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住院医师规范化培训《放射科》练习题库(含答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.蛛网膜下腔出血,CT检查最适宜的时间为A、发病4天后B、发病7天后C、发病1个月后D、发病14天后E、发病当天正确答案:E答案解析:蛛网膜下腔出血发病1~3天显示率最高,4天以后脑池内的出血可变为等密度,因而显示不清。2.关于分水岭梗死,下列说法不正确的是A、分水岭梗死是发生于两支血管供血区交界部位的脑梗死B、以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见C、以大脑前动脉和大脑中动脉交界区最常见D、可分为前分水岭脑梗死、后分水岭脑梗死、皮质下分水岭脑梗死和基底核分水岭脑梗死E、以上都不对。正确答案:C答案解析:分水岭梗死是发生于两支血管供血区交界部位的脑梗死;一般根据供血区域不同,可分为前分水岭脑梗死、后分水岭脑梗死、皮质下分水岭脑梗死和基底核分水岭脑梗死;以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见(即后分水岭梗死)。3.以下检查阳性即可确诊肺栓塞,除了A、放射性核素肺通气/灌注显像B、MRI肺动脉造影C、肺动脉造影D、心电图E、螺旋CT和电子束CT正确答案:D4.用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得,但应除外()。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、其他动物的生殖细胞D、自愿捐献的生殖细胞E、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚正确答案:C答案解析:2004年,我国科技部和卫生部共同颁布的《人胚胎干细胞研究指导原则》第五条明确规定,用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得:①体外受精时多余的配子或囊胚;②自然或自愿选择流产的胎儿细胞;③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚;④自愿捐献的生殖细胞。5.最常见的原发性恶性骨肿瘤A、骨髓瘤B、软骨肉瘤C、骨淋巴瘤D、骨纤维肉瘤E、骨肉瘤正确答案:E6.关于脂肪抑制序列上脂肪信号的特点,说法正确的是A、脂肪在T1低信号抑制后仍为低信号B、脂肪在T1高信号抑制后仍为高信号C、脂肪在T2高信号抑制后变为高信号D、脂肪在T2高信号抑制后变为低信号E、脂肪在T2低信号抑制后仍为低信号正确答案:D答案解析:基础常识。脂肪抑制是利用特殊技术将图像上由脂肪成分形成的高信号抑制下去,使其信号强度减低,而非脂肪成分的高信号不被抑制,T1WI、T2WI脂肪呈高信号,在抑脂序列中变为低信号。7.女,56岁。食管癌术后9个月,头痛伴恶心、呕吐10余天。CT强化扫描示双侧大脑半球多个大小不一环状及结节状强化灶,周围见低密度水肿带,CT诊断首选()。A、脑囊虫病B、转移瘤C、室管膜瘤D、动静脉畸形E、脑膜瘤正确答案:B答案解析:食管癌可有淋巴结转移或经血行转移至肝、肺、脑等脏器,脑转移瘤CT:病灶多为类圆形等密度或略低密度,有的可呈略高密度。70%~80%为多发,大小不等,中心坏死少见,周围水肿明显,呈低密度水肿带。增强扫描,多发性小结节转移瘤多呈均一强化。较大的肿瘤中心有坏死者出现环形强化,环内无强化的低密度区为坏死组织。瘤灶大小不等者可有均一强化及环状强化并存。因此答案选B。8.关于“葡萄胎”病理特点,下述哪项不正确A、半数患者,子宫比同月妊娠大B、半数患者,双侧黄体囊肿C、绒毛膜促性腺激素分泌增加D、多为恶性,易转移E、1/4患者,子宫比同月妊娠小正确答案:D答案解析:葡萄胎又称水泡状胎块,是由于绒毛膜的滋养层细胞不规则增生,绒毛间质水肿变形,形成大小不等,相互连接成状如葡萄样结构。绝大多数葡萄胎病变仅局限于子宫腔内,为良性葡萄胎。9.子宫颈癌中晚期肿瘤的超声波检查表现中,应排除()。A、形态多不规则B、宫颈体积增大C、多无明显征象D、宫颈回声不均E、边缘较模糊正确答案:C答案解析:子宫颈癌早期声像图多无异常,中晚期表现为宫颈体积增大,形态多不规则,边缘模糊,宫颈回声不均等。10.有关尤登指数的说法,下列哪项是正确的?()A、是灵敏度和特异度综合起来的指标B、尤登指数=1-误诊率C、尤登指数又称准确度D、尤登指数越小,诊断试验真实性越好E、尤登指数=灵敏度+特异度正确答案:A11.前列腺增生声像图直接征象有:①前列腺各径线>正常值;②增大呈圆形、球形、前后径增大比横径明显;③内、外腺比例异常;④出现增生结节;⑤内外腺间出现弧形排列的结石()。A、①③⑤B、①②③⑤C、①②③④D、①④⑤E、①②③④⑤正确答案:E答案解析:前列腺增生:①前列腺对称性增大,各径线>正常值;形态饱满,呈圆形或接近球状,前后径增大程度比横径明显;边界整齐、清晰。②内腺外腺比例异常:前列腺增生时,内腺增大,外腺受压,内外腺比例为2.5:1直到7:1以上。③实质内增生结节。④前列腺内外腺间出现弧形排列的结石。⑤膀胱壁小梁小房形成。⑥残余尿量增多和尿潴留。⑦常见并发症有:膀胱结石、双侧肾盂积水和输尿管逆流。⑧前列腺实质内血流丰富。12.胃复合溃疡是指A、幽门前区溃疡并幽门梗阻B、胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡C、胃溃疡并出血、穿孔D、高位溃疡并贲门痉挛E、小弯溃疡并慢性胃炎正确答案:B答案解析:胃复合溃疡是指胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡。13.下列关于肝门解剖结构的排列,正确的是A、肝动脉位于门静脉的前内侧,肝总管在门静脉外侧B、肝动脉在门静脉的内侧,肝总管在静脉后侧C、肝动脉在门静脉的外侧,肝总管在静脉的内侧D、肝动脉在门静脉的前侧,肝总管在静脉外侧E、肝动脉在门静脉的后侧,肝总管在静脉的前侧正确答案:A答案解析:肝门平第11~12胸椎水平。这一层面可见门静脉、肝动脉及胆管由肝门进入肝。三个管道以门静脉最粗、较明显。14.正常升主动脉管径小于A、25mmB、35mmC、15mmD、55mmE、45mm正确答案:B答案解析:正常升主动脉管径小于35mm。若大于40mm,可诊断主动脉瘤。15.良性骨肿瘤在X线片上可表现出()。A、椎弓根破坏B、病理性骨折C、Codman三角D、骨皮质虫蚀样破坏与缺损E、日光射线形态正确答案:B答案解析:良性骨肿瘤生长缓慢,不侵及邻近组织,但可引起压迫移位,在X线片上可表现出病理性骨折;呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,保持其连续性;一般无骨膜反应(骨膜增生),骨皮质连续性完整,病理骨折后可有少量骨膜增生;周围软组织多无肿胀或肿块影;无远处或骨转移。16.属于肠系膜上动脉的直接分支是A、中结肠动脉B、阑尾动脉C、左结肠动脉D、乙状结肠动脉E、脾动脉正确答案:A17.骨折愈合X线协助临床判断骨折后肢体能否持重的标志A、外骨痂形成B、成桥连接骨痂形成C、内骨痂形成D、“骨痂托”形成E、内、外骨痂形成正确答案:B18.不可试用血管内栓塞术控制的出血为A、脑出血B、胃十二指肠溃疡出血C、肿瘤出血D、胃食管静脉曲张出血E、外伤性出血正确答案:A19.以下哪种分析性研究又称回顾性研究()。A、病例对照研究B、队列研究C、病例-队列研究D、病例-病例研究E、以上都不是正确答案:A20.关于SPECT的原理,下列哪项不是由投影重建断层的方法A、分部积分法B、迭代法C、傅立叶变换法D、最大似然-期望值最大化(MEML)E、滤波反投影法正确答案:A答案解析:投影重建断层没有采用分部积分法。21.关于肺气肿X线表现,错误的是()。A、肺纹理稀疏B、心影变窄小C、肺透亮度降低D、肋间隙增宽E、横膈低平正确答案:C答案解析:肺气肿是指肺实质过度充气状态,X线平片主要表现横膈低平;肺透亮度增高;肺纹理稀疏、纤细、变直;深吸气时肺体积变化减小;心影变窄小;胸骨后间隙增大;肋间隙增宽。因此答案选C。22.关于眶内正常结构的CT解剖,下列描述哪项错误A、两侧眼上静脉可不对称B、视神经直径3~4mmC、内直肌最厚,上斜肌最薄D、眼上静脉直径2~3.5mmE、眼环厚度1~2mm正确答案:E23.当传染病暴发流行时,可以采取停工、停业、停课等措施的部门是()。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案:C答案解析:传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动;②停工、停业、停课;③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时,应当即时做出决定。24.关于声场的描述,错误的是A、远场横断面上的声能分布比较均匀B、探头形状不同,声场范围有很大的不同C、远场声束扩散,呈喇叭形D、近场声束集中,呈圆柱形E、近场横断面上的声能分布均匀正确答案:E答案解析:此题考查的是声场的基本概念和特性。声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间,超声场又称为声束。声束的形状、大小(粗细)及声束本身的能量分布,随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射;旁瓣的方向总有偏差,容易产生伪像。声场分为近场和远场两部分。近场声束集中,呈圆柱形,实际上由于旁瓣的相干作用,其横断面上的声能分布是很不均匀,以至可以或严重影响诊断。远场声束扩散,呈喇叭形,虽然远场声束向周围空间扩散,其直径不断增加,但其横断面上的能量分布比较均匀。25.关于子宫肌瘤,下列描述哪项不对A、是最常见的女性生殖系统肿瘤B、较大的肌瘤可囊变C、多发肌瘤不少见D、恶变者多为绝经后女性E、以浆膜下肿瘤最常见正确答案:E答案解析:子宫肌瘤以肌壁间肿瘤最常见。26.测定肠道转运时间可以采用A、胃排空试验B、食管通过显像C、标记乳糖试验D、肝胆动态显像E、胃食管反流显像正确答案:C答案解析:标记乳糖试验可以测定肠道转运时间。27.放射性惰性气体吸入显像与放射性气溶胶吸入显像的根本不同之处在于A、放射性气溶胶吸入显像反映的是进入气道气溶胶的分布状态,无法判断气道的清除功能状态B、两种显像方法所用装置不同C、两种显像方法的采集参数不同D、两种显像方法所用显像剂不同E、放射性惰性气体吸入显像反映的是进入气道惰性气体的分布状态,无法判断气道的清除功能状态正确答案:A答案解析:放射性气溶胶吸入显像反映的是进入气道气溶胶的分布状态,因为它无法呼出体外,不能用此法判断气道的清除功能状态。28.可观察到胰头病变的是()。A、十二指肠水平部B、十二指肠升部C、十二指肠降部D、十二指肠球部E、十二指肠肠圈正确答案:E答案解析:胰头在十二指肠降部的左侧,也在胃窦远侧的后方,胰头被十二指肠呈“C”形环绕。故在十二指肠肠圈可观察到胰头病变。因此答案选E。29.关于肺通气显像平衡像采集,下列哪项说法是不正确的133A、首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体B、采集100k计数C、装置内同时吸附二氧化碳气D、自由呼吸约3~5分钟后,进行采集E、待肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像正确答案:B答案解析:首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体,装置内同时吸附二氧化碳气。在自由呼吸了3~5分钟后,肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像,采集500k计数。30.超声诊断软组织肿瘤的局限性表现在以下哪个方面A、显示肿瘤的大小和形态B、判定肿瘤的部位及其与相邻组织的关系C、鉴别肿瘤的物理性质是囊性或实性D、确定肿瘤的病理性质是良性或恶性E、了解相邻骨骼是否受到侵犯正确答案:D答案解析:肿瘤性质的良性或恶性最精确的检查是病理活检。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.对骨肿瘤影像诊断的要求包括A、如属肿瘤,是良性或恶性B、肿瘤的组织类型C、判断骨骼病变是否为肿瘤D、属原发还是继发E、肿瘤的侵犯范围正确答案:ABCDE答案解析:对骨肿瘤的影像学检查目的包括:判断有无肿瘤,是良性还是恶性,原发还是转移,肿瘤的侵犯范围,还可判断肿瘤的组织类型。2.鼻衄栓塞治疗的适应证为A、创伤性鼻衄B、严重自发性和高血压性鼻衄C、鼻部小动脉瘤所致鼻衄D、先天性出血性毛细血管扩张症所致鼻衄E、Fanconi贫血正确答案:ABCDE答案解析:鼻衄栓塞治疗的适应证为:①先天性出血性毛细血管扩张症;②严重自发性和高血压性鼻衄;③创伤性鼻衄;④鼻部小动脉瘤所致鼻衄;⑤累及鼻部的血管畸形,如Wyburn-Mason综合征;⑥血液病,如Fanconi贫血(先天性骨髓发育不全)。3.听神经瘤的特点包括A、不易发生囊变B、可仅引起内听道扩大C、增强明显D、T2加权像高信号E、脑干受压正确答案:BCDE答案解析:听神经瘤多数呈不均匀长T1、长T2信号,常有囊变,大部分肿瘤伴有一定程度内耳道扩大,肿瘤增大可压迫脑干及小脑,增强明显强化。4.视网膜母细胞瘤最有价值的CT征象错误的是A、眼球内肿块B、3岁以下的儿童眼球内钙化C、眼球内肿块伴出血D、眼球内肿块伴钙化E、混合生长最常见正确答案:AC答案解析:视网膜母细胞瘤是最常见的婴幼儿眼球恶性肿瘤,发病年龄2-5岁,大部分在3岁以下,伴有眼球内肿块约75%合并钙化,常出现视网膜脱离,增强后肿块呈轻到中度强化,生长方式分五种,以混合生长最常见。5.影响MR信号强度的因素是A、T2值B、TEC、TRD、T1值E、质子密度正确答案:ABCDE答案解析:质子密度越大,T1值越短,T2值越长,TE越短,TR越长,组织信号就越强。6.膀胱癌X线膀胱造影,正常表现是A、以上都是B、局部壁较僵硬C、病灶基底较宽D、突入腔内的菜花状或乳头状充盈缺损E、输尿管和肾积水正确答案:ABCDE答案解析:膀胱癌多为移行细胞癌,呈乳头状生长,多位于膀胱三角区,其次为两侧壁,在X线膀胱造影表现为基底较宽的菜花状及乳头状充盈缺损影突入腔内。局部僵硬,若膀胱壁广泛浸润则可使膀胱壁广泛僵硬、凹凸不平,若肿瘤侵犯输尿管口,可导致输尿管及肾积水。7.关于鼻乳头状瘤的CT征象,正确的有A、肿瘤内可见点条状钙化B、窭腔扩大多不明显C、增强扫描因肿瘤血管较少,无明显或轻度增强D、骨壁破坏以上颌窭内侧壁为主E、鼻腔和同侧上颌窦内见略高密度软组织肿块正确答案:ABCDE答案解析:鼻乳头状瘤的CT征象:鼻腔和同侧上颌霎、有时筛霎内见略高密度软组织肿块,不规则结节状,边界清楚,肿瘤内可见点条状钙化,增强扫描因肿瘤血管较少,无明显或轻度增强,骨壁破坏以上颌窭内侧壁为主,晚期可有广泛破坏,窭腔扩大多不明显。8.下列脑实质型脑囊虫病CT特点的描述,正确的是A、多发小囊型:在半球区有多发散在小圆形或卵圆形低密度影B、单发大囊型:脑内圆形、椭圆或分叶状的低密度影C、多发钙化型:钙化周围水肿明显,增强扫描呈明显强化D、急性脑炎型:全脑肿胀,脑室小,增强扫描无强化E、多发结节型:增强扫描低密度影出现结节或环状强化正确答案:ABDE答案解析:脑实质型脑囊虫病包括:①急性脑炎型:全脑肿胀,脑沟窄、脑室小,增强扫描无强化;②多发小囊型:在半球区有多发散在小圆形或卵圆形低密度影,增强扫描一般无强化,周围轻度水肿;③单发大囊型:脑内圆形、椭圆或分叶状的低密度影;④多发结节或环状强化型:增强扫描低密度影出现结节或环状强化;⑤多发钙化型:钙化周围无水肿,增强扫描无强化。9.能用于骨显像的显像剂有99m99m6799mFA、TC-MDPB、Tc-PYPC、CaD、Tc-ECDE、18正确答案:ABCE答案解析:目前常用的骨显像剂。10.眼眶横纹肌肉瘤USG检查,可见哪些声像图表现A、圆形、椭圆形或不规则形实质性团状回声B、因有假包膜故边界较清晰C、内部呈较均匀的弱回声区D、内部呈不均匀的强回声区E、视神经及球壁侵犯、破坏改变正确答案:ABCE答案解析:眼眶横纹肌肉瘤的USG表现为圆形、椭圆形或不规则形实质性团状回声,因有假包膜故边界较清晰,内部呈均匀的弱回声点,如有坏死则出现相应部位的无回声区,视神经及球壁侵犯、破坏等改变。11.关于肝血管瘤的描述,正确的是A、多发血管瘤发生率并不低B、女性发生率比男性略高C、多数血管瘤直径≥3cmD、血管瘤无恶变倾向E、终生缓慢生长正确答案:ABDE答案解析:肝海绵状血管瘤可单发或多发,多发者占10%~30%,各病灶之间的大小差异很大。12.关于慢性化脓性骨髓炎,正确的表述是A、常见死骨B、可由急性化脓性骨髓炎转化而来C、骨膜反应不如急性明显D、Garre骨髓炎最初即为慢性过程E、可见骨包壳形成正确答案:ABDE答案解析:慢性化脓性骨髓炎的原因有二:①急性化脓性骨髓炎治疗不及时或不彻底,骨内残留死骨或脓腔,从而转为慢性;②感染的细菌毒力低或身体抵抗力强,则最初即可为慢性发病,形成Garre骨髓炎(慢性硬化性骨髓炎)、Brodie脓肿(慢性局限性骨脓肿1等。慢性化脓性骨髓炎主要影像学表现为广泛的增生硬化,骨内膜、骨外膜均明显增生,可形成骨包壳,常见脓腔和死骨。13.颈动脉三角常见病变A、血管性病变B、肿大淋巴结C、颈动脉体瘤D、以上都是E、神经源性肿瘤正确答案:ABCDE答案解析:颈动脉三角区所包含的结构有颈总动脉及其分叉、颈内静脉、迷走神经、颈交感神经干和颈深淋巴结等,故血管性病变、颈动脉体瘤、神经源性肿瘤及肿大淋巴结均可发生。14.DSA诊断椎动脉型颈椎病的优点有A、对椎动脉压迫来源容易作出判断B、检查中可采取特殊体位,于多个体位下重复操作C、透视下椎间隙定位准确D、对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确E、对于椎动脉弥漫性病变,其敏感性高正确答案:ABCD答案解析:椎动脉DSA检查对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确,透视下椎间隙定位准确,对椎动脉压迫来源容易且检查中可采取特殊体位,于多个体位下重复操作。缺点是有创检查,存在造影剂副反应及用量的限制。对于椎动脉弥漫性病变,如椎体不稳等导致的椎动脉迂曲等病变,其敏感性与MRA相比无显著优势15.关于神经母细胞瘤,正确的是A、T1WI不均匀低信号,T2WI呈高信号B、显示肿瘤较好的MRI脉冲序列是脂肪抑制SE的T1WI和T2WIC、常发生于肾上腺皮质D、不易侵及下腔静脉形成瘤栓E、是小于5岁儿童最常见的实性肿瘤之一正确答案:ABE答案解析:神经母细胞瘤是小于5岁儿童的最常见实性肿瘤之一,肿瘤起源于神经嵴及交感神经节,最常发生在肾上腺髓质。MRI软组织分辨率高,有利于对脂肪含量少的患者进行检查,MRI显示肿瘤较好的MRI脉冲序列包括脂肪抑制SE的T1WI和T2WI,如T1WI不均匀低信号、T2WI像呈高信号,同时可用于平扫及增强扫

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