2026年儿科护理学高级职称考试题库及答案

2026年儿科护理学高级职称考试题库及答案一、单项选择题（A1型题：每题1分，共30题。请从备选答案中选择一个最佳答案。）1.小儿生长发育最快的时期是（）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期2.关于小儿身长（高）的测量，下列说法正确的是（）。A.3岁以下仰卧位用身长测量板B.3岁以上立位用身高计C.3岁以下立位用身高计D.3岁以上仰卧位用身长测量板E.以上均不对3.正常小儿前囟闭合的时间一般为（）。A.6～8周B.3～4个月C.6～12个月D.1～1.5岁E.2岁4.乳牙萌出正常的年龄范围是（）。A.2～4个月B.4～10个月C.10～12个月D.12～18个月E.18～24个月5.评价小儿营养状况的常用指标不包括（）。A.体重B.身高C.头围D.上臂围E.腹围6.关于计划免疫，下列哪项是基础免疫制剂（）。A.乙脑疫苗B.流脑疫苗C.卡介苗D.麻疹疫苗E.脊髓灰质炎疫苗7.乙肝疫苗初次接种的年龄是（）。A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月E.6个月8.牛乳喂养时，为了使其成分接近人乳，应进行如下调整，但除外（）。A.加热B.加糖C.加水D.加各种维生素E.加钙9.辅食添加的原则，下列哪项是错误的（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.必须在婴儿饥饿时添加10.佝偻病激期骨骼改变中，最主要的表现是（）。A.枕秃B.方颅C.郝氏沟D.手镯征E.脚镯征11.营养性缺铁性贫血最主要的病因是（）。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁的丢失过多12.治疗营养性缺铁性贫血，铁剂应用的注意事项中错误的是（）。A.二价铁易吸收B.同服维生素C可促进吸收C.最好于两餐之间服用D.服用铁剂期间可饮茶E.血红蛋白恢复正常后仍需继续服用铁剂2个月13.生理性贫血多发生于生后（）。A.1个月B.2～3个月C.4～6个月D.7～9个月E.10～12个月14.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）。A.肺发育不良B.缺乏肺泡表面活性物质C.肺部感染D.肺血管痉挛E.胎粪吸入15.新生儿败血症最常见的病原菌是（）。A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.绿脓杆菌16.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为（）。A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后4～5天D.生后1周E.生后2周17.关于新生儿硬肿症的复温原则，正确的是（）。A.迅速复温B.12小时内体温恢复正常C.24小时内体温恢复正常D.36小时内体温恢复正常E.48小时内体温恢复正常18.婴儿时期最常见的肺炎是（）。A.大叶性肺炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎D.间质性肺炎E.吸入性肺炎19.重症肺炎除呼吸系统症状外，最主要的全身中毒症状是（）。A.高热B.咳嗽剧烈C.气促明显D.消化道症状E.循环系统和神经系统症状20.肺炎患儿合并心力衰竭时，主要指征不包括（）。A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.烦躁不安，面色苍白或发灰D.肝脏迅速增大E.咳嗽加重，痰多21.先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄22.法洛四联症患儿，缺氧发作时首选的药物是（）。A.地高辛B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.酚妥拉明23.法洛四联症患儿，为预防缺氧发作，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.胸膝位D.头低脚高位E.半坐卧位24.肾病综合征患儿最主要的病理生理改变是（）。A.低蛋白血症B.高胆固醇血症C.大量蛋白尿D.水肿E.凝血障碍25.急性肾小球肾炎患儿，在起病2周内，应绝对卧床休息的指征是（）。A.肉眼血尿B.水肿C.高血压D.尿检有红细胞E.ASO滴度升高26.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）。A.肺炎双球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎双球菌27.确诊化脓性脑膜炎的主要依据是（）。A.高热、头痛、呕吐B.婴幼儿前囟饱满C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液检查呈化脓性改变E.外周血白细胞增高28.麻疹最常见的并发症是（）。A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良29.水痘皮疹的特点是（）。A.斑丘疹B.丘疹、疱疹、结痂同时存在C.玫瑰色斑疹D.充血性出血点E.红斑基础上疱疹30.结核性脑膜炎早期的主要临床表现是（）。A.性格改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍E.脑神经瘫痪二、单项选择题（A2型题：每题1分，共20题。每个病例摘要后给出5个备选答案，请选择一个最佳答案。）31.患儿，女，6个月。因发热、咳嗽2天，气促半天入院。查体：T38.5℃，R70次/分，P180次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是（）。A.支气管炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.支气管肺炎合并呼吸衰竭D.支气管肺炎合并中毒性脑病E.脓胸32.患儿，男，1岁。因腹泻2天入院，大便每日10余次，黄色水样便，量多，伴呕吐、口渴、尿少。查体：T37.5℃，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性差，四肢稍凉。该患儿脱水的程度和性质是（）。A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度低渗脱水E.重度低渗脱水33.患儿，男，3岁。因发热、咽痛2天入院。查体：T39℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面可见脓性分泌物，躯干部皮肤可见红色粟粒疹，舌乳头红肿呈杨梅舌。该患儿最可能的诊断是（）。A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘34.患儿，女，10个月。因发热、抽搐1次入院。查体：T39.2℃，前囟平坦，咽部充血，神经系统检查无异常。该患儿最可能的诊断是（）。A.癫痫B.化脓性脑膜炎C.高热惊厥D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.中毒性脑病35.患儿，男，4岁。因全身水肿、尿少1周入院。查体：BP120/80mmHg，全身明显凹陷性水肿，腹水征阳性。尿常规：蛋白（++++），红细胞0～2个/HP。血浆白蛋白20g/L，胆固醇6.5mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾炎D.泌尿系感染E.病毒性肾炎36.患儿，女，2岁。因发热、头痛、呕吐3天，惊厥1次入院。查体：T39℃，神志不清，前囟隆起，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力增高，外观混浊，白细胞数1200×10⁶/L，以中性粒细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物明显降低。该患儿最可能的诊断是（）。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性脑病37.患儿，男，出生后24小时。因发现皮肤黄染迅速加深入院。查体：T36.5℃，神志清，全身皮肤重度黄染，血清胆红素350μmol/L，母血血型O型，子血血型A型，Coombs试验阳性。该患儿最可能的诊断是（）。A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿肝炎D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病38.患儿，男，5岁。因反复咳嗽、喘息1年，加重2天入院。既往有湿疹史。查体：T37℃，R30次/分，P100次/分，双肺闻及散在哮鸣音及少许粗湿啰音。该患儿最可能的诊断是（）。A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.支气管异物E.肺结核39.患儿，女，8岁。因发热、关节肿痛3天入院。查体：T38.5℃，精神尚可，膝关节红肿、热痛及活动受限，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.80，C反应蛋白阳性。该患儿最可能的诊断是（）。A.风湿热B.化脓性关节炎C.类风湿性关节炎D.败血症E.病毒性心肌炎40.患儿，男，1岁。因发热、流涕、咳嗽3天，皮疹1天入院。查体：T39℃，精神萎靡，耳后发际处可见红色斑丘疹，部分融合成片，口腔颊黏膜可见灰白色小点，周围有红晕。该患儿最可能的诊断是（）。A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.肠道病毒感染41.患儿，男，出生后7天。因不吃奶、反应差、体温不升1天入院。查体：T35℃，面色发灰，皮肤硬肿，压之似橡皮样，范围达全身。该患儿最可能的诊断是（）。A.新生儿败血症B.新生儿肺炎C.新生儿硬肿症D.新生儿颅内出血E.新生儿破伤风42.患儿，女，3岁。因误服药物半小时入院。患儿意识不清，瞳孔缩小，呼吸有大蒜味，双肺闻及湿啰音。该患儿最可能的诊断是（）。A.有机磷中毒B.阿托品中毒C.亚硝酸盐中毒D.一氧化碳中毒E.氰化物中毒43.患儿，男，6岁。因水肿、尿少、血尿2周入院。查体：BP150/100mmHg，眼睑水肿，双下肢非凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞满视野。血清补体C3下降。该患儿最可能的诊断是（）。A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.IgA肾病D.慢性肾炎E.狼疮性肾炎44.患儿，女，2岁。因低热、盗汗、消瘦1个月，呕吐、惊厥2天入院。查体：T37.8℃，神志不清，前囟隆起，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：外观毛玻璃样，白细胞数300×10⁶/L，以淋巴细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物降低。该患儿最可能的诊断是（）。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性脑病45.患儿，男，出生后1天。因生后呼吸困难、呻吟6小时入院。查体：T36.5℃，R70次/分，口周发绀，三凹征阳性，双肺呼吸音减弱，闻及细湿啰音。胸片示：肺野透亮度降低，可见颗粒状阴影及支气管充气征。该患儿最可能的诊断是（）。A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿肺透明膜病C.新生儿湿肺D.新生儿败血症E.新生儿肺炎46.患儿，女，5岁。因多饮、多尿、多食、消瘦2个月入院。查体：T36.5℃，消瘦，精神萎靡。尿糖（++++），尿酮体阳性。血糖16mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）。A.尿崩症B.糖尿病C.肾性糖尿D.甲状腺功能亢进症E.胃炎47.患儿，男，3岁。因发热、右下肢疼痛2天入院。查体：T39℃，精神萎靡，右膝关节红肿、热痛及活动受限。该患儿最可能的诊断是（）。A.化脓性关节炎B.风湿热C.类风湿性关节炎D.生长痛E.骨折48.患儿，女，1岁。因发热、咳嗽1周，气促、烦躁1天入院。查体：T38.5℃，R60次/分，P180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿最可能的诊断是（）。A.支气管肺炎合并呼吸衰竭B.支气管肺炎合并心力衰竭C.支气管肺炎合并中毒性脑病D.支气管肺炎合并脓胸E.支气管肺炎合并气胸49.患儿，男，2岁。因突发高热、惊厥1次入院。查体：T40℃，神志不清，面色苍白，四肢厥冷，皮肤花纹，脉细速。该患儿最可能的诊断是（）。A.高热惊厥B.中毒性菌痢C.病毒性脑炎D.化脓性脑膜炎E.癫痫50.患儿，女，6个月。因腹泻、呕吐2天入院。大便每日10余次，蛋花汤样，量多，伴口渴、尿少。查体：T37℃，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性差，四肢稍凉。该患儿脱水的程度和性质是（）。A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度低渗脱水E.重度低渗脱水三、共用题干单选题（A3型题：每题1分，共15题。每个病例下设2-3个相关问题。）（51-53题共用题干）患儿，男，4个月。因咳嗽、气促2天，加重伴口周发绀3小时入院。查体：T38℃，R60次/分，P180次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，双肺闻及密集细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。51.该患儿最可能的诊断是（）。A.支气管炎B.支气管肺炎C.支气管肺炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支气管肺炎合并中毒性脑病52.该患儿首选的护理诊断是（）。A.气体交换受损B.心输出量减少C.清理呼吸道无效D.体温过高E.活动无耐力53.对该患儿的护理措施中，错误的是（）。A.保持呼吸道通畅，吸氧B.立即镇静、强心、利尿C.输液速度宜快D.烦躁不安时可用镇静剂E.密切观察生命体征（54-56题共用题干）患儿，女，1岁。因腹泻3天入院。大便每日10余次，黄色水样便，量多，伴呕吐、口渴、尿少。查体：T37.5℃，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性差，四肢稍凉。54.该患儿脱水的程度和性质是（）。A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度低渗脱水E.重度低渗脱水55.首选的液体疗法是（）。A.口服补液B.静脉补液C.皮下补液D.腹膜透析E.饮食疗法56.若患儿输液过程中突然出现惊厥，应首先考虑（）。A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症E.高钠血症（57-59题共用题干）患儿，男，5岁。因发热、头痛、呕吐3天，惊厥1次入院。查体：T39℃，神志不清，前囟隆起，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力增高，外观混浊，白细胞数1200×10⁶/L，以中性粒细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物明显降低。57.该患儿最可能的诊断是（）。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性脑病58.该患儿首要的护理诊断是（）。A.潜在并发症：脑疝B.体温过高C.营养失调：低于机体需要量D.有受伤的危险E.焦虑59.对该患儿的护理措施中，错误的是（）。A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征及瞳孔变化C.遵医嘱给予抗生素、脱水剂D.腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时E.快速大量输液（60-62题共用题干）患儿，男，2岁。因反复咳嗽、喘息1年，加重2天入院。既往有湿疹史。查体：T37℃，R30次/分，P100次/分，双肺闻及散在哮鸣音及少许粗湿啰音。60.该患儿最可能的诊断是（）。A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.支气管异物E.肺结核61.为明确诊断，首选的检查是（）。A.胸部X线片B.肺功能检查C.支气管镜D.血常规E.过敏原测试62.对该患儿的护理措施中，错误的是（）。A.保持呼吸道通畅，吸氧B.遵医嘱给予支气管扩张剂C.避免接触过敏原D.鼓励患儿多饮水E.禁止雾化吸入（63-65题共用题干）患儿，女，10个月。因多汗、易惊、睡眠不安2个月入院。查体：精神尚可，有枕秃，方颅，未出牙。实验室检查：血钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。63.该患儿最可能的诊断是（）。A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.维生素D缺乏性手足搐搦症64.该患儿最主要的护理措施是（）。A.增加户外活动B.补充维生素DC.补充钙剂D.预防感染E.饮食指导65.对该患儿进行健康指导时，错误的是（）。A.及时添加辅食B.多晒太阳C.按时补充维生素DD.避免过早、过多地让婴儿坐、立、行E.停止母乳喂养四、多项选择题（X型题：每题2分，共10题。每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分。）66.新生儿特殊的生理状态包括（）。A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.生理性贫血D.生理性腹泻E.假月经67.婴儿辅食添加的种类包括（）。A.谷类食物B.蛋黄C.肉类D.水果和蔬菜E.豆制品68.肺炎患儿合并心力衰竭的指征包括（）。A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.烦躁不安，面色苍白或发灰D.肝脏迅速增大E.心音低钝，奔马律69.法洛四联症的病理改变包括（）。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损70.肾病综合征的临床特征包括（）。A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压71.化脓性脑膜炎的并发症包括（）。A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.脑积水D.脑性低钠血症E.肢体瘫痪72.麻疹的临床表现包括（）。A.发热B.上呼吸道炎C.结膜炎D.口腔麻疹黏膜斑E.全身斑丘疹73.结核菌素试验阳性的临床意义包括（）。A.曾感染过结核分枝杆菌B.卡介苗接种成功C.体内有活动性结核病灶D.需接种卡介苗E.机体免疫反应正常74.小儿液体疗法常用的液体包括（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1.4%碳酸氢钠溶液D.10%氯化钾溶液E.11.2%乳酸钠溶液75.儿科护理学的任务包括（）。A.研究小儿生长发育规律B.儿童保健C.疾病护理D.护理教育E.护理科研五、填空题（每空1分，共20空。）76.小儿体重估计公式：1～6岁体重（kg）=__________+8×年龄；7～12岁体重（kg）=__________+2×年龄。77.小儿身长（高）估计公式：2～12岁身长=__________+7×年龄。78.人工喂养时，全牛奶的配制方法包括：__________、__________、__________。79.营养性缺铁性贫血铁剂治疗有效的指标是：网织红细胞于服药后__________天开始升高，__________天达高峰。80.新生儿Apgar评分的五项指标是：心率、呼吸、__________、__________、__________。81.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量为__________，氧浓度为__________。82.法洛四联症由四种畸形组成，其中__________是决定病情严重程度和预后的关键。83.急性肾小球肾炎严重病例主要表现为__________、__________、__________。84.典型化脓性脑膜炎脑脊液改变特点是：压力__________，外观__________，白细胞数__________，以中性粒细胞为主，蛋白__________，糖和氯化物__________。六、简答题（每题5分，共4题。）85.简述新生儿黄疸的护理措施。86.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。87.简述肾病综合征患儿的饮食护理要点。88.简述预防小儿意外伤害的措施。七、案例分析题（每题10分，共2题。）89.患儿，男，10个月。因腹泻、呕吐3天入院。大便每日10余次，黄色水样便，量多，伴呕吐、口渴、尿少。查体：T37.5℃，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性差，四肢稍凉。血清钠135mmol/L。（1）请写出该患儿的医疗诊断及脱水程度和性质。（2）请列出该患儿的首批液体补充方案（包括液体种类、量及滴速）。（3）简述该患儿的护理要点。90.患儿，女，5岁。因发热、咳嗽、气促3天入院。查体：T39℃，R45次/分，P140次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，双肺闻及密集细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。（1）请写出该患儿的完整医疗诊断。（2）请列出该患儿的首选护理诊断/问题（至少3个）。（3）简述该患儿的护理措施。参考答案及解析一、单项选择题（A1型题）1.B2.A3.D4.B5.E6.C7.A8.E9.E10.B11.B12.D13.B14.B15.B16.B17.C18.C19.E20.E21.B22.C23.C24.C25.C26.E27.D28.A29.B30.A二、单项选择题（A2型题）31.B32.B33.C34.C35.B36.C37.D38.B39.A40.A41.C42.A43.B44.B45.B46.B47.A48.B49.B50.B三、共用题干单选题（A3型题）51.C52.B53.C54.B55.B56.B57.C58.A59.E60.B61.A62.E63.B64.B65.E四、多项选择题（X型题）66.ABCE67.ABCDE68.ABCDE69.ABCD70.ABCD71.ABCDE72.ABCDE73.ABCE74.ABCDE75.ABCDE五、填空题76.8（或年龄×2+8）；22（或年龄×3+7）77.70（或75）78.加热；加糖；加水79.2～3；5～780.肌张力；喉反射；皮肤颜色81.0.5～1L/min；40%82.肺动脉狭窄83.严重循环充血；高血压脑病；急性肾功能不全84.增高；混浊；增高；增高；降低六、简答题85.简述新生儿黄疸的护理措施。答：（1）观察黄疸：密切观察皮肤、巩膜黄染的部位、范围及程度，评估黄疸进展情况。（2）光照疗法护理：按医嘱进行蓝光照射，注意保护眼睛和会阴部，监测体温和箱温，保证水分及营养供给。（3）遵医嘱用药：应用白蛋白、肝酶诱导剂等，纠正酸中毒，必要时输血浆。（4）预防胆红素脑病：注意观察患儿精神状态、反应、吸吮力、肌张力等，警惕胆红素脑病早期征象。（5）合理喂养：尽早开奶，促进胎粪排出，减少肠肝循环。（6）预防感染：严格执行无菌操作，加强皮肤护理。86.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。答：（1）环境：保持室内空气流通，温湿度适宜（室温18～22℃，湿度55%～60%）。（2）体位：经常变换体位，以利痰液排出。（3）吸氧：有缺氧表现时给予吸氧。（4）雾化吸入：遵医嘱给予超声雾化吸入，湿化气道，稀释痰液。（5）吸痰：及时清除呼吸道分泌物，吸痰时动作轻柔，每次吸痰时间不超过15秒。（6）翻身拍背：定时翻身拍背，促进痰液排出，拍背时由下向上、由外向内。（7）遵医嘱使用祛痰药、解痉平喘药。87.简述肾病综合征患儿的饮食护理要点。答：（1）一般患儿不需限制饮食，但应避免高脂饮食。（2）明显水肿或高血压时应短期限制水钠摄入，食盐每日<2g。（3）大量蛋白尿期间，蛋白质摄入量以每日1.5～2.0g/kg为宜，以优质蛋白（乳类、蛋、鱼、肉等）为主。（4）激素治疗期间，患儿食欲亢进，应适当控制饮食量，避免