主管护师368专业实践能力必考50道题及答案解析

主管护师368专业实践能力必考50道题及答案解析一、A1型题（单句型最佳选择题）关于无菌物品的保管原则，正确的是A.无菌包外需标注名称、灭菌日期，有效期7天（夏季5天）B.无菌持物钳可夹取油纱布，不可触碰非无菌区C.已开启的无菌溶液有效期为24小时，剩余溶液可倒回瓶内D.无菌容器打开后，盖内面朝下放置，取出物品后立即盖严E.铺好的无菌盘有效期为4小时，超过时间需重新铺置答案：E解析：无菌包有效期为7天（未受污染、未潮湿），夏季不缩短；无菌持物钳不可夹取油纱布；已开启的无菌溶液不可倒回瓶内；无菌容器盖内面应朝上放置。铺好的无菌盘需在4小时内使用，故E正确。压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤出现紫红色，皮下有硬结B.表皮水疱形成，疱壁紧张C.全层皮肤破坏，可深达肌肉或骨骼D.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟未恢复E.创面有黄色渗出液，伴感染答案：D解析：淤血红润期为压疮初期，表现为受压部位皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常，未破损；A为炎性浸润期，B为浅度溃疡期，C为深度溃疡期，E为感染表现。静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸骨后疼痛、濒死感，听诊心前区闻及“水泡音”。此时护士应立即采取的首要措施是A.停止输液，通知医生B.高流量吸氧（6-8L/min）C.将患者置于左侧头低足高位D.遵医嘱给予强心剂E.安慰患者，缓解紧张情绪答案：C解析：该表现为空气栓塞典型症状，首要措施是立即置患者于左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随后配合高流量吸氧、通知医生等处理。关于新生儿黄疸的护理，错误的是A.生理性黄疸出生后2-3天出现，10-14天消退B.病理性黄疸需监测血清胆红素，每日上升＞85μmol/LC.光照疗法时需用黑布遮盖双眼及会阴部D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养E.蓝光治疗期间需每2小时翻身一次，防止压疮答案：D解析：母乳性黄疸可继续母乳喂养，若胆红素过高（＞257μmol/L）可暂停母乳2-3天，黄疸减轻后恢复喂养，无需立即停止。慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是A.增加肺泡通气量B.减少呼吸频率C.提高支气管内压，防止小气道过早陷闭D.增强膈肌收缩力E.改善缺氧状态答案：C解析：缩唇呼吸通过缩唇形成的微弱阻力延长呼气时间，增加气道内压力，防止呼气时小气道过早陷闭，利于肺泡内气体排出。糖尿病足患者的护理措施中，错误的是A.每日用38-40℃温水清洁足部，避免烫伤B.修剪趾甲时需横向修剪，避免损伤甲沟C.选择宽松、透气的棉质袜，避免过紧D.出现水疱时，用无菌注射器抽吸水疱液，保留疱皮E.可赤足行走，促进局部血液循环答案：E解析：糖尿病足患者应避免赤足行走，防止足部受伤；其余选项均为正确护理措施。食管癌术后最严重的并发症是A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.切口感染E.吻合口狭窄答案：A解析：吻合口瘘多发生在术后5-10天，表现为高热、胸痛、呼吸困难、胸腔积液，严重可导致脓毒症，是术后最严重并发症。产后出血的定义是A.胎儿娩出后24小时内出血量＞500mlB.胎盘娩出后2小时内出血量＞400mlC.胎儿娩出后12小时内出血量＞300mlD.胎盘娩出后24小时内出血量＞500mlE.胎儿娩出后48小时内出血量＞600ml答案：A解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml），是我国产妇死亡首要原因。急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是A.减少回心血量，减轻肺淤血B.增加膈肌活动度，改善通气C.降低心脏前负荷，缓解呼吸困难D.促进下肢血液回流，防止水肿E.减轻心脏后负荷，降低心肌耗氧答案：A解析：端坐位可使膈肌下移，胸腔容积增大，同时减少下肢静脉回心血量，减轻肺淤血，缓解呼吸困难。颅内压增高患者的护理措施中，错误的是A.床头抬高15°-30°B.持续或间断吸氧C.控制液体摄入量，成人每日不超过2000mlD.保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽E.便秘时可给予高压灌肠答案：E解析：颅内压增高患者便秘时禁忌高压灌肠，以免诱发脑疝。可给予开塞露或低压小量灌肠通便。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）患者，男，68岁，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，入院2小时后突然出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。护士应立即采取的急救措施是A.静脉推注肾上腺素1mgB.同步电除颤200JC.非同步电除颤360JD.立即开始胸外心脏按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B）E.给予利多卡因50mg静脉注射答案：D解析：心脏骤停的急救遵循CAB顺序（胸外按压→开放气道→人工呼吸），非同步电除颤适用于室颤/无脉性室速，需先确认心律；肾上腺素为后续用药。患者，女，56岁，因“肝硬化失代偿期”入院，主诉乏力、食欲减退、腹胀。护士查体：腹部膨隆，移动性浊音阳性。该患者最可能出现的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.自发性腹膜炎答案：E解析：肝硬化失代偿期患者出现腹胀、腹部膨隆、移动性浊音阳性，提示腹水形成，腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，且腹水患者易并发自发性腹膜炎。患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R60次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺闻及广泛湿啰音。该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘急性发作D.急性上呼吸道感染E.急性喉炎答案：B解析：患儿发热、咳嗽、气促，伴有鼻翼扇动、三凹征阳性及双肺湿啰音，符合支气管肺炎的典型表现。患者，女，42岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术。术后第2天，患者出现手足抽搐。护士应立即采取的措施是A.静脉推注葡萄糖酸钙B.静脉滴注碘化钾C.肌内注射地西泮D.口服甲状腺素片E.给予高蛋白、高维生素饮食答案：A解析：甲状腺大部切除术后手足抽搐多因术中误伤甲状旁腺或其血液供应受累，导致甲状旁腺功能减退，血钙降低引起。应立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10-20ml，缓解症状。患者，男，50岁，因“慢性心力衰竭”长期服用地高辛，近日出现恶心、呕吐、头晕、头痛、黄视等症状。护士应首先考虑患者出现了A.低钾血症B.高钾血症C.洋地黄中毒D.心力衰竭加重E.胃肠道感染答案：C解析：地高辛是洋地黄类药物，其中毒表现包括胃肠道反应（恶心、呕吐）、神经系统症状（头晕、头痛、黄视、绿视）及心律失常等。该患者长期服用地高辛，出现上述症状，应首先考虑洋地黄中毒。三、A3型题（病例组型最佳选择题）（16-18题共用题干）患者，女，35岁，因“反复咳嗽、咳痰2年，加重伴发热1周”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，双肺闻及广泛湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱，可见多发斑片状阴影。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。16.该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.肺癌答案：A解析：患者反复咳嗽、咳痰2年，考虑慢性支气管炎病史，此次加重伴发热、双肺湿啰音及胸部X线片表现，符合慢性支气管炎急性发作的诊断。针对该患者的治疗，首选的药物是A.青霉素B.头孢菌素C.喹诺酮类D.氨基糖苷类E.大环内酯类答案：A解析：慢性支气管炎急性发作多由细菌感染引起，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，首选青霉素类药物治疗。护士在为该患者进行护理时，错误的措施是A.卧床休息，减少活动B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.鼓励患者多饮水，每日饮水量＞2000mlD.遵医嘱给予止咳祛痰药物E.患者咳嗽时，指导其用力咳嗽，以促进痰液排出答案：E解析：慢性支气管炎急性发作患者咳嗽时，应指导其有效咳嗽，即先进行深吸气，然后短暂闭气，再用力咳嗽将痰液咳出，避免用力过猛导致呼吸道黏膜损伤。（19-21题共用题干）患者，男，60岁，因“突发胸痛2小时”入院。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。19.该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.心绞痛D.主动脉夹层E.肺栓塞答案：B解析：患者突发胸痛，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性广泛前壁心肌梗死的典型表现。针对该患者的治疗，首要的措施是A.卧床休息B.吸氧C.止痛D.溶栓治疗E.介入治疗答案：D解析：急性心肌梗死患者发病12小时内，若无溶栓禁忌证，应首选溶栓治疗，以开通梗死相关血管，恢复心肌灌注。护士在为该患者进行护理时，应重点观察的内容不包括A.生命体征B.胸痛的性质、程度及持续时间C.心电图变化D.血清心肌酶谱变化E.患者的饮食情况答案：E解析：急性心肌梗死患者护理应重点观察生命体征、胸痛情况、心电图及血清心肌酶谱变化，以评估病情变化及治疗效果。饮食情况可作为一般护理观察内容，但不是重点观察项目。四、A4型题（病例串型最佳选择题）（22-25题共用题干）患者，女，28岁，因“停经35周，头痛、视物模糊1天”入院。查体：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP160/110mmHg，下肢水肿（++）。尿常规：蛋白（+++）。22.该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压疾病B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性肾炎答案：B解析：患者停经35周，出现高血压（BP160/110mmHg）、蛋白尿（+++）及头痛、视物模糊等症状，符合子痫前期的诊断标准。针对该患者的治疗，首选的药物是A.硫酸镁B.硝苯地平C.拉贝洛尔D.肼屈嗪E.呋塞米答案：A解析：硫酸镁是子痫前期治疗的首选药物，可预防子痫发作，同时具有解痉、降压等作用。护士在为该患者使用硫酸镁治疗时，应密切观察的毒性反应不包括A.膝反射减弱或消失B.呼吸＜16次/分C.尿量＜25ml/hD.血压下降E.心率减慢答案：E解析：硫酸镁中毒表现首先为膝反射减弱或消失，随后出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止。使用硫酸镁时应密切观察膝反射、呼吸、尿量等指标。该患者经治疗后，病情好转，出院时护士应给予的健康指导不包括A.注意休息，避免劳累B.定期监测血压、尿常规C.保持心情舒畅，避免情绪激动D.可自行停用降压药物E.合理饮食，控制盐的摄入量答案：D解析：子痫前期患者出院后应遵医嘱按时服用降压药物，不可自行停药，以免血压反弹，导致病情加重。同时应注意休息、定期复查、保持心情舒畅及合理饮食。五、B型题（标准配伍题）（26-28题共用备选答案）A.青霉素B.头孢菌素C.喹诺酮类D.氨基糖苷类E.大环内酯类26.肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是答案：A27.支原体肺炎首选的抗生素是答案：E28.铜绿假单胞菌肺炎首选的抗生素是答案：B（29-31题共用备选答案）A.心房颤动B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速29.突发突止，节律整齐，QRS波群形态正常的心律失常是答案：D30.心率快而不规则，第一心音强弱不等的心律失常是答案：A31.QRS波群宽大畸形，节律不规则的心律失常是答案：E六、多项选择题感染控制中，预防医院感染的关键措施包括A.接触隔离患者时佩戴双层手套B.消毒液配制需现配现用C.严格执行手卫生制度D.患者转运时使用专用推车答案：ABCD解析：预防医院感染的关键措施包括严格执行手卫生制度、正确使用个人防护用品、合理使用抗菌药物、加强环境清洁消毒、规范医疗废物管理等。接触隔离患者时佩戴双层手套可减少感染风险；消毒液现配现用可保证消毒效果；患者转运时使用专用推车可避免交叉感染。疼痛评估工具中，NRS评分适用于A.慢性疼痛患者B.术后疼痛评估C.婴幼儿疼痛判断D.疼痛与情绪分离评估答案：AB解析：NRS评分（数字疼痛评分法）适用于年龄大于7岁、具有一定理解能力的患者，可用于慢性疼痛患者及术后疼痛评估。婴幼儿疼痛判断可采用面部表情疼痛评分法等。急救药物中，肾上腺素主要用于A.支气管哮喘急性发作B.肢体严重出血C.脑卒中早期治疗D.突发室颤答案：AD解析：肾上腺素是一种强效的α、β受体激动剂，可用于支气管哮喘急性发作（舒张支气管平滑肌）、过敏性休克（升高血压、缓解支气管痉挛）及心脏骤停（如突发室颤）的急救。肢体严重出血应采用压迫止血等措施，脑卒中早期治疗一般不使用肾上腺素。护理评估的步骤中，正确顺序是A.观察患者生命体征B.沟通了解病史C.记录评估结果D.制定护理计划答案：ABC解析：护理评估的步骤包括：收集资料（观察患者生命体征、沟通了解病史等）、整理分析资料、记录评估结果。制定护理计划是护理评估后的下一步工作。七、判断题护理评估是护理程序的第一步，应在入院时、入院后24小时内和每次护理操作前完成。答案：正确解析：护理评估是护理程序的首要环节，通过收集患者的健康资料，为护理诊断、护理计划的制定提供依据。应在患者入院时、入院后24小时内及每次护理操作前进行评估。抢救室内的肾上腺素应首选静脉推注，必要时可气管内给药。答案：正确解析：肾上腺素在抢救时通常首选静脉推注，以快速发挥药效。在无法建立静脉通路时，可考虑气管内给药，但吸收效果相对较差。接触患者前后、处理传染性物质后必须执行手卫生。答案：正确解析：手卫生是预防医院感染的重要措施之一，接触患者前后、处理传染性物质后执行手卫生可有效减少病原体传播。药物配伍禁忌中，氯化钾注射液不可与葡萄糖注射液直接混合使用。答案：错误解析：氯化钾注射液可以与葡萄糖注射液混合使用，但应注意浓度和滴速，避免高浓度氯化钾快速静脉输注导致心律失常等不良反应。健康教育应让家属参与制定护理计划，促进患者康复。答案：正确解析：家属在患者康复过程中起着重要作用，让家属参与制定护理计划，可提高患者的依从性，促进患者康复。八、案例分析题（41-45题共用题干）患者，男，50岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者于2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩背部放射，休息后无缓解。既往有高血压病史5年，血压控制不佳。入院查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP180/110mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。41.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死，高血压3级（很高危）。诊断依据包括：突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，休息后无缓解；既往有高血压病史，血压控制不佳；心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。针对该患者的治疗，应采取哪些措施？答案：治疗措施包括：一般治疗：卧床休息，吸氧，持续心电监护，监测生命体征变化。止痛治疗：可给予吗啡皮下注射或哌替啶肌内注射，缓解疼痛。溶栓治疗：发病12小时内，若无溶栓禁忌证，应尽快进行溶栓治疗，常用药物有尿激酶、链激酶等。介入治疗：有条件者可行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗），开通梗死相关血管。药物治疗：给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，肝素或低分子肝素抗凝，他汀类药物调脂稳定斑块，β受体阻滞剂、ACEI/ARB等改善心肌重构、降低血压。并发症的防治：密切观察有无心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症的发生，及时给予相应处理。护士在为该患者进行护理时，应重点观察哪些内容？答案：护士应重点观察以下内容：生命体征：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压变化，尤其是血压和心率，及时发现心律失常、心力衰竭等并发症。胸痛情况：观察胸痛的性质、程度、持续时间及缓解情况，评估治疗效果。心电图变化：持续心电监护，观察ST段、T波变化，及时发现心律失常及心肌缺血加重等情况。血清心肌酶谱变化：定期抽血复查心肌酶谱，了解心肌坏死程度及病情进展。药物不良反应：观察患者有无出血、过敏等药物不良反应，如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可能导致出血倾向，肝素可能导致出血等。心理状态：患者因突发胸痛可能产生恐惧、焦虑等情绪，护士应关注患者心理状态，给予心理支持。该患者经治疗后，病情好转，出院时护士应给予哪些健康指导？答案：出院健康指导包括：休息与活动：出院后应注意休息，避免劳累，根据心功能情况逐渐增加活动量，避免剧烈运动。饮食指导：给予低盐、低脂、清淡易消化饮食，避免暴饮暴食，戒烟限酒。用药指导：遵医嘱按时服用药物，不可自行增减药量或停药，告知患者药物的作用、不良反应及注意事项。病情监测：教会患者及家属自测血压、心率，定期到医院复查心电图、心肌酶谱等，如有胸痛、胸闷等不适症状，应及时就医。心理指导：保持心情舒畅，避免情绪激动，可通过听音乐、散步等方式缓解压力。康复训练：指导患者进行适当的康复训练，如太极拳、散步等，促进心脏功能恢复。该患者在住院期间，可能出现哪些并发症？答案：该患者在住院期间可能出现的并发症包括：心律失常：如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，是急性心肌梗死常见的并发症之一，严重时可导致猝死。心力衰竭：主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、下肢水肿等，可分为急性左心衰竭和慢性心力衰竭。心源性休克：表现为血压下降、心率加快、四肢湿冷、尿量减少等，是急性心肌梗死的严重并发症，病死率较高。乳头肌功能失调或断裂：可导致二尖瓣脱垂及关闭不全，引起心力衰竭。心室壁瘤：主要表现为心界扩大、心音减弱、心电图ST段持续抬高，可并发附壁血栓、心律失常及心力衰竭。心肌梗死后综合征：于心肌梗死后数周至数月内出现，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。九、简答题简述心肺复苏的操作步骤。答案：心肺复苏的操作步骤如下：环境评估：确保现场安全，避免自身及患者受到伤害。判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察患者有无反应。呼救：若患者无意识，立即呼救，请求他人协助拨打急救电话并获取AED（自动体外除颤器）。摆放体位：将患者仰卧于平坦、坚硬的地面上，解开上衣，暴露胸部。胸外按压：按压部位为胸骨下半部，双乳头连线中点。按压时手掌根部紧贴胸部，手指翘起，双臂伸直，垂直向下用力按压，频率为100-120次/分，按压深度为5-6cm。每按压30次，进行2次人工呼吸。开放气道：清除患者口腔、鼻腔内的异物，采用仰头抬颏法或托下颌法开放气道。人工呼吸：用拇指和食指捏住患者鼻翼，施救者深吸一口气后，用口唇紧紧包住患者口唇，缓慢吹气，使胸廓明显起伏，吹气时间约1秒，然后松开鼻翼，让患者胸廓自然回缩。每30次胸外按压后进行2次人工呼吸，反复进行。AED使用：若获取到AED，按照AED语音提示操作，连接电极片，分析心律，若提示需要除颤，按下除颤按钮，除颤后立即继续胸外按压和人工呼吸。持续复苏：持续进行心肺复苏，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。简述压疮的分期及各期的护理要点。答案：压疮可分为以下四期：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。护理要点包括：避免局部继续受压，增加翻身次数；保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、潮湿等刺激；可采用局部按摩、红外线照射等方法促进血液循环。Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤表面出现水疱，水疱破溃后可露出红润的创面，有疼痛感。护理要点包括：保护皮肤，避免水疱破裂；若水疱较小，可让其自然吸收；若水疱较大，可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，然后用无菌敷料包扎；定期换药，保持创面清洁。Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破坏，可深达皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，疼痛加剧。护理要点包括：清洁创面，去除坏死组织；根据创面情况选择合适的敷料，如湿性愈合敷料、泡沫敷料等；定期换药，观察创面愈合情况；加强营养支持，增强机体抵抗力。Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露，创面有大量坏死组织，可并发感染，严重时可引起败血症。护理要点包括：彻底清创，去除坏死组织和异物；根据创面情况选择合适的治疗方法，如负压封闭引流、皮肤移植等；加强全身支持治疗，控制感染；定期评估创面愈合情况，调整护理方案。简述糖尿病患者的饮食护理要点。答案：糖尿病患者的饮食护理要点如下：控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素，计算每日所需的总热量，合理分配三餐热量。碳水化合物：占总热量的50%-60%，选择血糖生成指数低的食物，如全麦面包、燕麦、糙米等，避免食用精制糖、蜂蜜、糖果等。蛋白质：占总热量的15%-20%，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。脂肪：占总热量的20%-30%，限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物脂肪、油炸食品等，增加不饱和脂肪的摄入，如橄榄油、鱼油等。膳食纤维：每日摄入25-30g膳食纤维，可促进胃肠蠕动，延缓血糖吸收，降低胆固醇水平。可多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，可采用少食多餐的方式，避免血糖波动过大。避免饮酒：饮酒可导致血糖波动，增加低血糖的发生风险，糖尿病患者应尽量避免饮酒。饮食教育：向患者及家属讲解糖尿病饮食的重要性，指导患者掌握食物交换份法，合理搭配饮食。简述新生儿窒息的复苏步骤。答案：新生儿窒息的复苏步骤如下：快速评估：出生后立即快速评估新生儿是否有以下情况：足月妊娠、羊水清、有呼吸或哭声、肌张力好。若以上情况均满足，可进行常规护理；若有任何一项不满足，应立即进行初步复苏。初步复苏：保暖：将新生儿置于辐射保暖台上，预热辐射保暖台，保持新生儿体温在36.5-37.5℃。体位：仰卧位，肩部垫高2-3cm，使颈部轻度仰伸，保持呼吸道通畅。吸引：用吸球或吸管清理新生儿口鼻分泌物，先吸口腔，再吸鼻腔，吸引时间不超过10秒。擦干：快速擦干新生儿全身，刺激呼吸。刺激：若新生儿无呼吸或呼吸微