2026年医疗护理员职业技能竞赛考核培训试题及答案

2026年医疗护理员职业技能竞赛考核培训试题及答案1.医疗护理员在协助老年高血压患者测量血压时，下列操作顺序正确的是（）A.患者运动后立即测量，取坐位，上臂中点与心脏同高B.让患者休息5-10分钟后测量，取坐位，上臂中点与心脏同高C.让患者休息5-10分钟后测量，取仰卧位，上臂低于心脏水平D.患者运动后立即测量，取站位，上臂高于心脏水平2.根据《医疗护理员职业技能标准（2022年版）》，医疗护理员的主要工作内容不包括下列哪项（）A.协助患者完成生活护理B.配合护士完成基础护理技术操作的辅助工作C.独立为患者进行静脉输液操作D.协助维护病房环境安全3.为卧床患者进行床上擦浴时，室温应调节至多少范围适宜（）A.18-20℃B.22-26℃C.28-30℃D.16-18℃4.发现噎食患者，患者意识清醒，能够发声但无法咳嗽，医疗护理员首先应采取的急救措施是（）A.立即拨打120等待医生处理B.立即实施海姆立克急救法C.立即给患者喂水冲下异物D.立即将患者倒立拍打背部5.下列哪种情况不属于医疗护理员需要立即报告护士的病情变化（）A.术后患者伤口敷料少量渗血，渗血范围没有扩大B.冠心病患者突然出现胸痛、出冷汗C.糖尿病患者出现意识模糊、出冷汗D.吸氧患者氧管脱落，患者出现口唇发绀6.为预防卧床患者发生压疮，医疗护理员协助患者翻身的间隔时间一般为（）A.30分钟B.1-2小时C.3-4小时D.4-6小时7.医疗护理员处理患者使用后的一次性口罩，正确的处置方式是（）A.随意丢弃在病房垃圾桶B.放入黄色医疗废物专用垃圾袋中封存C.清洗后重复使用D.放入黑色生活垃圾袋中8.协助卧床患者进食时，下列做法错误的是（）A.将患者床头抬高30-45度B.给予干稀搭配，食物温度适宜C.喂食速度宜快，避免食物放凉D.进食后协助患者清洁口腔，保持卧位30分钟9.安宁疗护中，医疗护理员针对终末期疼痛患者的护理，下列做法正确的是（）A.担心患者成瘾，劝说患者少用止痛药B.严格按医嘱协助给药，观察患者疼痛缓解情况，及时报告护士C.疼痛是正常的，让患者忍一忍D.自行给患者增加止痛药剂量10.给经口留置胃管的患者喂食前，首先要确认的是（）A.胃管的长度是否合适，胃管是否在胃内B.患者有没有口渴C.病房温度是否适宜D.食物有没有放凉11.下列哪种消毒剂属于中水平消毒剂，可用于环境物体表面消毒（）A.75%医用酒精B.季铵盐类消毒剂C.过氧乙酸D.氯己定12.协助患者进行轮椅转运时，下列操作错误的是（）A.将轮椅刹住，翻起脚踏板B.轮椅放置在患者健侧，与床成45度角C.下坡时加快速度，尽快完成转运D.嘱患者身体向后靠，扶好扶手13.老年痴呆患者出现躁动、伤人行为时，医疗护理员首先应该做的是（）A.立即用约束带将患者捆绑在床上B.大声呵斥患者，制止其行为C.疏散周围人员，移除周围危险物品，保护患者和他人安全，立即报告护士D.不理会患者，等待家属来处理14.正常成人每天基础需水量大约是（）A.500-1000mlB.1000-1500mlC.2000-2500mlD.3000-3500ml15.医疗护理员在接触患者前后，手卫生的正确做法是（）A.只有接触传染性患者才需要洗手B.接触患者清洁部位前不需要手卫生C.脱手套后不需要再洗手D.接触患者破损皮肤后必须进行手卫生二、多项选择题1.医疗护理员工作中，下列符合院感防控要求的做法有哪些（）A.不同患者之间更换床单后必须进行手卫生B.清洁病房卫生时，遵循从洁到污的顺序C.被血液污染的地面，立即用含氯消毒剂擦拭消毒D.可以将患者的个人生活用品混放清洗2.卧床患者压疮的好发部位包括下列哪些（）A.骶尾部B.足跟部C.肩胛部D.侧卧位时耳廓3.下列属于医疗护理员职业守则要求的有（）A.尊重患者隐私，不随意泄露患者个人信息B.服从医疗机构的管理，配合医护人员工作C.精益求精，不断提高职业技能D.工作中可以接受患者家属的红包，增进关系4.对糖尿病足患者的日常护理，下列做法正确的有（）A.每天用温水洗脚，水温不超过40℃B.修剪趾甲不宜过短，避免损伤皮肤C.选择宽松柔软的鞋袜，避免挤脚D.可以让患者光脚走路，方便透气5.噎食患者出现意识丧失、呼吸停止时，医疗护理员正确的做法包括（）A.立即呼救，报告医生护士B.就地进行心肺复苏术C.立即清除口腔内可见异物D.先把患者送到抢救室再抢救6.协助患者排痰，下列做法正确的有（）A.指导患者深呼吸后用力咳嗽B.协助卧床患者翻身叩背，叩背顺序从下往上，从外往内C.叩背时力度越大越好，越容易排痰D.患者餐后立即叩背排痰7.下列情况中，医疗护理员需要立即报告医护人员的有（）A.患者出现药物不良反应B.患者发生跌倒坠床C.患者有自杀倾向D.病房设施损坏，可能导致安全隐患8.终末期安宁疗护患者的生活护理要点包括（）A.保持口腔、皮肤清洁，预防感染B.根据患者意愿调整饮食，尊重患者饮食偏好C.保持环境安静舒适，尊重患者的生活习惯D.尽量减少患者和家属的接触，避免传染三、判断题1.为了防止卧床患者坠床，对于躁动不安的患者，可以直接使用约束带，不需要告知医护人员和家属（）2.医疗护理员可以协助护士完成患者的生命体征测量工作，发现异常及时报告（）3.接触化疗药物的污染物不需要特殊处理，直接扔普通垃圾桶就行（）4.给发热患者进行物理降温，温水擦浴时，避开患者的心前区、腹部、足底这些部位（）5.为了节省时间，医疗护理员可以同时给多个患者倒开水，共用一个水杯（）6.鼻饲患者喂食后，需要注入少量温开水冲洗胃管，避免食物堵塞胃管（）7.老年人因为体温调节能力下降，冬季保暖时可以直接使用热水袋贴皮肤放置，不需要包裹（）8.医疗护理员工作中发生针刺伤，应当立即挤出伤口血液，用肥皂水和流动水冲洗，消毒后报告院感科处理（）四、技能案例分析题案例一：患者男性，78岁，因脑梗死遗留左侧肢体偏瘫，长期卧床，意识清楚，不能自主翻身，既往有高血压、糖尿病病史，近日患者骶尾部皮肤出现2cm×3cm范围的红肿，触之有硬结，皮肤表面没有破溃，家属咨询护理要点。问题：1.该患者目前骶尾部的皮肤问题是什么？属于压疮哪一期？2.作为参赛医疗护理员，请写出你会采取的正确护理措施，预防压疮进一步进展。案例二：患者女性，65岁，在公园活动时突发呛咳，随后出现面色发绀，不能说话，也不能有效咳嗽，意识清楚，你作为现场参与急救培训的医疗护理员，请回答以下问题：1.你到达现场后第一步处置是什么？2.请描述针对该患者的海姆立克急救法操作步骤，以及操作后的注意事项。参考答案及解析一、单项选择题答案及解析1.B解析：目前临床上要求高血压患者测量血压前需要安静休息5-10分钟，避免运动、情绪激动影响测量结果，测量时取坐位，上臂中点与心脏保持同一水平，该操作规范得到了国内外指南的一致推荐，所以正确选项是B。A选项运动后立即测量会导致结果偏高，误差较大，错误；C选项上臂低于心脏水平会导致结果偏高，体位也不符合常规测量要求，错误；D选项运动后立即测量、站位测量、上臂位置错误都会严重影响结果准确性，所以错误。2.C解析：根据2022年国家卫健委发布的《医疗护理员职业技能标准》，医疗护理员主要负责患者的生活护理辅助工作，不能独立开展侵入性护理操作，静脉输液属于注册护士独立完成的专业操作，医疗护理员不可以独立开展，所以C选项不属于医疗护理员工作内容，正确答案是C。3.B解析：床上擦浴时为了避免患者受凉，同时保证操作舒适，室温需要调节到22-26℃，水温调节在50-52℃，符合基础护理操作规范要求，所以正确选项是B。4.B解析：意识清醒的完全性气道异物梗阻患者，首先采取海姆立克急救法，这是目前公认最有效的现场急救方法，能够快速形成气流冲出异物，所以B正确。等待医生处理会延误抢救黄金时机，A错误；喂水会导致异物位置更深，加重梗阻症状，C错误；倒立拍背对于成人效果不佳，还可能延误抢救时间，增加误吸风险，D错误。5.A解析：术后患者伤口少量渗血，渗血范围没有扩大，属于正常术后情况，可以观察不需要立即报告，如果渗血范围扩大、出血量增加才需要立即报告医生处理，所以A选项符合题意，正确答案是A，其他选项都是突发的严重病情变化，随时可能危及生命，需要立即报告护士处理。6.B解析：对于普通卧床患者，预防压疮的翻身间隔时间规范要求是1-2小时，如果患者已经出现Ⅰ期压疮，需要缩短间隔时间至30分钟到1小时，所以正确选项是B。7.B解析：患者在医疗机构内使用后的一次性口罩属于医疗废物，应当放入黄色医疗废物专用垃圾袋规范处置，所以正确选项是B。8.C解析：协助卧床患者进食的时候，喂食速度要慢，让患者有足够的时间吞咽，避免发生呛咳、噎食、误吸，所以C选项做法错误，符合题意，正确答案是C。其他选项都是正确做法，床头抬高30-45度可以有效预防误吸，进食后保持卧位30分钟可以预防胃食管反流，所以ABD操作正确。9.B解析：安宁疗护中疼痛控制遵循WHO三阶梯止痛原则，医疗护理员需要严格遵医嘱协助给药，观察疼痛缓解情况及时报告护士，满足患者的舒适需求，所以B正确。目前癌痛止痛主张按时给药，规范用药下成瘾发生率不足1%，不需要担心成瘾问题，A错误；C选项让患者强忍疼痛不符合安宁疗护提高生存质量的核心原则，错误；D选项医疗护理员没有处方权，不能自行调整药物剂量，错误。10.A解析：留置胃管喂食前必须首先确认胃管在胃内，确认胃管位置正确才能喂食，避免食物误入气道导致窒息，这是鼻饲护理最核心的安全要求，所以正确选项是A。11.A解析：按照消毒剂水平分类，75%医用酒精属于中水平消毒剂，可以杀灭细菌繁殖体、多数病毒真菌，适用于环境物体表面和皮肤消毒，所以正确答案是A。季铵盐和氯己定属于低水平消毒剂，过氧乙酸属于高水平消毒剂，因此BCD不符合要求。12.C解析：轮椅转运下坡时需要减慢速度，嘱患者抓好扶手，保证患者安全，加快速度容易发生跌倒、翻车等意外，所以C选项错误，正确答案是C。13.C解析：老年痴呆躁动患者，首先要保证患者和周围人员的安全，疏散无关人员，移除周围的尖锐物品、热水瓶等危险物品，避免发生伤人伤己事件，然后立即报告护士处理，不能直接捆绑，捆绑会加重患者躁动，还可能导致皮肤损伤、骨折等意外，A错误；大声呵斥会加重患者情绪激动，进一步诱发躁动，B错误；不理会会导致意外发生，延误处理，D错误，所以C正确。14.C解析：正常成人每天基础生理需水量大约是2000-2500ml，包括饮食中的水分和直接饮用的水，能够满足机体代谢需求，所以正确答案是C。15.D解析：医疗护理员接触任何患者的破损皮肤后都必须进行手卫生，避免交叉感染，也保护自身安全，所以D正确。手卫生要求接触任何患者前后都要进行，不是只有接触传染性患者才需要洗手，A错误；接触患者清洁部位前也要做手卫生，避免将外界病菌带给患者，B错误；脱手套后手套可能存在隐性破损，手上仍然可能沾染病菌，必须洗手，C错误，所以D正确。二、多项选择题答案及解析1.ABC解析：不同患者之间进行操作后必须做手卫生，切断交叉感染的传播途径，A正确；清洁病房卫生时遵循从洁到污的顺序，也就是先清洁病房清洁区，再清洁污染区，避免将病菌带到清洁区域，造成交叉污染，B正确；血液污染属于病原体污染，必须用含氯消毒剂浸泡消毒后擦拭，C正确；患者个人生活用品不能混放清洗，避免交叉感染皮肤疾病，D错误，所以正确答案是ABC。2.ABCD解析：压疮好发于长期受压的骨隆突部位，仰卧位时骶尾部、足跟、肩胛都长期受压，容易发生压疮，侧卧位时耳廓紧贴床面，也容易受压迫发生压疮，所以四个选项都正确，答案为ABCD。3.ABC解析：医疗护理员职业守则要求廉洁自律，不能收受患者家属的红包礼品，所以D错误，ABC都是符合职业守则要求的内容，正确答案是ABC。4.ABC解析：糖尿病足患者皮肤感觉减退，对温度不敏感，容易发生烫伤，所以水温不能超过40℃，A正确；修剪趾甲过短容易损伤甲周皮肤，诱发感染，所以B正确；宽松柔软的鞋袜可以避免挤压足部皮肤，减少皮肤损伤，C正确；光脚走路容易被异物扎伤，糖尿病患者损伤后不容易愈合，容易诱发糖尿病足坏疽，所以D错误，正确答案是ABC。5.ABC解析：意识丧失的噎食患者，需要立即现场呼救抢救，不能搬运患者送往抢救室，会耽误宝贵的抢救黄金时间，D错误，ABC都是正确的处置做法，所以答案是ABC。6.AB解析：协助排痰叩背的时候力度要适中，以患者不感到疼痛为宜，不是越大越好，力度过大容易导致软组织损伤，甚至肋骨骨折，C错误；餐后立即叩背容易刺激患者引起恶心呕吐，需要安排在餐后1-2小时或者餐前进行，D错误，AB都是正确的操作方法，所以答案是AB。7.ABCD解析：以上四种情况都需要立即报告医护人员，患者病情变化、不良事件、安全隐患都需要及时处理，避免发生不良后果，所以四个选项都正确，答案为ABCD。8.ABC解析：安宁疗护鼓励家属多陪伴患者，满足患者的心理需求，提高终末期生存质量，不需要刻意减少患者和家属的接触，除非患者有特殊传染性疾病需要隔离，所以D错误，ABC都是正确的安宁疗护护理要点，答案是ABC。三、判断题答案及解析1.错误解析：约束带使用必须经过医护人员评估，征得家属知情同意后才能使用，医疗护理员不能自行决定使用约束带，所以本题错误。2.正确解析：医疗护理员可以在护士指导下协助完成生命体征测量工作，发现异常及时报告，符合职业范围要求，所以本题正确。3.错误解析：化疗药物属于毒性药物，其污染物属于特殊医疗废物，需要按照医疗废物规范处置，不能扔普通垃圾桶，所以本题错误。4.正确解析：温水擦浴降温时，心前区擦浴会导致反射性心率减慢，甚至心律失常，腹部擦浴会导致腹痛腹泻，足底擦浴会引起一过性冠状动脉收缩，所以这些部位需要避开，本题正确。5.错误解析：不同患者不能共用杯具，会导致交叉感染，不符合院感要求，所以本题错误。6.正确解析：鼻饲后注入少量温开水可以冲洗残留在胃管中的食物，避免食物变质、堵塞胃管，所以本题正确。7.错误解析：老年人皮肤感觉减退，对温度不敏感，直接用热水袋贴皮肤容易发生烫伤，必须用毛巾包裹热水袋，避免直接接触皮肤，所以本题错误。8.正确解析：发生针刺伤后的处置流程就是立即挤出血液、肥皂水和流动水冲洗、消毒、上报院感科，符合院感职业暴露处置要求，所以本题正确。四、案例分析题参考答案案例一参考答案：1.该患者骶尾部目前出现的是压力性损伤（压疮），属于Ⅰ期压疮，也就是淤血红润期。该分期的典型特点是局部皮肤完整，出现持续不褪色的红斑，好发于骨隆突处，该患者长期卧床不能自主翻身，骶尾部长期受压，符合Ⅰ期压疮的临床表现。2.预防压疮进展的护理措施如下：第一，规范体位管理：协助患者定时翻身，每1小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、推患者皮肤，防止皮肤擦伤，侧卧位时将患者身体倾斜30度，用软枕支撑腰背部、左侧足跟、肘部等骨隆突部位，避免骶尾部直接受压，建议更换减压床垫，降低局部受压压力。第二，局部皮肤护理：保持骶尾部皮肤清洁干燥，每日用温水清洁受压部位皮肤，避免使用刺激性清洁产品，患者排便排尿后及时清洁会阴皮肤，避免尿液粪便刺激皮肤，禁止按摩发红的局部皮肤，Ⅰ期压疮局部深部组织已经受损，按摩会加重组织损伤。第三，营养支持护理：协助患者遵医嘱进食低盐糖尿病饮食，鼓励患者多摄入优质蛋白质、维生素丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶、新鲜低糖蔬菜，监测患者血糖变化，帮助患者控制血糖稳定，增强机体抵抗力，促进皮肤修复，患者如果出现食欲下降，及时报告护士调整饮食方案。第四，病情观察：每次翻身时观察骶尾部以及其他骨隆突部位皮肤的颜色、温度、硬度变化，观察红肿范围有没有扩大，硬结有没有出现破溃，一旦发现异常及时报告护士处理。第五，健康指导：告知家属压疮预防要点，指导家属掌握正确的翻身方法，告知家属不要给患者使用气圈或者橡胶圈减压，气圈会阻断局部血液循环，反而加重压疮，不要自行涂抹偏方药膏，如有异常及时告