2026年护士护理三基护理隐患排查试题含答案

2026年护士护理三基护理隐患排查试题含答案一、单项选择题1.护士巡视病房时发现住院老年高血压患者床旁桌放置患者家属带来的11种私人自备药物，其中3种药物外包装失效日期磨损无法识别，2种已经超出有效期3个月，该场景下排查出隐患后最规范的处理方式是（）A.直接将所有标识不清、过期的药物丢弃，告知患者不能自带药物住院B.将所有自备药物没收，交由科室统一存放，患者需要用药时再领取C.逐一登记所有自备药物的名称、剂量、规格、有效期，对失效、标识不清药物标注后告知患者及家属用药风险，签署自备药物知情告知书，对合格药物按医院规定统一管理或要求家属带回D.提醒患者注意过期药物不要吃，将该情况记录在护理记录单上即可，无需其他处理2.静脉用药调配环节，下列哪一项属于明确的护理安全隐患（）A.配置前核对药品名称、剂量、浓度、用法、患者姓名、住院号B.同一患者不同批次的药物使用同一注射器混合抽取C.配置后在输液袋标签上标注患者床号、姓名、加药时间D.对易致敏药物配置前再次核对过敏试验结果3.对手术返回病房患者进行护理隐患排查时，下列哪项不属于压疮高危隐患（）A.患者体重指数31，体型肥胖B.手术时长2.5小时，术中出血100ml，生命体征平稳C.骶尾部带入一期压疮，面积2cm×2cmD.患者术中低体温，返回病房时末梢体温35.1℃，循环较差4.下列关于导管护理隐患排查要点，说法错误的是（）A.导管固定处皮肤出现红痒渗液属于接触性皮炎隐患，需要及时更换固定方式和敷贴B.为防止气管插管导管移位，每班需要测量导管外露长度并准确记录C.外周静脉留置针延长管采用高举平台法固定不存在脱出隐患D.腹腔引流短管发生扭曲、受压属于引流不畅隐患，需要及时调整体位和导管位置5.病区夜间护理隐患排查中，下列哪项属于最容易引发严重后果的核心制度落实隐患（）A.特级护理患者未按要求每小时巡视B.值班护士未按要求对危重患者进行床头交接C.毒麻药品未双人核对上锁保管D.临时医嘱执行后未及时签名6.下列哪项属于病房环境设施类护理安全隐患（）A.呼叫器放置在患者伸手可及的位置B.病床使用完毕后刹车未锁定C.卫生间地面铺有防滑垫D.通道两侧安装扶手7.对输血患者进行护理隐患排查时，下列哪项操作属于明确的安全隐患（）A.输血前由两名护士共同核对患者信息和血袋信息B.输血开始后15分钟内减慢滴速，专人观察C.输血结束后血袋低温保存24小时再处理D.患者发热时为不耽误治疗先输血，降温处理后再找医生评估8.下列关于口服药发放环节的护理隐患排查，哪项操作存在风险（）A.发药前核对患者床号、姓名、腕带信息B.对卧床患者协助服药到口，确认吞服后再离开C.患者外出检查，将药物放在患者枕头旁，留纸条告知患者回来后服用D.告知患者服药后的注意事项，如有不适及时呼叫9.护士对新入院患者进行护理隐患排查时，下列哪项不属于主动风险排查内容（）A.询问患者既往药物过敏史，记录在病历和床头卡上B.评估患者跌倒、压疮、误吸风险，张贴高危标识C.介绍病房环境和探视制度，告知家属陪护要求D.根据患者病情调整病床高度，拉起必要的床栏10.下列哪项是护理文书书写环节常见的安全隐患（）A.护理记录客观、真实、准确，和医生记录一致B.抢救结束后6小时内补记抢救记录C.体温单上漏记录患者手术当日的体温D.生命体征异常时及时记录，并标识通知医生的时间11.对新生儿病房进行护理隐患排查，下列哪项操作存在安全隐患（）A.新生儿腕带双标识，核对时同时核对床号和腕带信息B.给新生儿进行蓝光照射时佩戴好遮光眼罩和尿不湿C.新生儿换尿布时，护士暂时离开去拿新尿布，未扶住新生儿D.对低体重新生儿注意保暖，维持体温在正常范围12.下列关于一级护理患者巡视的隐患排查，符合要求的做法是（）A.一级护理患者每1小时巡视一次，观察病情和输液情况B.一级护理患者每日巡视两次，患者呼叫再过去处理C.上班忙的时候让实习护士帮忙代替巡视，不用记录D.患者睡眠的时候不用巡视，避免打扰患者休息13.下列哪种情况不属于护理人员自身因素引发的安全隐患（）A.连续加班后注意力不集中，配药时看错剂量B.未接受新仪器操作培训，盲目操作导致仪器故障C.患者自身不配合，擅自调快输液速度引发不适D.核心制度掌握不熟练，交接班遗漏患者病情14.对放化疗科室护理隐患排查时，下列哪项属于职业防护类安全隐患（）A.配置化疗药物时佩戴双层手套和防护口罩B.化疗药物溅到皮肤上未及时冲洗，也未上报C.化疗废弃物放入专用黄色医疗垃圾袋密封处理D.配置化疗药物在生物安全柜内进行15.下列关于约束带使用的隐患排查，说法正确的是（）A.为防止躁动患者拔管，直接给患者四肢绑定约束带，不需要告知家属B.约束带捆绑越紧越好，避免患者挣脱C.约束带每2小时放松一次，观察约束部位的血液循环D.患者已经清醒不再躁动，仍保留约束带防止再次拔管16.急救物品和药品护理隐患排查中，下列哪项不符合要求（）A.急救物品做到“五定”管理，班班交接B.除颤仪电极片过期半年仍在备用状态C.抢救车内抢救药品数量齐全，有效期合格D.呼吸机每日试机，保持功能完好17.下列哪项属于患者转运过程中的护理安全隐患（）A.转运前评估患者病情，准备好急救物品和氧气B.转运途中观察患者生命体征和输液、导管情况C.转运危重患者时，只有一名护士转运，没有医生陪同D.转运到位后和接收科室护士做好床头交接18.医嘱执行环节的护理隐患排查中，下列哪项做法正确（）A.医生口头医嘱，执行前复述一遍，核对无误后再执行，抢救结束后及时补记B.医嘱有疑问的时候，直接按医嘱执行，不用问医生C.患者名字相近，直接看床号执行，不用核对腕带D.医嘱开错了，护士帮忙修改后执行19.下列关于压疮预防的隐患排查，哪项存在风险（）A.对瘫痪患者每2小时翻身一次，记录翻身时间B.保持患者皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单位C.对骨隆突处使用气圈预防压疮D.增加患者营养摄入，提高皮肤抵抗力20.医院感染防控环节的护理隐患排查，下列哪项存在隐患（）A.接触患者前后严格手卫生，洗手或手消毒B.一次性针头使用后重新套上针帽，防止扎伤C.隔离患者按要求做好隔离标识，放置隔离用品D.复用器械按要求消毒灭菌，监测合格后方可使用二、多项选择题1.下列属于护理用药安全隐患排查范畴的有（）A.高危药品是否按要求分类存放、标识醒目B.相似外观、相似名称药品是否分开存放C.冷藏药品存放冰箱温度是否维持在2-8℃D.出院带药是否发放给患者并做好用药指导E.化疗药物配置是否符合职业防护要求2.对住院老年认知障碍患者进行护理安全隐患排查，需要重点关注的内容包括（）A.病房门窗是否可以正常锁闭，防止患者自行外出走失B.患者指甲是否及时修剪，防止抓伤自身或医护人员C.热水壶、电源线、玻璃水杯等危险物品是否放置在患者无法接触的位置D.约束带使用是否符合规范，有没有过度约束或约束不到位的隐患E.患者进食时是否有专人看护，防止误吸窒息3.护理核心制度落实不到位引发的隐患主要包括（）A.三查八对制度落实不到位引发用药错误B.交接班制度落实不到位遗漏患者病情变化C.分级护理制度落实不到位未按要求巡视患者D.手卫生制度落实不到位引发医院感染E.护理不良事件上报制度落实不到位隐瞒隐患不整改4.下列属于管道滑脱高危隐患的有（）A.气管插管患者烦躁未适当约束B.胃管固定胶布松动未及时更换C.导尿管气囊内注入液体量不足D.翻身搬运患者时未妥善固定导管E.每班测量导管外露长度并记录5.对重症监护病房进行护理隐患排查，常见的隐患包括（）A.有创动脉血压监测管道固定不牢，容易脱出B.人工气道湿化不足，容易引发痰痂堵塞C.多重耐药菌患者未落实接触隔离措施D.监护仪报警范围设置不合理，漏报警或过度报警E.深静脉导管穿刺处每日更换敷贴，观察局部情况6.下列属于门诊输液室常见护理安全隐患的有（）A.患者多护士少，未做到一人一核对引发错药B.输液椅未固定，年老患者起身摔倒C.输液结束后按压不当引发局部血肿D.过敏体质患者输液后未留观30分钟就让患者离开E.输液器一次性使用，用后按医疗废物处理7.护理隐患排查中，针对实习生、规培生等低年资护士的隐患排查要点包括（）A.是否独立从事超出自身能力范畴的护理操作B.操作时是否有带教老师在场指导和核对C.是否已经取得合法的护士执业证书D.是否完成岗前培训和核心制度考核E.是否按要求完成护理文书书写8.下列关于跌倒高危患者隐患排查的内容，正确的有（）A.评估患者跌倒风险，评分大于等于4分属于高危，张贴警示标识B.告知患者起床、改变体位时做到“三个半分钟”，避免体位性低血压C.起床时如果头晕，要及时扶床休息，不要强行行走D.病房晚上起床如厕要开灯，不要摸黑走路E.患者穿合脚的防滑鞋，不要穿拖鞋走动9.下列属于手术患者术前护理安全隐患的有（）A.手术部位标识错误，左右侧搞反B.术前未按要求禁食禁水C.术前未取下活动义齿、金属饰品D.术前核对患者身份、手术部位有误E.术前指导患者进行功能锻炼10.下列哪些是可以通过日常隐患排查提前防控的护理风险（）A.药物过敏反应B.跌倒坠床C.用药错误D.导管滑脱E.压疮三、判断题1.只要护士持有有效的护士执业证书，就可以独立参与急危重症患者的抢救护理工作，不存在资质类安全隐患。（）2.护理隐患是指尚未发生不良事件，但可能导致不良事件发生的风险因素，因此排查出隐患后不需要上报，只需要科室内部整改即可。（）3.外周静脉输液时，选择下肢静脉进行输液，对于老年患者不存在血栓类隐患。（）4.对糖尿病患者进行血糖监测时，共用采血针属于医院感染隐患，需要禁止。（）5.危重患者转运前需要提前和接收科室沟通，做好接收准备，不属于隐患排查的必要内容。（）6.护理隐患排查需要常态化开展，每班每日每周都要按层级排查，不能只在检查前开展。（）7.为了方便患者，同一病房的患者可以共用一个体温计，不会引发交叉感染隐患。（）8.毒麻药品需要双人双锁管理，班班交接，属于明确的安全管理要求，落实到位不存在隐患。（）9.患者签字知情同意后发生不良事件，医院和护士就不需要承担任何责任，因此签字是唯一的防控方式。（）10.低年资护士因为经验不足，更容易引发护理安全隐患，因此隐患排查要重点关注低年资护士的工作环节。（）四、案例分析题1.某二级医院内科病区，共有开放床位42张，当日在岗责任护士6人，其中1名护士为工作10个月未取得护士执业证书的规培护士，单独分管8名轻症住院患者的全部护理工作，护士长每日日常隐患排查时发现以下情况：①规培护士独立为患者进行肌肉注射操作，操作全过程无带教老师在场核对和指导；②治疗室备用的10%氯化钾注射液放在开放的普通药品抽屉中，未按高危药品管理要求单独存放、上锁管理，也没有高危药品标识；③3床82岁脑梗死后遗症患者，偏瘫一侧肢体肌力2级，入院后未进行跌倒风险评估，病床床栏未拉起，卫生间没有放置防滑垫，也未安装呼叫器扶手；④12床2型糖尿病患者，医嘱予普通胰岛素12U餐前30分钟皮下注射，白班护士提前将药液抽好放在治疗盘，准备让接班护士注射，未标注患者床号姓名，和另一床患者的胰岛素放在同一治疗盘内；⑤病区走廊尽头的应急照明灯损坏一周，尚未联系后勤维修，安全出口通道堆放了更换下来的旧床垫和废旧轮椅，阻碍通道通行。问题：（1）请结合案例列出所有排查出的护理安全隐患；（2）针对每一项隐患写出对应的整改处理措施；（3）简述该科室后续护理隐患排查的优化方向。2.患者男性，68岁，因“重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭”入院治疗，既往有冠心病、慢性肾功能不全病史，入院后医嘱予头孢哌酮舒巴坦钠3gq8h静滴抗感染治疗，责任护士小李当日本身分管12名患者，其中3名危重患者需要随时抢救，配置该患者药物时，看错医嘱剂量，误将3g剂量配置成了0.3g，配药完成后核对医嘱的时候发现剂量错误，尚未给患者输注，立即丢弃错误配置的药液，重新配置了正确剂量的药物，未对患者造成任何不良后果。问题：（1）该隐患属于哪类护理安全隐患，该隐患发生的主要原因有哪些；（2）针对该类用药安全隐患，日常护理隐患排查中需要落实哪些防控要点。一、单项选择题答案及解析1.答案：C解析：临床护理工作中，患者自备药物是非常高发的护理安全隐患，根据我国《护理安全管理规范》以及不良事件隐患排查要求，对于患者自带的私人药物，首先需要逐一登记完整信息，逐一核对有效期，明确告知患者及家属过期、标识不清药物的用药过敏、药效异常等风险，签署自备药物知情告知书后，对合格药物可按医院规定统一管理或要求家属带回。其余选项均不符合规范：A选项直接丢弃侵犯患者财物权，处理方式粗暴容易引发医患纠纷；B选项直接没收不符合医院药品管理规范，也容易引发矛盾冲突；D选项仅记录不处理，会留下严重的用药安全隐患，可能引发用药错误事件，因此本题选C。2.答案：B解析：同一患者不同批次的药物也不能使用同一注射器混合抽取，容易导致药物残留引发剂量误差，属于明确的安全隐患，因此B选项符合题意。其余选项均为正确操作，不存在隐患：配置前落实双人核对，配置后标注信息，配置前核对过敏试验结果都是符合规范的操作，因此本题选B。3.答案：B解析：手术时长2.5小时，出血量少，生命体征平稳，不属于压疮高危隐患，其余选项均属于压疮高危因素：肥胖患者皮肤受压更大，带入压疮说明本身已经存在皮肤损伤，术中低体温循环差都会增加压疮发生风险，因此本题选B。4.答案：C解析：即使采用高举平台法固定外周静脉留置针，也可能因为患者活动频繁、出汗导致敷贴松动，存在脱出隐患，因此C选项说法错误，本题选C。其余选项说法均正确，不属于错误表述。5.答案：C解析：毒麻药品未双人核对上锁保管，容易导致毒麻药品流失，引发违法犯罪事件，还可能导致用药错误，属于最容易引发严重后果的隐患，其余选项虽然也是隐患，但后果严重程度低于毒麻药品管理不当，因此本题选C。6.答案：B解析：病床使用完毕后刹车未锁定，患者上下床或者挪动的时候病床容易滑动，引发跌倒坠床，属于明确的环境设施隐患，其余选项都是正确的环境管理，不存在隐患，因此本题选B。7.答案：D解析：患者发热时可能存在输血禁忌，需要先找医生评估患者情况，排除输血禁忌后再输血，先输血再评估会增加严重输血不良反应的风险，属于明确的安全隐患，因此本题选D。其余选项都是正确的输血操作，不存在隐患。8.答案：C解析：患者外出检查时，发药时不在病房，药物不能放在患者枕边，需要带回治疗室，等患者返回后再发药，放在枕边容易导致药物混淆、误服，属于发药环节隐患，因此本题选C。其余选项都是正确操作。9.答案：C解析：介绍病房环境和陪护制度是入院宣教内容，不属于主动风险排查的内容，其余选项都是风险排查和风险防控的内容，因此本题选C。10.答案：C解析：体温单漏记录手术当日体温，属于护理文书隐患，可能影响医生对患者病情的判断，其余选项都是正确的护理文书书写要求，不存在隐患，因此本题选C。11.答案：C解析：新生儿换尿布时，护士暂时离开必须扶住新生儿，防止坠床，新生儿身体滑动容易从操作台上跌落，属于严重的安全隐患，因此本题选C。其余选项都是正确操作。12.答案：A解析：一级护理患者要求每1小时巡视一次，观察病情，因此A选项符合要求，其余选项都不符合：一级护理不能每日只巡视两次，不能让实习护士单独巡视，患者睡眠也需要按要求巡视，因此本题选A。13.答案：C解析：患者自身不配合擅自调整输液速度，属于患者自身因素引发的风险，不属于护理人员自身因素，其余选项都是护理人员因素引发的隐患，因此本题选C。14.答案：B解析：化疗药物溅到皮肤上未及时冲洗也未上报，会导致化疗药物职业暴露，属于职业防护类安全隐患，其余选项都是正确的防护操作，不存在隐患，因此本题选B。15.答案：C解析：约束带使用要求每2小时放松一次，观察约束部位血液循环，防止压伤和缺血，因此C选项正确，其余选项错误：使用约束带需要告知家属签署知情同意，不能捆绑过紧，患者不需要约束时要及时解除，因此本题选C。16.答案：B解析：除颤仪电极片过期会影响除颤效果，延误抢救，属于急救物品管理隐患，不符合要求，其余选项都是正确的急救物品管理，因此本题选B。17.答案：C解析：危重患者转运需要至少一名医生陪同，只有一名护士转运，途中发生病情变化无法及时处理，属于转运隐患，因此本题选C。其余选项都是正确的转运操作。18.答案：A解析：口头医嘱只有在抢救时可以执行，执行前需要复述核对，抢救结束后6小时内补记，因此A选项正确，其余选项错误：医嘱有疑问需要核对清楚再执行，必须核对腕带信息，护士不能修改医嘱，因此本题选A。19.答案：C解析：目前不推荐使用气圈预防压疮，气圈会阻断局部血液循环，反而增加压疮发生风险，属于压疮预防的隐患，因此本题选C。其余选项都是正确的压疮预防措施。20.答案：B解析：一次性针头使用后不能重新套回针帽，容易引发针刺伤，增加血源性疾病感染的风险，属于医院感染防控隐患，因此本题选B。其余选项都是正确的防控操作。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABCDE解析：以上五项都属于用药安全隐患排查范畴，高危药品管理、相似药品管理、冷藏药品温度管理、出院带药指导、化疗职业防护都是用药安全的排查内容，因此全选。2.答案：ABCDE解析：老年认知障碍患者认知能力下降，自我保护能力差，以上五项都是需要重点排查的安全隐患内容，因此全选。3.答案：ABCDE解析：以上五项都是核心制度落实不到位引发的常见护理安全隐患，因此全选。4.答案：ABCD解析：每班测量导管外露长度是正确的防控措施，不属于隐患，其余四项都是导管滑脱的高危隐患，因此选ABCD。5.答案：ABCD解析：每日更换深静脉导管敷贴是正确操作，不属于隐患，其余四项都是ICU常见的护理安全隐患，因此选ABCD。6.答案：ABCD解析：一次性输液器按要求处理是正确操作，不属于隐患，其余四项都是门诊输液室常见的安全隐患，因此选ABCD。7.答案：ABCDE解析：低年资护士、规培生、实习生因为能力不足、资质不全，以上五项都是需要重点排查的隐患内容，因此全选。8.答案：ABCDE解析：以上五项都是跌倒高危患者隐患排查和防控的正确内容，因此全选。9.答案：ABCD解析：术前指导功能锻炼是正确的术前护理，不属于隐患，其余四项都是术前护理安全隐患，因此选ABCD。10.答案：BCDE解析：药物过敏反应属于不可提前完全预见的不良反应，大部分护理不良事件隐患都可以通过提前排查防控，因此选BCDE。三、判断题答案及解析1.答案：×解析：即使持有护士执业证书，也需要根据护士的能力层级安排工作，未经过急危重症抢救培训考核合格的护士，独立参与抢救也存在资质能力类隐患，因此本题错误。2.答案：×解析：排查出的护理隐患无论是否发生不良事件，都需要按要求上报，以便于全院预警整改，因此本题错误。3.答案：×解析：老年患者下肢静脉循环差，选择下肢静脉输液会增加静脉血栓发生的风险，属于隐患，因此本题错误。4.答案：√解析：共用采血针会引发血液传播疾病交叉感染，属于明确的医院感染隐患，因此本题正确。5.答案：×解析：危重患者转运前提前沟通接收准备属于隐患排查的必要内容，可以缩短转运后处置时间，降低风险，因此本题错误。6.答案：√解析：护理隐患排查需要常态化，不能只应付检查，因此本题正确。7.答案：×解析：同一病房患者也不能共用体温计，会引发交叉感染，尤其是经接触传播的疾病，因此本题错误。8.答案：√解析：毒麻药品双人双锁班班交接是规范要求，落实到位不存在隐患，因此本题正确。9.答案：×解析：知情同意签字不代表可以免除所有责任，只是告知程序，隐患防控还需要落实其他措施，因此本题错误。10.答案：√解析：低年资护士经验不足，核心制度掌握不熟练，更容易引发隐患，因此排查要重点关注，本题正确。四、案例分析题答案1.（1）排查出的护理安全隐患共5项：①资质管理隐患：未取得护士执业证书的规培生独立分管患者，独立进行侵入性护理操作，无带教老师指导核对，违反了护士条例关于护士执业资质的要求，属于严重的资质类安全隐患；②高危药品管理隐患：10%氯化钾属于A级高危药品，未按要求单独存放、上锁管理、粘贴高危标识，属于用药安全隐患，容易引发用药错误；③跌倒安全隐患：82岁偏瘫患者属于跌倒高危人群，未进行跌倒风险评估，未落实跌倒防控措施，床栏未拉起，卫生间无防滑垫和扶手，容易引发跌倒不良事件；④用药核对隐患：提前抽吸的胰岛素未标注患者信息，和其他患者药物混放，容易引发用药错误；⑤消防通道隐患：应急灯损坏未维修，安全出口堆放杂物，阻碍应急疏散，属于公共安全隐患，发生火灾等突发事件时无法疏散患者，容易引发群死群伤事件。（2）对应整改措施：①立即停止该规培生的独立执业活动，安排其在带教老师指导下从事辅助性护理工作，重新安排护士分管其负责的8名患者，对该规培生之前完成的所有操作进行全面核查，排除已经存在的风险，对科室所有护士资质进行全面排查，清理无资质独立执业的情况；②立即将10%氯化钾转移至高危药品专柜，上锁管理，粘贴醒目的高危药品标识，对科室所有高危药品存放情况进行全面排查，整改所有不规