2026年外科护理三基试题（含答案）

2026年外科护理三基试题（含答案）1.外科手消毒时，冲洗双手及手臂的范围是（）A.指尖至腕上10cmB.指尖至肘上10cmC.指尖至腕上5cmD.指尖至肘上5cmE.指尖至肘关节答案：B2.腹部手术患者术后6小时内取去枕平卧位的主要目的是（）A.预防窒息B.预防头痛C.减轻腹部切口张力D.利于引流E.预防压疮答案：B3.下列哪项是诊断急性阑尾炎最具特征性的体征（）A.转移性右下腹痛B.右下腹固定压痛C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性答案：B4.甲状腺大部切除术后患者出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是（）A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.颈交感神经答案：C5.开放性气胸患者首要的急救措施是（）A.立即排气减压B.迅速封闭胸壁伤口C.剖胸探查D.补液抗休克E.吸氧答案：B6.骨折患者功能锻炼的原则，错误的是（）A.动静结合B.主动与被动结合C.循序渐进D.早期以肌力舒缩活动为主E.骨折愈合前禁止负重答案：E7.泌尿外科术后留置导尿管的患者，护理措施错误的是（）A.每日清洁尿道口2次B.每周更换集尿袋1次C.鼓励患者多饮水D.长期留置者每周更换导尿管1次E.集尿袋位置低于耻骨联合答案：B8.颅内压增高患者的典型生命体征改变是（）A.血压升高、脉搏快、呼吸快B.血压升高、脉搏慢、呼吸慢C.血压降低、脉搏快、呼吸快D.血压降低、脉搏慢、呼吸慢E.血压升高、脉搏快、呼吸慢答案：B9.烧伤患者补液时，判断血容量是否充足最简便可靠的指标是（）A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量E.末梢循环答案：D10.胃大部切除术后24小时内最常见的并发症是（）A.吻合口瘘B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂答案：B11.下列哪种搬运方法适用于脊柱骨折患者（）A.单人抱持法B.单人背负法C.二人扶持法D.三人平托法E.坐位搬运法答案：D12.急性梗阻性化脓性胆管炎患者最关键的治疗措施是（）A.大剂量应用抗生素B.快速补液纠正休克C.紧急胆道减压引流D.纠正水电解质紊乱E.应用血管活性药物答案：C13.直肠癌根治术患者人工肛门开放初期，宜采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.半卧位E.俯卧位答案：A14.下肢静脉曲张患者术后早期下床活动的主要目的是（）A.预防肺部感染B.预防深静脉血栓形成C.预防压疮D.预防尿潴留E.促进切口愈合答案：B15.成人胸外心脏按压的正确深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cmE.越深越好答案：C16.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.角弓反张B.牙关紧闭C.苦笑面容D.阵发性抽搐E.大汗淋漓答案：B17.乳房癌患者最常见的首发症状是（）A.乳房周期性胀痛B.乳房无痛性肿块C.乳头溢液D.乳房皮肤橘皮样改变E.乳头内陷答案：B18.肾损伤患者非手术治疗期间，需绝对卧床休息的时间是（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周E.血尿消失即可下床答案：B19.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察指标是（）A.腹痛程度B.腹胀程度C.呕吐频率D.有无腹膜刺激征E.排便排气情况答案：D20.外科患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡紊乱答案：A1.围手术期患者术前常规准备的内容包括（）A.术前12小时禁食，4小时禁饮B.术前晚肥皂水灌肠C.术前2周戒烟D.术日晨排空膀胱E.术前3天常规静脉应用抗生素答案：ABCD2.下列属于骨折专有体征的是（）A.疼痛B.畸形C.反常活动D.骨擦音或骨擦感E.局部肿胀答案：BCD3.关于外科感染患者的护理措施，正确的是（）A.合理应用抗生素B.高热者给予物理降温C.脓肿形成后切开引流D.加强营养支持E.感染肢体抬高制动答案：ABCDE4.颅脑损伤患者脑脊液耳漏的护理措施，正确的是（）A.抬高床头15-30°B.用棉球堵塞外耳道防止脑脊液流出C.禁止外耳道冲洗、滴药D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.应用抗生素预防感染答案：ACDE5.胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后的护理措施，正确的是（）A.术后6小时即可进流质饮食B.观察有无出血、胆瘘等并发症C.术后尽早下床活动D.给予高胆固醇、高脂肪饮食E.肩背部疼痛可给予止痛药物答案：ABCE6.泌尿外科尿路结石患者预防结石复发的措施，正确的是（）A.大量饮水，每日尿量保持在2000ml以上B.草酸盐结石患者限制浓茶、菠菜、番茄等食物C.尿酸结石患者限制动物内脏等高嘌呤食物D.含钙结石患者限制高钙饮食E.定期复查泌尿系统超声答案：ABCDE7.胸外科肺癌术后患者的呼吸道护理措施，正确的是（）A.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽B.痰液黏稠者给予雾化吸入C.协助患者翻身拍背D.疼痛明显者可给予止痛药物后再排痰E.必要时给予吸痰答案：ABCDE8.下列属于急性胰腺炎常见诱因的是（）A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.腹部外伤答案：ABCDE9.烧伤患者休克期的护理措施，正确的是（）A.迅速建立静脉通路B.合理安排补液顺序C.准确记录出入量D.密切观察生命体征变化E.疼痛剧烈者可给予吗啡止痛答案：ABCD10.外科营养支持患者肠内营养的优点包括（）A.符合生理状态B.维持肠道黏膜屏障功能C.操作简便、费用低廉D.并发症少E.适用于所有胃肠道功能正常的营养不良患者答案：ABCD1.高压蒸汽灭菌后的无菌物品，有效期为14天。（）答案：×2.休克患者补液应遵循先晶后胶、先盐后糖、先快后慢的原则。（）答案：√3.腹部手术后患者肛门排气是判断胃肠道功能恢复的重要标志。（）答案：√4.为预防下肢深静脉血栓形成，术后患者可常规使用止血药物。（）答案：×5.颅内压增高患者便秘时，可给予高压灌肠促进排便。（）答案：×6.肩关节脱位的典型体征是方肩畸形、杜加征阳性。（）答案：√7.肠梗阻患者呕吐物为粪样物，提示为低位肠梗阻。（）答案：√8.破伤风患者的治疗原则是首先注射破伤风抗毒素中和游离毒素。（）答案：×9.乳房自我检查最好在月经周期的第7-10天进行。（）答案：√10.急性阑尾炎患者腹痛未明确诊断前，可给予止痛药物缓解疼痛。（）答案：×案例一：患者男性，45岁，因“车祸致腹部疼痛2小时”入院，入院时意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，体温36.2℃，脉搏128次/分，呼吸26次/分，血压82/45mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以左上腹为著，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝固血液。初步诊断为脾破裂、失血性休克。问题：1.请列出该患者目前最主要的3个护理诊断/问题。2.针对该患者失血性休克的急救护理措施有哪些？参考答案：1.护理诊断：（1）体液不足与脾破裂大出血有关；（2）疼痛与腹部损伤、腹膜受刺激有关；（3）有感染的危险与腹腔损伤、出血、手术创伤有关。2.急救护理措施：（1）立即安置患者于中凹卧位（头躯干抬高20-30°，下肢抬高15-20°），注意保暖，禁止搬动；（2）迅速建立2条以上静脉通路，遵医嘱快速输注晶体液、胶体液扩容，同时配血，尽快输注全血或红细胞悬液补充血容量；（3）给予氧气吸入，氧流量4-6L/min，改善组织缺氧；（4）密切监测生命体征、意识、面色、尿量、末梢循环变化，每15-30分钟测量一次脉搏、呼吸、血压，准确记录出入量；（5）积极做好术前准备：禁食禁饮、备皮、配血、药物过敏试验、留置胃管、尿管，通知手术室做好急诊手术准备；（6）遵医嘱应用抗生素预防感染，未明确诊断前禁用止痛药物。案例二：患者女性，62岁，因“右侧肢体活动不利伴言语不清3小时”入院，头颅CT提示左侧基底节区脑出血，入院时意识模糊，体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级，遵医嘱给予20%甘露醇250ml快速静脉滴注等脱水降颅压治疗。问题：1.请列出该患者颅内压增高的观察要点。2.该患者使用甘露醇治疗的护理注意事项有哪些？参考答案：1.观察要点：（1）密切观察意识状态，通过呼叫患者姓名、疼痛刺激、观察睁眼反应、言语反应、运动反应评估格拉斯哥昏迷评分变化；（2）监测瞳孔变化，观察双侧瞳孔大小、形状、对光反射是否对称；（3）监测生命体征，注意有无血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢的库欣反应；（4）观察有无头痛加重、呕吐、烦躁不安等颅内压升高的表现；（5）观察肢体肌力、感觉变化，有无癫痫发作。2.甘露醇护理注意事