9月住院医师规范化培训《康复医学》试题库+答案

9月住院医师规范化培训《康复医学》试题库+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.正常人左肾上缘一般位于A、第2腰椎体上缘B、第1腰椎体C、第12胸椎体下缘D、第11胸椎体下缘E、平第12肋中点正确答案：D2.胆固醇的作用不包括A、调节钙磷代谢B、是脂肪酸盐合成的原料C、是维生素E合成的原料D、是类固醇激素合成的原料E、可调节脂溶性维生素的吸收正确答案：C3.有关骨折急救处理，下列不正确的是（）。A、脊椎骨折患者最好俯卧位抬送B、首先应止血及包扎伤口C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D、无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架E、搬动脊椎骨折患者时，应取一人抱肩，一人抬腿的方法正确答案：E答案解析：搬运脊椎骨折患者前应先将病人两下肢靠拢，两上肢贴于身体两侧，担架置于病人一侧。以3人同时平托病人，使脊柱保持正常生理弯曲。搬运胸腰段损伤的病人时，抢救人员至少有2人，1人托肩部，1人托髋部及下肢，将病人移到担架上，处于仰卧位。颈椎损伤要有专人固定头颈部，一人托腰臀部，一人托下肢协同动作，使颈部保持中立位，病人置木板或硬担架上，用砂袋或衣物放在头颈部两侧，防止头部转动，否则容易造成呼吸心跳骤停而死亡。颈椎损伤合并四肢瘫痪者，往往有呼吸困难，气管分泌物多不易咳出，甚至有窒息的危险，要及时吸痰。这类病人最好有医护人员护送，搬运时病人头在后方，医护人员随时观察病情变化，采取最快方式送往医院救治。因此答案选E。4.患者活动逻辑试验阳性提示其存在A、步行失用B、结构性失用C、观念性失用D、运动性失用E、穿衣失用正确答案：C5.进行直肠训练时强调应采用的饮食种类为（）。A、高脂肪饮食B、低纤维饮食C、高蛋白饮食D、粗纤维饮食E、低蛋白饮食正确答案：D答案解析：进行直肠训练时应改变饮食结构，增加含糖及粗纤维素食物的摄入（如糙米、全麦食品、蔬菜、水果等），可提高肠内不被吸收的负离子数量，增加粪便的液体容积及粪便的流动性，通过改变粪团性状以改善肠道排空阻力；保证合理的身体水平衡，摄入适量的液体（不含酒精、咖啡、利尿剂），也可促进排便。6.关于协调性训练，下列正确的是（）。A、症状轻的患者，可以从步行中开始进行训练B、从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧C、先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作D、两侧轻重不等的，先训练重的一侧E、两侧残疾程度相同的，原则上先从左侧开始正确答案：B答案解析：无论症状轻重的协调性功能障碍患者，都应从卧位训练开始，从大范围、快速的动作到小范围、慢速的动作；从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧；两侧轻重不等的，要从轻侧开始；两侧相同者，应从右侧开始。因此答案选B。7.矫形器定义叙述正确的是A、用于上肢的矫形器称为夹板、下肢的矫形器称为支具B、用于上肢的矫形器称为夹板、下肢的矫形器称为夹板C、用于上肢的矫形器称为支具、下肢的矫形器称为支具D、用于躯干的矫形器称为夹板E、用于上肢的矫形器称为支具、下肢的矫形器称为夹板正确答案：A8.高肾素活性型高血压应选的药物是A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、卡托普利D、中枢交感神经抑制剂E、利尿剂正确答案：C9.患儿，男，足月出生，出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）。A、低血糖B、缺氧缺血性脑病C、大脑中动脉闭塞D、蛛网膜下腔出血E、先天性脑发育不全正确答案：B答案解析：依题意得，患儿，出生时有窒息，生后Apgar评分l分钟＜3分、5分钟＜6分（窒息），24小时内出现肌张力增高，吸吮反射稍活跃，考虑为缺氧缺血性脑病（轻度）。10.下列有关立直反射（调正反射）说法错误的是（）。A、主要作用是保持身体体位变化过程中，身体的立直或使立位姿势成为可能B、是指身体的位置在空间发生变化时，颈部和躯干主动恢复正常姿势的反射C、随着大脑皮质的成熟逐渐被综合，部分反射在5岁时消失，大部分终生存在D、中枢位于中脑和间脑，大部分在原始反射消失前出现E、包括颈、躯干、迷路、视性立直反射、降落伞反射正确答案：D答案解析：立直反射中枢位于中脑和间脑，大部分在原始反射消失后出现，7～12月最明显，随着大脑皮层的成熟逐渐被整合，部分反射在5岁时消失，大部分终生存在。立直反射不建立，婴儿便不能翻身、爬行、坐、站立和行走。因此答案选D。11.关于肺活量的描述，最恰当的是（）。A、缓慢吸气后缓慢而完全呼出的最大容量B、尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量C、缓慢吸气后用力而完全呼出的最大容量D、尽力吸气后尽力而完全呼出的最大容量E、尽力吸气后第一秒尽办呼出的最大容量正确答案：B答案解析：肺活量（VC）的定义：尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量，是常用指标之一，随病情严重性的增加而下降。因此答案选B。12.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为A、阵发性室上性心动过速B、特发性室性心动过速C、窦性心动过速D、心房扑动E、房性心动过速正确答案：A答案解析：刺激迷走神经可以终止是阵发性室上性心动过速的一个特点。13.心房颤动发生后易引起的并发症是A、心源性休克B、严重心力衰竭C、肺部感染D、体循环动脉栓塞E、神志模糊、抽搐正确答案：D14.女性，45岁，咳嗽、咳痰6年余，1年来喘息、时轻时重，两肺可闻散在湿性啰音及哮鸣音，诊为慢性支气管炎（喘息型），该患的康复不恰当的是A、氦氖激光穴位照射B、双肺区紫外线照射C、体表支气管投影区微热量微波治疗D、微热量超短波治疗于胸背部E、直流电离子导入选用3%～10%溴化钾作为作用极正确答案：B15.构音检查语音标准音为A、普通话B、受检者方言C、北京话D、东北话E、闽南话正确答案：A16.糖酵解的过程不包括A、葡萄糖或糖原转变成1，6-二磷酸果糖B、3-磷酸甘油醛的生成C、丙酮酸氧化脱羧生成乙酰辅酶AD、丙酮酸的生成E、乳酸的生成正确答案：C17.神经根型颈椎病患者牵引时一般将采用（）。A、颈垂直体位B、下肢放松体位C、颈后伸体位D、颈前屈体位E、俯卧位正确答案：D答案解析：神经根型颈椎病多采用前屈位牵引（15°～25°），椎动脉型和硬膜囊受压或脊髓轻度受压的脊髓型多采用中立位牵引（0°）。18.下列不属于锥体外系运动传导通路的是（）。A、脊神经节细胞→薄束核和楔束核→腹后外侧核→中央前回B、皮质→新纹状体→背侧丘脑→皮质C、新纹状体→黑质D、苍白球→底丘脑E、皮质→脑桥→小脑→皮质环路正确答案：A答案解析：锥体外系运动传导通路是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的所有传导路径，其结构十分复杂，包括皮质→新纹状体→背侧丘脑→皮质环路，新纹状体→黑质环路，苍白球→底丘脑环路和皮质→脑桥→小脑→皮质环路等。A项是感觉传导通路。19.治疗玫瑰糠疹下列正确的是（）。A、长波紫外线加光敏药物疗法B、中波紫外线疗法C、水疗法D、焦油类、水浴和紫外线三联疗法E、外用维生素A或角质剥脱剂后照射红外线正确答案：B答案解析：玫瑰糠疹的病理改变与银屑病大不相同，表皮呈局限性角化不全及棘层轻度肥厚，细胞内可有水肿及海绵状形成，或出现小水疱。而银屑病则以表皮角化过度、角化不全、角层下小脓肿、表皮突延长、真皮乳头部水肿向上伸长呈杵状为病理变化特点。ABCDE五项，都可用于治疗银屑病，而用紫外线治疗玫瑰糠疹一般不需要加用光敏剂。因此答案选B。20.类风湿脊柱炎急性炎症期的治疗首选（）。A、蜡疗B、湿热袋敷疗法C、热水浴D、红外线E、超短波正确答案：E答案解析：超短波无热量或微热量，仅限用于类风湿脊柱炎急性期。而蜡疗多用于症状缓解期。21.肺结核的疫情报告时限为（）。A、4小时B、12小时C、24小时D、2小时E、立即正确答案：C答案解析：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感，需在2小时内通过网络报告，其余乙类传染病和丙类传染病需要在24小时内进行网络报告。肺结核属于乙类传染病。22.下列不符合1型糖尿病临床特点的是（）。A、血浆胰岛素常明显降低B、需要胰岛素治疗C、容易发生酮症酸中毒D、血抗胰岛细胞抗体多阳性E、口服磺脲类药物通常有效正确答案：E答案解析：1型糖尿病的发病机制为胰岛细胞的自身免疫破坏，胰岛素分泌绝对不足，故血抗胰岛细胞抗体多阳性，血浆胰岛素常明显降低，需要胰岛素治疗，且容易发生酮症酸中毒。而磺脲类降糖药的作用机制是促进胰岛素的分泌，其适用的前提是存在可分泌胰岛素的胰岛细胞，不适用于1型糖尿病的治疗。23.属腹主动脉发出的成对脏支的是A、卵巢动脉B、子宫动脉C、肾上腺上动脉D、肾上腺下动脉E、以上都不是正确答案：A24.丹毒常侵犯（）。A、皮下、筋膜下、肌肉间隙及深部组织B、多个相邻毛囊及其所属皮脂腺及汗腺C、一个毛囊及其所属皮脂腺及皮下组织D、皮肤全层及其中的淋巴管E、皮肤表面正确答案：D答案解析：丹毒由β-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致。丹毒是皮肤全层及其网状淋巴管的急性炎症，感染蔓延很快，很少有组织坏死或化脓。好发部位为下肢和面部。起病急，患者常有头痛、畏寒、发热。局部典型表现为鲜红、触痛、灼热、边界清楚和略隆起的硬肿性红斑，手指压之褪色。红肿处可出现水疱、大疱或脓疱。也可在原发损害处屡次发作（复发性丹毒）。附近淋巴结常增大、足癣可引起下肢丹毒的反复发作，可导致淋巴水肿，甚至发展为象皮肿。25.关于泪腺的描述正确的是A、为产生泪液的器官B、受三叉神经副交感纤维支配C、位于眼眶上壁内侧的泪腺窝内D、受舌咽神经副交感纤维支配E、有20～30条排泄管正确答案：A26.下列物理治疗是用于调整自主神经功能，降低交感神经紧张度的是（）。A、磁场疗法：患部用贴敷法，电磁疗法B、超短波疗法：患部，无热量至微热量C、高压电位治疗D、紫外线疗法：神经节段反射区照射法，红斑量照射E、水疗法：温水浴，全身气泡浴正确答案：E答案解析：水疗法：温水浴有较明显的镇静作用，可降低感觉神经兴奋性，适用于兴奋过程占优势的神经症、自主神经功能紊乱等。因此答案选E。27.健康成人心率为75次/min，其心动周期的时间为（）。A、0.8sB、0.9sC、0.7sD、0.6sE、0.5s正确答案：A答案解析：心动周期持续的时间与心跳频率有关。成年人心率平均每分钟75次，每个心动周期持续0.8秒。28.录像吞咽造影检查不可以检查哪个项目？（）A、咽壁的蠕动B、喉头的上举和闭锁C、梨状隐窝的残留D、面部肌肉的活动情况E、会厌谷的残留正确答案：D答案解析：录像吞咽造影（X线造影录像）可以观察食物的咀嚼、食团的形成、舌对食物的递送、吞咽反射、软腭、舌骨、舌根、会厌的活动、喉头的上举和闭锁、咽壁的蠕动、梨状隐窝及会厌谷的残留物，环咽肌的开放程度等，对确定有否误咽，非常灵敏。不能观察面部肌肉的活动情况。29.患者女，75岁。反复咳嗽、咳痰10余年。查体：视诊肋间隙增宽，双侧语音震颤减弱。肺功能检查结果示吸入支气管舒张药后FEV1/FVC为60%，FEV1为50%。其可能出现的肺容量改变是（）。A、潮气量增加B、残气量增加C、吸气储备量增加D、呼气储备量增加E、深吸气量增加正确答案：B答案解析：FVC（用力呼气量）指一次最大吸气后，再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气量。通常用其所占FVC的百分率来表示。FEV1表示第1秒钟呼气量。FEV1＜70%（老年人＜60%）说明气道阻塞，常见于肺气肿、支气管哮喘。患者FEV1/FVC60%，FEV150%，残气量增加，呼吸储备能力下降，潮气量和深吸气量降低。30.国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时间约为A、3～4周B、5～6周C、3～7天D、2～3个月E、1～2周正确答案：B答案解析：Ⅱ期指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5～6周。31.Frenchay构音障碍评估时，唇的评估不包括（）。A、唇角外展B、观察唇的静止状态C、闭唇鼓腮D、尽可能长时间发“啊”音，记录秒数和发音清晰度E、言语时，唇的运动及发音口型正确答案：D答案解析：Frenchay构音障碍评估唇：①静止状态：观察唇的静止状态时的位置；②唇角外展；③闭唇鼓腮；④交替动作；⑤言语时，唇的运动及发音口型。因此答案选D。32.心理卫生保健最关键的时期是（）。A、儿童期B、青少年期C、更年期D、中年期E、老年期正确答案：B答案解析：青少年的心理活动是活跃而波动的阶段，是心理卫生保健最关键的时期。由于青少年期处于发育时期，内分泌生理改变突出、自主神经不稳定、情绪易波动。这个时期易受家庭、学校和社会不良环境的影响，可出现放荡、出走、流浪、饮酒、吸烟、斗殴、行凶、欺骗和色情行为等，也易患精神分裂症、神经症等疾病。因此答案选B。33.临床检查不正确的是A、确定疾病种类B、重在疾病C、重在障碍D、制订治疗方案E、病因诊断正确答案：C34.关于正常肌张力不正确的是A、与中枢神经调节无关B、触摸肌肉有一定弹性C、被动运动肢体时有轻微的抵抗D、肢体运动中无过多的沉重感E、肢体下落时能控制肢体原有的姿势正确答案：A35.在临床疗效的研究中，下列哪种试验方案最可靠并且最常用？（）A、非随机对照试验B、历史性对照试验C、交叉对照试验D、序贯试验E、随机对照试验正确答案：E36.临床运用最广的BADL评定是A、Katz指数B、Barthel指数C、功能独立性测量D、Kenny自理评定E、快速残疾评定量表正确答案：B37.女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜A、静脉滴注多巴酚丁胺B、静脉滴注硝酸甘油C、静脉滴注毒毛花苷KD、静脉滴注硝酸异山梨醇酯E、吸氧正确答案：C38.下列运动功能障碍中哪项属于稳定性运动功能障碍？（）A、肌营养不良B、脊髓灰质炎C、臂丛神经损伤D、少年类风湿性关节炎E、遗传性脊髓性肌萎缩症正确答案：B答案解析：稳定性运动功能障碍，是指所产生的运动障碍是持续稳定存在的，包括：脑瘫、脊柱裂、肢体残缺、脊髓损伤、脑外伤、脊髓灰质炎等。39.刺激躯体神经在中枢记录的神经电位是（）。A、SEPB、VEPC、BAEPD、ERPE、MEP正确答案：A答案解析：SEP即体感诱发电位，是刺激躯体神经在中枢记录的神经电位。40.膝关节疾病与相关检查，下列错误的是A、浮髌试验(+)：膝关节积液B、前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂C、后抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂D、麦氏(MCMurray)试验(+)：半月板损伤E、髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点为A、血浆渗透压增高B、大多数病人发病前无糖尿病史C、血糖正常D、多见于老年人E、尿糖轻度增高，无酮体正确答案：ABD2.以总和为特征的膜电位包括A、终板电位B、发生器电位C、锋电位D、突触后电位E、感受器电位正确答案：ABDE3.糖尿病运动疗法的适应证包括A、肥胖型Ⅱ型糖尿病患者B、糖尿病足C、稳定期的Ⅰ型糖尿病人，病情得到较好的控制后D、轻度Ⅱ型糖尿病患者E、中度Ⅱ型糖尿病患者正确答案：ACDE4.肌力的大小与下列哪些因素有关A、肌纤维的排列形式有关B、肌肉的生理横断面积C、肌纤维的数量成正比D、肌纤维的初长度E、肌张力有关正确答案：BCD5.脑卒中患者功能障碍处理要考虑的因素有A、自尊B、体位C、时间D、技术E、感情正确答案：ABCDE6.深静脉血栓形成可能发现的体征A、患肢肿胀B、Homans阳性C、不明原因的发热，呼吸急促、心动过速D、压痛E、浅静脉曲张正确答案：ABCDE7.颅脑外伤时常有的继发性损伤为A、脑缺氧B、颅内出血C、动静脉瘤D、脑水肿E、颅内感染正确答案：ABCDE8.智力测验常用于以下哪些疾病的评定A、截瘫B、脑性瘫痪C、脑外伤D、老年性脑病E、脑卒中正确答案：BCDE9.肌电图所用的同芯针电极分为A、三芯B、四芯C、单芯D、多导E、双芯正确答案：CDE10.目前使用最广泛的抗焦虑药有A、苯妥英钠B、卡马西平C、安定D、阿普唑伦E、氯氮（艹卓）正确答案：CDE11.改善特殊认知缺陷的治疗方法为A、补偿策略B、脱敏疗法C、临床理论治疗D、矫正疗法E、心理测量方法正确答案：AD12.临