设备科大型设备故障应急演练脚本

设备科大型设备故障应急演练脚本一、演练基本概况演练项目：3.0T超导核磁共振梯度水冷系统故障人员被困应急演练演练时间：2024年5月22日10:12-11:10演练地点：XX医院门诊楼三楼放射科3号核磁共振机房演练等级：一级应急响应（符合：大型核心设备故障、人员被困、可能造成百万元以上设备损坏的一级响应启动条件）演练目标：1.验证《医院大型医用设备突发故障应急预案》《设备科大型设备故障处置规程》的适用性和可操作性，梳理流程漏洞；2.提升设备科维修人员对大型影像设备重大故障的快速排查、应急处置能力，强化安全操作规范；3.明确设备科、放射科、医务部、保卫科、后勤保障科的跨部门协同职责，缩短故障处置时间，降低人员伤害和设备损失风险；4.考核一线操作人员对突发故障的上报、先期处置能力，强化“救人优先”的应急原则。二、参演单位及岗位职责部门/组别岗位人员职责划分演练总指挥张XX设备科主任1.接到故障上报后下达应急预案启动指令；2.协调跨部门应急资源，上报分管院领导；3.现场指挥决策，下达应急终止指令；4.组织演练总结评估，推动整改落实。现场指挥李XX设备科维修班长/高级工程师1.第一时间抵达现场对接故障信息，统筹现场处置；2.落实总指挥指令，分组安排维修任务，实时上报处置进展；3.识别现场安全风险，下达撤离指令，保障人员安全。报修与临床配合组王XX放射科值班技师长、赵XX放射科值班护士1.第一时间发现故障，按规范操作紧急停机，通过对讲安抚被困患者；2.3分钟内完成故障信息上报，疏导待检患者，配合维修处置；3.协助医务部门做好患者转运、安抚工作。设备维修组-电气控制组刘XX、陈XX设备科电气工程师（执业证书编号：粤医械修20210312、粤医械修20210313）1.负责排查设备电气控制、PLC系统故障，完成断合闸、手动解锁操作；2.故障排除后检测设备电气参数、质控指标，验证设备运行状态；3.做好全过程故障记录，整理处置档案。设备维修组-水冷循环组张XX、王XX设备科机械工程师1.负责排查水冷系统管路、滤芯、膨胀阀、循环泵故障，更换故障部件；2.按规范完成泄压、排气、打压、调温操作，控制梯度模块降温速率，避免设备二次损伤；3.排查后续隐患，提出预防改进建议。安全应急组-医务救援组陈XX急诊科主治医师、刘XX急诊科护士携带急救设备、药品抵达现场，负责被困患者的生命体征监测、急救处置、转运观察。安全应急组-消防保卫组孙XX保卫科消防班长、队员2名1.负责划定警戒区域，疏散无关人员，维持现场秩序；2.携带干粉灭火器、破拆工具待命，处置突发火灾等次生风险。后勤保障组周XX后勤保障科仓库管理员负责应急备件、无磁工具、应急电源的调配供应，保障处置物资到位。本次演练故障设备：联影uMR7903.0T超导核磁共振，2020年3月安装验收，累计完成扫描128652例，上次预防维护（PM）时间2023年4月，额定梯度功率35kW，配套水冷系统为英菲格林YW-5000型，额定制冷量5kW，额定进水压力0.2-0.3MPa，梯度模块允许最高工作温度55℃，不可逆损伤阈值为75℃，梯度线圈采购价187万元，订货周期90天。故障设定：周三上午检查高峰，10:12设备为一名52岁男性模拟患者行腰椎平扫，扫描进行至第7分钟时，水冷系统进水滤芯因超期未更换完全堵塞，水循环完全中断，设备触发红色报警：E017梯度温度超限，1分钟内梯度温度从42℃升至62℃，系统自动紧急断开主电源，舱门磁吸解锁机构因失电失效，无法自动开启，模拟患者被困检查舱内，出现情绪恐慌、胸闷症状，符合重大故障应急演练场景要求。四、演练实施流程（按时间线推进）（一）故障发生与上报阶段（10:12-10:15）10:12放射科操作台显示器弹出红色高亮报警弹窗，同步发出蜂鸣警报，水温表显示进水压力0MPa（正常值0.2-0.3MPa），梯度温度显示62℃，主电源自动断开，扫描终止。技师长王XX第一时间按下操作台紧急停止按钮，通过检查舱内置对讲系统安抚患者：“您好，请不要慌张，设备出现临时小故障，我们正在处置，会尽快帮您出来，请您保持放松，不要移动身体，不要触碰舱内壁，感谢配合。”确认患者初步情绪稳定后，王XX立即用放射科内线拨打设备科24小时值班电话，清晰上报故障信息：“设备科值班吗？我是门诊三楼放射科3号机房3.0T核磁，现在扫描中突发梯度高温报警，水冷循环泵停转，主电源跳闸，舱门打不开，里面有一名患者被困，请求立即过来处置！”10:13设备科值班工程师刘XX接报，立即在《大型设备故障值班记录簿》登记核心信息：>故障时间：2024年5月22日10:13>故障设备：联影uMR7903.0T超导核磁共振（设备编号：SB-YX-2020-003）>故障地点：门诊楼三楼放射科3号机房>故障现象：扫描中突发E017梯度温度超限报警，水冷循环中断，系统紧急停机，舱门失电无法开启，1名患者被困，待检预约患者12人，其中急重症2人登记完成后，刘XX1分钟内分别向演练总指挥张XX（设备科主任）、现场指挥李XX（维修班长）上报故障信息，张XX接到上报后立即下达指令：“立即启动《大型设备故障一级应急预案》，通知所有参演人员10分钟内抵达现场，我马上上报分管院长和应急办，维修组先出发控制现场，优先保障人员安全。”10:15故障上报流程完成，所有参演人员接到出发指令，本环节要求完成时间≤3分钟，实际用时3分钟，符合要求。（二）应急响应与先期处置阶段（10:15-10:22）10:16现场指挥李XX携带无磁巡检包率先抵达现场（设备科值班室位于门诊二楼，距离机房步行仅2分钟），第一时间与王XX对接，确认核心信息：模拟患者目前情绪紧张，主诉轻度胸闷，无基础疾病急性发作表现，故障发生前无违规操作，机房当日温度26℃（额定要求20-24℃，因空调滤网积尘导致温度偏高）。李XX随即通过对讲再次安抚模拟患者：“我是设备科维修负责人，我们已经到位，正在准备开门，请您再稍等2分钟，不要紧张，深呼吸放松。”10:18电气控制组刘XX、陈XX携带无磁工具包抵达现场，所有人员按要求交出随身金属物品（手机、钥匙、智能手表等），工具经无磁检测合格后进入5高斯线范围。刘XX按照操作规程，先断开机房非必要辅助电源，验电确认安全后，走到舱门侧后方的手动解锁操作位，打开防护盖板找到手动解锁拉绳，拉动拉绳后听到磁吸锁解锁的“咔哒”声，但舱门仅开启10cm缝隙，无法让患者出来，检查后发现手动解锁拉绳的固定销因长期未活动氧化卡涩，拉绳未到位，导致舱门无法完全开启。刘XX立即向现场指挥“舱门手动解锁机构卡涩，现在只能开10cm，患者出不来，需要拆解面板调整固定销。”10:20演练总指挥张XX、医务救援组、消防保卫组、后勤保障组全部抵达现场，张XX立即组织1分钟现场碰头会，明确任务分工：“当前情况两点：第一，患者被困，舱门开度不足，生命体征暂时稳定；第二，梯度温度已经升到68℃，距离75℃的不可逆损伤阈值还有7℃，继续升温会烧坏百万级的梯度线圈，还可能影响超导磁体的液氦温度，引发失超风险。现在按分工行动：一是医务组立即通过缝隙给患者吸氧，监测生命体征，持续安抚；二是保卫组立即清场，把候诊区12名待检患者疏导到一楼大厅，机房门口划定5米警戒区，禁止无关人员进入，干粉灭火器到位待命；三是放射科安排专人把急重症待检患者转到2号机房1.5T核磁优先检查，普通患者改约做好解释；四是维修组先处理舱门救人，再排查水冷故障降温，所有工具必须用无磁，严禁违规操作，清楚没有？”所有参演人员应答“清楚”，先期处置完成。本环节要求完成时间≤10分钟，实际用时7分钟，符合要求。（三）故障排查与人员救援阶段（10:22-10:42）10:23医务救援组陈医师立即将吸氧管通过舱门缝隙送入检查舱，给模拟患者戴好吸氧管，测量指尖血氧饱和度为96%，心率88次/分，血压138/86mmHg，生命体征平稳，陈医师隔着门安抚患者：“您现在生命体征很平稳，我们很快就能开门出来，不用紧张，有不舒服随时说。”随后向总指挥汇报生命体征情况，总指挥要求持续监测，加快维修进度。10:24电气控制组开始处置舱门卡涩故障，刘XX用无磁内六角扳手拆下舱门外装饰面板，暴露手动解锁机构，发现固定销因氧化锈蚀卡涩在半锁位置，用无铜铝制撬棍缓慢撬动固定销，涂抹硅基防锈润滑剂，10:32操作完成，再次拉动解锁拉绳，固定销完全复位，平移舱门完全打开，陈医师和护士立即进入舱内将模拟患者扶到移动推床上，转移到机房外观察区再次检查，生命体征平稳，情绪已经完全稳定，随后由放射科护士送到门诊观察室留观，人员救援完成。10:33维修组转入设备故障排查，水冷循环组张XX、王XX打开水冷机柜防护门，用红外测温枪检测各节点温度，检测数据：进水温度24℃，出水温度38℃，梯度模块入口温度71℃，出口温度73℃，已经接近75℃损伤阈值，水压表显示进水压力0MPa，出水压力0MPa，确认水循环完全中断。电气控制组同步检测循环泵供电，测得输入电压220V，波动≤±5%，接触器吸合正常，控制信号正常，排除供电和控制故障，确认机械管路堵塞。10:36张XX关闭循环泵进出口截止阀，泄压后打开膨胀阀端盖，取出进水滤芯，发现滤芯90%过滤面积被水垢、杂质完全堵塞，型号为YW-5000-P1010μm精度滤芯，确认故障原因为滤芯超期未更换堵塞，导致水循环中断，梯度模块无法散热。张XX立即向现场指挥“故障原因已经找到，进水滤芯完全堵塞，备用滤芯已经到位，可以立即更换。”10:37后勤保障组周XX送来同型号备用全新滤芯，经核对型号、规格完全匹配，张XX按照操作规程更换滤芯：清理膨胀阀腔体杂质，更换新的密封垫圈，装入新滤芯，拧紧端盖，随后缓慢打开进水截止阀至1/3开度（防止冷水快速进入高温梯度模块，因热胀冷缩导致线圈绝缘层开裂），打开排气阀排尽管路空气，看到连续水流流出后关闭排气阀。10:40进水压力逐步上升至0.25MPa，处于额定范围内，水循环恢复，梯度模块温度开始下降，10:42梯度温度降至58℃，本环节救援和故障排查完成，要求人员救出时间≤30分钟，实际用时20分钟，符合要求。（四）故障验证与应急终止阶段（10:42-11:00）10:45梯度模块温度降至48℃，低于55℃的报警上限，报警自动消除，水冷循环压力稳定在0.24MPa，进水温度稳定在22℃，运行参数正常。电气控制组开始检测设备安全参数：测得梯度模块对地绝缘电阻为120MΩ，要求≥100MΩ，合格；检测超导磁体液氦温度为4.2K，液氦液面82%，无失超风险，符合要求；检测各控制模块通讯正常，PLC参数无异常。10:50放射科技师长王XX进行设备质控验证，放置标准水模进行扫描，测得图像信噪比、均匀性、空间分辨率均符合《医用核磁共振成像设备质量控制规范》要求，随后进行10分钟空载连续扫描，梯度温度稳定在44-46℃之间，水压稳定，无报警触发，设备完全符合开机要求。10:52现场指挥李XX向总指挥张XX汇报：“报告总指挥，本次3.0T核磁梯度水冷堵塞故障已经完全排除，被困患者已经安全救出，生命体征平稳，留观无异常，设备各项参数、质控指标全部合格，符合临床使用要求，请指示。”10:53张XX拨打分管院长电话汇报处置情况：“王院长，今天上午10:12门诊3.0T核磁突发滤芯堵塞故障，导致患者被困、设备停机，我们启动一级应急预案，经过40分钟处置，患者无伤亡，设备故障排除，已经恢复正常运行，没有造成人员伤害和重大设备损失，现在请求终止应急响应。”得到分管院长同意后，张XX现场宣布：“本次应急处置完成，终止一级应急响应，放射科恢复正常诊疗，设备科留下人员整理故障记录，各部门会后参加总结评估会。”11:00演练流程全部完成，故障从发生到恢复正常运行实际用时48分钟，要求≤60分钟，符合要求。五、演练评估与整改要求（一）演练效果评估本次演练整体达到预期目标，核心指标全部合格：1.响应速度：接报后维修人员4分钟抵达现场，比要求的10分钟提前6分钟，响应效率合格；2.处置规范：全程落实“救人优先”原则，未发生二次伤害，设备处置符合操作规程，未造成模拟设备损伤，处置流程合格；3.协同效率：跨部门协同到位，物资保障及时，待检患者疏导有序，未发生群体投诉风险，协同能力合格；4.隐患识别：准确找出日常管理中的漏洞，达到了演练找问题的目的。（二）存在问题1.设备日常维护不到位：水冷滤芯规定每年更换一次，2023年因疫情防控延期未换，是本次故障的根本原因；手动解锁机构长期未保养，氧化卡涩延长了救援时间，暴露了PM计划落实不到位的问题；2.环境管理有漏洞：机房空调滤网未按要求每两个月清洁一次，导致当日机房温度达到26℃，超过额定上限，加重了散热负担，是本次故障的诱因；3.跨部门协同细节不足：保卫科人员对机房布局、5高斯线范围不熟悉，清场时间比预期慢了2分钟，存在带金属物品误入的风险；4.操作人员应急熟练度不足：放射科新值班护士刚开始疏导待检患者时解释不到位，引发1名患者不满，暴露了应急培训不足的问题。（三）整改要求1.2024年6月1日前完成所有问题整改：设备科重新梳理所有大型设备PM计划，