压力性损伤预防及护理知识测试题

压力性损伤预防及护理知识测试题满分100分单选题每题4分，多选题每题8分您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单项选择题（共15题，每题4分，共60分）1、压力性损伤产生的核心局部压力临界值为（）[单选题]*A.22mmHgB.32mmHg(正确答案)C.42mmHgD.52mmHg2、仰卧位患者压力性损伤最高发部位是（）[单选题]*A.肩胛部B.枕骨C.骶尾部(正确答案)D.足跟3、无特殊减压设备的卧床患者，常规翻身间隔时间为（）[单选题]*A.1小时B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时4、Ⅰ期压力性损伤典型临床表现为（）[单选题]*A.表皮破损渗液B.指压不褪色红斑，皮肤完整(正确答案)C.皮下脂肪外露D.局部可见骨骼肌腱5、下列哪项不属于造成压力性损伤的外部因素（）[单选题]*A.持续压力B.剪切力C.低蛋白血症(正确答案)D.摩擦力6、压力性损伤风险评估时机不包括（）[单选题]*A.患者入院时B.患者病情发生变化时C.患者出院当日(正确答案)D.长期住院患者定期复评7、半卧位患者身体下滑，主要产生哪种力诱发压疮（）[单选题]*A.垂直压力B.剪切力(正确答案)C.摩擦力D.冲击力8、2期浅表水疱型压力性损伤首选敷料为（）[单选题]*A.藻酸盐敷料B.水胶体敷料(正确答案)C.纱布D.抗菌油纱9、下列哪项操作会增加压疮发生风险（）[单选题]*A.翻身时拖拽患者躯体(正确答案)B.骨隆突处垫软枕减压C.及时清理汗液尿液D.使用气垫床分散压力10、深部组织损伤压力性损伤典型皮肤颜色为（）[单选题]*A.鲜红色B.淡粉色C.深红/紫褐色(正确答案)D.苍白色11、不可分期压力性损伤创面处理正确的是（）[单选题]*A.强行清除焦痂腐肉B.干燥紧实焦痂不强行去除(正确答案)C.酒精冲洗创面D.直接使用负压治疗12、压疮创面测量标准描述正确的是（）[单选题]*A.横向为长，纵向为宽B.纵向为长，横向为宽(正确答案)C.仅记录创面面积无需记录深度D.无需记录渗液量13、失禁患者皮肤保护首选（）[单选题]*A.橡胶中单长期铺垫B.赛肤润等液体保护膜(正确答案)C.酒精反复擦拭D.干毛巾用力摩擦干燥14、下列哪类患者属于压疮高危人群（）*A.能自主下床活动青年患者B.长期卧床老年衰弱患者(正确答案)C.短期住院轻症患者D.术后24小时可下床患者15、翻身护理记录不需要包含的内容是（）[单选题]*A.翻身时间B.变换体位C.皮肤观察情况D.患者家属联系方式(正确答案)二、多项选择题（共5题，每题8分，共40分，多选、少选、错选均不得分）16、侧卧位患者压力性损伤好发部位包含（）*A.耳廓、肩峰(正确答案)B.肘部、髋部(正确答案)C.膝关节内外侧(正确答案)D.内外踝(正确答案)17、预防压力性损伤减少摩擦与剪切力正确措施有（）*A.保持床单位平整无碎屑褶皱(正确答案)B.翻身搬运禁止拖拽推拉患者(正确答案)C.半卧位抬高下肢，防止身体下滑(正确答案)18、D.床单潮湿不及时更换，压力性损伤内部高危机体因素有（）*A.高龄、营养不良低蛋白(正确答案)B.糖尿病、肢体水肿(正确答案)C.感觉障碍、瘫痪失禁(正确答案)D.长期输液治疗19、压力性损伤全身营养支持干预正确的是（）*A.病情允许给予高蛋白、高维生素饮食(正确答案)B.进食困难者给予鼻饲营养支持(正确答案)C.必要时静脉补充营养改善组织修复能力(正确答案)D.严格限制蛋白质摄入20、下列属于压疮标准化预防措施的是（）*A.定时