基础医学概论练习题含答案

基础医学概论练习题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.人体结构和功能的基本单位是：A.器官B.系统C.组织D.细胞答案：D2.下列属于单层上皮的是：A.变移上皮B.复层扁平上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.单层立方上皮答案：D3.将人体分为左右对称两部分的切面是：A.矢状面B.冠状面C.水平面D.正中矢状面答案：D4.骨骼肌纤维收缩的基本结构单位是：A.肌原纤维B.肌小节C.粗肌丝D.细肌丝答案：B5.血浆胶体渗透压主要来自：A.葡萄糖B.Na⁺C.白蛋白D.球蛋白答案：C6.心室肌细胞动作电位平台期形成的主要离子基础是：A.Na⁺内流B.Ca²⁺内流与K⁺外流C.K⁺外流D.Cl⁻内流答案：B7.肺通气的直接动力是：A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸膜腔内压之差D.胸膜腔内压与大气压之差答案：B8.胃酸的主要生理作用不包括：A.激活胃蛋白酶原B.杀灭进入胃内的细菌C.促进维生素B₁₂的吸收D.使蛋白质变性，易于分解答案：C9.肾小球滤过率是指：A.每侧肾脏每分钟生成的原尿量B.两侧肾脏每分钟生成的原尿量C.每侧肾脏每分钟生成的终尿量D.两侧肾脏每分钟生成的终尿量答案：B10.交感神经兴奋时，可引起：A.瞳孔缩小B.胃肠蠕动增强C.心率加快D.支气管平滑肌收缩答案：C11.生长激素分泌过多在成人可引起：A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症答案：C12.下列属于DNA病毒的是：A.流感病毒B.艾滋病病毒（HIV）C.乙型肝炎病毒（HBV）D.脊髓灰质炎病毒答案：C13.细菌内毒素的主要化学成分是：A.蛋白质B.脂多糖C.肽聚糖D.核酸答案：B14.炎症局部的基本病理变化是：A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.充血、水肿、渗出D.萎缩、化生、增生答案：B15.动脉粥样硬化最早期的病变是：A.纤维斑块B.粥样斑块C.脂纹D.复合性病变答案：C16.大叶性肺炎的典型病理变化分期不包括：A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.肉芽肿形成期答案：D17.门脉性肝硬化的典型病理改变是：A.肝细胞大片坏死B.假小叶形成C.肝内胆管扩张D.肝细胞脂肪变性答案：B18.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是：A.肿块迅速增大B.出现恶病质C.细胞异型性明显，有病理核分裂象D.局部淋巴结肿大答案：C19.青霉素的抗菌作用机制是：A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸合成C.抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成D.影响细菌细胞膜通透性答案：C20.吗啡主要用于：A.胃肠绞痛B.颅脑外伤疼痛C.分娩止痛D.其他镇痛药无效的急性锐痛答案：D21.阿司匹林解热镇痛抗炎的作用机制主要是抑制：A.环氧酶（COX）B.脂氧酶C.磷酸二酯酶D.腺苷酸环化酶答案：A22.治疗过敏性休克的首选药物是：A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺答案：C23.强心苷类药物增强心肌收缩力的作用机制是抑制：A.血管紧张素转换酶B.磷酸二酯酶C.Na⁺-K⁺-ATP酶D.胆碱酯酶答案：C24.奥美拉唑属于：A.H₂受体阻断药B.胃黏膜保护药C.质子泵抑制剂D.抗胆碱药答案：C25.人体的主要散热部位是：A.皮肤B.呼吸道C.消化道D.肾脏答案：A26.静息电位形成的主要离子基础是：A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：A27.血液凝固的基本步骤是：A.凝血酶原激活物的形成→凝血酶的形成→纤维蛋白的形成B.凝血酶的形成→凝血酶原激活物的形成→纤维蛋白的形成C.纤维蛋白的形成→凝血酶原激活物的形成→凝血酶的形成D.凝血酶原激活物的形成→纤维蛋白的形成→凝血酶的形成答案：A28.胆汁中与消化有关的主要成分是：A.胆色素B.胆固醇C.胆汁酸盐D.卵磷脂答案：C29.肾小管重吸收葡萄糖的部位主要在：A.近端小管B.髓袢细段C.远端小管D.集合管答案：A30.甲状腺激素对代谢的影响是：A.降低基础代谢率B.抑制蛋白质合成C.促进糖原合成D.促进产热答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于结缔组织的有：A.血液B.脂肪组织C.骨组织D.平滑肌组织答案：A,B,C2.参与血小板生理性止血过程的主要功能有：A.粘附B.释放C.聚集D.收缩答案：A,B,C,D3.影响动脉血压的因素包括：A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性储器作用答案：A,B,C,D4.胃液的主要成分包括：A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.黏液和碳酸氢盐答案：A,B,C,D5.尿生成的基本过程包括：A.肾小球的滤过B.肾小管和集合管的重吸收C.肾小管和集合管的分泌D.膀胱的储存答案：A,B,C6.下列属于细胞坏死标志的有：A.细胞核固缩、碎裂、溶解B.细胞膜破裂，细胞内容物外溢C.局部有炎症反应D.细胞器肿胀、崩解答案：A,B,C,D7.炎症的局部临床表现包括：A.红B.肿C.热D.痛E.功能障碍答案：A,B,C,D,E8.下列属于良性肿瘤特征的有：A.生长缓慢，呈膨胀性生长B.常有包膜，边界清楚C.细胞分化好，异型性小D.可发生转移答案：A,B,C9.β-内酰胺类抗生素包括：A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.碳青霉烯类答案：A,B,D10.糖皮质激素的主要药理作用有：A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗毒作用D.抗休克作用答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共20分）1.人体有四种基本组织，分别是______组织、______组织、______组织和______组织。答案：上皮，结缔，肌，神经2.心脏的正常起搏点是______。答案：窦房结3.肺活量是______、______和______三者之和。答案：潮气量，补吸气量，补呼气量4.小肠是吸收的主要部位，其吸收面积巨大的结构基础包括______、______和______。答案：环形皱襞，肠绒毛，微绒毛5.肾单位是肾脏的基本功能单位，由______和______两部分组成。答案：肾小体，肾小管6.突触传递的特征包括______、______、______和______等。答案：单向传递，突触延搁，总和，对内环境变化敏感，易疲劳性（任选四个）7.细菌的遗传物质包括______和______。答案：染色体，质粒8.肿瘤的异型性包括______异型性和______异型性。答案：组织，细胞9.药物的不良反应包括______、______、______、后遗效应、停药反应等。答案：副作用，毒性反应，变态反应（或过敏反应）10.利尿药呋塞米（速尿）主要作用于肾小管______段，抑制Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体。答案：髓袢升支粗段四、名词解释题（每题3分，共30分）1.内环境稳态答案：内环境稳态是指机体内环境（即细胞外液）的理化性质（如温度、pH、渗透压、各种离子浓度等）保持相对恒定的状态。这是细胞进行正常生命活动的必要条件。2.心动周期答案：心动周期是指心脏一次收缩和舒张所构成的一个机械活动周期。包括心房收缩期、心房舒张期、心室收缩期和心室舒张期。3.肺泡通气量答案：肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于（潮气量无效腔气量）×呼吸频率。它是评价肺通气效率的重要指标。4.胃排空答案：胃排空是指食糜由胃排入十二指肠的过程。排空的速度受食糜的理化性质和十二指肠内容物状况的影响，以流体、小颗粒、等渗内容物排空快。5.肾小球滤过率答案：肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内（每分钟）两肾生成的原尿（超滤液）量。正常成人约为125ml/min。是衡量肾小球滤过功能的重要指标。6.负反馈答案：负反馈是指反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反，因而可以纠正控制信息输出效应的一种反馈调节。其生理意义在于维持机体生理功能的稳态，是体内最主要的调节方式。7.炎症答案：炎症是具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的以防御为主的局部组织反应。其基本病理变化为变质、渗出和增生。局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。8.化生答案：化生是指一种已分化成熟的组织转化为另一种性质相似的分化成熟组织的过程。通常发生于同源细胞之间，如支气管假复层纤毛柱状上皮在慢性刺激下转化为鳞状上皮。9.抗生素答案：抗生素是指由微生物（如细菌、真菌、放线菌等）在其生命活动过程中产生的，能在低浓度下选择性抑制或杀灭其他微生物的化学物质。现也包括人工半合成或全合成的具有抗菌作用的化合物。10.首过消除答案：首过消除又称首关效应，是指某些口服药物在经胃肠道吸收后，首先经门静脉进入肝脏，部分药物在肝脏和肠壁被代谢灭活，使进入体循环的有效药量减少的现象。五、简答题（每题5分，共40分）1.简述细胞膜的液态镶嵌模型基本内容。答案：细胞膜的液态镶嵌模型认为：①膜的基本结构是以液态的脂质双分子层为基架；②其中镶嵌着具有不同分子结构和功能的蛋白质（分为表面蛋白和整合蛋白）；③膜具有不对称性和流动性；④糖类以糖脂或糖蛋白的形式存在于膜的外表面。2.简述动脉血压的形成条件。答案：动脉血压的形成条件包括：①心血管系统内有足够的血液充盈（前提条件）；②心脏射血（提供能量）；③外周阻力（主要指小动脉和微动脉对血流的阻力，使心脏射血产生的动能转化为对血管壁的势能）；④大动脉的弹性储器作用（缓冲收缩压，维持舒张压，使间断射血变为连续血流）。3.简述胰液的主要成分及其生理作用。答案：胰液是无色、无臭的碱性液体，主要成分及作用：①胰淀粉酶：水解淀粉为麦芽糖和葡萄糖；②胰脂肪酶：水解脂肪为甘油和脂肪酸；③胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：被激活后共同水解蛋白质为多肽和氨基酸；④碳酸氢盐：中和胃酸，为小肠内多种消化酶提供适宜的碱性环境。4.简述大量出汗后，尿量有何变化？其机制如何？答案：大量出汗后尿量减少。机制：①大量出汗导致机体水分丢失，血浆晶体渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，引起抗利尿激素（ADH）合成和释放增多；②同时，血容量减少，刺激心房容量感受器，反射性引起ADH释放增多；③ADH作用于肾脏远曲小管和集合管，增加对水的通透性，促进水的重吸收，使尿量减少，尿液浓缩，以保留水分。5.简述肉芽组织的组成、形态特点和功能。答案：肉芽组织是由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞和一定量的炎细胞构成的幼稚结缔组织。形态特点：肉眼观呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。镜下可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管（与创面垂直），其间有大量成纤维细胞和巨噬细胞、中性粒细胞等炎细胞浸润。功能：①抗感染，保护创面；②填补组织缺损；③机化或包裹坏死组织、血栓、血凝块及其他异物。6.简述良、恶性肿瘤的区别。答案：良、恶性肿瘤的区别主要体现在：①组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小；恶性肿瘤分化差，异型性大。②核分裂象：良性肿瘤无或稀少，无病理性核分裂象；恶性肿瘤多见，可见病理性核分裂象。③生长速度：良性肿瘤通常缓慢；恶性肿瘤较快。④生长方式：良性肿瘤多呈膨胀性或外生性生长，常有包膜，边界清楚；恶性肿瘤多呈浸润性或外生性生长，无包膜，边界不清。⑤继发改变：良性肿瘤很少发生坏死、出血；恶性肿瘤常发生坏死、出血、溃疡形成等。⑥转移：良性肿瘤不转移；恶性肿瘤可发生转移。⑦复发：良性肿瘤手术后很少复发；恶性肿瘤手术等治疗后易复发。⑧对机体影响：良性肿瘤主要为局部压迫或阻塞，影响较小；恶性肿瘤除压迫阻塞外，还破坏组织器官，并发出血、感染、恶病质等，危害大。7.简述青霉素G的抗菌谱及主要不良反应。答案：青霉素G的抗菌谱：主要对革兰阳性球菌（如溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产酶的金黄色葡萄球菌）、革兰阳性杆菌（如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌）以及各种螺旋体（如梅毒螺旋体、钩端螺旋体）有强大杀菌作用。对大多数革兰阴性杆菌无效。主要不良反应：①过敏反应，尤其是过敏性休克，是最严重的不良反应，用药前必须询问过敏史并做皮试；②赫氏反应，见于治疗梅毒、钩体病时；③其他：肌注可引起局部疼痛，大剂量静脉给药可能引起中枢神经系统反应等。8.简述利尿药分类，并各举一代表药及其主要作用部位。答案：利尿药根据其作用部位和效能分为三类：①高效能利尿药（袢利尿药）：代表药为呋塞米（速尿）。主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体，产生强大的利尿作用。②中效能利尿药：代表药为氢氯噻嗪。主要作用于远曲小管近端，抑制Na⁺-Cl⁻同向转运体，产生中等强度的利尿作用。③低效能利尿药：包括保钾利尿药和碳酸酐酶抑制剂。保钾利尿药代表药为螺内酯，作用于远曲小管远端和集合管，竞争性拮抗醛固酮受体，排钠保钾；碳酸酐酶抑制剂代表药为乙酰唑胺，主要作用于近曲小管。六、论述题（每题10分，共20分）1.试述心脏泵血功能的调节机制。答案：心脏泵血功能（心输出量）的调节主要从以下几个方面进行：（一）每搏输出量的调节（自身调节）：（1）异长自身调节（Starling机制）：即通过改变心肌初长度来调节每搏输出量。在一定范围内，回心血量增多（如前负荷增加），心室舒张末期容积增大，心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增加。反之则减少。其生理意义在于对搏出量进行精细调节，使心室射血量与静脉回心血量保持平衡。（2）等长自身调节：即通过改变心肌收缩能力（心肌内在特性）来调节每搏输出量，与初长度无关。交感神经兴奋、儿茶酚胺、强心药物等可通过增加心肌细胞内Ca²⁺浓度，提高心肌收缩能力；而迷走神经兴奋、缺氧、酸中毒等则降低心肌收缩能力。（3）后负荷的影响：后负荷即动脉血压。在心肌初长度和收缩能力不变的情况下，动脉血压升高（后负荷增大）时，等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量暂时减少。但随后通过异长和等长自身调节，可使每搏输出量恢复正常。（二）心率的调节：在一定范围内（40-180次/分），心率加快可使心输出量增加。但心率过快（>180次/分）时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏输出量显著下降，心输出量反而减少。心率过慢（<40次/分）时，虽然每搏输出量可能有所增加，但心率的过度减少，仍使心输出量下降。心率受自主神经（交感神经兴奋加快心率，迷走神经兴奋减慢心率）、体液因素（如肾上腺素、甲状腺激素加快心率）和体温等因素调节。（三）心脏泵血功能的神经体液调节：（1）神经调节：心交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞β₁受体，使心率加快，房室传导加速，心肌收缩力增强，心输出量增加。心迷走神经兴奋，释放乙酰胆碱，作用于心肌细胞M受体，使心率减慢，房室传导减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少。（2）体液调节：肾上腺素和去甲肾上腺素（来自肾上腺髓质）可增强心肌收缩力，加快心率；血管紧张素Ⅱ、内皮素等也有正性肌力作用；心房钠尿肽则具有抑制心肌收缩力的作用。此外，电解质（如Ca²⁺、K⁺）浓度、pH值、氧分压等也可影响心脏泵血功能。2.试述细菌耐药性产生的机制，并列举临床预防和控制细菌耐药的策略。答案：细菌耐药性产生的机制主要包括：（1）产生灭活酶或钝化酶：这是最常见的机制。如细菌产生β-内酰胺酶，可水解青霉素类和头孢菌素类抗生素的β-内酰胺环；产生氨基糖苷类钝化酶，修饰氨基糖苷类抗生素使其失活。（2）抗菌药物作用靶位改变：细菌通过改变药物作用的靶