药品管理制度规范

药品管理制度规范

药品质量管理制度篇一

药品采购工作制度

1、根据药品使用情况及药品库存量由库房保管人员提出药品采购计划，经

药剂科主任审核后交药品采购人员执行药品采购。

2、采购人员必须严格遵守《中华人民共和国药品管理法》，严格遵守国家

有关采购政策法规。严禁采购无批准文号、无注册商标、无厂牌的“三无”药

品和伪劣药品。

3、采购人员应认真执行药品价格政策及药政管理的各种法规，必须从具有

合格资质的医药公司中采购药品。

4、采购特殊药品、新药和危险品应严格执行有关规定，进口药品必须保留

“海关质量检验合格证书”。

5、严格履行入库手续。对所采购药品由仓库保管员随货同行核对无误后入

库。

6、对药品中质量不合格、数量短缺或破损的品种，应及时与经销单位或药

厂联系退货或协商解决。

7、采购人员必须随时掌握市场价格和供货信息，熟悉和了解临床用药情

况，做好向临床推荐新药的工作，把市场供应与临床用药结合起来。

药品购进、验收管理制度

1、购进药品必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和

国产品质量法》、《中华人民共和国合同法》等有关法律法规，依法购进。

2、购进药品应以质量为前提，从具有合法资格的供货单位进货。

3、购进药品时，必须严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建

立供货单位档案。

4、购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药

品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识；不符合规定要求的，

不得购进。

5、购进药品应有施货同行，并对照实物，依据随货同行填写购进记录，做

到帐、货相符。购进记录应载明供货单位、购货数量、购货价格、购货日期、

生产企业、药品通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、有效期等内

容，购进中药饮片，必须标明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、购进

数量、购进价格、购进日期等内容。票据和购进记录保存至超过药品有效期一

年，但不得少于三年。

6、对验收过程中发现的质量不合格或可疑药品，不得自行使用或作退、换

货处理。对出现货单不符、质量异常、包装不牢或破损、标志模糊的药品，有

权拒收。

7、购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的

药品，应当从具有相应资格的药品生产或经营企业购进。并单设专用验收记录

簿。必须做到货到即验收，不得拖延。清点验收到最小包装，并按有关规章制

度与规范执行。

8、购进需要保持冷链运输条件的疫苗等药品，应当检查运输条件是否符合

要求并作好记录；对不符合运输条件要求的，应当拒绝接收。

9、验收进口药品，其包装的标签应以中文注明药品的名称、主要成份和注

册证号，并附有中文说明书。

10、验收中药饮片应符合规定，并附有质量合格的标志。11.凡验收合格的

药品，必须详细填写验收记录，验收人员应签字并注明验收日期。验收记录必

须完整、准确并保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

12、验收合格的药品应及时办理验收入库手续，不得超过3天。如对原始

单据或随货同行有疑问的应及时与供货单位联系核查。药品储存、保管、养护

制度

1、药品的储存原则：安全储存、降低损耗、科学养护、保证质量、收发迅

速、避免事故。

2、药品应按规定的储存耍求分类存放、保管。

2.1药库应当根据药品的质量要求，在相应的常温（温度为。〜30℃）、阴

凉（温度不高于20℃）、冷藏（温度为2〜10℃）条件下储存，相对湿度保持在

45%〜75%之间。

对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关

规定储存。

2.2在库药品均应实行色标管理。其中：合格药品库（区）为绿色，待验

药品、退货药品库（区）为黄色，不合格药品库（区）为红色；

2.3药品与库（区）地面、墙、顶、散热器之间应有相应的间距或隔离措

施；药品与墙、屋顶（梁）的间距不小于30cm,与地面间距不小于10cm。药品

垛堆之间应有一定距离。

2.4药品与非药品、内用药与外用药之间应分开存放：中药饮片分库存

放；化学药品、中成药分类存放；易串味药品单独密闭存放；易燃、易爆、强

腐蚀性等危险性药品必须设专库存放，并有必要的安全措施。

3、在库或药房药品的日常养护应做到：

3.1库房和药房应配备温湿度监测与调控设施，每日应对温湿度进行监测

并有记录，对不符合温湿度要求的应及时采取通风、降温、除湿等调控措施；

3.2对质量不稳定的药品、拆零药品、近效期药品、长时间储存的药品应

作为重点养护品种，加强养护，中药饮片应按其特性，采取干燥、降氧、熏蒸

等方法进行养护；

3.3药品养护人员应对库存药品根据流转情况定期进行质量检查，发现问

题及时处理并有记录。库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重

点品种每半月养护一次。对影响药品质量的隐患应当及时排除；对过期、污染

或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。

4、麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当设专库或

专柜存放，做到双人保管，专帐记录，帐物相符。库房、药房用于储存和陈列

药品的货柜、橱窗应保持清洁卫生、干净整洁，采取必要的冷藏、防冻、防

潮、防虫、防鼠等措施，保证药品卫生材料的质量。

药品出库复核管理制度

1、为规范药品出库复核管理工作，确保所使用的药品符合质量标准，杜绝

不合格药品流出，特制定本制度。

2、在库药品应按先产先出、近期先出、按批号发货的原则出库。如“先产

先出”与“近期先出”出现矛盾时，应优先遵循“近期先出”的原则。

3、库管人员应根据药房提交的药品领用单配发放药品，发货完毕在发货单

上签字，将或交给复核员复核。并逐一核对品名、剂型、规格、数量、生产厂

商、批号、生产日期、有效期及包装质量，核对完毕后应填写出库单。

4、出库复核与检查中，如发现以下问题应停止发货，并按规定及时报告处

理：

4.1药品包装内有异常响动和液体渗漏；

4.2外包装出现破损、封口不牢、衬垫不实、封条严重损坏等现象；

4.3包装标识模糊不清或脱落；4.4药品己超出有效期。5.下列药品不得

出库：

5.1过期失效、霉烂变质、虫蛀、鼠咬及淘汰药品；5.2内包装破损的药

品；

5.3瓶签（标签）脱落、污染、模糊不清的品种；

5.4怀疑有质量变化，未经质量管理部门的明确质量状况的品种；

5.5有退货通知或药监部门通知暂停使用的品种.

麻醉药品精神药品管理制度

1、为保证我院特殊管理药品的安全、合理使用，有效地控制特殊管理药品

的购进、储存、使用行为，保障人民身体健康，根据《中华人民共和国药品管

理法》及《麻醉药品和精神药品管理条例》等法律法规，制定本制度。

2、特殊管理药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药

品。依照《药品管理法》及相应管理办法，实行守殊管理。

3、购用麻醉药品、精神药品凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》

从指定的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。并需做好购进计划，

合理调配库存。除放射性药品可由医技科按有关规定进行采购管理外，其它特

殊管理药品的管理由药剂科负责。

4、对购进的特殊药品必须实行双人双验，险收到最小包装，并做好验收记

录。麻醉药品、第一类精神药品在出库、配发时，实行双人核对制度，并做好

出库复核记录。

5、特殊药品应由专人负责管理工作。麻醉药品和一类精神药品应做到专人

负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，并做好记录。专用账册应

保存至药品有效期期满之日起不少于5年。

6、储存麻醉药品和第一类精神药品应设立专库或者专柜。专库应当设有防

盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜，严防丢失。专库和专柜应当实

行双人双锁管理。手术室备用固定基数麻醉药品，每天凭处方、麻醉药品空安

甑更换。医疗用毒性药品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其

他药品混杂。

7、特殊药品仅限本院医疗和科研使用，不得转让、借出或移做它用。具有

麻醉药品、第一类精神药品处方权的执业医师或次业助理医师使用专用处方开

具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合规定。对麻醉药品和第

一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，均应在处方上签字

或盖章。对不符合规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。对不合理处

方，药剂科有权拒绝调配。医生不得为自己开方使用特殊管理药品。

8、应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理，并按规定将

处方留存备查.麻醉药品、一类精神药品处方保存二年备查：二类精神药品和

医疗用毒性药品处方保存两年备杳，并做好逐日消耗记录和旧空安甑等容器回

收记录。

9、未经药品监督部门批准，不得擅自配制和使用含麻醉药品、一类精神药

品和放射性药品的制剂。

10、建立完善特殊药品报废销毁制度。失效、过期、破损的特殊药品，由

药剂科统计，医院领导批准，报市卫生局和药品监督部门监督销毁，并签字。

旧安甑等容器定期处理，至少两人参加，并详细记录处理过程，现场人员签

字。放射性药品使用后的废物，必须按国家有关规定妥善管理。

11、发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的

情形时，应当立即采取必要的控制措施，同时报告公安机关、药监部门及卫生

主管部门。

麻醉药品、第一类精神药品采购制度

1、麻醉药品、第一类精神药品采购工作由药学专业技术人员负责。采购人

员工作责任心强，业务熟练，掌握国家有关法律法规并经过培训、考核合格，

人员保持相对稳定。

2、根据《医疗机闹麻醉药品、第一类精神药品管理条例》的规定，结合我

院实际情况、库存情况做好麻精药品采购计划，认真填写“麻精药品申购

单”。

3、由专人持麻精药品“购用印鉴卡”按照麻精药品购用限量的规定，到具

备麻醉药品、第一类精神药品批发资质的地点批发企业采购，认真复核品种、

规格、数量等，保证采购安全。

4、麻醉药品、第一类精神药品购进付款应采取银行转账方式，不得现金结

算。

麻醉药品、第一类精神药品验收制度

1、麻醉药品、第一类精神药品验收工作由药学专业技术人员负责。保管人

员工作责任心强，业务熟练，掌握国家有关法律法规并经过培训、考核合格，

人员保持相对稳定。

2、药品仓库认真做好麻精药品的验收工作，做到货到即验，双人开箱验

收，清点验收到最小包装，专簿记录验收并双人签字0入库验收后立即存于保

险柜，入库账目当日完成。在验收中发现缺少、缺损的麻精药品由双人清点登

记，报科主任批准，加盖公章后向供货单位查询、处理。

3、麻精药品入库验收应有完整的购进验收记录，采用专用账册。登记内容

包括药品通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、有效期、生产厂家、

供货单位、购货数量、购供货单位、购货日期、凭证号、质量情况、验收结

论、验收人员和保管人员人员签字。专用账册的保存期限应当自药品有效期满

之日期不少于5年。

麻醉药品、第一类精神药品账务管理制度

1、麻醉药品、第一类精神药品应当设立单独药品栏目进行出、入库账务处

理。

2、麻醉药品、第一类精神药品出、入库账目处理当日完成。3.麻醉药品、

第一类精神药品价格严格按国家物价部门有关政策及时调整并向有关领导汇

报。

麻醉药品、第一类精神药品储存管理制度

1、麻醉药品、第一类精神应储存于保险柜中并双人双锁管理，分类摆放并

有明显标志。

2、储存麻醉药品、第一类精神的专库应有防火、防虫、防鼠、防潮、防

尘、防污染设施，有避光、通风、监测以及符合安全用电要求的照明设施。

3、储存麻醉药品、第一类精神药品的仓库应设有防盗门、窗等好防盗装置

和监控装置。

4、麻醉药品、第一类精神药品应设有专柜储存，并建立专用账册，实行专

人管理。专用账册的保存有效期限应当自药品有效期期满之日期不少于5年。

5、麻醉药品、第一类精神药品由专人负责，配备保险柜双人双锁管理，并

配备必要的防盗设施。设周转柜的，应当加锁保管，每天交接班并有记录。

6、各临床科室按一定基数储存的麻醉药品、第一类精神药品应专柜储存，

双人双锁保管，专册登记，交接班应有记录。

麻醉药品、第一类精神药品保管制度

1、保管麻醉药品、第一类精神药品药学专业技术人员应当按照麻醉药品、

第一类精神药品的质量要求保管、养护，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防

虫、防鼠等措施，保证药品质量。

2、保管麻醉药品、第一类精神药品各岗位管理人员应当每日对库存药品进

行检查，对影响药品质量的隐患，应当及时排除。

3、严禁非法储存、转让或借用麻精药品，麻精药品应放在安装有报警装置

的保险箱里，实行双人双锁管理，专用账册，进出库逐笔记录。

麻醉药品、第一类精神药品发放制度

1、对进出麻醉药品、第一类精神专柜的药品建立专用账册，进出逐笔记

录，内容包括药品通用名称、剂型、规格、单位、数量、生产批号、有效期、

日期、领用部门、发药人、复核人和领用人签字，做到账、物、批号相符。专

用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

2、发放麻精药品时，要严格核对出库单，包括领用部门、品名、剂型、规

格、单位、数量、批弓、有效期等，确保无误。

麻醉药品、精神药品处方管理制度

1、为加强麻醉药品、精神药品处方开具、使用、保存管理，保证正常医疗

需要，防止流入非法渠道，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管

理办法（试行）》，制定本规定。

2、在本院注册的执业医师经过《麻醉药品、精神药品的合理使用与规范化

管理培训》考核合格并取得麻醉药品、精神药品处方权者，方可开具麻醉药

品、精神药品处方。开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。

3、医师不得为自己及其家属开方取药。

4、药剂师有权监督医师合理用药，对不合格处方、乱开方、滥用药者药剂

师有权拒绝发药。药剂师不得擅自修改处方内容。

5、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方，麻醉药品第一类精神药品处方

的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注"麻”、“精一”，第二类精神药

品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。

6、具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、一类精神药品处方时，

应当亲自诊查患者，为其建立相应的门诊病历，存留患者户籍证明、身份证复

印件，代办人身份证复印件等，要求其签署《麻醉药品、第一类精神药品使用

知情同意书》.

7、麻醉药品、精神药品处方格式与用量按照《处方管理办法》开具。

8、麻醉药品、一类精神药品处方至少保存3年，二类精神药品处方至少保

存2年。

9、麻醉药品、精神药品处方保存到期后由药剂科报请院领导批准后销毁。

麻醉药品、第一类精神药品调配、使用制度

1、调配麻精药品时，调配人、核对人应严格核对处方、签署姓名，并登记

麻精药品处方登记册。调配使用麻精药品注射剂时需收回空安甑、废贴，由专

人负责计数，并作记录。每日对用量与存量核对，发现问题及时处理，处方保

存三年备查。

2、对不符合规定的麻精处方，处方调配人、核对人有权拒绝发药。发现违

反规定滥用麻精药品的、骗取和冒领麻精药品的应及时向上级卫生部门报告。

3、执业医师经市卫生行政部门考核合格取得麻精药品处方资格后，方可在

医疗机构开具麻精药品处方。处方时应在病历中记录，医师不得为自己开方使

用麻精药品，麻精药品必须双人双锁专柜、转帐、专册登记消耗及专用处方，

有指定的专人负责管理。

4、开具麻精药品应使用专用处方，书写完整、清楚。对使用的麻精药品专

用处方实行专册登记，登记内容要完整。麻精药品应按日作消耗统计，处方单

独存放并按日编制顺序号，按月汇总。

5、麻精药品注射剂处方为一次用量，其它剂型不得超过3日用量，控缓释

制剂处方不得超过7E用量；为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻精药

品注射剂处方不得超过3日用量，其它剂型不得超过7日用量。控释剂型不得

超过15日用量。

6、门诊药房不得为患者办理麻精药品退药，患者应将剩余的麻精药品无偿

退回，药师做好纪录并交于药库统一保管。盐酸二氢埃托啡、盐酸哌替噬处方

为一次用量，药品仅限院内使用。

7手术室每天带空安甑和处方到药房换取相应的药品，做到帐物相符。

8、发生药品被盗事件，要做好现场保护，及时上报。

麻醉药品、精神药品从业人员培训制度

I、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，药学专业技术人员必须参

加有关麻醉药品和精神药品使用知识培训，经考核合格后，取得麻醉药品和第

一类精神药品管理、调剂资格。

2、培训内容包括：《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处

方管理办法》、《麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡管理规定》、《医疗机构

麻醉药品、笫一类精神药品管理规定》等相关法律、法规、规定。

3、培训人员：仝院执业医师及相关药学专业技术人员。4.培训方式：参加

院里统一培训的方式进行。

麻醉药品、第一类精神药品药品回收制度

1、对门诊（急诊）确需使用麻醉、精神药品注射剂、贴剂的患者，使用后

由门诊药品调剂室及时回收空安甑，废贴，由专人负责并做好回收记录。

2、对住院患者确需使用麻醉、精神药品注射剂、贴剂的患者，使用后由列

车各科室在24小时内将注射剂空安瓶，废贴交回病房药品调剂室，由专人负

责，做好回收记录。

3、患者不再使用药品和第一类精神药品时，应将剩余的药品和第一类精神

药品交回，登记造册，报经本机构药品、第一类滑神药品管理委员会批准后，

向当地卫生主管部门提出申请，由卫生主管部门负责监督销毁并做好记录。

麻醉药品、一类精神药品失效、报残损、销毁制度

1、各部门在工作中由于意外造成麻精药品残损的，应将残损的麻精药品品

名、剂型、单位、数量、批号、有效期等记录在麻精药品报损单上，注明原

因，经科主任批准后，调整帐物。

2、各部门定期将残损麻精药品上交药库，由药库负责按规定销毁。

3、对过期失效、残损、患者交回的等需销毁的麻精药品，统一上交药库，

由保管人员写好销毁清单，上报科主任，经科主任、分管院长签字后上报市卫

生行政部门，经批准、监督方可销毁。

4、收回的空安甑、按规定统一销毁并做好销毁记录。

麻醉药品、精神药品丢失被盗报告制度

1、麻醉药品、第一类精神药品管理部门应当按照有关规定加强安全管理，

严防麻醉药品、精神药品丢失及被盗。

2、麻醉药品、第一类精神药品如遇被盗、被抢、丢失或骗取、冒领及其他

流入非法渠道的情形的，应保留现场，采取必要的控制措施，迅速逐级汇报，

并向所在地卫生行政管理部门、公安机关、药品监督管理部门报告。

3、凡因管理失职造成麻醉药品精神药品失窃者，根据情节应当追究当事人

的责任，责任人的相关责任。

麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度

1、为严格麻酹药品、第一类精神药品管理，保证正常医疗工作需要，成立

麻醉药品、第一类精神药品质量专项检查小组。

2、每季度组织相关人员对麻醉药品、第一类精神药品使用进行专项检查，

并认真做好检查记录，提出存在的问题和隐患，并及时纠正。

3、储存条件检查：专用设备、双人双锁、防盗设施等。4.采购管理检查：

麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡是否合格，是否定点采购，是否保持合

理库存。

5、药库验收、保管、发放管理检查：是否严格做好“麻醉药品、第一类精

神药品出、入库验收记录”，做到分批验收、分批发放、帐物相符、批号相

符，是否严格做好“麻醉药品、第一类精神药品回收、报残损记录”等。

6、临床科室的麻醉药品和第一精神药品的使用管理检查：专人专锁，查质

量和效期，查帐物相符，查“麻醉药品、第一类精神药品交接班记录本”等。

7、药房的麻醉药品和第一精神药品的使用管理检查：专人专锁，专用处方

书写，帐物相符，“麻醉药品、第一类精神药品处方医师签名（签章）式样备

案表”，“麻醉药品、第一类精神药品处方登记本”，“麻醉药品、第一类精

神药品空安甑及废贴回收、销毁记录表”，“麻醉药品、第一类精神药品回收

记录本”等记录是否完整。

8、对过期、损坏、回收和销毁相关手续是否完善。9.对病历管理规定和处

方领用规定进行检查。

附：麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查小组成员

组长：药剂科主任

副组长：药剂科副主任

组员：临床药学室及各室资深药师

麻醉药品、第一类精神药品值班巡查制度

1、为了加强麻醉药品、第一类精神药品管理，及时发现和整改问题、隐

患，实行值班巡查制度。

2、对麻醉药品、第一类精神药品保管地点进行巡视，检查防盗措施是否完

善。

3、检查督促工作人员下班前关好电源、门窗。4.发现问题及可疑情况立即

采取必要的控制措施，及时通知领导及相关部门，并协助有关部门处理突发事

件。

麻醉药品、第一类精神药品紧急借用制度

1、在抢救病人急需麻醉药品、第一类精神药品而本单位无法提供时，可以

从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用。

2、抢救工作结束后，应当于一周内办好账物处理手续并及时将借用情况报

所在地市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

麻醉药品、第一类精神药品交接班制度

1、麻醉药品、第一类精神药品交接班应有专门交接班登记本，登记内容主

要有：日期、时间、药品名称、数量、交接班人签名等。

2、应当场交接清楚，帐物相符。如发现丢失、损坏，立即查明，分清责

任，并有记录，及时查找、补充，必要时向市级领导报告。

3、接班者一提前10分钟进卤，认真清点，未交接清楚前交班者不得离开

岗位。

药品质量管理制度篇二

药品质量管理制度

文件名称：中药饮片进、存、销管理制度

编号：017

起草部门：质量管理部

起草人：某某某

审阅人：某某某

起草日期：2023.5.1批准日期:2023.5.1

执行日期：2023.5.1

（1）为加强中药饮片经营管理，确保科学、合理、安全、准确地经营中药

饮片，杜绝销售假药、劣药，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规

范》制定本制度。

（2）中药饮片购进管理：

①所购中药饮片必须是合法的生产企业生产的合法药品；

②所购中药饮片应有包装，包装.上应有品名、规格、生产企业、生产E

期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批正文号和生产批号；

③购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材

批件》及《进口药材检验报告书》复印件；

④该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

（3）中药饮片验收管理：

①验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐

批验收：

②验收时应同时走中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐

一检查；

③验收应按照规定的的方法进行抽样检查；

④验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、

规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施

批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号；

⑤验收记录应保存三年；

（4）中药饮片储存与陈列管理

①应按照中药饮片储存条件的要求储存于相应库中，易串味药品应单独存

放；

②中药饮片应按其特性采取干燥等方法养护，根据实际需要采取防尘、防

潮、防污染以及防虫、防鼠、防霉变等措施；

③中药饮片应定期采取养护措施，按季度对饮片全部巡检一遍。

④中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录；

⑤中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片斗前应写正

名、正字，防止混药；

⑥饮片上柜应执行先产先出、先进先出，易变先出的装斗原则：

⑦每天工作完毕整理营业场所，保持柜橱内外清洁，无杂物；

（5）中药饮片的销售管理

严把饮片销售质量关，销售的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准

确，配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品种；

文件名称：员工培训教育管理制度

编号:018

起草部门：质量管理部

起草人：某某某

审阅人：某某某

起草日期：2023.5.1批准日期:2023.5.1

执行日期:2023.5.1

（1）为不断提高员工整体素质及业务水平，规范全员质量培训教育工作，

根据《药品管理法》及GSp等相关法律法规，特制定本制度。

（2）本制度适用于本店所有在职员工的质量教育培训工作与考核工作的管

理。

（3）质量负责人负责制定质量培训计划，开展企业员工质量教育培训和考

核工作。

（4）企业质量管理部门根据企业制定的培训计划合理安排全年的质量教

育、培训工作，建立职工质量教育培训档案。

（5）质量知识培训方式以组织集中学习和自学方式为主，以外部培训为

辅。

（6）企业新录入人员上岗前须进行质量教育与培训，主要培训内容包括

《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法规，岗位操作程序、记录

的登记方法等。

（7）企业质量管理人员、质量验收人员及其他药学专业技术人员每年应接

受继续教育，从事养护、保管、销售等工作的人员，每年应接受企业的继续教

育。

（8）参加外部培训及在职接受继续学历教育的人员，应将考核结果或相应

的培训教育证书原件交企业管理部验证后，留复印件存档°

（9）企业内部教训教育的考核，由质量负责人根据培训内容的不同可选择

闭卷考试、笔记、口试及现场操作等考核方式，并将考核结果存档。

（10）培训、教育考核结果，应作为企业有关岗位人员聘用的主要依据，

并作为员工晋级、加薪或奖惩等工作的参考依据。

文件名称：质量管理工作情况检查及考核制度

编号：019

起草部门：质量管理部

起草人：某某某

审阅人：某某某

起草日期：2023.5.1批准日期:2023.5.1

执行日期:2023.5.1

（1）为贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》及《药品经营质量管理规

范》，进一步落实各项管理制度和规定，保证企业在经营中创造一流的质量、一

流的服务，以达到创建本企业知名品牌的目的，做到药品高质量，员工高素

质，服务创一流，企业创名牌，特制定本制度。

（2）员工培训教育管理制度的考核：

是否定期组织员工学习《中华人民共和国药品管理法》和《药品经营质量

管理规范》等法律法规和本企业制订的各项质量管理等

规章制度，每年进行一次书面考核。

（3）药品质量管理制度（第2页）的检查考核。

①药品购进、验收制度的检查考核：每月对药品购进及验收的进货单，验

收单进行一次清理自查，查是否正规渠道进货，所购药品注册商标、批准文

号、生产批号及品名、规格、说明书是否齐全；所签订的合同是否规范、合

法，每年清查一次，发现问题对相关人员予以经济处罚。

②药品贮存、养护制度的检查考核：每季度对仓库药品贮存养护情况进行

检查，查药品分类贮存和堆垛是否按要求存放，有无混垛现象；是否按色标

（区）存放药品的要求；库房温度、湿度必须每日上下午是否实时测定检查并

有记录；每年考核一次，对未按标准执行的督促整改并给当事人予以经济处

罚c

③对《药品销售及处方调配管理制度》的检查考核：每年对驻店药师处方

审核情况进行一次考核，查是否按规定销售处方药及对顾客的用药咨询能否做

到耐心细致，对未按标准执行的督促整改并给当事人予以经济处罚。

④对拆零药品和药品陈列管理制度的检查考核：每年一次全面检查拆零药

品是否按规定存放，陈列是否符合规定要求，对未按规定执行的督促整改并给

当事人予以经济处罚。

⑤对效期药品管理制度的检查考核：每年对仓库和陈列药品的有效期药品

进行一次检查，查是否做到不混垛，是否做到先进先出，近期先出，近效期药

品是否催销。对未按标准执行造成损失的，追究责任人并要求当事人经济赔

偿。

⑥对《质量事故管理制度》、《药品不良应反艰告制度》和《不合格药品管

理制度》的检查考核：每年考核一次，主要是查是否按规定记录、汇报，充不

按时限报告或报告记录含糊、不准确的给予有关人员经济处罚。

⑦对质量信息管理制度、服务质量管理制度以及健康管理的检查考核：有

无收集药品质量信息、对直接接触药品人员进行健康体检并建立档案，员工是

否遵守职业道德，是否做到规范服务、热情服务、站立服务，有无与与顾客争

吵。每年一次检查，本违反规定行为的有关人员给予经济处罚。

⑧对首营企业和首营品种审核制度的考核：是否按规定收集首营企业和首

营品种所需的材料并按规定审批，对未按规定执行的督促整改并给当事人予以

经济处罚。

（4）检查考核办法

将根据考核结果分为优、良、及格、不及格四个等级，对评为优、良的发

给核定工资，并给予奖励；对评为及格的发给核定工资；对评为不及格的扣发

核定工资或奖金，表现极差的给予开除处理，发现重大事故造成严重后果的交

给有关部门处理

药品质量管理制度篇三

文件名称：中药饮片进、存、销管理制度

编号：017

起草部门：质量管理部

起草人：

审阅人：

起草日期：2023.5.1

批准日期：2023.5.1

执行日期：2023.5.1

（1）为加况中药饮片经营管理，确保科学、合理、安仝、准确地经营中药

饮片，杜绝销售假药、劣药，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规

范》制定本制度。

（2）中药饮片购进管理：

①所购中药饮片必须是合法的生产企业生产的合法药品；

②所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产E

期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批注文号和生产批号；

③购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材

批件》及《进口药材检验报告书》复印件；

④该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

（3）中药饮片验收管理：

①验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐

批验收；

②验收时应同时木中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐

一检查；

③验收应按照规定的的方法进行抽样检查；

④验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、

规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施

批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号；

⑤验收记录应保存三年；

(4)中药饮片储存与陈列管理

①应按照中药饮片储存条件的要求储存于相应库中，易串味药品应单独存

放；

②中药饮片应按其特性采取干燥等方法养护，根据实际需要采取防尘、防

潮、防污染以及防虫、防鼠、防霉变等措施；

③中药饮片应定期采取养护措施，按季度对饮片全部巡检一遍。

④中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录；

⑤中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片斗前应写正

名、正字，防止混药；

⑥饮片上柜应执行先产先出、先进先出，易变先出的装斗原则；

⑦每天工作完毕整理营业场所，保持柜橱内外清洁，无杂物；

(5)中药饮片的销售管理

严把饮片销售质量关，销售的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准

确，配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品和I

文件名称：员工培训教育管理制度

编号：018

起草部门：质量管理部

起草人：

审阅人：

起草日期：2023.5.1

批准日期：2023.5.1

执行日期:2023.5.1

（1）为不断提高员工整体素质及业务水平，规范全员质量培训教育工作,

根据《药品管理法》及GSP等相关法律法规，特制定本制度。

（2）本制度适用于本店所有在职员工的质量教育培训工作与考核工作的管

理。

（3）质量负责人负责制定年度质量培训计划，开展企业员工质量教育培训

和考核工作。

（4）企业质量管理部门根据企业制定的年度培训计划合理安排全年的质量

教育、培训工作，建立职工质量教育培训档案。

（5）质量知识培训方式以组织集中学习和自学方式为主，以外部培训为

辅。

（6）企业新录入人员上岗前须进行质量教育与培训，主要培训内容包括

《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法规，岗位操作程序、记录

的登记方法等。

（7）企业质量管理人员、质量验收人员及其他药学专业技术人员每年应接

受继续教育，从事养护、保管、销售等工作的人员，每年应接受企业的继续教

育。

（8）参加外部培训及在职接受继续学历教育的‘人员，应将考核结果或相

应的培训教育证书原件交企业管理部验证后，留复印件存档。

（9）企业内部教训教育的考核，由质量负责人根据培训内容的不同可选择

闭卷考试、笔记、口试及现场操作等考核方式，并将考核结果存档。

（10）培训、教育考核结果，应作为企业有关岗位人员聘用的主要依据，

并作为员工晋级、加薪或奖惩等工作的参考依据。

文件名称：质量管理工作情况检查及考核制度

编号：019

起草部门：质量管理部

起草人：

审阅人：

起草日期：2023.5.1

批准日期：2023.5.1

执行日期：2023.5.1

（1）为贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》及《药品经营质量管理规

范》，进一步落实各项管理制度和规定，保证企业在经营中创造一流的质量、一

流的服务，以达到创建本企业知名品牌的目的，做到药品高质量，员工高素

质，服务创一流，企业创名牌，特制定本制度。

（2）员工培训教育管理制度的考核：

是否定期组织员工学习《中华人民共和国药品管理法》和《药品经营质量

管理规范》等法律法规和本企业制订的各项质量管理等规章制度，每年进行一

次书面考核。

（3）药品质量管理制度的检查考核。

①药品购进、验收制度的检查考核：每月对药品购进及验收的进货单，验

收单进行一次清理自查，查是否正规渠道进货，所购药品注册商标、批准文

号、生产批号及品名、规格、说明书是否齐全；所签订的合同是否规范、合

法，每年清查一次，发现问题对相关人员予以经济处罚。

②药品贮存、养护制度的检查考核：每季度对仓库药品贮存养护情况进行

检查，查药品分类贮存和堆垛是否按要求存放，有无混垛现象；是否按色标

（区）存放药品的要求；库房温度、湿度必须每日上下午是否熨时测定检查并

有记录；每年考核一次，对未按标准执行的督促整改并给当事人予以经济处

罚。

③对《药品销售及处方调配管理制度》的检查考核：每年对驻店药师处方

审核情况进行一次考核，查是否按规定销售处方药及对顾客的用药咨询能否做

到耐心细致，对未按标准执行的督促整改并给当事人予以经济处罚。

④对拆零药品和药品陈列管理制度的检查考核：每年一次全面检查拆零药

品是否按规定存放，陈列是否符合规定要求，对未按规定执行的督促整改并给

当事人予以经济处罚。

⑤对效期药品管理制度的检查考核：每年对仓库和陈列药品的有效期药品

进行一次检查，查是否做到不混垛，是否做到先进先出，近期先出，近效期药

品是否催销。对未按标准执行造成损失的，追究责任人并要求当事人经济赔

偿。

⑥对《质量事故管理制度》、《药品不良应反表告制度》和《不合格药品管

理制度》的检查考核：每年考核一次，主要是查是否按规定记录、汇报，市不

按时限报告或报告记录含糊、不准确的给予有关人员经济处罚。

⑦对质量信息管理制度、服务质量管理制度以及健康管理的检查考核：有

无收集药品质量信息、对直接接触药品人员进行健康体检并建立档案，员工是

否遵守职业道德，是否做到规范服务、热情服务、站立服务，有无与与顾客争

吵。每年一次检查，本违反规定行为的有关人员给予经济处罚。

⑧对首营企业和首营品种审核制度的考核：是否按规定收集首营企业和首

营品种所需的材料并按规定审批，对未按规定执行的督促整改并给当事人予以

经济处罚。

（4）检查考核办法

将根据考核结果分为优、良、及格、不及格四个等级，对评为优、良的发

给核定工资，并给予奖励；对评为及格的发给核定工资；对评为不及格的扣发

核定工资或奖金，表现极差的给予开除处理，发现重大事故造成严重后果的交

给有关部门处理。

药品质量管理制度篇四

（-）医疗质童管理

考核与评价要点

1.考核医院是否建立医院、科室两级医疗质量管理组织，院长为医院医疗

质量管理第一责任人，定期专题研究医疗质量和医疗安全工作，科主任全面负

责科室医疗质量管理工作。

2.考核医院医疗质量管理职能部门组织实施全面医疗质量管理，指导、监

督、检查、考核和评价医疔质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反

馈，落实整改。建立多部门医疗机构质量管理协调机制。

3.考核医院建立的医疗质量管理组织，包括医疗质量管理委员会、伦理委

员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委

员会和护理质量管理委员会等，是否定期研究医疗质量管理等相关问题，记录

质量管理活动过程，为院长决策提供支持。

（二）医疗质量与安全管理

考核与评价要点

1.考核医院建立切实可行的医疗质量管理与持续改进方案，并组织实施。

2.考核医院建立医疗质量管理制度、操作规程、诊疗规范和指南，强化“基础

理论、基本知识、基本技能”培训。

3.考核医院建立医疗风险防范、控制和追溯机制，按规定报告医疗不曳事

件，不隐瞒和漏报。

4.考核医院管理层能够应用全面质量管理的原理，结合工作实际，通过适

宜方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动。

5.考核医院定期进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗质量和安全

意识，提高全员医疗质量管理与改进的意识和参与能力。

6.考核医院建立医疗质量控制、安全管理信息数据库0

（三）医疗技术管理

考核与评价要点

1.考核医院提供与功能和任务相适应的医疗技术服务，是否符合《医疗技

术临床应用管理办法》的要求，符合诊疗科目范围，符合医学伦理原则，技术

应用保障安全、有效。

2.考核医院医疗吱术管理符合规定，建立健仝医疗技术和人员资质准入、

分级管理、监督评价和档案管理制度。

3.考核医院是否建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处

置预案，并组织实施。对新开展医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进

行全程追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险，采取相应措施，降低风险。

4.考核医院科研项目的医疗技术符合法律、法规和医学伦理原则，按规定

审批。在科研过程中，充分尊重患者的知情权和选择权，签署知情同意书，保

护患者安全。

5.考核医院不应用未经批准或已经废止和淘汰的技术。

（四）住院诊疗管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院是否由具备执业资质的医师、护士，按照制度、程序与病情评

估结果为患者提供规范的服务。

2.考核医院由上级医师负责评价与核准住院诊疗（药物、手术价人、康

复）计划/方案的适宜性，并记人病历。

3.考核医院应用诊疗指南、常规和临床路径指导临床诊疗工作，使诊疗流

程标准化；实施单病种质量指标管理和监控临床诊疗质量。

4.考核医院是否建立规范的院内会诊管理制度，明确会诊责任，提高会诊

质量和效率。

5.考核医院能否为出院病人提供详细的出院医嘱和康复指导意见。

（五）手术治疗管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院施行手术医师资格分级授权管理制度与规范，责任到每一位医

师，有定期能力评价与再授权的机制0

2.考核医院实行患者病情评估与术前讨论制度，遵循诊疗规范，制定手术

方案，依据患者病情变化和再评估结果调整诊疗方案，均应记录在病历中。

3.考核医院患者手术的知情同意内容，包括手术目的、风险以及其他可能

选择的治疗方案等。

4.考核医院完成患者的手术前评估与术前各项准备后，方可不达择期手术

与介人医嘱（急诊抢救手术除外）

5.考核医院手术预防性抗菌药物的选择与使用时机是否符合规范。

6.考核医院手术的全过程，应及时、准确地记录在病历中。

7.考核医院做好患者手术后治疗与护理计划工作，并记录在病历中。

8.考核医院加强“二次手术”管理，是否建立“非计划再次手术”的监

测、原因分析、反馈和控制体系。

9.考核医院建立重大手术报告审批制度，有急诊手术管理措施。

（六）麻醉与镇痛治疗管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院实行麻醉与镇痛医师资格分级授权管理制度与规范，责任到每

一位医师，有定期能力评价与再授权的机制。

2.考核医院实行患者麻醉与镇痛前病情评估制度，制定治疗计划仿案，风

险评估红果记录在病历中。

3.考核医院患者麻醉与镇痛前的知情同意，包括治疗风险、优点及其池可

能的选择

4.考核医院实施麻醉与镇痛操作的全过程必须记录于病历嘛醉单中。

5.考核医院麻醉后复苏管理措施是否到位，监测、记录麻醉后病人的恢复

状态。

6.考核医院是否建立术后镇痛管理的规范与程序，能有效地执行。

7.考核医院麻醉管理团队与镇痛工作质量和安全管理规章、岗位职责、各

类麻醉术操作规程、质量指标来确保患者麻醉安全。

8.考核医院针对术中输血适应症，开展自体血回输、提高成分输血比例、

节约用血；建立麻醉科与输血科的有效沟通，输血量与输血种类科学合理，确

保输血安全0

（七）门诊管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院门诊布局合理，符合医院感染控制要求，服务环境和就诊的程

序，以及保障患者能够获得门诊范围内连贯的可及的服务。

2.考核医院依据工作量及需求，合理配置专业技术人员，落实普通门诊、

专科门诊、专家门诊职责，提高门诊诊治能力。

3.考核医院是否制定门诊质量管理制度与质量控制指标，定期对门诊诊疗

质量进行评估。

4.考核医院对每一位就诊的门诊患者均应写好诊疗记录，书写规范，符合

质量控制要求。

5.考核医院是否制定突发事件预警机制和处理预案，提高快速反应能力。

6.考核医院严格决行传染病预检分诊制度和报告制度的落实。

（八）重症医学管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院重症医学科布局、设备设施、专业人员设置及医院感染控制符

合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的要求。

2.考核医院对重症监护病人人住、出科实行“危重程度评分”，定期评价

收住患者的适宜性及临床诊疗质量，并能以此评价改进措施的有效性。

3.考核医院医师与护士实行资格、技术能力准人管理

4.考核重症医学科各项质量管理与改进制度、措施落实情况，以及对紧急

事件处理的反应性。

5.考核医院感染监控管理对重点项目（如呼吸机相关性肺炎、血管内导管

所致血行感染、留置导尿管所致感染、气管插管彻开置管操作后肺炎、血液灌

流随析相关感染）有预防与监控方案、有质量控制指标，并能得到切实执行。

（九）急诊管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院急诊科布局、设备设施、急诊专业人员设置及医院感染控制符

合卫生行政部门规章制度的要求。

2.考核医院急诊医务人员经过专业训练，能够胜任急诊T作，急诊抢救T

作由主治医师以上（含主治医师）主持或负责。

3.考核医院急救没备、药品处于备用状态，急诊医护人员能够熟练、正确

使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术。

4.考核医院加强急诊质量全程监控与管理，落实核心制度，尤其是首诊负

责制和会诊制度，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊分诊能力，建

立急诊紧急救治“绿色通道”，科室紧密协作。建立与医院功能任务相适应的

重点病种（创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等）急诊服务流程与规

范，保障患者获得连贯性医疗服务。

5.考核医院加强急诊留观患者的管理，提高需要住院治疗急诊患者的住院

率，急诊留观时间平均不超过48小时。

6.考核医院对每一位就诊的急诊患者均有完整的急诊治疗舱救记录，书写

规范，符合质量控制要求。

（十）感染性疾病管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院感染性疾病科建设符合卫生行政部门规定，严格执行门诊患者

预检分诊制度。

2.考核医院严格执行《传染病防治法》及相关法律、法规、规章和规范。

建立健全规章制度并组织实施，有效预防和控制芍染病的传播和医源性感染。

3.考核医院是否有专门部门或人员负责传染病疫情报告工作，并按照规定

进行网络直报。

4.考核医院是否定期对工作人员进行传染病防治知识和技能的培训。

（十一）康复治疗管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院根据医嘱进行康复治疗的适应症评估。

2.考核医院选择适宜的康复疗法。

3.考核医院正确评估康复治疗效果。

（十二）药事和药物使用安全管理与持续改进

考核与评价要点

I.考核医院所有药事管理「作均符合现行的国家法律法规及生行政部门

规章标准的要求；建立医院药物治疗（临床药学）组织。

2.考核医院是否建立药品使用管理制度，特别是特殊药晶的管理。

3.考核经合理遴选的本机构基本药物目录药品的贮备，能保障临床诊疗需

要，制定有效控制药品质量的制度和措施。

4.考核药剂科正确、安全的贮备药品；药品的调剂和制剂都要在安全、清

洁的环境中进行。

5.考核医院所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，并

签字。

6.考核医院在开具与执行注射剂的医嘱或处方时要注意药物配伍禁忌。

7.考核临床医师、药师、护士遵照（抗菌药物临床应用指导原则》等治疗

指南，合理使用药品。做到使用正确的药品和剂量，正确的给药途径、方法及

合理的治疔方案，并有可行的监督机制。

8.考核医院是否建立安全输液操作规范及预防输液反应预案，提倡输液药

品集中配制。

9.考核医院是否建立药物不良反应监测、报告制度和程序，发生的药品不

良反应要在病程记录中记载。

10.考核医院临床药师能否为医护人员、患者提供合理用药信息及相关技

术服务。

（十三）临床检腌质童管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院为患者提供满足临床诊疗需求的临床检验服务，且所有服务项

目均符合现行的国家法律法规及卫生行政部门规章标准的要求。

2.考核医院有实验室安全程序、制度及相应的标准操作程序，遵照实施并

记录。

3.考核医院由具备临床检验专业资质的人员进行检验质量控制活动解释检

查结果。

4.考核医院检验艰告及时、准确、规范，制定严格审核制度。

5.考核医院临床检验医师能解释临床检查检验结果，为临床医师提供合理

使用实验室信息的服务C

6.考核医院落实全面质量管理与改进制度，按照规定开展室内质控、参加

室间质控；对床旁检验项目按规定进行严格比对和质量控制。

（十四）病理质童管理与持续改进

考核与评价要点

1.考核医院病理科设置符合《病理科建设与管理指南（试行）》的要求，

为患者提供满足临床工作需要的病理诊断服务，且所有服务项目均符合现行的

国家法律法规及卫生行政部门规章标准的要求。

2.考核医院制定并遵守医院感染控制与环境安全管理与措施、遵照实施并

记录。环境保护及人员防护符合规定。

3.考核医院由具备病理专业资质的人员制作冰冻、石蜡切片，其质量与时

限符合相关规定。

4.考核医院落实全面质量管理与改进制度，并按照规定开展活动。

5.考核医院病理医师是否按照有关规定及时提供病理诊断报告，有严格审

核制度。

6.考核医院临床病理医师能够解释病理检查结果，为临床诊断提供支持服

务。

药品质量管理制度篇五

药品质量管理制度

一、药品购进管理制度

1、为认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》等有关法律法规，严格

把好药品购进质量关，确保依法购进并保证药品质量，特制定本制度。

2、进货人员应经专业知识及有关药品法律、法规培训，考试合格，持证上

岗。

3、严格执行本单位“进货质量管理程序”的规定，坚持“按需进货，择优

采购、质量第一”的原则，确保药品购进的合法性。

①在采购药品时应选择合格供货方，对供货方的法定资格、履约能力、质

量信誉等进行调查和评价，并建立合格供货方档案；

②审核所购入药品的合法性和质量可靠性，并建立所经营药品的质量档

案：③对与本单位进行业务联系的供货单位销售人员，进行合法资格的验证、

并留存复印件存档。

4、制定的药品采购计划，应经分管领导（药事管理与药物治疗学委会）审

核。

5、与供货单位应签订药品采购质量合同，明确质量条款。

6、购进药品应开具合法票据，做到票、帐、物相符，票据和凭证应按规定

保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

7、购进药品应按规定建立完整的购进记录。购进记录注明药品名称（通用

名称）剂型、规格、有效期、生产厂家、批号、供货单位、购进数量、购货日

期等、项内容。购进记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

8、购进进口药品要有加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》

或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件

9、购进特殊管理药品应严格按照国家有关管理规定执行。

10、采购人员应及时了解药品的库存结构和使用情况，合理制定购进计

划，在保证满足使用需求的前提下，避免药品因积压、过期失效等造成的损

失。

二、药品供货单位和购进药品合法资质审核

为保证药品的购进质量，把好药品购进质量关，根据《中华人民共和国药

品管理法》等法律、法规特制定本制度。

1、单位应严格审核供货单位、购进药品销售人员的资质，确保供货单位和

所经营药品的合法性。

2、购进药品时必须索取以下资料

①购进药品时，应索取加盖供货单位原印章的合法证照复印件、药品质量

标准、药品生产批准证明件；购进国家规定实施批签发制度的药品还应索取

《生物制品批签发合格证》。

②与本单位进行业务联系的供货单位销售人员，应提供药品销售人员身份

证复印件、加盖委托医院原印章和医院法定代表人印章或签字的法人委托授权

书复印件，并标明委吒授权销售药品的品种、地域、期限、销售人员的身份证

号码；

③索取供货单位开具的标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、

数量、价格等内容的销售凭证。

三、药品验收管理制度

1、为确保购进药品的质量，把好药品的入库质量关，根据《中华人民共和

国药品管理法》等法律、法规，特制定本制度。

2、药品质量验收应由专职质量验收人员负责。

3、验收员应根据购货合同及随货同行单内容，对到货药品进行逐批验收。

4、验收药品应在待验区内进行，在规定的时限内及时验收。一般药品应在

到货后1个工作日内验收完毕，特殊管理药品及需冷藏药品应在到货后1小时

内验收完毕。

5、特殊管理药品和贵重药品应由双人进行验收。

6、验收时应根据有关法律、法规的规定对药品的包装、标签、说明书以及

有关证明文件进行逐一检查①药品包装的标签和所附说明书上应有生产医院的

名称、地址，同时标有药品的通用名称、规格、批准文号、产品批号、生产口

期、有效期等。标签或说明书上还应有药品的成份、适应症或功能主治、用

法、用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮藏条件等；②验收整件药品包

装中应有产品合格证；③验收特殊管理药品、外用药品，其包装的标签或说明

书上要有规定的标识和警示说明。处方药和非处方药按分类管理要求，标签、

说明书有相应的警示语和忠告语，非处方药的包装有国家规定的专有标识；

④验收中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志，每件包装上，中药饮片应

标明品名、生产医院、生产日期等内容，实施批准文号管理的中药饮片还应注

明药品批准文号；⑤验收进口药品，其内外包装的标签应以中文注明药品的名

称、主要成分以及注册证号，其最小销售单元应有中文说明书。进口药品、

港、澳、台药品应凭加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》《医

药产品注册证》《进口药品检验报告书》《生物制品进口批件》《进口药材批件》

复印件验收；⑥验收首营品种，应有与首批到货药品同批号的药品出厂检验报

告书。

7、验收药品应按规定进行抽样检查，验收抽取的样品应具有代表性。对验

收抽取的整件药品，验收完成后加贴明显的验收油样标记，进行复原封箱。

8、验收药品时应检查有效期，一般情况下有效期不足8个月的药品不得入

库。

9、对验收不合格的药品，应填写药品拒收报告单，按规定程序上报。

10、应做好“药品质量验收记录”记录内容包括，供货单位、数最、到货

日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、

验收结论和验收人员等项目。并将验收记录保存至超过药品有效期一年，但不

得少于三年。

11、验收合格的药品，验收员注明验收结论。

12、验收完毕后，填写入库通知单，与仓库管理员交接，入库。

四、药品储存管理制度

为保证对药品仓库实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，保证药品

储存质量，根据《中华人民共和国药品管理法》特制定本制度。

1、要按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓

容，“五距”适当，堆码规范、合理。

2、应按照仓储规模的需要，配备符合规定要求的底垫、货架等储存设施，

配置必要的库房温湿度监测和调控设施。

3、应设置温湿度条件适宜的仓库。常温库温度在0-30℃之间，阴凉库温

度W20C，冷库温度在2-10℃之间，各库房相对湿度应控制在45%-75%之间。

根据药品储存条件要求，应将药品分别存放于常温库、阴凉库、冷库。对有特

殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品的储

存质量。

4、按照药品性能，对药品应实行分区、分类和分库储存管理。具体要求：

药品与医疗器械分库存放；药品与非药品、内服药与外用药应分区存放；人用

药与兽用药、消杀品、性能相互影响、易串味的药品、中药饮片要分别存放；

危险药品应专库存放并有安全消防设施。

5、库存药品应按药品批号及效期远近依序集中码放，不同批号药品不得混

垛。

6、根据季节、气侯变化，做好库房温湿管理工作。每日上、下午定时各一

次观测并记录“库房温湿记录”并根据库房条件及时调节温湿度，确保药品储

存安全.

7、药品存放应实行分区管理。分为待验品区；退货区；合格品区；发货

区；不合格品区，并标志明显。

8、医疗用毒性药品、麻醉药品和第一类精神药品，按规定管理。

9、对不合格药品进行控制性管理，发现不合格药品按规定的要求和程序上

报。

10、熨行药品的效期储存管理，对效期不足8个月的药品应按月进行催

销，并作好催销记录。

11、储存中发现有质量问题的药品，应立即将陈列和库存药品集中控制，

报质量管理小组处理。

12、做好库存药品的帐、货管理工作，确保帐、票、货相符。

13、保持库内环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、

防火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作。

五、药品养护管理制度

为规范仓储药品养护管理，确保储存药品质量，根据《中华人民共和国药

品管理法》特制定本制度。

1、配备相应的专职（或兼职）养护人员，养护人员具备相应的养护知设。

2、坚持以预防为主、消除隐患的原则，开展在库药品养护工作，防止药品

变质失效，确保储存药品质量的安全、有效。

3、质量管理小组负责对养护工作的技术指导和监督，包括审核药品养尹工

作计划、处理药品养护过程中的质量问题，监督考核药品养护的工作情况等。

4、养护人员应配合仓管人员做好库房温湿度检测和调控工作，根据库房温

湿度状况，采取相应的通风、降温、增温、除湿、加湿等调控措施，并做好记

录。

5、根据库存药品流转情况，药库按季度进行药品质量的养护，药房按月进

行药品质量检查，并做好养护记录，养护记录应保存至超过药品有效期一年，

但不得少于三年。

6、对中药饮片按其特性，采取干燥、降氧、熏蒸等方法进行养护。

7、对效期不足8个月的近效期药品，应按月填报“近效期药品催销表”。

8、建外仓储设施设备的管理台帐及档案，市各类养护设施设备定期检查、

维护、保养，做好记录，记录保存二年。

9、对养护中发现有质量问题的药品，应暂停发货，悬挂明显标志，通知质

量管理小组及时进行复查处理。

10、定期汇总、分析和养护工作信息，并上艰质量管理机构。

六、药房药品陈列管理制度为保证药房陈列药品质量，根据《中华人民共

和国药品管理法》特制定本制度。

1、药品陈列货架及柜台，陈列货架柜台应保持清洁卫生。

2、陈列场所应配备监测和调节温湿度的设施设备。每日巡回检查药品陈列

条件与保存环境，发现不符合药品正常陈列要求时，应及时调控。每天上、下

午各一次在规定时间对陈列场所的温湿度进行观察记录。

3、药品应按品种、用途或剂型分类摆放，标签放置正确、字迹清晰。

4、药品与非药品分柜陈列，内用药与外用药、性质互相影响、易串味的药

品应分柜存放，标志明显、清晰。

5、需冷藏的药品应存放在符合规定的冷藏设施中。

6、危险药品不得陈列，如需陈列，只能陈列空包装。

7、毒性药品、麻醉及一类精神药品应按规定管理。

8、拆零药品存放于拆零专柜，并保留原包装的标签。并做好拆零药品记

录。

9、如需避光、密闭储存的药品不应陈列，如要陈列，陈列空包装。

10、凡上架陈列的药品，应按月进行检查，并做好陈列药品的质量检查记

录，发现质量问题及时下架，并报质量管理小组。

七、药品调配和处方审核管理制度

为对处方药实行有效管理，确保人民群众的用药安全有效，特制定本制

度。

1、实行处方调配管理的药品主要的指国家正式公布的处方药、中药饮片处

方调配，毒性中药和麻醉中药等药品。

2、处方调配人员须经专业或岗位培训，考试合格核发的职'也资格证书（岗

位合格证书）后持证上岗，处方审核员应具有药师以上技术职称。