性阑尾炎典型的压痛点位于()。A.右下腹麦氏点B.左下腹C.脐周D.上腹部28.成人失血量达到多少时,会出现明显的休克症状?()。A.200mlB.500mlC.800~1000mlD.1500ml以上29.溺水者被救上岸后,如果呼吸心跳停止,正确的急救顺序是()。A.A-B-C(开放气道-人工呼吸-胸外按压)B.C-A-B(胸外按压-开放气道-人工呼吸)C.先控水,再CPRD.先保暖,再CPR30.哮喘持续状态患者,首要的处理措施是()。A.使用支气管扩张剂吸入B.大剂量抗生素C.强心剂D.镇静剂31.在多人配合的心肺复苏中,每()分钟应交换一次操作角色,以保证按压质量。A.2B.3C.5D.1032.下列哪项不是现场骨折固定的目的?()。A.避免骨折端刺伤血管、神经B.缓解疼痛C.便于搬运D.促进骨折立即愈合33.扭伤关节后,早期(24-48小时内)正确的处理原则是()。A.热敷、按摩B.冷敷、加压包扎、抬高患肢C.涂抹红花油大力揉搓D.立即强力活动关节34.糖尿病患者出现低血糖昏迷时,最有效的急救措施是()。A.立即注射胰岛素B.静脉推注葡萄糖C.喂食糖水或糖果D.喂食苏打水35.电击伤的主要病理生理改变是()。A.电流引起的心室颤动和呼吸停止B.皮肤烧伤C.内脏破裂D.颅脑损伤36.使用止血带时,应记录()。A.患者的血压B.止血带的部位和时间C.患者的姓名D.伤口的大小37.婴儿(小于1岁)心肺复苏时,按压部位是()。A.胸骨中下1/3处B.两乳头连线中点正下方C.胸骨下半段D.胸骨左缘38.遇到癫痫大发作(全身抽搐)的患者,错误的做法是()。A.移开周围危险物品B.在患者上下牙齿间垫入缠有纱布的压舌板C.解开衣领裤带D.保持呼吸道通畅,头偏向一侧39.前臂出血使用止血带止血时,止血带应扎在()。A.伤口下方B.伤口上方C.上臂上1/3处D.前臂中段40.突发耳聋伴眩晕,可能是()。A.中耳炎B.迷路炎C.美尼尔氏综合症D.脑血管意外二、多项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共40分。在每小题给出的四个选项中,有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分)1.现场急救的“生命链”包括哪些环节?()。A.立即识别心脏骤停并启动急救反应系统B.尽早进行心肺复苏,着重胸外按压C.快速除颤D.有效的高级生命支持和综合的心脏骤停后救治2.心肺复苏(CPR)的有效指征包括()。A.面色、口唇由苍白青紫转为红润B.可触摸到颈动脉搏动C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小3.判断大动脉搏动是否存在,通常触摸的部位有()。A.颈动脉B.肱动脉C.股动脉D.桡动脉4.下列关于止血带使用的注意事项,正确的有()。A.上止血带前应先加衬垫B.止血带应扎在伤口的近心端C.标记上止血带的时间D.每隔1小时放松1-2分钟,放松期间需用指压法止血5.烧伤现场急救的原则包括()。A.迅速脱离热源B.保护创面C.镇静止痛D.预防休克6.骨折的专有体征包括()。A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.剧痛7.搬运伤员的原则包括()。A.先救命后治伤B.先复苏后固定C.先固定后搬运D.急救措施应在搬运前进行8.溺水急救中,关于“控水”的说法,正确的有()。A.现代急救指南不强调常规控水B.只有在气道梗阻时才考虑控水C.倒立控水可能导致胃内容物反流D.应立即进行CPR,控水会延迟CPR时间9.过敏性休克的典型临床表现包括()。A.喉头水肿、呼吸困难B.皮肤荨麻疹C.血压急剧下降D.意识障碍10.包扎伤口的目的是()。A.保护伤口,减少污染B.固定敷料、夹板C.止血D.减轻疼痛11.下列哪些情况提示患者可能发生了脑卒中(中风)?()。A.突然一侧肢体麻木或无力B.突然言语不清或理解困难C.突然单眼或双眼视力模糊D.突然剧烈头痛伴呕吐12.心绞痛发作时,正确的处理措施包括()。A.立即停止活动,卧床休息B.舌下含服硝酸甘油C.吸氧D.立即进行心肺复苏13.对创伤患者进行初步评估(ABCDE)中,A代表Airway,其处理包括()。A.清除口腔异物B.托下颌C.气管插管D.胸外按压14.下列哪些物品可作为简易的骨折固定材料?()。A.木板B.树枝C.硬纸板D.充气夹板15.预破伤风的主要措施包括()。A.彻底清创B.注射破伤风抗毒素(TAT)C.注射破伤风类毒素D.应用大剂量抗生素16.急腹症患者在诊断未明时,应禁忌()。A.饮食B.使用强效止痛剂C.灌肠D.热敷17.高温中暑的类型包括()。A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.热感冒18.使用AED的步骤包括()。A.开机B.贴电极片C.分析心律D.除颤(如建议)19.下列属于闭合性骨折现场固定的注意事项有()。A.避免刺破皮肤B.固定范围应包括骨折处的上下两个关节C.固定时应保持伤肢处于功能位D.固定松紧适度20.对于口服毒物中毒的患者,在转运途中应注意()。A.保持呼吸道通畅B.呕吐时头偏向一侧C.收集呕吐物以便毒物鉴定D.立即催吐(无论何种毒物)三、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分)1.国际通用的急救电话号码是________,中国国内的医疗急救电话号码是________。2.成人正常收缩压的范围是________mmHg,舒张压的范围是________mmHg。3.心肺复苏(CPR)时,胸外按压的频率应为________次/分至________次/分。4.现场急救的四项基本技术包括:止血、________、________、搬运。5.烧伤深度的“三度四分法”中,I度烧伤伤及________,浅II度烧伤伤及________。6.成人失血量超过________%时,会出现重度休克,危及生命。7.气道异物梗阻急救时,腹部冲击的手法定位是脐上________横指处。8.对怀疑有脊柱损伤的患者,应使用________将其固定在________上。9.犬咬伤后,伤口处理应立即用________%肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少________分钟。10.急性心肌梗死的“黄金救治时间”是发病后的________分钟内。11.简单的快速血糖正常值范围(空腹)约为________mmol/L至________mmol/L。12.包扎时,打结应放在伤口的________侧,以免压迫伤口。13.头部受伤后,耳鼻流出淡血性液体,提示________骨折。14.使用止血带时,上肢应扎在上臂________处,下肢应扎在大腿________处。四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)1.简述心肺复苏(CPR)中开放气道(A)的具体操作方法及注意事项。2.简述现场止血带止血法的适应症及操作要点。3.简述烧伤急救的“五字法”原则。4.简述脑卒中(中风)患者现场识别的FAST原则及其含义。5.简述对怀疑颈椎损伤的伤员进行现场搬运的注意事项。五、案例分析/应用题(本大题共3小题,第1题10分,第2题15分,第3题15分,共40分)1.案例一:王某,男,45岁,在观看足球比赛时突然倒地,意识丧失。你作为第一目击者赶到现场。问题:(1)请描述你如何判断该患者是否发生心脏骤停?(4分)(2)确认心脏骤停后,请列出你实施单人施救心肺复苏(CPR)的具体操作流程(含AED使用假设)。(6分)2.案例二:李某,女,28岁,在厨房做饭时,不慎打翻油锅,热油溅洒至右前臂及手背,局部皮肤红肿、剧痛,并出现大小不一的水疱,部分水疱破损,基底红润。问题:(1)请判断李某烧伤的深度和分度。(3分)(2)针对李某的伤情,请写出详细的现场急救处理步骤。(7分)(3)如果是强酸溅到面部皮肤,急救处理措施有何不同?(5分)3.案例三:张某,男,35岁,在建筑工地高空作业时,不慎从约5米高处坠落。你赶到现场发现其意识清醒,主诉颈部疼痛,双下肢感觉运动丧失,左小腿有开放性伤口,出血呈喷射状。问题:(1)根据伤情,张某可能存在哪些严重的损伤?(4分)(2)请阐述针对张某的现场急救处理原则和具体步骤。(11分)参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】A【解析】在急救现场,生命安全是第一位的。必须遵循“先救命,后治伤”的原则,优先处理危及生命的紧急情况,如呼吸心跳骤停、大出血等,然后再处理骨折等非致命伤。2.【答案】C【解析】根据最新的心肺复苏指南(如AHA2020),成人的胸外按压深度至少为5厘米(2英寸),但不应超过6厘米(2.4英寸),以有效产生血流并减少损伤风险。3.【答案】B【解析】正常成年人在安静状态下的呼吸频率通常为12~20次/分。呼吸频率低于12次/分或高于24次/分通常提示有呼吸功能障碍。4.【答案】B【解析】如果患者胸毛过多,可能会影响电极片与皮肤的紧密接触,导致AED无法正确分析心律或除颤。应迅速剃除胸毛或用力按压电极片以确保导电良好。5.【答案】C【解析】对于意识清醒的气道梗阻患者,腹部冲击(海姆立克急救法)是利用冲击膈肌向上的压力,产生人工咳嗽,将异物排出气道的首选方法。6.【答案】B【解析】化学烧伤急救的关键是立即用大量流动清水冲洗,以稀释和冲走化学物质,减少对组织的损伤。中和剂可能会产生热量加重损伤,且寻找困难,不建议现场使用。7.【答案】C【解析】使用止血带时,为避免肢体长时间缺血导致坏死,应每隔1小时放松1-2分钟。放松期间需用指压法止血。注意:上止血带必须记录时间,这是急救的基本常识。8.【答案】A【解析】判断心脏骤停最可靠、最简单的临床依据是患者意识丧失(呼之不应)和大动脉搏动(如颈动脉)消失。虽然呼吸停止、瞳孔散大也是表现,但非首要判断依据。9.【答案】A【解析】开放性气胸会导致胸膜腔负压消失,纵隔摆动,严重影响呼吸循环。急救应立即用无菌敷料(如凡士林纱布)或清洁衣物在呼气末封闭伤口,使其变为闭合性气胸。10.【答案】C【解析】毒蛇咬伤后,奔跑会加速毒素扩散;用嘴吸可能导致施救者中毒;切开伤口可能导致出血不止。正确的做法是保持安静,制动,在伤口近心端结扎,减缓毒素吸收,并尽快送医。11.【答案】B【解析】无论是单人还是双人施救,成人心肺复苏的按压-通气比例均为30:2,即进行30次按压后给予2次人工呼吸。12.【答案】A【解析】急性心肌梗死最典型的症状是胸骨后或心前区压榨性疼痛,常伴有濒死感、大汗淋漓。13.【答案】B【解析】鼻出血时,应头前倾,避免血液流入气管引起呛咳或窒息。用手指捏紧鼻翼两侧,同时冷敷前额和颈部以促使血管收缩。头后仰易导致血液倒流。14.【答案】B【解析】中暑高热患者体温极高,首要任务是迅速降温。物理降温(冷水擦浴、冰袋冷敷)是安全且有效的首选措施,药物降温需在医生指导下进行。15.【答案】C【解析】怀疑有颈椎损伤时,任何不当的扭动都可能加重脊髓损伤,导致瘫痪。必须使用脊柱损伤搬运法,如使用颈托、脊柱板,保持头颈躯干成一直线进行整体搬运。16.【答案】C【解析】婴儿气道异物梗阻急救,不推荐使用成人式的腹部冲击,以免造成脏器损伤。标准做法是:将婴儿面朝下置于前臂,头低脚高,拍背5次;如未排出,翻转面朝上,胸部冲击5次,交替进行。17.【答案】C【解析】AED在分析心律时,非常微弱的心电信号可能会被施救者的身体接触(如按压)干扰。因此,必须确保所有人离开患者身体,停止任何触碰,以保证分析准确。18.【答案】B【解析】在检伤分类中,红色标志表示危重,有生命危险,需立即抢救。大出血属于危重情况。呼吸困难通常也是红色,但选项中B更为直接致命。A和C属于黄色或绿色。19.【答案】B【解析】三角巾手部包扎法适用于手部外伤的包扎,具有覆盖面积大、固定方便的特点。20.【答案】A【解析】狂犬病一旦发病死亡率几乎100%。被猫狗咬伤后,必须严格按照程序进行彻底清创,并全程注射狂犬病疫苗,严重者需注射狂犬病免疫球蛋白。21.【答案】B【解析】这是国际通用的气道异物梗阻窒息求救手势,患者双手呈V字形掐住颈部,表情痛苦,无法说话。22.【答案】B【解析】在院前急救的快速评估中,触摸大动脉(颈动脉)搏动是判断循环是否存在的最快、最直接的方法。测血压耗时且在心脏骤停时测不出。23.【答案】B【解析】触电急救首要的是切断电源,使患者脱离电流环境。在未断电前直接接触触电者会导致施救者触电。24.【答案】B【解析】硬膜外血肿的典型意识障碍过程是:昏迷(脑震荡)-中间清醒期(血肿未形成压迫)-再昏迷(血肿增大压迫脑组织)。这是硬膜外血肿的特征性表现。25.【答案】C【解析】冻伤复温时严禁用雪搓或火烤,这会加重组织损伤。应使用38℃~42℃的温水快速复温。26.【答案】C【解析】眼部化学烧伤必须彻底冲洗,通常要求冲洗时间不少于15-30分钟,务必将穹隆部隐匿的化学物质冲出。27.【答案】A【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处,是急性阑尾炎的典型压痛点。28.【答案】C【解析】成人失血量达到800-1000ml(约占总血容量的20%)时,会出现明显的休克症状,如脉速、血压下降、面色苍白等。29.【答案】B【解析】溺水者即使吸入少量水分,也会导致呼吸道阻塞和心脏骤停。现代CPR指南强调C-A-B顺序,即先按压建立循环,再开放气道通气。传统的“控水”(倒水)已被证明无效且有害,会延误CPR。30.【答案】A【解析】哮喘持续状态的首要措施是缓解支气管痉挛。使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)吸入是快速缓解症状的关键。31.【答案】C【解析】高质量的胸外按压非常消耗体力。为防止按压质量下降,双人或多人配合时,每2分钟(或5个循环后)应交换角色,交换时间应在5秒内完成。32.【答案】D【解析】现场骨折固定的目的是避免二次损伤、止血、止痛和便于搬运。它不能促进骨折立即愈合,那是医院治疗的任务。33.【答案】B【解析】软组织损伤早期(24-48小时内),应遵循RICE原则:休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢。热敷和大力揉搓会加重出血肿胀。34.【答案】C【解析】低血糖昏迷最直接有效的急救是补充葡萄糖。如果患者意识清醒可喂食糖水;如果意识丧失,应静脉推注葡萄糖。选项C未明确意识状态,但在现场急救题库中,通常指代补充糖分这一核心措施。严格来说,昏迷者不能喂水以防呛咳,但在单选题中,C是治疗原则。若选项中有“静脉推注葡萄糖”则更优。此处选C作为补充糖分的代表。35.【答案】A【解析】电击伤对人体的致命伤害是电流通过心脏引起心室颤动(室颤)和电流通过脑干导致呼吸中枢抑制,最终导致心脏骤停。36.【答案】B【解析】使用止血带必须记录上止血带的时间和部位,以便后续医护人员了解缺血时间,防止肢体坏死。37.【答案】B【解析】婴儿按压定位在两乳头连线中点正下方(胸骨下半段),手法可用双指拇指环绕法或双指法。38.【答案】B【解析】癫痫发作时,强行撬开牙齿塞入物体可能导致牙齿脱落误吸或下颌骨折。现代观点不建议强行塞入东西,除非有明显的舌后坠阻塞气道(极少见)。主要措施是保护、防撞、保持气道通畅。39.【答案】C【答案】止血带应扎在伤口的近心端(靠近心脏的一端),且尽量靠近伤口。前臂出血,应扎在上臂上1/3处(避开中段以免损伤桡神经)。40.【答案】D【解析】突发耳聋伴眩晕,尤其是老年患者,应高度警惕椎基底动脉供血不足或脑血管意外(如脑干梗死)。美尼尔氏病通常是反复发作,而非突发。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】这是美国心脏协会(AHA)提出的“生存链”的五个环节,涵盖了从发现到最终康复的全过程。2.【答案】ABCD【解析】心肺复苏有效时,组织灌注恢复,表现为面色转红、大动脉搏动恢复、出现自主呼吸、瞳孔由散大恢复正常大小。3.【答案】AC【解析】判断心脏骤停主要触摸大动脉,成人通常摸颈动脉,婴儿摸肱动脉。股动脉也是大动脉,但在急救现场颈动脉最方便。桡动脉虽易触及,但血压低时可能摸不到,不适合判断骤停。4.【答案】ABCD【解析】这四项均为止血带使用的标准注意事项,旨在减少并发症(如神经损伤、肢体坏死)。5.【答案】ABCD【解析】脱离热源是首要;保护创面防止感染;镇静止痛缓解休克;补液预防治疗休克。6.【答案】ABC【解析】畸形、反常活动、骨擦音/感是骨折的三大专有体征。剧痛是骨折的常见症状,但非专有体征(软组织损伤也剧痛)。7.【答案】ABCD【解析】急救搬运必须遵循先救命后治伤、先复苏后固定、先固定后搬运的原则,且急救措施应在搬运前完成,以免途中加重病情。8.【答案】ABCD【解析】现代急救认为大多数溺水患者吸入水量不多,且控水易导致胃内容物反流和CPR延迟。只有在气道明显被固体梗阻时才考虑清理气道。9.【答案】ABCD【解析】过敏性休克是全身性变态反应,涉及皮肤(荨麻疹)、呼吸系统(喉头水肿)、循环系统(低血压)、神经系统(意识障碍)等多系统。10.【答案】ABCD【解析】包扎具有保护伤口、固定敷料和夹板、辅助止血、减轻疼痛等多种功能。11.【答案】ABCD【解析】脑卒中的常见症状包括肢体无力、言语障碍、视觉障碍、剧烈头痛等。FAST原则涵盖了部分症状。12.【答案】ABC【解析】心绞痛发作时应停止活动、休息、含服硝酸甘油扩张冠脉、吸氧。只有发生心跳骤停才进行CPR。13.【答案】ABC【解析】A(Air)的处理包括清除异物、手法开放气道(托下颌)、必要时高级气道(插管)。胸外按压属于C(Circulation)。14.【答案】ABCD【解析】现场任何坚硬、固定、长于骨折处两个关节的物体均可作为固定材料,包括木板、树枝、硬纸板、充气夹板甚至雨伞。15.【答案】AB【解析】破伤风是厌氧菌感染,彻底清创破坏无氧环境是关键。注射TAT提供中和抗体。注射类毒素是预防(主动免疫),不是急救治疗。抗生素是辅助治疗。16.【答案】ABCD【解析】急腹症未确诊前,饮食、止痛(掩盖病情)、灌肠(穿孔风险)、热敷(促进炎症扩散)均属禁忌。17.【答案】ABC【解析】中暑分为热射病(致命性高热)、热痉挛(肌肉抽搐)、热衰竭(虚脱)。无“热感冒”这一医学分类。18.【答案】ABCD【解析】AED的操作流程标准步骤:开机->贴片->分析->除颤(如提示)。19.【答案】ABD【解析】固定时要注意避免刺破皮肤(开放骨折需先消毒覆盖);固定范围包括上下两个关节;松紧适度(能插入一指)。C选项错误,固定时应将伤肢固定在当时的体位,而非强行功能位。20.【答案】ABC【解析】转运途中应防窒息(头偏向一侧)、收集样本。D错误,因为强酸强碱等腐蚀性物质中毒时,催吐会导致食管二次穿孔,禁忌催吐。三、填空题1.【答案】911;1202.【答案】90~140;60~903.【答案】100;1204.【答案】包扎;固定5.【答案】表皮;真皮乳头层6.【答案】30(或40)7.【答案】两8.【答案】颈托;脊柱板9.【答案】15;1510.【答案】12011.【答案】3.9;6.112.【答案】远心(或健)【解析】打结应避开伤口和骨隆突处,通常放在肢体的远心端或健侧。13.【答案】颅底14.【答案】上1/3;中上1/3交界处四、简答题1.【答案】操作方法:(1)清理口腔异物:使患者仰卧,解开衣领,观察口腔有无可见异物(如假牙、呕吐物),如有,用手指清除。(2)开放气道手法:仰头举颏法:一手按住患者额头向下压,另一手托起患者下巴向上抬,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(无颈椎损伤时用)。托下颌法:双手托起患者下颌角,向前用力抬起(怀疑有颈椎损伤时用)。注意事项:(1)开放气道时,不要压迫颈部软组织,以免阻碍气道。(2)怀疑颈椎损伤时,严禁仰头举颏,必须使用托下颌法,且保持头颈躯干轴线一致。2.【答案】适应症:适用于四肢较大的动脉出血,且加压包扎止血无效的情况。操作要点:(1)部位:上肢在上臂上1/3处,下肢在大腿中上1/3处。(2)衬垫:在止血带下放好衬垫(纱布、衣物等),保护皮肤。(3)绕扎:将止血带绕肢体2周打结,结应牢固。(4)标记:必须明显标记上止血带的时间(精确到分钟)。(5)放松:每隔1小时放松1-2分钟,放松时需用指压法止血。若肢体远端已坏死,则无需放松。3.【答案】烧伤急救“五字法”原则:(1)冲:用流动冷水(15-20℃)冲洗创面30分钟以上,直至疼痛缓解。(2)脱:在水中小心脱去或剪去衣物,避免强行撕拉粘在皮肤上的衣物。(3)泡:继续浸泡在冷水中,缓解疼痛。(4)盖:用无菌纱布或清洁棉布覆盖创面,不要涂抹任何药物(如牙膏、酱油)。(5)送:及时送医处理。4.【答案】FAST原则含义:(1)F(Face面部):观察患者是否出现面部不对称,口角歪斜,让患者微笑时一侧面部下垂。(2)A(Arm手臂):让患者平举双臂,观察是否有一侧手臂无力下垂。(3)S(Speech言语):让患者重复一句短语,观察是否言语含糊不清或表达困难。(4)T(Time时间):若出现上述任何症状,立即记录发病时间,并拨打急救电话,因为溶栓有时间窗限制。5.【答案】注意事项:(1)首先固定头部:使用颈托或自制颈围固定颈椎。(2)搬运工具:使用脊柱板(硬板担架)。(3)搬运方法:采用轴线翻身法,由3-4人协同操作,分别托住头、胸、腰、腿,保持头颈躯干成一直线,动作一致,将伤员平移至脊柱板上。(4)固定:使用固定带将伤员固定在脊柱板上,防止转运途中颠簸造成移位。(5)禁止:严禁搂抱、背负、一人抬头一人抬脚等扭曲脊柱的搬运方式。五、案例分析/应
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