2026年病理学知识考试题库（含答案）

2026年病理学知识考试题库（含答案）一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。每小题只有一个选项是符合题意的）1.下列病变中，属于细胞适应性改变的是A.脂肪变性B.细胞水肿C.萎缩D.坏死E.玻璃样变性2.细胞坏死的主要形态学标志是A.细胞核增大B.细胞质红染C.核固缩、核碎裂、核溶解D.细胞膜破裂E.间质胶原纤维断裂3.下列哪种细胞属于永久性细胞？A.肾小管上皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.表皮细胞E.平滑肌细胞4.肉芽组织的组成成分不包括A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎症细胞D.平滑肌细胞E.纤维母细胞5.淤血时，局部组织或器官的镜下病变特点是A.小动脉和毛细血管扩张充血B.小静脉和毛细血管扩张充血C.组织细胞增生D.纤维组织增生E.含铁血黄素沉积6.混合血栓的形态特点通常是A.呈珊瑚状，表面粗糙B.呈灰白色，质硬C.呈暗红色，湿润D.呈球形，干燥E.呈层状结构7.最常见的栓塞类型是A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.羊水栓塞E.细菌栓塞8.贫血性梗死最常见的器官是A.肺B.肠C.脾、肾、心D.脑E.子宫9.炎症反应中最核心的环节是A.血管反应B.组织损伤C.细胞增生D.免疫反应E.纤维化10.假膜性炎的特征性渗出物是A.浆液B.纤维素C.黏液D.脓液E.血液11.急性炎症时，组织损伤最明显的炎症类型是A.浆液性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.化脓性炎E.卡他性炎12.肉芽肿性炎症的主要特征是A.中性粒细胞浸润B.淋巴细胞浸润C.巨噬细胞及其衍生细胞增生形成结节状病灶D.纤维组织增生E.坏死明显13.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别在于A.有肿块形成B.细胞体积增大C.细胞形态异常D.增生组织缺乏分化成熟的能力E.生长速度快14.诊断恶性肿瘤的主要组织学依据是A.核分裂象多见B.细胞异型性明显C.浸润生长D.出血坏死E.转移15.癌与肉瘤的主要区别在于A.发生年龄B.组织来源C.生长方式D.转移途径E.有无包膜16.甲状腺髓样癌来源于A.滤泡上皮细胞B.甲状旁腺细胞C.滤泡旁细胞（C细胞）D.间质细胞E.淋巴细胞17.风湿性心脏病的基本病变属于A.化脓性炎B.肉芽肿性炎C.出血性炎D.纤维素性炎E.变质性炎18.高血压病脑出血最常见的部位是A.大脑皮质B.丘脑C.内囊和基底节区D.小脑E.脑桥19.动脉粥样硬化斑块的继发性改变不包括A.斑块内出血B.斑块破裂C.血栓形成D.钙化E.淋巴细胞浸润20.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A.黏液腺肥大、增生，分泌亢进B.支气管黏膜上皮化生C.支气管壁充血、水肿D.软骨萎缩、纤维化E.细支气管及肺泡间质纤维化21.大叶性肺炎红色肝样变期的病变性质属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.卡他性炎22.肺癌中恶性程度最高的组织学类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌23.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.粘连24.病毒性肝炎的基本病变中，属于溶解性坏死的是A.嗜酸性变性B.嗜酸性小体C.气球样变D.点状坏死E.碎片状坏死25.门脉性肝硬化最典型的形态特征是A.肝细胞广泛变性B.肝细胞结节状再生C.假小叶形成D.汇管区纤维化E.胆管增生26.急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是A.肾小球基底膜增厚B.肾小球基底膜断裂C.上皮下驼峰状电子致密物沉积D.内皮细胞增生E.系膜区电子致密物沉积27.慢性肾盂肾炎的主要病变特点是A.肾小球囊壁纤维化B.肾小管和肾间质慢性化脓性炎C.肾小球代偿性肥大D.肾盂黏膜广泛充血E.肾小动脉玻璃样变28.子宫颈原位癌的概念是指A.癌细胞累及子宫颈全层B.癌细胞累及子宫颈深层C.癌细胞未突破基底膜，仅限于上皮全层D.癌细胞累及阴道上段E.癌细胞发生了转移29.乳腺癌最常见的发生部位是A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.乳晕区30.滋养层细胞肿瘤中，恶性程度最高的是A.葡萄胎B.侵袭性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.上皮样滋养细胞肿瘤31.甲状腺乳头状癌的诊断依据中，最具特征性的是A.乳头状结构B.核异型性C.核呈毛玻璃状，有核沟和包涵体D.砂粒体E.浸润生长32.1型糖尿病的病理变化中，胰岛的特征性病变是A.胰岛淀粉样变性B.胰岛细胞增生C.胰岛细胞坏死、炎细胞浸润D.胰岛纤维化E.胰岛数量减少33.非霍奇金淋巴瘤中，最常见的类型是A.弥漫大B细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.套细胞淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤34.结核病的基本病变中，属于特征性病变的是A.渗出B.增生C.坏死D.结核结节E.钙化35.原发性肺结核病最常见的播散方式是A.淋巴道播散B.血道播散C.支气管播散D.直接蔓延E.种植性播散36.细菌性痢疾的病变性质属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.卡他性炎37.肠阿米巴病最常见的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.肠梗阻D.阑尾炎E.肝脓肿38.尖锐湿疣的病原体是A.HPVB.HSVC.HIVD.HBVE.HCV39.流行性乙型脑炎最主要的病变部位是A.大脑皮质B.基底节C.丘脑D.小脑皮质E.脊髓40.在肿瘤免疫中，介导特异性细胞免疫杀伤肿瘤细胞的主要细胞是A.巨噬细胞B.NK细胞C.细胞毒性T淋巴细胞（CTL）D.B淋巴细胞E.中性粒细胞二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。每小题有多个选项是符合题意的，错选、漏选、多选均不得分）41.下列属于病理性萎缩的有A.营养不良性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.老年性萎缩E.内分泌性萎缩42.细胞玻璃样变性可见于A.细胞水肿B.肾小管上皮细胞C.浆细胞D.马氏小体E.Russell小体43.湿性坏疽常发生于A.肺B.脑C.肠D.四肢末端E.子宫44.机化的病理学意义包括A.清除坏死组织B.恢复器官功能C.造成器官功能障碍D.形成瘢痕E.导致纤维化45.炎症时，导致血管通透性增加的机制包括A.内皮细胞收缩B.内皮细胞损伤C.内皮细胞穿胞作用增强D.新生毛细血管高通透性E.白细胞介导的内皮损伤46.肿瘤的异型性表现为A.细胞多形性B.核多形性C.细胞排列极性消失D.瘤细胞与起源组织细胞差异大E.肿瘤结构异型性47.良性肿瘤的一般特征包括A.生长缓慢B.有包膜C.不转移D.异型性小E.切除后不复发48.癌前病变包括A.黏膜白斑B.慢性萎缩性胃炎C.宫颈糜烂D.乳腺纤维囊性病E.结肠多发性息肉49.动脉粥样硬化的危险因素包括A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病E.高同型半胱氨酸血症50.慢性肺源性心脏病的病变包括A.肺动脉高压B.右心室肥大C.肺弥漫性纤维化D.肺气肿E.肺小动脉玻璃样变51.大叶性肺炎的并发症包括A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓胸D.败血症E.肺心病52.病毒性肝炎的临床病理类型包括A.急性普通肝炎B.轻度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.重型肝炎53.肾小球肾炎的临床综合征包括A.肾病综合征B.肾炎综合征C.急进性肾炎综合征D.无症状性血尿或蛋白尿E.慢性肾衰竭综合征54.子宫颈癌的扩散途径包括A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移E.上皮内扩散55.甲状腺功能亢进的病理变化包括A.滤泡上皮增生B.滤泡腔内胶质稀薄C.间质血管丰富D.淋巴细胞浸润E.滤泡萎缩56.霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞包括A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.“爆米花”细胞E.多形性细胞57.肠结核的病变特点包括A.多见于回盲部B.溃疡呈横带状C.溃疡边缘不整齐D.易导致肠狭窄E.易导致瘘管形成48.流行性脑脊髓膜炎的病理变化包括A.蛛网膜下腔大量脓性渗出物B.脑实质充血C.脑室扩张D.脑膜血管充血E.脑神经受损59.伤寒的病理特征包括A.全身单核巨噬细胞系统增生B.回肠末段淋巴组织病变最显著C.伤寒肉芽肿形成D.溃疡呈圆形或椭圆形E.易并发肠穿孔60.艾滋病（AIDS）的机会性感染包括A.肺孢子虫肺炎B.播散性弓形虫病C.巨细胞病毒感染D.隐球菌脑膜炎E.卡波西肉瘤三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）61.细胞适应在形态上表现为萎缩、肥大、__________和化生。62.活体局部组织或器官的死亡称为__________。63.按再生能力的强弱，人体细胞可分为不稳定细胞、稳定细胞和__________。64.血栓形成的条件包括心血管内皮损伤、血流状态改变和__________。65.栓塞运行途径一般随血流方向，最常见的栓塞途径是__________。66.炎症的局部基本病理变化为变质、渗出和__________。67.肉芽组织主要由新生的毛细血管和__________组成。68.肿瘤的异型性反映了肿瘤组织的__________程度。69.癌是起源于__________组织的恶性肿瘤。70.风湿性心脏病中，具有诊断意义的特征性病变是__________。71.高血压病时，肾脏的肉眼观表现为原发性颗粒性固缩肾，镜下可见__________。72.慢性支气管炎的主要病理变化是支气管黏膜腺体__________。73.硅肺的基本病变是硅结节和__________。74.胃溃疡的肉眼形态通常呈__________状。75.肝硬化的临床主要表现为门脉高压和__________。76.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于__________变态反应。77.绒毛膜癌显微镜下的特征是癌细胞异型性明显，__________消失。78.非霍奇金淋巴瘤的免疫学分类主要依据细胞来源，分为__________和T细胞来源。79.结核病转向愈合时的基本病变方式是吸收、消散和__________。80.乙型脑炎的病变性质属于__________炎症。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）81.化生82.坏疽83.槟榔肝84.脓肿85.异型性86.原位癌87.肺气肿88.假小叶89.肾病综合征90.结核结节五、简答题（本大题共6小题，每小题6分，共36分）91.简述萎缩的病理变化。92.简述血栓形成的结局及其对机体的影响。93.简述良性与恶性肿瘤的区别。94.简述大叶性肺炎的病理分期及各期病变特点。95.简述胃溃疡的病理变化及并发症。96.简述门脉高压的临床表现及其病理基础。六、论述题/病例分析题（本大题共4小题，每小题16分，共64分）97.病例分析：患者，男，65岁。因“突发胸骨后剧痛2小时”入院。患者既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。入院查体：血压85/55mmHg，心率110次/分，律齐，心音低钝。心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。抢救无效死亡。尸检发现：心脏增大，左心室壁增厚，冠状动脉左前降支可见粥样硬化斑块，管腔狭窄IV级，左冠状动脉主干可见一血栓形成。左心室后壁可见一片灰白色、不规则地图状区域，质松软，镜下可见心肌细胞核溶解消失，肌浆红染，间质有中性粒细胞浸润。请做出病理诊断，并分析死亡原因。98.试述肿瘤的扩散途径，并举例说明。99.病例分析：患者，女，28岁。因“右下腹疼痛2天”入院。查体：体温38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。实验室检查：白细胞计数15×病理检查：阑尾明显肿胀，浆膜面充血，有脓性渗出物覆盖。切面见阑尾腔内有脓液，阑尾壁各层充血、水肿，并有大量中性粒细胞浸润，部分肌层坏死。请写出该阑尾的病理诊断，并描述其病理变化。100.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系。参考答案及解析一、单项选择题1.C2.C3.C4.D5.B6.A7.C8.C9.A10.B11.D12.C13.D13.D14.B15.B16.C17.B18.C19.E20.A21.B22.C23.A24.B25.C26.C27.B28.C29.A30.C31.C32.C33.A34.D35.A36.B37.B38.A39.A40.C二、多项选择题41.ABCE42.BCDE43.ACDE44.ACDE45.ABCDE46.ABCDE47.ABCD48.ABCDE49.ABCDE50.ABCDE51.ABCDE52.ABCDE53.ABCDE54.ABC55.ABCD56.ABCDE57.ABDE58.ABDE59.ABCDE60.ABCDE三、填空题61.增生62.坏死63.永久性细胞64.血液凝固性增高65.静脉血栓栓塞66.增生67.成纤维细胞68.分化成熟69.上皮70.风湿小体71.入球小动脉玻璃样变72.肥大、增生73.弥漫性肺纤维化74.圆形或椭圆形75.肝功能衰竭76.循环免疫复合物型（III型）77.绒毛结构78.B细胞来源79.钙化80.变质性四、名词解释81.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常只发生于同源性细胞之间。82.坏疽：大块组织坏死继发腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、有特殊臭味，常分为干性、湿性和气性三种。83.槟榔肝：慢性肝淤血时，肝脏切面出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，红区为淤血，黄区为脂肪变性。84.脓肿：局限性化脓性炎症，主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。85.异型性：肿瘤细胞在形态和结构上与其来源的正常组织存在的差异，异型性越大，肿瘤分化越差，恶性程度越高。86.原位癌：癌细胞累及上皮全层，但未突破基底膜向下浸润。87.肺气肿：末梢细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大。88.假小叶：肝硬化镜下可见正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织包绕的再生肝细胞结节，肝细胞索排列紊乱。89.肾病综合征：临床表现为大量蛋白尿（>3.5g/24h）、低白蛋白血症（<30g/L）、高度水肿、高脂血症。90.结核结节：结核病特征性增生性病变，由干酪样坏死、类上皮细胞、朗汉斯巨细胞及外周浸润的淋巴细胞和成纤维细胞构成。五、简答题91.简述萎缩的病理变化。答：萎缩的器官或组织体积缩小，重量减轻，颜色变深（如褐色萎缩）。镜下可见实质细胞体积缩小，数量减少，有时可出现脂褐素颗粒；间质内纤维或脂肪组织增生。92.简述血栓形成的结局及其对机体的影响。答：结局：软化、溶解、吸收；机化；钙化。影响：有利方面：止血（如血管破裂处血栓形成）。不利方面：阻塞血管（如心肌梗死、脑梗死）；栓塞（如血栓栓塞引起肺梗死）；心瓣膜变形（如风湿性心内膜炎瓣膜上的赘生物机化导致瓣膜狭窄或关闭不全）。93.简述良性与恶性肿瘤的区别。答：（1）分化程度：良性高，异型性小；恶性低，异型性大。（2）生长速度：良性慢；恶性快。（3）生长方式：良性膨胀性生长，有包膜；恶性浸润性生长，无包膜。（4）转移：良性不转移；恶性常转移。（5）复发：良性切除后少复发；恶性易复发。（6）对机体影响：良性较小，主要为压迫；恶性较大，可出血、感染、恶病质。94.简述大叶性肺炎的病理分期及各期病变特点。答：（1）充血水肿期：肺叶充血、肿胀，浆液性渗出。（2）红色肝样变期：肺叶肿大、暗红，质地实如肝，切面灰红，纤维素性渗出为主，红细胞渗出多。（3）灰色肝样变期：肺叶灰白，质实，纤维素性渗出显著，中性粒细胞渗出多，红细胞溶解。（4）溶解消散期：渗出物被酶溶解吸收，肺组织结构恢复。95.简述胃溃疡的病理变化及并发症。答：病理变化：肉眼多为单发，圆形或椭圆形，直径常<2cm，边缘整齐状如刀切，底部平坦洁净，深度可达肌层。镜下由渗出层（炎性渗出物）、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织层构成。并发症：出血（最常见）、穿孔、幽门梗阻、癌变（<1%）。96.简述门脉高压的临床表现及其病理基础。答：临床表现：（1）脾肿大：脾淤血。（2）胃肠道淤血：食欲不振、消化不良。（3）腹水：门脉高压、低蛋白血症、淋巴液生成增多等。（4）侧支循环形成：食管下段静脉曲张（呕血）、腹壁静脉曲张、痔核形成。六、论述题/病例分析题97.病例分析：病理诊断：（1）冠状动脉粥样硬化症（左前降支IV级狭窄，左主干血栓形成）；（2）心肌梗死（左心室后壁，急性）；