2026年甲状腺131I试验饮食测试题含答案

2026年甲状腺131I试验饮食测试题含答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题3分）1.为保证甲状腺131I试验结果的准确性，常规无特殊高碘暴露史的受检者，试验前禁食高碘食物的最短时间要求为A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C解析：根据《中国甲状腺疾病诊治指南（2023版）》推荐，对于无近期高碘药物、大量高碘食物摄入史的受检者，甲状腺内稳定碘库的更新周期约为2周，试验前连续2周（14天）的低碘饮食即可将甲状腺局部碘浓度控制在不干扰试验结果的范围内；若受检者存在近期高碘暴露史，则需要将禁碘时间延长至4周，因此本题选C。2.以下食物类别中，天然含碘量最高的是A.陆生畜禽肉类B.海洋动植物类C.陆生谷物类D.陆生蔬菜水果类答案：B解析：碘元素在自然界分布极不均匀，海洋环境中的碘含量远高于陆地环境，海洋生物可通过富集作用将海水中的碘储存于体内，因此海产品的平均含碘量是陆生食物的数十至数千倍，其中干海带、干紫菜的含碘量可达每100g数千至数万微克，远高于陆生食物，因此本题选B。3.甲状腺131I试验禁碘期间，以下哪种食物符合低碘要求，可以正常食用A.加碘食盐腌制的腊肉B.紫菜鸡蛋汤C.清蒸鲈鱼D.清炒土豆丝答案：D解析：加碘食盐每克含碘约20~50μg，每日摄入5g加碘盐即可达到100~250μg的碘摄入量，远超试验要求的每日<50μg的控制标准；紫菜属于典型高碘藻类，鲈鱼属于海产鱼类，均属于高碘食物，需要严格禁止；土豆属于陆生块茎类蔬菜，天然含碘量约为1.2μg/100g，清炒时使用无碘盐即可符合低碘要求，因此可以正常食用，本题选D。4.受检者1个月前因冠状动脉CTA检查静脉注射了离子型含碘对比剂，针对该受检者，甲状腺131I试验需要推迟的最短时间为A.1周B.2周C.4周D.8周答案：D解析：临床常用的增强CT含碘对比剂每支含碘量可达30~40g，属于大剂量外源性碘暴露，这类外源性碘完全从体内清除、甲状腺内碘库恢复到基础状态需要至少6~8周，因此即使检查后1个月也仍有大量碘残留，会抑制甲状腺对131I的摄取，导致结果假阴性，因此需要推迟至少8周才能进行试验，本题选D。5.长期服用胺碘酮控制心律失常的患者，停药后需间隔多久才能进行甲状腺131I试验A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C解析：胺碘酮是含碘化合物，每片200mg剂量的胺碘酮含元素碘约75mg，是每日推荐摄入量的数百倍；同时胺碘酮属于脂溶性药物，半衰期长达数月，可长期储存于脂肪组织中缓慢释放，持续向体内补充外源性碘，根据指南要求，长期服用胺碘酮的患者需要停药至少6个月，待体内碘完全排出后才能进行甲状腺131I试验，因此本题选C。6.甲状腺131I试验前的禁碘准备期间，以下哪种用品不会影响试验结果，可正常使用A.添加海藻提取物的抗衰面膜B.外科手术后用碘伏消毒切口C.添加碘丙炔醇丁基氨甲酸酯的润肤乳D.不含碘添加的医用保湿面霜答案：D解析：除了饮食摄入外，经皮肤黏膜吸收的含碘物质也会进入人体循环，影响甲状腺摄碘结果：海藻提取物本身就是高碘成分，碘伏的主要有效成分就是络合碘，碘丙炔醇丁基氨甲酸酯是常见的含碘防腐剂，广泛添加于化妆品、洗护用品中，以上三类都会造成外源性碘摄入；只有不添加任何含碘成分的保湿面霜不会影响结果，因此本题选D。7.针对计划行甲状腺癌131I清甲治疗前的诊断性131I试验，禁碘饮食的要求比单纯诊断性试验更严格，符合指南要求的是A.禁高碘食物1周，禁含碘药物2周B.禁高碘食物2~4周，禁含碘药物4~6周C.禁高碘食物4~6周，禁含碘药物8~12周D.禁高碘食物12周，禁含碘药物6个月答案：C解析：单纯诊断性甲状腺131I试验对结果误差的容忍度较高，常规准备即可满足要求；但甲状腺癌131I清甲治疗前需要保证甲状腺残留组织或转移灶能够充分摄取131I，外源性碘残留会显著降低治疗效果，因此要求更严格的禁碘准备，需提前4~6周开始禁食高碘食物，提前8~12周停用各类含碘药物，因此本题选C。8.以下中药品种中，禁碘期间可以正常使用的是A.昆布B.海藻C.当归D.夏枯草答案：C解析：很多用于治疗甲状腺疾病的中药都来自海洋或含碘量较高，昆布就是海带的干燥品，海藻就是海藻类植物的干燥品，二者含碘量极高，属于明确高碘中药；夏枯草由于炮制储存过程中常和海产品混杂，含碘量也远高于普通陆生中药；当归是陆生伞形科植物的干燥根，天然含碘量极低，符合低碘要求，因此本题选C。9.甲状腺131I试验当日，受检者空腹服用131I后，需要间隔多久才能进食，避免影响碘吸收A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B解析：试验要求受检者空腹服用131I胶囊或溶液，服用后1小时内禁止进食，避免食物干扰胃肠道对131I的吸收，影响试验结果的准确性；1小时后可正常进食进水，因此本题选B。10.甲状腺131I试验禁碘饮食期间，每日碘摄入的控制目标是A.<10μgB.<50μgC.<100μgD.<150μg答案：B解析：正常健康成人每日碘推荐摄入量为120~150μg，孕妇为250μg；甲状腺131I试验为了避免外源性碘竞争抑制甲状腺对放射性131I的摄取，要求将每日碘摄入量控制在50μg以下，才能保证试验结果准确可靠，因此本题选B。11.禁碘期间，受检者想要补充蛋白质，以下哪种食物最符合要求A.卤海虾B.淡水养殖草鱼C.虾皮紫菜蛋花汤D.加碘酱油卤牛肉答案：B解析：淡水水域养殖的鱼类、畜禽类，碘含量远低于海产品，只要使用无碘盐加工，即可符合低碘要求，补充蛋白质；海虾、虾皮紫菜都属于高碘海产品，加碘酱油卤牛肉碘含量远超标准，因此本题选B。12.受检者试验前1周因急性咽炎用碘伏漱口每日3次，针对该情况，正确的处理是A.不影响，正常试验B.停止漱口后1周再行试验C.停止漱口后2周再行试验D.停止漱口后1个月再行试验答案：C解析：反复用碘伏漱口会导致部分碘经口腔黏膜吸收进入循环，升高体内碘水平，影响试验结果，停用碘伏后，体内多余的碘完全排出需要约2周时间，因此需要停止漱口2周后再行试验，本题选C。13.以下关于含碘造影剂和含碘药物的影响，说法正确的是A.外用含碘消毒药物不会影响试验结果B.肌肉注射用含碘造影剂不需要推迟试验C.口服胆囊造影剂需要推迟试验4周D.含碘的祛痰药不需要禁止答案：C解析：口服胆囊造影剂是含碘化合物，服用后在体内代谢排出需要至少4周，因此需要推迟试验4周；外用碘伏等消毒药物可经皮肤黏膜吸收，会影响结果，A错误；肌肉注射含碘造影剂同样会补充外源性碘，需要推迟试验，B错误；很多祛痰药比如碘化钾、复方甘草片都含碘，需要严格禁止，D错误，因此本题选C。14.青少年儿童行诊断性甲状腺131I试验，禁碘时间要求是A.比成人短，只需要禁1周B.和成人要求一致，常规禁2周C.比成人长，需要禁4周D.不需要禁碘，直接试验答案：B解析：青少年儿童的碘代谢速度和成人没有显著差异，因此诊断性试验的禁碘时间要求和成人一致，常规无高碘暴露史者禁2周即可，不需要调整，因此本题选B。15.甲状腺131I试验结束后，关于饮食恢复，以下说法正确的是A.试验结束后即可恢复正常饮食B.需要继续禁碘1周才能恢复C.需要继续禁碘2周才能恢复D.必须长期保持低碘饮食答案：A解析：甲状腺131I试验只需要在试验前控制碘摄入，试验完成后外源性禁碘要求已经结束，不需要继续限制碘摄入，受检者可立即恢复正常饮食，因此本题选A。二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选少选不得分，每题4分）1.甲状腺131I试验禁碘饮食期间，需要严格限制摄入的食物包括A.干海带、裙带菜、干紫菜B.加碘食盐、加碘酱油、加碘味精C.海鱼、海虾、扇贝、生蚝D.未添加碘的自制日晒盐E.淡水养殖的鲤鱼、白菜、苹果答案：ABC解析：干海带、干紫菜等海藻类是含碘量最高的食物，必须严格禁止；加碘盐及所有加碘调味品每日摄入即可贡献大量外源性碘，需要禁止；所有海洋产的鱼虾贝都属于高碘食物，需要限制；无碘盐、淡水动植物碘含量符合低碘要求，不需要限制，因此正确答案为ABC。2.以下药物中，含有外源性碘，会导致甲状腺131I试验结果假阴性的有A.胺碘酮B.口服碘化钾C.碘伏D.复方甘草片E.螺内酯答案：ABCD解析：胺碘酮含大量碘，碘化钾是碘的化合物，碘伏主要成分为络合碘，复方甘草片传统配方添加碘化钾作为祛痰成分，以上四种药物都含有外源性碘，进入体内后会竞争抑制甲状腺对131I的摄取，导致结果假阴性；螺内酯不含碘，不会影响试验结果，因此正确答案为ABCD。3.关于特殊人群的甲状腺131I试验饮食准备，下列说法正确的有A.妊娠女性禁忌行131I试验，无需进行禁碘准备B.哺乳期女性若必须行131I试验，试验后需要停止哺乳至少24~48小时C.糖尿病合并甲状腺疾病患者行试验，禁碘时间要求和普通人群一致D.试验前可以正常饮用白水、淡茶、不加奶糖的咖啡，不会影响结果E.禁碘期间可以随意食用市售加工饼干、薯片等零食，不需要查看配料表答案：ABCD解析：131I属于放射性物质，可通过胎盘影响胎儿，因此妊娠女性禁忌行该试验，无需准备；131I可少量分泌到乳汁中，因此哺乳期试验后需要停止哺乳24~48小时，待放射性排出后恢复哺乳；糖尿病患者不影响碘代谢，因此禁碘要求和普通人群一致；白水、淡茶、不加碘的咖啡本身碘含量极低，不会影响结果，可正常饮用；市售加工零食大多使用加碘食盐制作，碘含量较高，需要查看配料表，选择无碘盐制作的产品才能食用，因此E错误，正确答案为ABCD。4.以下生活习惯中，会影响甲状腺131I试验结果，禁碘期间需要避免的有A.每日使用含海藻成分的牙膏刷牙B.长期去游泳馆游泳（池水用含碘消毒剂消毒）C.长期使用含碘成分的阴道栓剂D.吃无碘盐炒的陆生青菜E.饮用未添加碘的纯净水答案：ABC解析：含海藻成分的牙膏刷牙时会有少量碘经口腔黏膜吸收；游泳馆池水常用含碘消毒剂消毒，长期游泳可经皮肤吸收少量碘；含碘的阴道栓剂可经黏膜吸收碘，以上三种都会升高体内碘水平，影响结果；无碘盐炒青菜、无碘纯净水都符合要求，不需要避免，因此正确答案为ABC。5.甲状腺131I试验饮食准备的核心目的包括A.避免外源性碘竞争抑制甲状腺对131I的摄取B.提高试验结果的准确性，减少假阴性、假阳性的发生C.对于治疗前准备，提高131I对病变组织的摄取剂量，提升治疗效果D.减少131I对正常组织的辐射损伤E.降低体内碘含量，减少试验过程中的不良反应答案：ABC解析：甲状腺131I试验的原理是通过检测甲状腺对放射性131I的摄取率判断甲状腺功能，外源性碘会和131I竞争甲状腺的摄取位点，因此禁碘饮食的核心目的就是减少外源性碘摄入，提高结果准确性，对于治疗前准备，足够的禁碘可以让病变组织摄取更多131I，提升治疗效果；禁碘饮食不能减少辐射损伤、也不能减少不良反应，因此DE错误，正确答案为ABC。三、判断题（正确打√，错误打×，每题2分）1.甲状腺131I试验禁碘期间，只要不吃海带紫菜就可以，加碘盐可以正常食用。答案：×解析：我国现行食用加碘盐的碘含量为20~30mg/kg，每日摄入5g加碘盐即可摄入100~150μg碘，远超试验要求的每日<50μg的控制标准，会显著影响试验结果，因此禁碘期间必须更换为无碘食盐，禁止食用加碘盐及所有加碘调味品。2.100g干海带的含碘量可达36000μg，是每日禁碘饮食摄入量上限的700倍以上，一次食用后需要推迟至少2周才能试验。答案：√解析：干海带是含碘量最高的食物之一，每100g干海带含碘约20000~40000μg，一次食用100g就会摄入数千倍于日控制量的碘，这些碘完全代谢排出甲状腺碘库需要至少2周，因此必须推迟试验2周以上。3.口服左甲状腺素钠片不会影响甲状腺131I试验结果，禁碘期间可以正常服用。答案：×解析：外源性补充左甲状腺素钠会反馈抑制垂体TSH的分泌，进而抑制甲状腺滤泡上皮细胞对碘的摄取，导致131I摄取率结果偏低，因此试验前需要停用左甲状腺素钠至少2~4周，才能保证结果准确。4.禁碘期间可以正常食用淡水养殖的鸡鸭鱼肉，只要加工时使用无碘盐即可。答案：√解析：淡水环境养殖的畜禽、鱼类，碘含量远低于海产品，使用无碘盐加工后，每日摄入的总碘量完全符合<50μg的要求，因此可以正常食用。5.含碘的化妆品、洗护用品只会接触皮肤，不会进入体内，不会影响甲状腺131I试验结果。答案：×解析：含碘的化妆品成分可以经皮肤吸收进入人体循环，积累到一定量就会升高体内碘水平，影响甲状腺摄131I的结果，因此禁碘期间需要停用所有含碘成分的化妆品、洗护用品。四、案例分析题（共20分）患者男性，45岁，因格雷夫斯甲亢拟行131I治疗，术前需要完善甲状腺131I摄取率试验，既往史：有高血压病史5年，长期服用缬沙坦控制血压；3个月前因心房颤动开始服用胺碘酮200mg/日，1个半月前因腰椎间盘突出症做了腰椎增强MRI，使用了含碘对比剂；平时日常使用含海藻精华的洗面奶洗脸，1周前因急性扁桃体炎用碘伏多次漱口，既往无糖尿病、肝肾功能异常，对该患者的试验准备回答以下问题：1.该患者目前能否直接进行甲状腺131I试验？请说明原因。2.该患者需要推迟试验多久，需要做哪些准备？3.请为该患者列出禁碘期间可选择的一日饮食参考方案。参考答案：1.该患者目前不能直接进行甲状腺131I试验，原因如下：①患者存在多次明确的高碘暴露：长期服用胺碘酮，胺碘酮含大量碘，且半衰期长，目前仅用药3个月，停药后不足6个月，体内仍残留大量外源性碘；②1个半月前使用了含碘对比剂行增强检查，大剂量含碘对比剂完全排出需要至少8周，目前仅6周，仍存在碘残留，会竞争抑制甲状腺对131I的摄取；③日常使用含海藻精华的洗面奶，近期反复用碘伏漱口，都存在外源性碘经皮肤黏膜吸收的情况，会持续升高体内碘水平，导致结果假阴性，影响后续治疗方案的准确性，因此不能直接进行