2026年护理综合考试试题及答案

2026年护理综合考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其行雾化吸入时，氧流量应调节为A.2～4L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/minE.10～12L/min答案：C2.下列关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损伴肌肉、骨骼暴露E.皮肤呈紫褐色，水疱形成答案：C3.护士为留置导尿患者行膀胱功能训练，夹闭导尿管开放间隔时间一般开始为A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h答案：B4.新生儿生后1分钟Apgar评分为5分，首要护理措施是A.保暖B.吸痰C.正压通气D.胸外按压E.建立静脉通路答案：C5.患者女，56岁，乳腺癌术后第1天，护士指导其做“握拳—松拳”动作，主要目的是预防A.肩关节僵硬B.皮下积液C.患肢淋巴水肿D.切口裂开E.胸肌萎缩答案：C6.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.操作过程未严格执行无菌技术E.输液速度过快答案：E7.患者男，45岁，因“上消化道大出血”急诊入院，查体：面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，护士将其置于A.中凹卧位B.半坐卧位C.头高足低位D.左侧卧位E.平卧位答案：A8.对乙型脑炎患者施行昆虫隔离，主要切断的传播途径是A.呼吸道B.消化道C.血液体液D.蚊媒E.接触答案：D9.患者男，38岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理记录“量与色”应A.每班记录一次总量B.每2h记录一次C.每4h记录一次D.每6h记录一次E.每8h记录一次答案：B10.下列关于胰岛素注射部位轮换原则，正确的是A.同一部位可连续注射1周B.大轮换指腹部—大腿—上臂—臀部循环C.小轮换指同一部位内2cm间隔D.腹部吸收最慢E.运动前首选大腿外侧答案：B11.患者女，32岁，妊娠28周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L，诊断为A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量减低E.空腹血糖受损答案：B12.下列哪项不是临终患者“协议期”的心理表现A.“让我手术后再说吧”B.“如果能让我活到儿子结婚就满足了”C.“我愿意接受任何治疗”D.“为什么是我得这种病”E.“只要能活下去，我一定好好做人”答案：D13.患者男，65岁，长期卧床，护士为其行口腔护理时发现口腔黏膜有白色膜状物，最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.链球菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯菌答案：C14.下列哪项属于护士执业中的“善行”原则A.尊重患者自主权B.公平分配护理资源C.不伤害患者D.做对患者有益的事E.保守患者隐私答案：D15.患者男，50岁，行中心静脉置管后突然出现呼吸困难、胸痛，最可能并发症是A.气胸B.血胸C.空气栓塞D.导管相关感染E.心律失常答案：C16.下列关于输血前“三查八对”中“三查”内容，错误的是A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查血液有效期E.查患者腕带答案：E17.患者女，29岁，产后2h，阴道流血量>500mL，子宫软，轮廓不清，首要处理是A.子宫动脉结扎B.宫腔填塞C.按摩子宫并应用缩宫素D.输血E.导管动脉栓塞答案：C18.下列哪项不是预防手术部位感染（SSI）的核心措施A.术前沐浴使用氯己定B.术前30min预防性抗生素C.术中维持血糖<11.1mmol/LD.术野常规放置引流管E.术中维持患者体温>36℃答案：D19.患者男，70岁，长期高血压，晨起突发失语、右侧肢体无力，CT示左侧基底节高密度影，护理重点不包括A.保持呼吸道通畅B.头部抬高30°C.快速降压至120/80mmHgD.严密观察意识瞳孔E.绝对卧床答案：C20.下列哪项属于一级医院的功能A.承担教学科研任务B.提供急危重症诊疗C.提供预防康复基层医疗D.承担区域急救中心E.开展器官移植答案：C21.患者男，60岁，糖尿病足Wagner3级，创面分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），首选口服药物为A.头孢拉定B.阿莫西林克拉维酸C.克林霉素D.利奈唑胺E.环丙沙星答案：D22.下列关于儿童肺炎合并心力衰竭的护理，错误的是A.立即减慢输液速度B.给予高流量面罩吸氧C.镇静、半卧位D.记录24h出入量E.快速静脉推注毛花苷丙答案：E23.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”服用大剂量泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、高蛋白、低钾饮食B.定期监测血糖血压C.疫苗接种不受限制D.可随意停药E.避免日晒但无需防晒答案：B24.下列哪项不是脑死亡标准A.深昏迷B.脑干反射消失C.自主呼吸停止D.脑电图平直E.心电图平直答案：E25.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生E.测量体温答案：B26.下列关于早产儿暖箱湿度描述，正确的是A.相对湿度30%～40%B.相对湿度40%～50%C.相对湿度55%～65%D.相对湿度70%～80%E.相对湿度80%～90%答案：C27.患者女，48岁，因“宫颈癌”行子宫动脉灌注化疗，术后穿刺侧下肢应制动A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h答案：C28.下列哪项不是护士职业暴露后处理流程A.局部挤压—冲洗—消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.立即停职休息E.随访1年答案：D29.患者男，55岁，行腹腔镜胆囊切除，术后第1天，主诉肩痛，护士解释其原因是A.切口疼痛放射B.膈肌受CO₂气腹刺激C.术中臂丛神经损伤D.体位压迫E.高碳酸血症答案：B30.下列关于阿尔茨海默病早期临床表现，正确的是A.昼夜颠倒B.命名性失语C.近记忆减退D.幻觉妄想E.癫痫发作答案：C31.患者男，40岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首先应A.胸外按压B.人工呼吸C.脱离电源D.呼叫120E.电除颤答案：C32.下列哪项不是PICC置管后24h内护理重点A.观察穿刺点渗血B.指导屈肘活动C.测量臂围D.更换敷料E.记录置管长度答案：D33.患者女，35岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.停用抗甲状腺药物C.无需复查甲功D.可立即怀孕E.多食海带答案：A34.下列哪项属于护理质量敏感指标中的“结构面”指标A.跌倒发生率B.护士床护比C.压疮发生率D.给药错误率E.患者满意度答案：B35.患者男，75岁，长期便秘，护士指导其腹部按摩顺序为A.升结肠—横结肠—降结肠—乙状结肠B.降结肠—乙状结肠—横结肠—升结肠C.横结肠—升结肠—降结肠—乙状结肠D.乙状结肠—降结肠—横结肠—升结肠E.任意顺序答案：A36.下列关于新生儿败血症早期表现，错误的是A.体温不稳定B.反应低下C.黄疸迅速加重D.肝脾肿大E.体重增加答案：E37.患者女，28岁，产后第3天，突发寒战高热，体温40℃，子宫复旧差，压痛阳性，考虑为A.乳腺炎B.产褥感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染E.伤口感染答案：B38.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林标准A.急性起病B.双肺浸润影C.肺动脉楔压>18mmHgD.氧合指数≤300mmHgE.不能完全用心力衰竭解释答案：C39.患者男，22岁，因“脊柱侧弯”行后路矫形术，术后返回病房，护士应将其置于A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头低足高位E.半坐卧位答案：C40.下列关于老年综合评估（CGA）内容，不包括A.认知功能B.营养状况C.居家环境D.心肌酶谱E.抑郁筛查答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于护士在灾害救援中“检伤分类”红色标志的情况有A.张力性气胸B.严重颅脑损伤GCS3分C.股骨开放性骨折伴休克D.轻度软组织挫伤E.颈椎骨折伴脊髓损伤答案：A、B、C、E42.患者女，50岁，行乳腺癌根治术，术后预防患肢淋巴水肿措施包括A.禁止在患肢测血压B.避免提重物>2kgC.指导渐进式抬臂运动D.患肢佩戴弹力袖套E.每日按摩患肢向心性答案：A、B、C、D、E43.下列关于新生儿高胆红素血症光疗护理，正确的是A.保持箱温30～32℃B.每小时翻身一次C.用黑色眼罩保护眼睛D.增加液体摄入10%E.停止光疗后监测反跳答案：B、C、D、E44.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，长期家庭氧疗，下列正确的是A.氧流量1～2L/minB.每日吸氧>15hC.湿化瓶每周更换一次D.禁止吸烟E.定期监测血气答案：A、B、D、E45.下列属于医院感染的是A.入院48h后发生肺炎B.导尿后3天出现尿路感染C.术后第5天切口感染D.入院即带入压疮感染E.术后30天内人工关节感染答案：A、B、C、E46.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应监测A.血常规B.尿常规C.肝功能D.肾功能E.心电图答案：A、B、C、D47.下列属于临终关怀“四全照顾”理念的是A.全家B.全程C.全队D.全人E.全社会答案：A、B、C、D48.患者男，55岁，行肝动脉化疗栓塞（TACE），术后护理要点包括A.穿刺侧下肢制动6hB.观察足背动脉搏动C.鼓励多饮水D.监测肝功能E.观察腹痛发热答案：A、B、C、D、E49.下列关于糖尿病酮症酸中毒急救，正确的是A.快速补液首选0.9%氯化钠B.小剂量胰岛素0.1U/kg·hC.见尿补钾D.pH<6.9时静推碳酸氢钠E.血糖降至13.9mmol/L改用5%葡萄糖答案：A、B、C、D、E50.患者女，38岁，因“甲亢”行甲状腺大部切除，术后出现手足抽搐，处理包括A.静推10%葡萄糖酸钙B.监测血钙C.限制肉类摄入D.给予镇静剂E.口服钙剂+维生素D答案：A、B、D、E三、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.新生儿生理性黄疸一般于生后________天出现，________天达高峰。答案：2～3，4～553.WHO推荐口服补液盐（ORS）每升含氯化钠________g，枸橼酸钠________g。答案：2.6，2.954.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内55.压疮危险因素评估常用________量表，总分________分以下属高危。答案：Braden，1256.成人鼻饲时，胃管插入深度为________cm，验证位置最可靠的方法是________。答案：45～55，X线57.糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为________%，反映近________周平均血糖。答案：<7，8～1258.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________乙醇，浓度为________%。答案：20～3059.新生儿复苏时，正压通气频率为________次/分，吸呼比为________。答案：40～60，1:260.静脉采血时，止血带结扎时间应<________分钟，采血顺序应先采集________管。答案：1，血培养四、简答题（每题6分，共30分）61.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。答案：（1）溶栓前：评估禁忌证，急查血常规、凝血、心肌酶；建立两条静脉通路；心电监护；备除颤仪。（2）溶栓中：按医嘱准时准量给药；观察再灌注心律失常；监测血压、出血倾向。（3）溶栓后：绝对卧床24h；观察牙龈、鼻腔、穿刺点出血；记录胸痛缓解时间；复查心电图、心肌酶；避免不必要的动静脉穿刺；心理支持。62.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）评估：使用Morse量表筛查高危人群。（2）环境：光线充足、地面干燥、走廊无障碍、床脚刹车固定。（3）患者：指导“起床三步曲”；穿防滑鞋；夜间使用床栏；高危标识腕带。（4）药物：评估镇静、利尿、降压药副作用。（5）宣教：向患者及家属讲解跌倒风险及应对。（6）巡视：加强夜间巡视频率。63.简述血液透析患者内瘘护理要点。答案：（1）术后抬高术肢30°，避免受压。（2）术后第2天开始握拳运动，每日3次，每次10min。（3）禁止在内瘘侧测血压、采血、输液。（4）每次透析前评估震颤及血管杂音。（5）穿刺采用绳梯法或纽扣法，避免定点穿刺。（6）透析后压迫止血力度适中，时间15～20min。（7）指导患者每日自检瘘管震颤，发现消失立即就医。64.简述产后出血的定义及四大原因。答案：定义：胎儿娩出后24h内阴道流血≥500mL（阴道分娩）或≥1000mL（剖宫产）。四大原因（4T）：Tone（子宫收缩乏力）70%；Trauma（产道损伤）20%；Tissue（胎盘因素）10%；Thrombin（凝血功能障碍）1%。65.简述急性脑卒中患者“FAST”评估内容。答案：F（Face）：让患者微笑，观察口角歪斜；A（Arm）：让患者平举双臂，观察一侧下垂；S（Speech）：让患者说一句完整话，观察言语含糊；T（Time）：记录发病时间，立即拨打急救电话。五、应用题（共40分）66.计算题（10分）患者男，65kg，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱：小剂量胰岛素0.1U/kg·h静滴。现有胰岛素50U加入0.9%氯化钠50mL，用微量泵输注。求：（1）每小时胰岛素剂量________U；（2）微量泵速度应为________mL/