2026年慢病控制高级职称流行病学专项考试题库

2026年慢病控制高级职称流行病学专项考试题库一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于患病率与发病率的区别，下列哪项是正确的？A.患病率衡量新发病例，发病率衡量新旧病例B.患病率反映疾病负担，发病率反映新发风险C.患病率适用于急性病，发病率适用于慢性病D.患病率不受病程影响答案B2.在慢性病流行病学中，相对危险度（RR）的计算方法是：A.暴露组发病率减去非暴露组发病率B.暴露组发病率除以非暴露组发病率C.病例组暴露比值除以对照组暴露比值D.暴露组发病率除以总人群发病率答案B3.人群归因危险度百分比（PAR%）表示：A.暴露组因该危险因素增加的发病率B.病例组中暴露者的比例C.消除该危险因素后可避免的新发病例比例D.总人群中暴露者的比例答案C4.慢性病一级预防的核心措施是：A.早发现、早诊断、早治疗B.防止伤残和促进康复C.控制危险因素、降低发病率D.对高危人群进行筛检答案C5.关于筛检试验，下列哪项是正确的？A.灵敏度越高，假阴性率越高B.特异度越高，假阳性率越高C.灵敏度与特异度均不受患病率影响D.阳性预测值随患病率升高而降低答案C解析灵敏度与特异度是试验本身的固有特性，不随患病率变化；阳性预测值随患病率升高而升高。6.在病例对照研究中，估计暴露与疾病关联强度的常用指标是：A.RRB.ORC.ARD.PAR答案B7.潜在减寿年数（PYLL）主要用于反映：A.疾病发生的频率B.疾病对寿命的损失C.疾病患病负担D.伤残程度答案B8.某地2020年总人口100万人，年初糖尿病患者10万人，年内新发糖尿病2万人，年末糖尿病患者12万人，年内因糖尿病死亡500人。该地2020年糖尿病发病率约为：A.2.0%B.2.2%C.20.0%D.22.2%答案B解析发病率分母应为年中非糖尿病人数（100万-10万=90万），新发病例2万，故发病率为2/9.伤残调整生命年（DALY）由哪两部分组成？A.YLL+YLDB.发病率+死亡率C.患病率+死亡率D.期望寿命-实际寿命答案A10.下列哪项不是慢性病的主要危险因素？A.吸烟B.高血压C.遗传因素D.急性感染答案D11.研究吸烟与肺癌关联强度，最适宜的研究设计是：A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.生态学研究答案C12.将高血压患者随机分为两组，一组接受社区综合干预，一组接受常规管理，随访观察血压控制情况，该研究属于：A.随机对照试验B.类实验C.队列研究D.病例对照研究答案A13.关于偏倚，下列哪项是错误的？A.选择偏倚可发生在研究设计阶段B.信息偏倚可因回忆不清产生C.混杂偏倚可通过随机化控制D.失访不会造成偏倚答案D14.对35岁以上人群首诊测量血压，属于高血压的：A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床诊断答案B15.直接标化法计算标化死亡率时，需要具备：A.标准人口年龄构成B.各年龄组死亡率C.各年龄组人口数D.标准人口年龄构成和各年龄组死亡率答案D16.下列哪项不是慢性病流行病学的主要研究内容？A.描述疾病分布B.探讨危险因素C.制定疾病诊断标准D.评价干预效果答案C17.关于队列研究，下列哪项是正确的？A.由果及因B.只能前瞻性观察C.可计算发病率D.适用于罕见病答案C18.当疾病率很低时，病例对照研究中得到的OR值接近：A.RRB.ARC.PARD.患病率答案A19.慢性病行为危险因素监测最常用的方法是：A.健康体检B.哨点监测C.横断面问卷调查D.病例报告答案C20.当病程稳定且发病率不变时，患病率约等于：A.发病率×病程B.发病率÷病程C.病程÷发病率D.发病率+病程答案A21.在病例对照研究中，选择病例时应尽量选择：A.典型重症病例B.新发病例C.现患病例D.死亡病例答案B解析选择新发病例可减少回忆偏倚，且暴露信息更接近病因期，避免现患-新发偏倚。22.下列哪项不是混杂因素必须满足的条件？A.与暴露有关B.是疾病独立危险因素C.位于暴露与疾病的因果链上D.在比较组间分布不均衡答案C解析位于因果链中间的是中介变量，不是混杂因素。23.关于以人群为基础的肿瘤登记，下列哪项是正确的？A.以医院为基础B.只能计算死亡率C.可计算发病率和生存率D.仅收集死亡病例答案C24.哨点监测的主要特点是：A.覆盖全人群B.随机抽样C.选择有代表性的人群或机构进行长期监测D.只收集死亡资料答案C25.关于随机对照试验，下列哪项是错误的？A.可有效控制混杂B.可计算效应值C.适用于研究罕见病D.伦理问题限制某些研究答案C26.中位生存期是指：A.平均生存时间B.50%患者存活的时间C.生存率降至50%所需时间D.死亡率降至50%的时间答案B27.社区慢性病干预效果评价中，常用的指标不包括：A.发病率变化B.行为危险因素改变率C.人群知识知晓率D.医院床位使用率答案D28.根据WHO标准，空腹血糖受损（IFG）的诊断标准是空腹血糖为：A.≥7.0B.6.1∼C.餐后2小时血糖≥11.1D.糖化血红蛋白≥答案B29.下列哪项属于慢性病三级预防？A.健康教育B.癌症筛查C.糖尿病患者定期眼底检查防止失明D.高血压患者限盐答案C30.下列哪项指标反映吸烟对全人群死亡的贡献？A.相对危险度B.人群归因危险度C.比值比D.标化死亡比答案B31.在DALY计算中，YLL代表：A.因伤残损失的健康生命年B.因早死损失的生命年C.因病卧床时间D.伤残调整生命年答案B32.下列哪项不是Hill因果关系推断准则？A.时间顺序B.关联强度C.可重复性D.随机化答案D33.在分析性研究中，如果暴露组发病率高于非暴露组，且差异有统计学意义，可认为暴露与疾病之间存在：A.因果关系B.统计学关联C.偏倚D.混杂答案B解析统计学关联不等同于因果关系，还需排除偏倚、混杂等。34.社区诊断的主要目的是：A.对个体进行疾病诊断B.通过实验室检查确诊疾病C.明确社区主要健康问题及其危险因素D.只关注传染病防控答案C35.某地区高血压患者中，服药者占40%，服药者中血压控制达标者占25%，则该地区高血压患者中血压控制达标者比例为：A.10%B.15%C.25%D.65%答案A解析40%36.下列哪项属于主动监测？A.常规传染病报告系统B.死因登记C.开展专项调查收集慢性病危险因素D.医院门诊登记答案C37.下列哪项不是慢性病的特点？A.病程长B.病因单一C.潜伏期长D.多因素致病答案B38.在社区干预试验中，采用整群随机分组的主要原因是：A.增加样本量B.避免个体随机带来的沾染C.方便实施和减少污染D.提高统计效能答案C39.关于筛检试验的灵敏度，下列哪项是正确的？A.灵敏度越高，假阴性率越低B.灵敏度越高，假阳性率越低C.灵敏度与特异度呈正比D.灵敏度不受试验标准影响答案A40.关于死亡率，下列哪项是错误的？A.死亡率反映人群死亡水平B.可用于比较不同地区健康状况C.不受年龄构成影响D.可计算标化死亡率答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.慢性病流行病学的常见研究设计包括：A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.随机对照试验E.生态学研究答案ABCDE解析以上均为慢性病流行病学可用的研究设计，其中横断面、病例对照、队列、干预试验较常用，生态学研究用于群体水平初探。2.影响患病率升高的因素包括：A.发病率升高B.病程延长C.病死率下降D.治愈率提高E.人口老龄化答案ABCE解析患病率=发病率×病程，发病率升高、病程延长、病死率下降（病程延长）、人口老龄化（年龄别患病率高）均可使患病率升高；治愈率提高会缩短病程，使患病率下降。3.关于筛检试验的评价指标，下列哪些是正确的？A.灵敏度=真阳性/（真阳性+假阴性）B.特异度=真阴性/（真阴性+假阳性）C.阳性预测值受患病率影响D.约登指数=灵敏度+特异度-1E.似然比不受患病率影响答案ABCDE解析各指标公式正确，阳性预测值随患病率升高而升高，似然比是试验固有特性，不受患病率影响。4.慢性病的主要共同危险因素包括：A.吸烟B.不合理膳食C.缺乏体力活动D.过量饮酒E.空气污染答案ABCDE解析慢性病主要共同危险因素包括吸烟、不合理膳食、缺乏体力活动、过量饮酒、空气污染等。5.关于病例对照研究，下列哪些是正确的？A.由果及因B.适用于罕见病研究C.可计算ORD.可同时研究多个暴露因素E.容易产生回忆偏倚答案ABCDE解析病例对照研究由果及因，适合罕见病，可研究多暴露，但回忆偏倚较常见。6.关于队列研究，下列哪些是正确的？A.由因及果B.可计算发病率C.可研究一个暴露因素与多种结局的关系D.失访可能造成偏倚E.不适合罕见病答案ABCDE解析队列研究由因及果，可计算发病率，可研究多结局，但失访可致偏倚，且罕见病需大样本。7.下列哪些属于疾病监测的内容？A.发病监测B.死亡监测C.行为危险因素监测D.环境监测E.实验室检测答案ABCD解析疾病监测通常包括发病、死亡、行为危险因素、环境等，实验室检测可提供辅助，但不作为常规监测内容分类。8.关于随机对照试验，下列哪些是正确的？A.随机化可平衡已知和未知混杂因素B.可计算相对危险度C.通常需要样本量较大D.可设置安慰剂对照E.伦理问题限制某些研究答案ABCDE解析随机化是控制混杂的最佳方法，可计算RR，但通常需要大样本，受伦理限制。9.慢性病三级预防的内容包括：A.健康促进B.筛检C.早诊早治D.康复治疗E.防止并发症答案ABCDE解析一级预防包括健康促进、健康保护；二级预防包括筛检、早诊早治；三级预防包括康复治疗、防止并发症。选项A属于一级，B、C属于二级，D、E属于三级，因此全选。10.关于标化率，下列哪些是正确的？A.直接标化法需要标准人口构成B.间接标化法需要标准年龄别死亡率C.标化率可用于比较不同年龄构成人群D.标化率反映实际死亡水平E.标化死亡比（SMR）是实际死亡数与预期死亡数之比答案ABCE解析标化率用于比较，不是实际率，反映的是以标准人口构成为基准的水平；SMR=实际死亡数/预期死亡数。三、共用题干单选题（每题2分，共20分）题干1（第1～5题共用）某地区拟开展社区高血压综合干预项目，基线调查显示该地区35岁以上常住人口10000人，高血压患病率为30%，知晓率为60%，治疗率为50%，控制率为30%。干预组与对照组各5000人。1.该地区高血压患者数约为：A.1500人B.3000人C.5000人D.6000人答案B解析10000×30%=3000人。2.该地区高血压患者中，血压得到控制的人数约为：A.450人B.900人C.1500人D.2700人答案B解析3000×30%=900人（控制率通常指所有患者中达标者比例）。3.为提高该地区高血压控制率，最优先的措施是：A.提高知晓率B.提高治疗率C.提高治疗者中控制率D.以上均需要答案D解析控制率受知晓率、治疗率、治疗者控制率三个环节影响，需综合干预。4.该研究属于：A.横断面研究B.队列研究C.社区干预试验D.病例对照研究答案C5.评价该干预项目效果时，最适宜的指标是：A.高血压患病率B.高血压知晓率、治疗率、控制率C.高血压死亡率D.人群平均血压变化答案B解析干预效果应评价知晓率、治疗率、控制率的改变，也可观察血压水平变化。题干2（第6～10题共用）某市开展乳腺癌筛查项目，采用乳腺X线摄影对40～69岁妇女进行筛检。已知该年龄段乳腺癌患病率为200/10万，该筛查试验灵敏度为90%，特异度为95%。6.该筛查试验的假阳性率为：A.5%B.10%C.90%D.95%答案A解析假阳性率=1-特异度=5%。7.该筛查试验的假阴性率为：A.5%B.10%C.90%D.95%答案B解析假阴性率=1-灵敏度=10%。8.若筛检10万名妇女，预计真阳性人数约为：A.200人B.180人C.1900人D.9500人答案B解析患病率200/10万，10万中患者200人，真阳性=200×90%=180人。9.该筛查试验阳性预测值约为：A.3.5%B.90%C.95%D.50%答案A解析阳性预测值=真阳性/所有阳性。真阳性180人；假阳性=非患者99800×5%=4990人；阳性总数=180+4990=5170人；阳性预测值=180/5170≈3.5%。10.关于该筛查项目，下列哪项是正确的？A.特异度越高，假阳性率越高B.灵敏度越高，假阴性率越高C.阳性预测值随患病率升高而升高D.阴性预测值不受患病率影响答案C解析阳性预测值随患病率升高而升高，阴性预测值随患病率升高而降低。四、案例分析题（每题4分，共20分）以下每小题可能有1个或多个正确答案，请选择所有正确选项。1.某45岁男性，吸烟20年，每日20支，高血压病史5年，BMI28kg/m²，空腹血糖6.5mmol/L。该患者目前存在的慢性病危险因素包括：A.吸烟B.高血压C.超重/肥胖D.空腹血糖受损E.年龄答案：ABCDE解析：年龄45岁、吸烟、高血压、BMI28（超重/肥胖）、空腹血糖6.5mmol/L（IFG）均为危险因素。2.某社区开展糖尿病高危人群筛查，对45岁以上常住居民进行空腹血糖检测。关于该筛查，下列哪些说法正确？A.属于二级预防B.可早期发现糖尿病前期和糖尿病患者C.阳性者需进一步行口服葡萄糖耐量试验D.可