2026年基础护理学护理评价测试题含答案

2026年基础护理学护理评价测试题含答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于护理评价的核心内涵描述，正确的是A.护理评价是护理程序的终末环节，仅在护理服务结束后开展B.护理评价的核心目的是判定护理人员工作绩效，为绩效考核提供依据C.护理评价是将护理服务实际效果与预设护理目标进行对比，判断目标达成程度的过程D.护理评价主要关注护理操作是否符合规范，不涉及护理服务对象的结局改变2.按照评价时间分类，下列属于定期评价的是A.对新入院术后患者护理1周后的效果评价B.给患者完成静脉输液操作后的即时核查C.患者转出ICU时的护理效果总结D.患者出院后居家护理的随机电话随访抽查3.依据Donabedian提出的护理质量评价三维框架，下列属于过程评价指标的是A.病房护士床护比达标率B.住院患者压疮发生率C.护士执行手卫生依从率D.病房抢救设备完好率4.护理程序实施过程中，护理评价发现实际效果与预设目标未达成时，护士首先应当采取的措施是A.直接修改护理目标，适配当前实际情况B.重新梳理流程，收集资料分析未达成的原因C.立即否定原有护理诊断，更换新的护理诊断D.调整护理人员，更换护理方案重新实施5.某患者因骶尾部Ⅱ期压疮入科，责任护士预设护理目标为“患者压疮创面1周内缩小50%”，1周后评价发现创面缩小30%，未达到预设目标，下列处理流程正确的是A.认定护理措施完全无效，立即上报护理不良事件B.调整换药方案，维持原护理目标，1周后再次评价C.停止原有护理计划，重新评估后更改护理诊断D.直接降低护理目标，改为“创面1周内缩小20%”6.下列选项中，属于护理结局评价指标的是A.住院患者跌倒风险评估准确率B.新入职护士基础操作考核合格率C.围手术期患者低体温发生率D.护士术前健康宣教覆盖率7.对护理操作进行过程评价的核心要点是A.操作完成后患者的不适程度B.操作流程是否符合规范，核心步骤落实是否到位C.操作所用时间是否符合要求标准D.患者对操作的满意度评分8.护理评价收集客观评价资料的方法不包括下列哪项A.对患者身体局部进行体格检查B.查阅患者实验室及影像学检查结果C.护理人员根据经验主观推断患者的恢复情况D.采用标准化量表对患者功能恢复情况进行测评9.医院三级护理质量控制体系中，由病区护士长组织开展的日常护理评价属于哪一级评价A.院级护理评价B.科级/片区级护理评价C.病区级护理评价D.护士自我评价10.下列关于阶段性护理评价的描述，正确的是A.阶段性评价仅用于住院周期超过1个月的慢性病患者B.阶段性评价的结果是调整后续护理计划的主要依据C.阶段性评价不需要记录在住院护理病历中D.阶段性评价仅关注护理安全不良事件的发生情况11.根据国家卫健委2022年发布的《护理质量指标管理规范》要求，下列不属于基础护理质量核心评价指标的是A.住院患者基础护理合格率B.住院患者压力性损伤发生率C.护士排班满意率D.住院患者跌倒发生率12.患者，男性，68岁，因脑梗死遗留左侧肢体偏瘫，长期卧床，护士制定的护理目标为“患者住院卧床期间皮肤完整无压疮”，该目标属于哪一类评价目标A.短期目标B.长期目标C.过程目标D.操作目标13.护理评价中，下列哪项不属于主观评价资料A.患者诉“下床活动后胸闷症状明显缓解”B.家属反映“患者最近睡眠质量比入院后好很多”C.护士测得患者空腹血糖值为7.2mmol/LD.患者主诉“伤口换药后疼痛评分从6分降到2分”14.当护理评价显示预设护理目标完全达成时，护士应当采取的正确行为是A.将原护理计划延续一周，再次评价确认效果B.停止针对该问题的原有护理计划，终止相关护理干预C.降低护理干预频率，维持原护理计划不变D.直接上报医生，调整整体诊疗方案15.下列哪项是护理评价区别于护理评估的核心特点A.护理评价贯穿护理程序全程B.护理评价需要系统收集患者相关资料C.护理评价始终围绕预设护理目标开展D.护理评价由责任护士完成16.对出院患者整体护理效果进行的评价属于下列哪一类A.即时评价B.定期评价C.终末评价D.阶段性评价17.某医院开展月度基础护理质量抽查，每月从全院所有出院病历中随机抽取10份进行评价，这种抽样评价方法属于A.单纯随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.系统抽样18.下列关于基础护理学中护理质量评价的描述，错误的是A.护理评价应坚持以患者为中心的基本原则B.护理评价指标应当尽量量化，避免模糊性描述C.护理评价仅由护理管理人员开展，护士个人不需要开展自我评价D.护理评价的核心目的是持续改进护理质量，提升服务效果19.为评价留置导尿患者基础护理落实效果，下列哪项属于过程评价指标A.留置导尿患者相关尿路感染发生率B.护士每日清洁尿道口操作依从率C.患者导尿管意外拔管发生率D.病区一次性导尿管灭菌合格率20.在护理持续质量改进PDCA循环中，护理评价对应哪个核心环节A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）2.多项选择题（每题2分，共20分）1.护理评价按照评价主体分类，可分为以下哪几类A.护士自我评价B.同行评价C.护理管理者评价D.服务对象评价2.下列选项中，属于基础护理质量评价核心内容的有A.晨晚间护理落实情况B.患者舒适护理（卧位、清洁等）落实情况C.患者饮食护理落实情况D.危重患者口腔、会阴护理落实情况3.护理评价过程中，分析预设护理目标未达成的常见原因包括A.初始护理评估资料收集不准确，护理诊断定位错误B.护理目标制定不合理，超出患者实际恢复能力C.护理措施落实不到位，未按计划执行干预D.患者病情发生变化，原有目标已经不再适用4.依据Donabedian经典三维质量评价框架，护理质量评价分为哪三个核心维度A.结构评价B.过程评价C.成本评价D.结局评价5.下列关于护理评价的基本原则，描述正确的有A.客观性原则：评价必须基于客观真实的资料，避免主观臆断B.整体性原则：全面评价护理服务的各个环节，避免片面结论C.持续改进原则：评价结果用于优化护理流程，提升护理质量D.以患者为中心原则：重视患者的主观感受和健康结局6.护理评价中，常用的收集评价资料的方法包括A.观察法B.交谈法C.体格检查法D.标准化量表测评法7.下列选项中，属于护理服务对象结局评价指标的有A.住院患者压力性损伤愈合率B.住院患者跌倒伤害发生率C.护士基础护理操作合格率D.患者护理服务满意度8.下列情况中，需要对原有护理计划进行调整的有A.护理评价显示目标完全达成，患者相关症状完全消失B.护理评价显示目标部分达成，原护理措施不适合患者当前情况C.患者病情发生明显变化，原有护理诊断不成立D.护理评价显示目标完全未达成，原护理目标设定过高不符合实际9.国家卫健委发布的基础护理质量评价指标中，属于负向指标（指标数值越低说明护理质量越好）的有A.住院患者跌倒发生率B.住院患者非难免性压疮发生率C.住院患者误吸发生率D.住院患者基础护理合格率10.下列关于护理评价在护理程序中的作用，描述正确的有A.护理评价是护理程序闭环运行的核心环节B.护理评价可以及时发现护理过程中的问题，持续改进护理质量C.护理评价的结果可以验证护理措施的临床有效性D.护理评价仅在护理程序最后一步进行，不参与前序步骤的调整3.案例分析题（每题30分，共60分）案例1：患者，女性，72岁，因“股骨颈骨折内固定术后”入住骨科，患者既往有2型糖尿病病史15年，血糖控制不佳，身高158cm，体重65kg，BMI26.2kg/m²，术后因疼痛卧床，无法自行翻身，入院Braden压疮风险评估得分为12分，属于中度压疮风险，责任护士制定护理计划如下：护理诊断：皮肤完整性受损风险，与术后卧床、活动受限、糖尿病有关；护理目标：①患者住院期间皮肤完整，无压疮发生；②患者及家属掌握压疮预防方法，能主动配合翻身。护理措施：1.每2小时协助患者翻身1次，保持床单位平整干燥；2.每日评估患者皮肤情况，记录Braden评分变化；3.使用减压贴保护骶尾部、足跟等受压部位；4.对患者及家属进行压疮预防健康宣教，告知翻身的重要性；5.监测血糖，遵医嘱调控血糖水平。术后第7天，责任护士进行护理评价，发现患者骶尾部出现1cm×2cm的Ⅰ期压疮，经了解，患者家属因担心翻身影响骨折愈合，未按要求配合翻身，实际每日仅翻身3次，远低于要求频次，同时患者空腹血糖波动在8.5-11.2mmol/L，未控制在目标范围内。问题：（1）针对该案例，本次护理评价属于哪种类型？请从评价时间、评价内容两个维度回答；（2）结合案例分析该护理目标未达成的原因有哪些？（3）针对该情况，护士应当如何调整护理计划？案例2：患者，男性，56岁，因“慢性充血性心力衰竭”入院，入院时患者主诉“活动后胸闷憋气，夜间不能平卧，尿量减少，双下肢凹陷性水肿”，NYHA心功能分级Ⅲ级，责任护士评估后给出护理诊断：体液过多与心功能不全导致的水钠潴留有关，护理目标：①患者3天内水肿明显消退，24小时尿量恢复至每日1500ml以上；②患者心功能稳定，胸闷憋气症状缓解，活动耐力提升。护理措施：1.遵医嘱应用利尿剂，监测24小时出入量；2.低盐饮食，每日钠摄入不超过5g；3.每日测量体重，评估水肿变化；4.卧床休息，减少活动量，监测生命体征变化。入院后第3天，责任护士进行护理评价：患者双下肢水肿消退80%，24小时尿量为1800ml，患者主诉“胸闷憋气明显缓解，现在可以在床上坐起活动10分钟，没有明显不适，夜间可以平卧入睡”。问题：（1）请判断该患者护理目标的达成程度，说明判断依据；（2）针对该目标达成情况，护士应当如何开展后续护理处理？参考答案及解析1.单项选择题参考答案及解析1.答案：C。解析：护理评价贯穿护理程序全程，并非仅在终末开展，A错误；护理评价的核心目的是判断目标达成程度，持续改进护理质量，而非仅用于绩效考核，B错误；护理评价既关注操作规范，也关注患者结局改变，D错误；C选项描述符合护理评价的核心内涵，因此选C。2.答案：A。解析：定期评价是指按照固定的时间间隔对护理效果开展的评价，术后1周的评价属于定期评价；B属于即时评价，C属于终末评价，D属于随机抽查评价，因此选A。3.答案：C。解析：Donabedian三维框架中，结构评价评价资源配置情况，过程评价评价护理措施落实情况，结局评价评价护理最终效果。A、D属于结构评价指标，B属于结局评价指标，C属于过程评价指标，因此选C。4.答案：B。解析：当目标未达成时，首先需要重新收集资料，分析未达成的具体原因，再根据原因调整方案，不能直接修改目标或更换诊断，因此选B。5.答案：B。解析：该案例中目标部分达成，创面已经缩小，仅未达到预设标准，不需要直接否定原有计划，也不需要直接降低目标，应当先调整护理措施，维持原有目标再次评价，因此选B。6.答案：C。解析：结局评价是评价护理干预后的最终结果，围手术期低体温发生率是护理结局，A、D属于过程评价指标，B属于培训考核指标，因此选C。7.答案：B。解析：过程评价核心关注操作过程的规范性，核心步骤落实情况，因此选B。8.答案：C。解析：护理人员主观推断不属于客观资料收集方法，因此选C。9.答案：C。解析：病区护士长组织的属于病区级日常评价，因此选C。10.答案：B。解析：阶段性评价适用于所有住院超过1周的患者，并非仅适用于长期住院慢性病患者，A错误；阶段性评价结果需要记录在护理病历中，C错误；阶段性评价全面评价护理效果，并非仅关注不良事件，D错误；B描述正确，因此选B。11.答案：C。解析：护士排班满意率不属于基础护理质量核心评价指标，因此选C。12.答案：B。解析：长期目标是指超过1周或需要整个住院期间维持的目标，该目标覆盖患者整个卧床住院期间，属于长期目标，因此选B。13.答案：C。解析：测得血糖值是客观测量得到的客观资料，不属于主观资料，因此选C。14.答案：B。解析：目标完全达成后，针对该问题的护理干预已经完成，应当停止原有护理计划中针对该问题的干预，因此选B。15.答案：C。解析：护理评价围绕预设护理目标开展，护理评估是为了制定护理目标，这是二者的核心区别，因此选C。16.答案：C。解析：护理服务结束出院时的评价属于终末评价，因此选C。17.答案：A。解析：从整体中随机抽取样本的方法属于单纯随机抽样，因此选A。18.答案：C。解析：护理评价包括护士自我评价，C描述错误，因此选C。19.答案：B。解析：护士清洁尿道口依从率是评价护理过程落实情况的指标，属于过程评价，A、C属于结局评价，D属于结构评价，因此选B。20.答案：C。解析：PDCA循环中，Check（检查）环节对应护理评价，因此选C。2.多项选择题参考答案及解析1.答案：ABCD。解析：按照评价主体分类，护理评价可分为护士自我评价、同行评价、管理者评价、服务对象评价四类，因此全选。2.答案：ABCD。解析：晨晚间护理、舒适护理、饮食护理、危重患者基础护理都属于基础护理范畴，都是基础护理质量评价的核心内容，因此全选。3.答案：ABCD。解析：上述四种情况都是导致护理目标未达成的常见原因，因此全选。4.答案：ABD。解析：Donabedian三维框架为结构、过程、结局，不包括成本评价，因此选ABD。5.答案：ABCD。解析：上述四项都是护理评价应当遵循的基本原则，因此全选。6.答案：ABCD。解析：四种方法都是护理评价收集资料的常用方法，因此全选。7.答案：ABD。解析：护士操作合格率是对护士能力的评价，不属于患者结局指标，因此选ABD。8.答案：BCD。解析：目标完全达成后需要停止相关干预，不需要调整计划，A错误；B、C、D三种情况都需要调整原有护理计划，因此选BCD。9.答案：ABC。解析：基础护理合格率是正向指标，数值越高质量越好，A、B、C都是负向指标，数值越低质量越好，因此选ABC。10.答案：ABC。解析：护理评价贯穿护理程序全程，随时可以调整前序步骤，D错误；A、B、C描述正确，因此选ABC。3.案例分析题参考答案案例1：（1）类型划分：①从评价时间维度划分，本次评价属于阶段性评价，是术后住院过程中对一周护理效果的阶段性总结，不属于服务结束后的终末评价；②从评价内容维度划分，本次评价属于护理效果评价，针对压疮预防的护理目标达成情况开展专项评价。（2）目标未达成原因：①患者及家属认知不足，依从性差，家属错误认为翻身会影响骨折愈合，未落实要求的翻身频次，实际每日仅翻身3次，远低于每2小时1次的标准，护理措施执行不到位；②血糖控制未达标，高血糖会降低皮肤抵抗力，增加压疮发生风险，是目标未达成的重要合并因素；③初始健康宣教不到位，未充分纠正家属的错误认知，也未示范正确的翻身方法，未让家属明确正确翻身不会影响骨折固定效果，因此未获得有效配合。（3）护理计划调整方案：①补充个性化健康宣教：再次对患者及家属进行压疮预防宣教，说明压疮进展的危害，示范适合股骨颈术后患者的正确翻身方法，明确规范翻身