3月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟习题（含参考答案）

3月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟习题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.SLE血液系统改变最常见的表现是（）A、红细胞减少B、白细胞减少C、溶血性贫血D、中性粒细胞增多正确答案：B2.后天梅毒早期与晚期的分界时间是（）。A、3年以上B、1年C、2年D、根据症状出现计算E、半年正确答案：C答案解析：后天梅毒早期与晚期的分界时间是2年，2年之后称为晚期梅毒。3.寻常疣的组织病理学表现为（）A、纤维瘤样增生B、可见角珠C、疣状增生D、假上皮瘤样增生正确答案：C4.可引起支气管哮喘持续状态的是（）。A、激肽原酶B、白三烯C、S-羟色胺D、组胺E、前列腺素正确答案：B答案解析：白三烯是引起晚期反应的主要介质，主要作用是使支气管平滑肌强烈而持久的收缩，引起支气管哮喘持续状态，也可以使毛细血管扩张，通透性增加和促进黏膜腺体分泌增加。5.关于梅毒螺旋体的描述，错误的是A、又称苍白螺旋体，为小而纤细末端尖的螺旋体微生物B、人工培养难以成功，但可在猿猴、荷兰猪、家兔体内繁殖C、属厌氧微生物，离开人体不易生存D、在煮沸、干燥、寒冷条件下难以生存E、肥皂水及普通消毒剂均可短迅速将其杀死正确答案：D6.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（）。A、暴发B、小流行C、流行D、散发E、大流行正确答案：C答案解析：流行指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平。各病例间有明显的时空联系，发病率高于当地散发发病水平的3～10倍。7.不符合淋巴管型孢子丝菌病的临床表现的是（）。A、主要发生于暴露部位B、常双侧肢体对称发生C、初发为圆形、坚韧无痛的皮下结节D、结节可软化、破溃E、初疹发生1～2周后，结节沿淋巴管向心性出现，排列成串正确答案：B答案解析：淋巴管型孢子丝菌病：真菌由外伤处植入，局部出现小而硬、可推动的无痛性皮下结节，呈红、紫或黑色，有时初起即为溃疡。好发于指部或腕部，损害沿淋巴管排列，自觉症状不明显。因此B项表述不正确。8.以下关于药物皮内试验的描述错误的是（）A、试前应准备好抢救措施B、适用于检测速发型变态反应C、阴性可排除临床反应的可能性D、由高度药物过敏史者禁用正确答案：C9.患者男，19岁。自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病，可能的诊断是（）。A、毛发红糠疹B、寻常型鱼鳞病C、表皮松解性角化过度鱼鳞病D、性联遗传性鱼鳞病E、层板状鱼鳞病正确答案：B答案解析：患者婴儿期发病，有家族史，皮肤表现为多数鳞屑斑，考虑寻常型鱼鳞病可能性最大。10.关于基底细胞液化变化的叙述，正确的是（）。A、常见于老年疣B、常见于寻常疣C、常见于Bowen病D、常见于扁平苔藓E、常见于急性湿疹正确答案：D答案解析：基底细胞液化常见于扁平苔藓。11.关于硬下疳的描述，不正确的是（）。A、除好发于外生殖器外，亦可见于肛门、直肠、乳房、唇、面部等B、溃疡边缘不整，锐利，周围红肿明显，基底不平，上覆灰白色脓液C、潜伏期平均2～4周D、3～8周硬下疳可不治自愈，遗留浅在性瘢痕或不形成瘢痕E、是梅毒螺旋体侵入部位发生的无痛性炎症反应正确答案：B答案解析：大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。B项描述错误。12.三期梅毒共同点的描述，错误的是A、损害数目多、分布对称B、愈后留有萎缩性瘢痕，面部皮肤毁容C、自觉症状很轻，但客观症状严重D、损害内梅毒螺旋体少，传染性弱或无传染性E、梅毒血清试验阳性率低正确答案：A答案解析：三期梅毒损害数目少,分布不对称,破坏性大,故答案选(A)13.皮疹以散在孤立，不融合的结节为主的是（）。A、结节性红斑B、湿疹C、结节性痒疹D、单纯糠疹E、神经性皮炎正确答案：C答案解析：C项，结节性痒疹皮损表现为黄豆至蚕豆大小结节，顶端角化明显，呈疣状外观，表面粗糙，红褐色或黑褐色，散在孤立，触之有坚实感。14.下列哪项是反应组织缺氧敏感的指标？（）A、血pHB、呼吸频率C、动脉压D、动脉血乳酸浓度E、心率正确答案：D答案解析：乳酸是无氧酵解的产物，它的浓度可以反映出组织缺氧程度。15.大疱性类天疱疮特征性组织病理学表现是（）A、基底细胞液化变性B、血管周围炎症细胞浸润C、棘层松解D、表皮下水疱正确答案：D16.某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并且有相似的症状。这种情况称之为（）。A、集聚B、传染C、散发D、暴发E、流行正确答案：D答案解析：暴发指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量相同患者的现象。暴发是流行的一个特例，暴发的病例在时间和空间上高度集中，病例多局限于某集体单位或小范围人群中，在该病的最短和最长潜伏期之间出现，大多有共同的传染源或传播途径。17.真菌培养一般需要时间为（）A、1～3周B、2个月C、3～6周D、少于1周正确答案：A18.日光性角化病可发展为哪种肿瘤（）A、黑素瘤B、组织细胞增生症C、基底细胞癌D、鳞状细胞癌正确答案：D19.（）为在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等。A、Munro微脓肿B、Kogoj微脓肿C、Pautrier微脓肿D、肉芽肿E、表皮水肿正确答案：A答案解析：Munro微脓肿含有中性粒细胞，通常见于角质层，如寻常型银屑病。20.关于多发性脂囊瘤的说法，错误的是（）。A、多有家族史，呈常染色体显性遗传B、好发部位为前胸中下部C、属于错构瘤，组织学上是皮样囊肿的一种亚型D、囊内容物含有脂肪酸E、可发生于各种年龄正确答案：D答案解析：多发性脂囊瘤往往有家族史，属常染色体显性遗传病，本病可发生于各种年龄，但大多数为十多岁的男孩或青年，好发于前胸中下部，组织病理为错构瘤，可能为皮样囊肿的一种类型。21.真菌经PAS染色大多可被染成（）A、红色B、绿色C、蓝色D、紫色正确答案：A22.某病患者5人的潜伏期（天）分别为：6、8、5、12、＞15，则平均潜伏期为（）。A、8天B、5天C、11天D、不低于10天E、无法计算正确答案：A答案解析：中位数适用于任意分布的资料，实际工作中常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势。根据题意，某病患者5人的潜伏期（天）为一端无确切值的资料，用中位数描述其集中趋势。将潜伏期天数按从小到大排列：5、6、8、12、＞15，样本量n＝5，为奇数，故中位数M＝X（n＋1）/2＝X3＝8。23.晚期胎传梅毒的眼病是（）。A、兔眼B、青光眼C、睑球粘连D、间质性角膜炎E、疱疹性角膜炎正确答案：D答案解析：晚期胎传梅毒发生的眼部疾病以间质性角膜炎最为常见。24.被认为是梅毒螺旋体权威的诊断方法是（）A、荧光螺旋体抗体吸收试验B、快速血清反应素环状卡片试验C、不加热血清反应素试验D、性病研究实验室试验正确答案：A25.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为（）。A、省级卫生行政主管部门B、市级药品监督管理部门C、县级卫生行政主管部门D、医疗机构E、市级卫生行政主管部门正确答案：D答案解析：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。26.医师的下列行为不属于违法违规行为的是（）。A、开展禁止类医疗技术临床应用B、隐匿医学文书C、收受患者财物D、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明E、泄露患者隐私正确答案：D答案解析：《医师法》第五十六条规定，违反本法规定，医师在执业活动中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：①泄露患者隐私或者个人信息；②出具虚假医学证明文件，或者未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料；④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等；⑤利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益，或者违反诊疗规范，对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果；⑥开展禁止类医疗技术临床应用。27.患者，男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是（）。A、疑难病例讨论记录B、死亡病例讨论记录C、上级医师查房记录D、手术及麻醉记录单E、会诊意见正确答案：D答案解析：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。28.念珠菌可引起（）。A、阴道炎B、鹅口疮C、龟头包皮炎D、间擦疹E、以上均可正确答案：E答案解析：念珠菌可侵犯皮肤、黏膜和内脏，表现为急性、亚急性或慢性炎症。皮肤念珠菌病包括指（趾）间糜烂、念珠菌性间擦疹、念珠菌性甲沟炎、甲床炎等，黏膜念珠菌病包括鹅口疮、念珠菌性阴道炎和念珠菌性龟头炎，内脏念珠菌病以肠念珠菌病及肺念珠菌病较常见。29.关于性连锁鱼鳞病的临床特点，哪项不正确？（）A、掌跖无角化过度B、症状随年龄增长而减轻C、皮损往往遍布全身，面、颈部亦常受累D、患者可伴隐睾，角膜可有点状浑浊E、几乎仅见于男性正确答案：B答案解析：性连锁鱼鳞病较少见，是性连锁隐性遗传。由于本病的基因在X染色体上，故仅见于男性，女性为携带者。一般出生时或生后不久即发病。可累及全身，以四肢伸侧、躯干下部为重，面、颈部和皱褶部也可受累。表现与寻常型鱼鳞病相似，但病情较重，皮肤干燥粗糙伴有黑棕色鳞屑，不随年龄而改善，掌跖无角化过度，可伴有角膜点状浑浊、隐睾等。30.蟾皮病是由于缺乏（）。A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：A答案解析：蟾皮病是一种经典的维生素A缺乏所特有的表现，事实上它是多种维生素A、B、C、E和必需脂肪酸的缺乏，替代性治疗可迅速改善症状。31.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、受到治安管理处罚D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活，或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。32.苹果酱结节可见于（）A、寻常狼疮B、皮肤炭疽C、丘疹坏死性结核疹D、疣状皮肤结核正确答案：A33.两样本均数比较的t检验，其目的是检验（）。A、两样本均数是否相等B、两样本所属的总体均数是否相等C、两样本所属总体的均数相差有多大D、两样本所属总体的均数为多大E、两样本均数相差有多大正确答案：B答案解析：t检验常用于样本例数n较小、总体标准差未知时样本与总体均数的比较、配对设计资料的比较与两个小样本均数的比较。34.银屑病中最严重的类型是（）A、红皮病型B、泛发型脓疱型C、寻常型D、局限性脓疱病型E、关节病型正确答案：B答案解析：银屑病中最严重的类型是泛发型脓疱型，患者可因继发感染全身衰竭而死亡。35.对肉芽肿性唇炎的临床表现的说法，不正确的是（）。A、呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现，缓冲期肿胀可完全消退B、皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或有弹性感C、初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感D、发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身症状E、好发于唇部，以上唇为多正确答案：A答案解析：肉芽肿性唇炎初发为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感，以后转为周期性发作。发作与缓解交替出现，但缓解期肿胀不完全消退，病情逐渐加重后而呈持续肿胀。36.能调节人体表皮角化过程的是A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE正确答案：A37.下列关于腺性唇炎临床表现的说法，不正确的是（）。A、单纯型腺性唇炎为后天性，病情较轻，多数无自觉症状B、化脓型腺性唇炎炎症反应较明显，被认为是癌前期病变C、多数患者自觉唇部肿胀，绷紧感，有时有触痛和感觉过敏D、化脓型腺性唇炎多为后天性，如用致敏的牙膏，漱口水，或外伤所致E、该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征，好发于下唇正确答案：D答案解析：化脓型腺性唇炎多为先天性或家族性，呈常染色体显性遗传，炎症反应明显。38.挤压位于面部危险三角区的疖时可能引起（）A、颅内海绵窦感染B、毒血症C、面神经炎D、败血症正确答案：A39.白癜风的可能遗传方式是（）。A、性连锁遗传B、常染色体显性遗传伴不完全外显C、常染色体显性遗传D、多基因遗传E、常染色体隐性遗传正确答案：D答案解析：白癜风部分患者有家族聚集现象，属于多基因疾病范畴，在遗传和环境因素共同作用下发病。40.关于HIV的描述，错误的是（）。A、HIV属于RNA逆转录病毒B、病毒核心由单链RNA，逆转录酶及结构蛋白组成C、HIV1中间有3个主要基因：gag基因、pol基因、env基因D、pol基因编码逆转录病毒的结构蛋白，gag基因与env基因编码逆转录酶和整合酶E、HIV对外界抵抗力较弱，离开人体后不易存活正确答案：D答案解析：HIV1中间有3个主要基因：gag基因、pol基因、env基因，其中gag基因编码病毒的核心蛋白；pol基因编码病毒复制所需要的酶类（逆转录酶、整合酶和蛋白酶）；env基因所编码病毒包膜蛋白，是HIV免疫学诊断的主要检测抗原。41.关于皮肤结核的治疗，不正确的是（）。A、疗程至少在3个月以上B、常用药为异烟肼，链霉素等C、早期，足量D、规范，联合用药E、注意休息，加强营养正确答案：A答案解析：治疗皮肤结核通常采用2～3种药物联合治疗，疗程至少在6个月以上。42.可降低毛细血管通透性系体内氧化还原系统成分的是A、VitAB、VitCC、β胡萝卜素D、烟胺E、VitB正确答案：B43.好发于颜面部的皮肤结核有（）。A、寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮B、瘰疬性狼疮、硬红斑C、溃疡性皮肤结核、疣状皮肤结核D、丘疹坏死性结核疹、原发性综合性皮肤结核E、以上都不是正确答案：A答案解析：寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮好发于颜面部；瘰疬性皮肤结核为某一部位（如骨或淋巴结）结核，其局部皮肤受累，好发于躯干部位；硬红斑多见于青年女性，与身体其他部位结核并发，初起为豌豆大小的数个皮下结节，多对称发生于小腿下部屈侧；溃疡性皮肤结核又称为腔口部皮肤结核、溃疡性粟粒结核病，是内脏结核患者腔口部皮肤或黏膜的结核杆菌感染，常见于男性患者多发于口腔黏膜；疣状皮肤结核大多由于外源性结核分枝杆菌接种到皮肤易受外伤部位所致，如手指、手背、臀部等暴露部位；丘疹坏死性结核临床特征为四肢发生散在丘疹，中央坏死形成溃疡和瘢痕；原发性综合性皮肤结核又称结核性下疳，患者初次皮肤感染结核杆菌所致的皮肤结核病，多见于儿童，少见于成人，本病好发于颜面和四肢，约有1/3的患者发生于黏膜部位。44.酒渣鼻患者鼻部呈紫红色结节状突起，皮肤凹凸不平，鼻尖，鼻翼肥大，属于A、充血期B、肿瘤期C、鼻赘期D、红斑期E、丘疹脓疱期正确答案：C45.糜烂和溃疡的主要鉴别要点是（）A、自觉症状B、是否继发感染C、皮肤缺损