1月住院医师规范化培训《中医全科》习题与参考答案解析

1月住院医师规范化培训《中医全科》习题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.女患者，20岁，14岁初潮，月经规律，18岁时因高考紧张，月经紊乱，时而闭经，时而经行不止。现又阴道出血15天，开始量多，近3天减少，色淡质稀，气短神疲，手足不温，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂是：A、左归丸B、右归丸C、清热固经汤D、固本止崩汤E、保阴煎正确答案：D2.儿童牙龄发育不正确的是A、乳牙为24颗B、4～10个月乳牙开始萌出C、最晚2.5岁出齐D、12个月不出牙可视为异常E、2岁以内乳牙数目为月龄减4～6正确答案：A3.下列哪项不属于癃闭的实证A、肝郁气滞证B、浊瘀阻塞证C、肺热壅盛证D、肾阳衰惫证E、膀胱湿热证正确答案：D4.正常人T波的方向一般A、与S波方向一致B、与R波方向一致C、与QRS波群的主波方向一致D、与P波方向一致E、与QRS波群的主波方向相反正确答案：C5.足太阳膀胱经的郄穴是：A、金门B、京骨C、束骨D、飞扬E、昆仑正确答案：A6.治疗血精的大法是：A、补肾填精，活血止血B、滋肾养阴，清火凉血C、补肾摄精，益气止血D、补肾摄精，清火凉血E、滋肾养阴，益气止血正确答案：B7.肌性斜颈手法治疗，最适宜的年龄是（）。A、1岁以内B、1～2岁C、2～3岁D、3～4岁E、4岁以上正确答案：A8.下列哪项不是月经过少的病因病机：A、气虚B、血瘀C、痰湿D、血虚E、肾虚正确答案：A9.女患者，阴部干涩，灼热瘙痒，五心烦热，头晕目眩，耳鸣，腰酸。舌红少苔，脉细数无力。治宜：A、行气祛湿止带B、清热解毒，除湿止带C、滋肾降火，调补肝肾D、健脾益气，升阳除湿E、清热利湿，杀虫止痒正确答案：C10.下列轮椅操纵方法错误的是A、向前推时，稍屈肘，双手紧握轮环的前半部分B、操纵前先将刹车松开C、上斜坡时，保持上身前倾，重心前移D、推动时，上身前倾，双上肢同时向前推并伸直肘关节E、偏瘫患者可以利用健侧上下肢同时操纵轮椅正确答案：A答案解析：向前推时，操纵前先将刹车松开，身体向后坐下，眼看前方，双上肢后伸，稍屈肘，双手紧握轮环的后半部分。11.“神昏，如睡，多困，谵语，不得眠”出自何人著作：A、李时珍B、张景岳C、许叔微D、程钟龄E、秦景明正确答案：C12.女，25岁，妊娠18周，到乡卫生院进行产前检查，医生应给予转诊处理的情况是（）。A、血压120/70mmHgB、频率80次/分C、血红蛋白69g/LD、胎心率150次/分E、出现胎动正确答案：C答案解析：妊娠妇女有下列情况之一，需要及时转诊：①妊娠剧吐；②阴道出血或腹痛；③妊娠期合并内科疾病、精神神经疾病、传染性疾病等情况者；④辅助检查异常等。C项，血红蛋白69g/L属于辅助检查异常。因此需要转诊。13.外阴瘙痒，阴道见稀薄泡沫状分泌物，味臭，最可能的诊断是：A、霉菌性阴道炎B、淋菌感染C、宫颈炎D、滴虫性阴道炎E、非特异性阴道炎正确答案：D14.癃闭的基本病理变化是A、阴阳失调B、表里失调C、膀胱气化功能失调D、气血失调E、本虚标实正确答案：C答案解析：癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。15.肥胖是指实际体重超过标准体重的A、15%B、10%C、25%D、20%E、40%正确答案：D答案解析：实际体重超过标准体重的10%～20%，为超重。超过标准体重的20%，为肥胖。16.下列经脉中，循行不到耳的是：A、手少阳三焦经B、足少阳胆经C、足少阴肾经D、足太阳膀胱经E、手太阳小肠经正确答案：C17.预防佝偻病应特别强调的是A、经常口服鱼肝油B、经常口服钙片C、多吃含维生素D的食物D、合理喂养E、经常晒太阳正确答案：E答案解析：在日光的照射下，皮肤下的麦角固醇可以活化成为活性维生素D，促进钙在骨骼的沉积。北方日照时间短故佝偻病的发病率较南方高。18.有利于预防妊娠恶阻的措施是（）。A、保持心情愉快B、不去户外运动C、尽量每餐多进食D、多吃肥腻甘甜的食物E、饭后便睡卧正确答案：A答案解析：妊娠恶阻主要是由冲脉之气上逆，胃失和降所致。饮食过于肥甘厚腻、过饱过饥、饭后便睡卧等均会损伤脾胃，不利于预防妊娠恶阻。正确的措施包括保持心情愉快、进行适当户外运动，生活要规律，饮食要清淡和富有营养，避免房事，定期检查等。19.患者，女，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是（）。A、肝火犯肺B、阴虚火旺C、痰热郁肺D、肺热津伤E、肝肺气逆正确答案：A答案解析：患者以咳嗽为主要表现，其症状与情志关系密切，口苦咽干，咳时面赤，为肝火上炎，胸胁胀痛为肝肺络气不和，舌红苔薄黄，脉弦数为肝火旺盛之象。此为肝火犯肺，肺失宣肃引起的咳嗽。20.首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是（）。A、五味消毒饮B、瓜蒌牛蒡汤C、托里消毒散D、柴胡清肝汤E、普济消毒饮正确答案：B答案解析：急性乳腺炎郁乳期即肝胃郁热型乳痈，其证候为乳房肿胀疼痛，结块或有或无，皮色不变或微红，排乳不畅；伴恶寒发热，头痛骨楚，胸闷呕恶，大便干结等；舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数或弦数。治法为疏肝清胃，通乳消肿。方药为瓜蒌牛蒡汤加减。21.关于基础体温测定，不正确的说法是：A、排卵后体温上升0.6～0.7℃B、排卵前基础体温略低C、如未妊娠，经前体温下降D、如早孕，体温持续在37℃上下E、单相型为无排卵正确答案：A22.宫腔容量为：A、5mlB、10mlC、9mlD、3mlE、7ml正确答案：A23.肩关节脱位首选的整复手法是（）。A、椅背整复法B、拔伸足蹬法C、拔伸托入法D、拔伸牵引法E、膝顶推拉法正确答案：B24.以下哪穴不属于特定穴：A、蠡沟B、承山C、肩井D、太溪E、肺俞正确答案：B25.闭合肱骨干骨折合并桡神经损伤者，可先将骨折复位、固定、密切观察多长时间？（）A、2个月B、1个月C、3个月D、2～3个月E、半年正确答案：C答案解析：肱骨干中下1/3骨折易合并桡神经损伤，闭合肱骨干骨折合并桡神经损伤者，可先将骨折复位、固定、密切观察3个月。26.某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（）。A、鼻导管吸氧B、20%甘露醇快速静脉滴入C、亚冬眠治疗D、高压氧治疗E、血液透析正确答案：D答案解析：吸入氧可加速COHb解离和CO排出，吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，轻度中毒持续吸氧，流量可达10L/min，中、重度中毒首选高压氧治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗，因此答案选D。27.电子计算机体层扫描(CT)的适应证是，除了：A、眼内肿物B、血管畸形C、微血管瘤D、眶骨骨折E、眼内异物正确答案：C28.耳鸣如蝉，昼夜不息，耳聋渐发，逐渐加重，其辨证为（）。A、脾气虚弱B、肝火上扰C、肾精亏损D、痰火郁结E、风热侵袭正确答案：C答案解析：耳鸣如蝉，昼夜不息，耳聋渐发，逐渐加重，提示耳鸣、耳聋之肾精亏损证。其主症：耳气血亏，虚鸣如蝉，听力逐渐下降，或见头昏，腰膝酸软，虚烦失眠，记忆减退。舌红少苔，脉细弱或细数。治宜补肾填精，滋阴潜阳。方选耳聋左慈丸。29.浅部感染少用的理疗方法是（）。A、红外线B、微波C、辐射热和传导热D、紫外线E、超短波正确答案：E答案解析：浅部感染一般选择紫外线、辐射热和传导热的物理因子，如红外线、激光、微波等。超短波可穿透至较深部位，且在脂肪层易出现“脂肪过热”现象，对置的作用可达到骨。临床多用于深部感染。30.感冒属表寒里热者，其治法是（）。A、解表清里，宣肺止咳B、解表宣肺，泄热止咳C、清热生津，散寒解表D、解表清里，宣肺泄热E、辛温解表，宣肺泄热正确答案：D答案解析：感冒属表寒里热证者为外感风寒，表证未解，而邪已入里化热，故治疗应表里兼顾，在表应散寒解表，在里应清热宣肺，治宜解表清里，宣肺泄热。31.《洞失奥旨》说的“气血旺而外邪不能感，气血衰而内正不能拒……”，真实质主要指（）。A、气虚者难于起发破溃B、外科疾病的发生与否，与气血盛衰有密切关系C、气血凝滞在外科疾病病理过程转化中的作用D、气血凝滞是外科疾病发病的病机基础E、以上都不是正确答案：B答案解析：此句反映了外科疾病的发生与气血盛衰有密切的关系。32.拔罐的禁忌证不包括（）。A、皮肤过敏、溃疡B、高热抽搐者C、皮肤疮疡初起，化脓未溃者D、孕妇的腹部、腰骶部E、大血管部位正确答案：C答案解析：皮肤上有过敏、溃疡、水肿或大血管分布的部位，不宜拔罐；高热抽搐者和孕妇的腰部、腰骶部，亦不宜拔罐。C项，疮疡初起，化脓未溃者可拔罐。33.募穴的主治范围是：A、外经病为主B、脏病为主C、本经、本脏腑的急性、发作性疾病D、腑病为主E、经筋病为主正确答案：D34.以下哪项疾病患者绝对不应妊娠A、夫妇双方之一患慢性传染病B、子宫肌瘤C、女方患肝病肝功能不良D、单纯性卵巢囊肿E、女方患心脏病，但心功能正常正确答案：C35.关于假性痴呆临床表现错误的是A、嗜睡B、迟钝C、幻觉D、淡漠E、易跌跤正确答案：C36.腕舟骨骨折诊断时最具临床意义的是（）。A、腕桡背侧肿痛B、局部压痛明显C、阳溪穴部位(鼻咽窝处)疼痛、压痛D、腕关节活动障碍E、腕关节桡偏，屈曲拇、食指和中指，叩其掌骨头时，疼痛加剧正确答案：C答案解析：腕舟骨骨折多因跌倒时手撑地，使腕关节骤然背伸于桡偏，腕舟骨受桡骨茎冲击造成骨折。最具临床诊断意义的症状是阳溪穴部位(鼻咽窝处)疼痛、压痛。37.淋是指排尿时：A、滴沥涩痛B、尿频C、尿线变细D、排出费力E、尿痛正确答案：A38.时复症与椒疮的主要鉴别点是：A、上睑结膜是否有充血B、上睑结膜是否有乳头生成C、上睑结膜是否有滤泡形成D、发病有无周期性E、病变是否主要累及睑内面正确答案：D39.脑性瘫痪的定义，正确的叙述A、通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害B、三要素为发育性、成熟性、永久性C、主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常D、一种独立的疾病E、主要表现为智力障碍正确答案：C答案解析：脑性瘫痪是出生前至婴儿期由各种原因引起的非进行性脑损伤所致综合征。主要表现为运动障碍及姿势异常，常伴有智力低下、癫痫、行为异常、言语障碍等。40.面游风之肺胃热盛型宜选用（）。A、参苓白术散B、枇杷清肺饮C、当归饮子D、桃红四物汤E、地黄汤正确答案：B答案解析：肺胃热盛，熏蒸肌肤，故急性发病，皮损色红，并有渗出、糜烂、结痂、痒剧；热扰心神则心烦；肺气不宣，肠腑不通则大便秘结；津液不布则口渴；舌红、苔黄、脉滑数为肺胃热盛之象。治法：清热止痒。方药：枇杷清肺饮。选B。41.男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、甲状腺功能亢进性心肌病D、原发性扩张型心肌病E、炎症性心肌病正确答案：B答案解析：患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。42.对医疗机构内的甲类传染病病人的密切接触者，医疗机构应采取的措施是（）。A、强制隔离治疗B、对疫点进行卫生处理C、划定疫点D、在指定场所单独治疗E、在指定场所进行医学观察正确答案：E答案解析：《传染病防治法》第三十九条规定：医疗机构发现甲类传染病时，应当即时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。43.男性患者，65岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg，中度昏迷，左瞳孔5mm、右瞳2.5mm，对光反射消失，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。头颅CT示左基底核区椭圆形高密度影。A、脑血栓形成合并脑疝B、脑栓塞合并脑疝C、脑出血合并脑疝D、SAHE、脑出血正确答案：C44.针对2型糖尿病高危人群，测量空腹血糖的建议是（）。A、每季度至少测量1次B、每3年至少测量1次C、每2年至少测量1次D、每年至少测量1次E、每半年至少测量1次正确答案：D答案解析：对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。45.男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为A、补充血容量B、立即给降压药C、给予血管扩张药D、迅速给脱水药、降低颅压E、给予促进清醒药物正确答案：D46.击法不包括（）A、肘击法B、侧击法C、拳击法D、小鱼际击法正确答案：A47.腱鞘囊肿的发生多见于（）。A、少年男性B、中青年男性C、老年女性D、中青年女性E、老年男性正确答案：D48.患者，女，26岁，停经50天，一周前查尿妊娠试验阳性，阴道少量出血3天，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，舌淡，苔薄白，脉滑无力，治疗首选方剂是：A、补肾固冲丸B、固下益气汤C、加味阿胶汤D、寿胎丸E、加味圣愈汤正确答案：B49.患者小便涓滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。其治法是（）。A、清泄肺热，通利水道B、清热利湿，通利小便C、疏调气机，通利小便D、行瘀散结，通利水道E、升清降浊，化气利水正确答案：A答案解析：由题干可知：患者小便涓滴不通，故可诊断为癃闭。且患者伴有烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄，脉数，均属于肺热之征象，故患者可辨证为肺热壅盛证。其基本病机是肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。故治疗以清泄肺热，通利水道为主。B项，清热利湿，通利小便为膀胱湿热证治法。C项，疏调气机，通利小便为肝郁气滞证治法。D项，行瘀散结，通利水道为浊瘀阻塞证治法。E项，升清降浊，化气利水为脾气不升证治法。50.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标A、年龄中位数B、老年人口系数C、长寿水平D、性别比E、老年人口负担系数正确答案：B答案解析：老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10%以上为老年型社会。51.督脉穴位中与十二经脉交会最多的是（）。A、神庭B、风府C、百会D、水沟E、大椎正确答案：E答案解析：大椎穴称为诸阳之会，为手足三阳经与督脉相交接的穴位。百会穴为足太阳膀胱经、手少阳三焦经、足厥阴肝经、足少阳胆经与督脉交会的穴位。52.下列有关医患关系的叙述不正确的是（）。A、医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡B、医患之间不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势C、医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求D、医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感E、随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了正确答案：D答案解析：医患之间的信托关系在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高，如医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养，合理地应用医疗仪器设备。53.下列关于麻疹皮疹的特点除哪项以外都是正确的：A、出疹有顺序性B、疹退后四肢片状脱皮C、暗红色斑疹D、发热约3天后出疹E、疹间有正常皮肤正确答案：B54.不利于预防骨质疏松症的生活方式包括A、经常参加户外活动，增加日照B、戒烟C、合理的全面均衡营养D、适当的性生活E、酗酒正确答案：E答案解析：由于乙醇可以抑制钙和维生素D的吸收和活化，并能直接对抗成骨细胞的作用，所以酗酒不利于预防骨质疏松症