2025年12月住院医师规范化培训《康复医学》练习题库及参考答案

2025年12月住院医师规范化培训《康复医学》练习题库及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.不属于作业治疗范畴的是A、治疗目标使患者运动功能发挥最大能力B、治疗目标使患者生活适应力发挥最大潜能C、趣味性强D、治疗范围为躯体功能障碍E、治疗范围为心理功能障碍正确答案：A2.脂肪代谢叙述错误的是A、亚极量运动超过30min时可以消除脂肪B、当训练时间长于30min时以脂肪供能为主C、当训练时间小于30min时主要以糖供能为主D、耐力运动可以预防和治疗肥胖E、耐力运动可以使血浆HDL浓度降低，LDL和VLDL浓度升高正确答案：E3.按照Lovett分级法，在消除重力的姿势下能完成全关节活动范围的运动，其肌力分级是（）。A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级正确答案：B答案解析：Lovett分级法：0级：无可测知的肌肉收缩；1级：有轻微收缩，但不能引起关节运动；2级：在消除重力状态下能作关节全范围运动；3级：能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力；4级：能抗重力、抗一定阻力运动；5级：能抗重力、抗充分阻力运动。4.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为A、特发性室性心动过速B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、窦性心动过速E、房性心动过速正确答案：C答案解析：刺激迷走神经可以终止是阵发性室上性心动过速的一个特点。5.Bobath技术的目的是A、控制痉挛，改善和提高患者生活自理能力B、维持正常姿势控制，增强运动功能C、维持正常姿势控制，改善和提高患者生活自理能力D、改善和提高患者生活自理能力，增强运动功能E、抑制异常病理反射和异常运动模式正确答案：D6.吞咽反射结束后，食团因重力及食管蠕动而顺食管往下推送到达胃部。正常情况下食团约需7～10秒通过整个食管，食管长度为A、长30cmB、长35cmC、长25cmD、长10cmE、长15cm正确答案：C7.正比极限范围内张应力与张应变的比值称为A、杨氏模量B、剪应变C、线加速度D、线应变E、角加速度正确答案：A8.患者男，27岁。溜冰时脚踝扭伤，肿痛明显，X线检查未见骨折。应用解热镇痛抗炎药治疗后，体内减少的活性物质主要是（）。A、组胺B、可的松C、缓激肽D、前列腺素E、尿酸正确答案：D答案解析：解热镇痛抗炎药是一类化学结构不同，但都可抑制体内前列腺素（PG）合成，具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物。主要作用机制是抑制体内环氧化酶（COX）活性而减少局部组织前列腺素的生物合成。9.背部肌肉由浅入深大致分为（）。A、五层B、二层C、四层D、三层E、六层正确答案：C答案解析：由浅入深大致分为四层：第一层有斜方肌、背阔肌和腹外斜肌后部；第二层有夹肌、肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌、下后锯肌和腹内斜肌后部；第三层有竖脊肌和腹横肌后部；第四层有枕下肌、横突棘肌和横突间肌等。因此答案选C。10.属于单轴关节的是（）。A、桡腕关节B、拇指腕掌关节C、髋关节D、肩关节E、指间关节正确答案：E答案解析：AB两项属于双轴关节。CD两项属于典型的球窝关节，可做三个平面的运动。E项，单轴关节是指关节只有一个运动轴，关节仅能围绕此轴作与之垂直的运动（即一个平面的运动）。单轴关节包括屈戌关节和车轴关节，指间关节只能做屈伸运动，属于单轴关节。因此答案选E。11.胸神经有（）。A、12对B、35对C、5对D、8对E、31对正确答案：A答案解析：31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。12.消除脂肪需怎样的运动形式A、亚极量运动，少于30minB、微量运动，超过30minC、亚极量运动，超过30minD、微量运动，少于30minE、极量运动，超过30min正确答案：C13.关于肾的形态的描述错误的是A、肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位B、肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂C、出入肾门的结构总称为肾蒂D、形似蚕豆的实质性器官E、右侧肾蒂较左侧短正确答案：B14.男性，35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分，BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是A、开颅清除血肿B、开颅清除血肿及去骨瓣减压C、脑室外引流D、加大脱水药剂量E、腰大池外引流正确答案：B15.女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是A、神经受压和静脉受压B、静脉受压C、动脉损伤D、动脉受压和静脉受压E、神经损伤正确答案：A16.手外伤功能障碍常用的作业治疗是（）。A、跳舞B、歌咏比赛C、黏土塑形D、集邮E、旅游正确答案：C答案解析：手指精细活动作业训练：捡拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、拧钉等。因此答案选C。17.霍乱时，粪便呈（）。A、米泔样便B、黏液脓血便C、稀汁样便D、柏油便E、白陶土样便正确答案：A答案解析：B项，细菌性痢疾多为黏液脓血便。C项，各种感染性腹泻或非感染性腹泻，尤其是急性肠炎时出现稀汁样便，如小儿肠炎常为绿色稀汁样便；假膜性肠炎常为大量黄色稀汁样便并含有膜状物；艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时可排出大量稀水样便。D项，上消化道出血50～70ml可出现柏油样便。E项，各种原因引起胆管梗阻，进入肠道的胆汁减少或缺如，使粪胆素生成减少可出现白陶土样便。18.高血压病合并心绞痛，心率加快，首选治疗药物是（）。A、美托洛尔B、硝苯地平C、硝酸甘油D、卡托普利E、卡维地洛正确答案：A答案解析：β受体阻滞药可明显降低心肌耗氧量、减慢心室率，缓解心绞痛。β受体拮抗剂适用于不同程度高血压病人，尤其是心率较快的中、青年病人或合并心绞痛和慢性心力衰竭者，对老年高血压疗效相对较差。A项，美托洛尔属于β受体阻滞药。19.关于股骨颈骨折的描述错误的是（）。A、根据病情可选择保守治疗或手术治疗B、囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C、患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D、好发于老年女性E、内收型骨折较稳定、愈合率高正确答案：E答案解析：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。按骨折线的部位可分为头下型、颈型和基底型。前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角（Pauwel角），大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高，不稳定；小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小，较稳定，愈合率高。因此答案选E。20.患者训练股四头肌时，进行膝关节全关节活动范围的屈伸运动时，股四头肌所进行的运动，下列说法正确的是（）。A、离心性运动B、主动运动C、向心性运动D、等张运动E、以上都对正确答案：E答案解析：股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈，伸膝（关节）屈髋（关节），并维持人体直立姿势。进行膝关节全关节活动范围的屈伸运动时，股四头肌可做向心、离心、等张、等长等运动。因此答案选E。21.患者，男，40岁，农民，嗜烟酒。一年来逐渐出现左下肢发凉、怕冷、酸痛，继而出现间歇性跛行。查：左下肢皮肤呈紫红色，皮温降低，表面干燥，左足背动脉搏动减弱。平卧抬高左下肢时肢体末端苍白，动脉造影显示左下肢动脉多节段狭窄。下列对该患者的治疗不正确的是（）。A、防外伤B、禁烟C、应用血管收缩药物D、保暖E、物理治疗正确答案：C答案解析：血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中、小动脉和静脉，以下肢血管为主。病变动脉缩窄变硬，血管全层呈非化脓性炎症。临床表现：多见于20～40岁的男性吸烟者。起病时肢端发凉、怕冷、麻木、酸痛，继而出现间歇性跛行，最后发展为静息痛，尤以夜间为甚。肢端皮肤呈紫红色或苍白，皮温降低，皮肤干燥，小腿肌肉萎缩，足背动脉搏动减弱或消失。其治疗要点为：促进侧支循环，重建血流，改进肢体血供，减轻或消除疼痛，促进溃疡愈合及防止感染，保存肢体，以恢复劳动力。禁烟，保暖和防外伤，应用血管舒张药物和物理治疗缓解血管痉挛和促进侧支循环。因此答案选C。22.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是A、血酮体明显升高B、尿酮体呈强阳性C、CO2CP增高D、血浆渗透压显著增高E、高血钾正确答案：D23.男，24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的损伤是A、关节内游离体B、内侧半月板损伤C、骨软化症D、内侧副韧带断裂E、前交叉韧带断裂正确答案：B答案解析：内侧半月板损伤的典型体征为打软腿，McMurray征为其特异表现。24.吞咽障碍的评定不包括的内容是（）。A、认知评定B、观察患者的一般状况及营养状况C、X线吞咽录像D、饮水试验E、言语表达正确答案：E答案解析：吞咽障碍评定包括：资料收集、观察患者的一般状况及营养状况、饮水试验、X线吞咽录像、颅神经检查、认知评定及构音、口腔器官的检查。因此答案选E。25.运动时脂肪供能的形式不包括（）。A、氧化不完全，产生中间产物β-羟丁酸和丙酮B、糖酵解C、糖异生D、脂肪酸氧化E、氧化不完全，产生中间产物乙酰乙酸正确答案：B答案解析：运动时脂肪有三种供能形式：脂肪酸氧化，糖异生，以及氧化不完全后产生的中间产物（乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮）。26.类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项A、7项B、6项C、3项D、4项E、5项正确答案：A27.神经细胞每兴奋一次，膜内Na浓度大约增加（）。A、1/80000B、1/100C、1/8000D、1/1000E、1/800000正确答案：A答案解析：据估计，神经纤维每兴奋一次，进入膜内的Na量大约只能使膜内的Na浓度增大约八万分之一。因此答案选A。28.关于给药途径药物的吸收速度的说法，错误的是（）。A、口服＞直肠B、直肠＞贴皮C、肌内注射＞皮下注射D、静脉注射＞吸入E、皮下注射＞吸入正确答案：E答案解析：不同给药途径药物的吸收速度，一般情况下吸入＞皮下注射。29.脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是A、痉挛期B、软瘫期C、亚急性期D、急性期E、改善期正确答案：B答案解析：软瘫期即BrunnstromⅠ期，康复治疗要点在于恢复提高肌张力，诱发主动运动。30.运动使血糖升高是不通过以下哪项途径A、肌肉毛细血管扩张，血流量增大B、加速糖原合成C、促进血糖进入肌细胞D、减慢血糖进入肌细胞E、胰岛素相对增加正确答案：D31.关于肠毒素，下述不正确的是（）。A、不耐热肠毒素加热65℃20min失活B、由肠产毒性大肠杆菌产生C、可引起腹泻D、分为耐热和不耐热两种E、耐热肠毒素加热100℃20min仍不失活正确答案：A答案解析：肠毒素是肠产毒性大肠杆菌在生长繁殖过程中释放的外毒素，分为耐热和不耐热两种。不耐热肠毒素对热不稳定，65℃经30分钟即失活。导致小肠液体过度分泌，超过肠道的吸收能力而出现腹泻；耐热肠毒素对热稳定，100℃经20分钟仍不被破坏。在空肠部分改变液体的运转，使肠腔积液而引起腹泻。因此答案选A。32.器械抗阻训练时所给予的阻力不包括A、可变阻力装置B、滑轮系统C、弹性阻力装置D、患者本人的健侧肢体E、等张力矩臂组件正确答案：D33.哮喘的有氧运动训练，错误的是A、运动后不可以有显著疲劳感B、运动后第二天早晨患者应该感觉舒适C、运动时不可以有显著气喘D、运动可以诱发哮喘，这部分患者应尽量避免运动E、避免跑步、跳绳之类的剧烈运动正确答案：D34.高血压康复的运动疗法，错误的是A、锻炼要持之以恒B、不排斥药物治疗C、合并冠心病时活动强度应偏小D、运动时应考虑药物对血管反应的影响E、运动后血压一般低于安静水平，应及时撤除药物，特别是2级以上的患者正确答案：E35.患者男，65岁，左侧肢体活动不灵1月余。查体：左下肢肌力分级Ⅲ级，张力不高。步行训练时，足下垂，膝过伸明显。为此该患者可选用的矫形器是（）。A、足矫形器B、髋膝踝足矫形器C、踝足矫形器D、膝踝足矫形器E、膝矫形器正确答案：B答案解析：由题意可知，患者左侧下肢肌力3级，能抗重力不能抗阻力进行活动，且出现足下垂和膝关节过伸等问题，考虑需要髋膝踝足矫形器。36.不属于吞咽障碍的特点为A、脑卒中并发症B、口咽肌无力C、声带功能受损D、吞咽困难E、言语困难正确答案：A37.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、乙型链球菌D、金黄色葡萄球菌E、白色葡萄球菌正确答案：D38.长期服用阿片类止痛药最常见的不良反应是A、便秘B、骨髓抑制C、呕吐D、消化道溃疡E、恶心正确答案：A39.原发性高血压的发病机制中，最主要的是（）。A、盐酸量过多B、是一种多因疾病C、精神过于紧张D、钙离子代谢紊乱E、肾脏病变正确答案：B答案解析：原发性高血压的发病机制极为复杂，其发生、发展往往是多种因素综合作用的结果。40.关节软骨的生物力学叙述正确的是A、关节软骨有神经支配B、软骨黏弹性产生于组织间隙液体流动所产生的吸引力C、当软骨组织被压缩时水分含量或空隙增加D、骨关节炎软骨早期的变化是水分的减少与蛋白多糖的增加E、当软骨组织被压缩时，间隙中蛋白多糖负电荷的密度降低正确答案：B41.下列哪项指标说明心电运动试验阳性A、运动中及运动后10min内出现以S波为主的导联出现下垂型、水平型ST段下移B、运动诱发典型心绞痛C、运动中舒张期血压下降D、运动中及运动后2min内出现以S波为主的导联出现下垂型、水平型ST段下移E、运动中及运动后5min内出现以S波为主的导联出现下垂型、水平型ST段下移正确答案：B答案解析：符合下列条件之一可以评为阳性①运动诱发典型心绞痛。②运动中及运动后（2min内出现）以R波为主的导联出现下垂型、水平型、缓慢上斜型（J点后0.08s）ST段下移＞0.1mV，并持续2min以上。如果运动前有ST段下移，则在此基础上再增加上述数值。③运动中收缩期血压下降“低于安静水平。42.游离AA含量最高的部位是A、骨骼肌B、肝C、肾D、血浆E、淋巴液正确答案：A43.关于慢阻肺患者的营养状况，错误的是A、营养不良的主要原因是进食不足，能量消耗过大B、体重指数增高是COPD患者死亡的独立危险因素C、减肥锻炼是营养过剩类患者需要强调的内容D、患者每天摄入热卡应是休息时能量消耗的1.7倍E、改善营养状况可增强呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态正确答案：B44.红细胞的能量获取主要通过途径为A、脂肪代谢B、糖酵解C、蛋白质分解D、氨基酸代谢E、磷酸戊糖途径正确答案：B45.某脑梗死患者，口头令其举起健侧手，不能完成，但平时能用健手拿东西，这种表现叫做（）。A、穿衣失用B、意念运动性失用C、运动性失用D、意念性失用E、步行失用正确答案：B答案解析：意念运动性失用又称观念运动性失用（IMA），是指患者不能按要求执行一些简单的、单个的手势动作。意念中枢与运动中枢之间联系受损伤所致。意念中枢与运动中枢之间的联系受损时，运动意念不能传达到运动中枢，因此患者不能执行运动的口头指令，也不能模仿他人的动作。但由于运动中枢对过去学会的运动仍有记忆，有时能下意识地、自动地进行常规的运动。如给他牙刷时能自动地去刷牙，但口头指示他去刷牙，却不能完成刷牙动作。因此常表现为有意识的运动不能，