住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.5个月婴儿一个星期前发热，烧退后牙龈发红，颊、舌黏膜散在溃疡。舌苔厚。患儿啼哭，拒食。可能为A、贝氏口疮B、疱疼性口炎C、复发性溃疡D、鹅口疮E、手-足-口正确答案：B2.所有局麻药都能使血管扩张，是因为（）。A、阻滞了运动神经B、松弛了血管壁本身的平滑肌C、阻滞了感觉神经D、阻滞了副交感神经E、阻滞了交感神经节和节后神经纤维正确答案：E答案解析：所有局麻药通过作用于交感神经节和节后神经纤维，使血管壁平滑肌松弛，从而使血管扩张，以加快局麻药物的吸收，加快局麻药物的起效时间。3.患者男，60岁。戴义齿2天，感上唇向下活动时疼痛，义齿摘戴困难。查：可摘局部义齿单臂卡环，卡环与基牙贴合，上前弓区基托伸展过长，摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是，除了A、卡环过紧B、基托紧贴牙面C、基托进入倒凹区D、义齿基托面积较大E、患者未掌握摘戴义齿的方法正确答案：D答案解析：造成疼痛及摘戴义齿困难的原因有基托边缘过长，牙槽嵴有明显的倒凹，与骨头尖、硬区等相应的基托组织面缓冲不够，义齿不稳定，垂直距离过高，模型不准和基托变形等。此患者缺失牙较多，需要大量黏膜支持，所以义齿基托面积较大，如果边缘缓冲足够不会造成疼痛和摘戴困难，所以D错误，其他选项都有可能造成疼痛和摘戴困难，所以排除A、B、C、E，故此题选D。4.听诊有吹风样杂音的是A、静脉畸形B、淋巴管畸形大囊型C、牙源性角化囊性瘤D、动静脉畸形E、淋巴管畸形微囊型正确答案：D5.无牙颌模型上（牙合）架时进行面弓转移的目的是A、记录上下（牙合）托的关系B、将下颌（牙合）托转移到（牙合）架上C、将髁道斜度转移到（牙合）架上D、将下颌对上颌的关系转移到（牙合）架上E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到（牙合）架上正确答案：E答案解析：面弓转移的目的是将上颌与颞下颌关节的关系转移到（牙合）架上，所以E正确，其他选项的说法不确切，故选E。6.根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎的特征不包括A、局限于第一恒磨牙或切牙B、至少波及两颗恒牙，其中一个为第一恒磨牙C、其他患牙不超过两个（非第一恒磨牙和切牙）D、累及所有第一恒磨牙或所有切牙E、第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失正确答案：D答案解析：根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎定义为：牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙，至少两颗恒牙邻面有附着丧失，其中一颗为第一恒磨牙，非第一恒磨牙和切牙不超过两颗。7.患者男，50岁，诉牙龈增大1年，有高血压病史10年，口服硝苯地平降压治疗。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠1/3～1/2，下前牙为重，牙龈表面呈桑葚状，质地坚实，粉红色。该患者最可能的诊断是A、增生性龈炎B、青春期龈炎C、慢性牙周炎D、药物性牙龈增生E、牙龈瘤正确答案：D答案解析：根据牙龈实质性增生的特点以及长期服用某些药物的历史，即可诊断为药物性牙龈增生。引起药物性牙龈增生的药物有：苯妥英钠、环孢素、硝苯地平、维拉帕米、硫氮（艹卓）酮等。8.一患者下颌单发骨折，颌间固定按常规进行，并于4周后拆除，该患者达到临床愈合的时间应该在伤后（）。A、3～5周B、12～15周C、1～2周D、9～11周E、6～8周正确答案：E答案解析：在骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌收缩或外力引起的应变力量时，即达到骨折的临床愈合，下颌骨骨折的临床愈合所需时间通常为6～8周。9.维生素D缺乏易引起A、畸形牙B、额外牙C、佝偻病D、桑葚状磨牙E、以上都不是正确答案：C10.Bell面瘫时的BellsignA、如用力闭眼，则眼球转向外上方B、患侧口角下垂，健侧向上歪斜C、饮水漏水，不能鼓腮D、上下唇不能紧密闭合，不能吹口哨E、进食时食物易积留于前庭沟内正确答案：A11.关于桩冠，不准确的提法是A、桩冠的固位力主要为黏结力B、可用钢丝桩制作简单桩冠C、桩冠符合美观要求D、桩冠是用桩来固位的E、可用铸造金属桩正确答案：A答案解析：桩冠的固位力取决于冠桩与根管壁间的摩擦力和粘接剂产生的粘着力。12.正畸牙移动是由于骨小梁有可压缩性、弹性和柔性所致。此描述属于哪一种学说A、骨压电效应学说B、骨弹性学说C、骨压迫学说D、骨转化学说E、骨机械化学说正确答案：B13.临床上不用作浸润麻醉的药物是（）A、利多卡因B、布比卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、碧兰麻正确答案：C14.下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应A、止于下前牙舌侧龈缘8mm处B、止于下前牙舌侧龈缘C、止于下前牙舌侧龈缘3mm处D、止于下前牙舌侧龈缘6mm处E、止于下前牙舌隆突上正确答案：C15.可摘局部义齿按义齿对承受力的支持方式的描述，哪个是错误的A、黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜负担B、混合支持式义齿的受力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担C、黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担D、牙支持式义齿的受力主要由天然牙承担E、牙支持式义齿修复效果较好正确答案：A16.下颌各牙支持力由小到大的顺序是A、1254376B、1234576C、1243576D、1245376E、1245736正确答案：A17.关于腭大孔的叙述，哪项是不正确的A、距硬腭后缘约0.5cm处B、位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点C、是翼腭管的下口D、有腭前神经和血管通过E、由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成正确答案：B18.室性心律失常患者首选的局麻药是A、卡波卡因B、丁卡因C、布比卡因D、利多卡因E、普鲁卡因正确答案：D19.做牙髓活力温度测验时，应将冷热刺激源置于A、待测牙腭舌侧中1／3B、待测牙舌腭侧切（牙合）1／3C、待测牙唇颊面切（牙合）1／3D、待测牙（牙合）面中央E、待测牙唇（颊）面颈1/3或中1／3处正确答案：E答案解析：基础知识题。髓活力温度测验时，应将冷热刺激源置于待测牙唇（颊）面颈1／3或中1／3处，因该处牙釉质较薄，更接近牙本质。20.下列何种骨折最易伴发颅脑损伤？（）A、下颌骨骨折B、鼻骨骨折C、上颌骨LeFortⅠ型骨折D、颧骨颧弓骨折E、上颌骨LeFortⅢ型骨折正确答案：E答案解析：上颌骨LeFortⅢ型骨折又称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常导致面中部拉长和凹陷。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。21.根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自A、异位的腺上皮B、口腔上皮C、缩余釉上皮D、Malassez上皮剩余E、牙板上皮正确答案：D答案解析：本题考点为根尖肉芽肿的病理表现，牙周膜的组织学。一般情况下，牙周膜中唯一的上皮成分就是上皮剩余，也称Malassez上皮剩余，来自于牙发育中的上皮根鞘。根尖部发生肉芽肿性炎症时，牙周膜中的上皮剩余受炎症刺激而增生、形成上皮性根尖肉芽舯，故应选"D"。有时根尖囊肿的内衬上皮来自于口腔黏膜上皮，一般是由于发生了慢性根尖脓肿并形成开口于口腔黏膜的窦道后，由窦邀开口处上皮长入脓肿所致，但此种情况很少见，因此不能选"B"。缩余釉上皮和牙板上皮是牙发育相关的上皮，不存在于牙周膜，故也不能选"C"和"E"。22.拔牙准备时，对于患者体位的描述错误的是A、拔上牙时，患者头部应后仰，使患者张口时上颌牙平面与地面呈90°B、一般患者呈坐姿较为合适C、拔下颌牙时，患者张口时下颌牙平面应与术者的肘部平齐D、拔上颌牙时，患者的上颌应与手术者的肩部平齐，便于用力和避免疲劳E、拔下颌牙时，患者张口时下颌牙平面应与地面平行正确答案：A答案解析：一般拔上颌牙，患者张口时其上颌牙平面应与地面呈45°角。23.牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是A、前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质B、前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年轻恒牙D、前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受E、以上都不是正确答案：A24.不锈钢铸件的磨平磨光材料禁用下列哪种？（）A、氧化铬B、氧化锡C、刚玉D、碳化硅E、红铁粉正确答案：E答案解析：氧化铁俗称“红铁粉”，一般是将红色的Fe2O3细粉末与硬脂酸混合做成抛光膏，用于贵金属抛光。禁用于不锈钢铸件的磨平磨光。25.急性冠周炎早期局部治疗应首先采用A、拔除患牙B、龈袋烧灼C、开髓引流D、切开引流E、龈袋冲洗上药正确答案：E26.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是（）。A、下颌骨开口后前位片B、下颌骨后前位片C、下颌骨升支侧位片D、下颌骨升支切线位片E、下颌骨尖牙位片正确答案：B答案解析：下颌骨后前位片可显示双侧上下颌骨的后前位影像。可用于观察升支骨质改变，并可清晰地显示上下颌间隙。27.男，44岁，右下后牙牙龈反复肿胀疼痛半年多，每次服用消炎药症状有好转。检查：左下4牙龈颊侧有一瘘管，近中探诊6.5mm深，叩(+)牙髓活力(+)，可能的诊断是A、慢性根尖周炎B、牙髓炎C、急性牙周脓肿D、牙龈脓肿E、慢性牙周脓肿正确答案：E28.形成镫骨、茎突、舌骨小角、舌骨体上部、茎突舌骨韧带的是（）。A、第二鳃弓B、第三鳃弓C、球状突D、第一鳃弓E、侧鼻突正确答案：A答案解析：第二鳃弓的肌衍化物为：镫骨、茎突、舌骨小角、舌骨体上部、茎突舌骨韧带；肌衍化物为：表情肌、二腹肌后腹、镫骨肌、茎突舌骨肌。29.间接固位体有增强义齿稳定的作用，可防止义齿发生A、下沉B、摆动C、旋转D、翘起E、脱位正确答案：E答案解析：间接固位体是用以辅助直接固位体的固位部件，起到增强义齿的稳定，防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用，常用于游离端义齿。30.回力卡环可减小基牙直接承受的压力，因为其A、远中（牙合）支托不与基托直接相连B、无（牙合）支托与基托相连C、远中（牙合）支托与基托直接相连D、近中（牙合）支托不与基托直接相连E、近中（牙合）支托与基托直接相连正确答案：A31.对于根折的处理，不正确的是（）。A、根中1/3折断可用夹板固定B、首先应促进其自然愈合C、根尖1/3折断多需先做根管治疗D、根折越靠近根尖其预后越好E、调?正确答案：C答案解析：对根尖1/3折断，许多情况下只用夹板固定，无需牙髓治疗，但当牙髓有坏死时，则应进行根管治疗术。32.图为牙骨质瘤的X线表现，关于此病描述不正确的是（）A、牙髓活力测试是阴性的B、X线显示根尖周围有不透光的阴影C、来源于牙胚的牙囊或牙周膜D、生长缓慢，一般无自觉症状E、肿瘤紧贴牙根部，可单发或多发正确答案：A33.碘伏用于皮肤和手消毒常用的浓度为A、1.0%B、5%C、2.0%D、3.0%E、0.5%正确答案：E34.全口义齿就位坚苦的原因有A、倒凹过大B、垂直距离过高C、基托边缘过长D、组织面有小瘤E、以上都不是正确答案：A35.下列缺失中，哪种宜于设计成混合支持式义齿（余留基牙均健康，第三磨牙均存在）E、右上6正确答案：C答案解析：混合支持式义齿是基牙上有（牙合）支托和卡环，基托有足够的伸展，由天然牙和黏膜共同承担（牙合）力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺失者。该题中答案A、B、D、E均为非游离端牙列缺损，只有答案C中右上颌为游离端牙列缺损，故C正确。本题应选C。36.组织细胞增生症X包括A、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病B、汉-许-克病、勒-雪病C、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及朗格汉斯病D、嗜酸性肉芽肿、勒-雪病及朗格汉斯病E、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病正确答案：A37.修复体粘固后出现过敏性疼痛最不可能的原因是A、粘固剂中游离酸的刺激B、年青恒牙髓角过高C、活髓牙制备后牙本质暴露的过敏现象D、牙齿龈退缩E、切割牙体后，牙髓处于激惹状态正确答案：D答案解析：粘固时，消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂选择不当致使其中的游离酸刺激，会引起患牙短时疼痛。待粘固剂充分结固后，疼痛一般可自行消失。38.患者，男性，45岁，左上6的远中边缘嵴缺损与左上7之间食物嵌塞。最佳的修复方式为A、铸造全冠B、树脂充填C、银汞充填D、烤瓷全冠E、远中（牙合）嵌体正确答案：E答案解析：可以更好地恢复邻面接触关系，恢复正确的邻面接触点的部位、大小、松紧等。合金嵌体具有更好的机械性能，能抵抗各种外力而不出现变形、折裂等。瓷嵌体和树脂嵌体具有较好的美学性能，可以高度抛光，减少菌斑的附着。因此，嵌体可以代替充填体，以满足对修复要求更高的牙体缺损的患牙。39.上颌动脉翼腭段的分支不包括A、眶下动脉B、上牙槽后动脉C、蝶腭动脉D、下牙槽动脉E、腭降动脉正确答案：D40.骨折达到组织上的骨性愈合时间是A、3～4周B、5～6周C、5～6月D、7～8周E、6～8月正确答案：C答案解析：骨折临床愈合需要6～8周，但骨痂密度低，X线可见模糊骨折线，组织学上的骨性愈合在5～6月后，X线骨痂与密质骨界限消失。41.牙槽骨吸收的速度与那种因素无关A、患者的年龄B、缺牙时间C、全身因素D、骨的致密度E、缺牙原因正确答案：A42.大唾液腺检查时应注意A、下颌下腺、舌下腺触诊采用双手合诊法B、采用两侧对比的方法C、腮腺触诊以示指、中指、无名指3指平触D、注意导管口及分泌物的情况E、以上叙述都正确正确答案：E43.患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问下列哪项病史？（）A、牙签剔牙史B、服消炎药史C、妊娠史D、刷牙史E、食物嵌塞史正确答案：C答案解析：患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。44.有关证据收集过程不正确的说法是（）。A、对收集到证据仍需进行严格评价B、证据的检索范围应清楚明确C、应采用多种渠道、系统进行检索D、对灰色文献类证据可不进行检索和收集E、应收集未公开发表文献正确答案：D45.根管治疗时器械折断根管内的常见原因A、器械陈旧有折痕B、操作方法不当C、器械质量不佳D、开髓不充分，进路不通畅E、以上都是正确答案：E46.牙龈癌的影像学表现为：A、典型表现为颌骨扇形骨质破坏B、可有死骨形成C、多有病源牙D、颌骨呈口小底大的骨质破坏正确答案：D47.下颌骨正中联合两侧双发骨折时，正中骨折段向（）移位。A、前B、上后C、下后D、下前E、上前正确答案：C答案解析：下颌骨正中联合两侧双发骨折，正中骨折段可因降颌肌群的作用而向下后方退缩。48.关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确A、（牙合）平面的高度应位于舌侧外缘最突出或略低B、前牙排成浅覆盖、浅覆（牙合）C、牙列弧度要与颌弓型协调一致D、人工牙的排列要处在肌肉平衡位置E、后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上正确答案：E答案解析：全口义齿人工牙的排列要考虑美观、功能和组织保健这三个方面，后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使（牙合）力沿垂直方向传至牙槽嵴。49.桩在根管内的长度要求是A、根长的1/3B、根长的1/2C、根长的2/3～3/4D、根长的3/4～4/5E、以上都可以正确答案：C50.患者，男性，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，首先应采取以下何种止血方法？（）A、指压患侧的颈总动脉B、行舌裂伤清创缝合术C、用纱布块填塞止血D、做颈外动脉结扎术E、注射止血针正确答案：B答案解析：舌体神经血管较多，应及时行舌裂伤清创缝合术，防止出血过多，压迫气管，造成窒息。51.下列有关颞肌的描述中不正确的是（）。A、起于颞窝及颞深筋膜B、通过颧弓深面C、止于下颌骨髁突、升支前缘，直至第三磨牙远中D、其主要作用为上提下颌骨E、参与下颌侧方和后退运动正确答案：C答案解析：C项，颞肌止于喙突。咬肌止于下颌骨髁突、升支前缘，直至第三磨牙远中。52.某女性患者，15岁，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，除外A、药物性牙龈肥大B、侵袭性牙周炎C、妊娠期龈炎D、慢性龈炎E、牙龈纤维瘤病正确答案：E答案解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。53.临床上较少选用冠内固位体的原因A、对牙体组织切割较深B、外形线较长，是防龋的薄弱环节C、固位体组织面离牙髓较近，容易使牙髓遭受物理和化学刺激D、固位力较弱E、以上均是原因正确答案：E54.黏膜支持式义齿的设计要点是A、减小支持组织承受的（牙合）力B、增加牙尖高度C、减轻基牙（牙合）力D、减小基托伸展范围E、使用耐磨性好的瓷牙正确答案：A55.关于急性坏死性溃疡性龈炎的特点，以下描述正确的是A、病变常见于上后牙区B、很少发生在成年人群C、早期出现牙齿的明显松动D、一般不伴有疼痛E、发病急，以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害正确答案：E答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎常发生于青壮年，以下前牙多见，疼痛明显，早期病变未延及深层牙周组织，因此牙齿松动不明显。56.患者拟行扁桃体切除术及腺样体切除术，这将对患者的Ⅱ类错（牙合）产生怎样的影响a.去除下颌发育的抑制