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职业病防治培训试题及答案一、单项选择题(共40题,每题1分)1.《中华人民共和国职业病防治法》所称职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触()、粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。A.病原微生物B.化学因素C.生物因素D.物理因素2.职业病防治工作坚持()的方针,实行分类管理、综合治理。A.安全第一,预防为主B.预防为主,防治结合C.以人为本,安全发展D.责任到人,奖惩分明3.用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作()。A.负全面责任B.负主要责任C.负领导责任D.不负责任4.国家实行职业卫生监督制度。国务院()负责全国职业病防治的监督管理工作。A.卫生行政部门B.安全生产监督管理部门C.劳动保障行政部门D.环境保护行政部门5.建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与主体工程()。A.同时设计、同时施工、同时投入生产和使用B.同时立项、同时审批、同时验收C.同时规划、同时建设、同时评价D.同时报批、同时设计、同时施工6.职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价由依法设立的取得()以上资质的职业卫生技术服务机构承担。A.省级政府主管部门B.国务院卫生行政部门C.市级安全生产监督管理部门D.国家认证认可监督管理委员会7.用人单位应当建立、健全职业卫生档案和劳动者()。A.健康监护档案B.培训档案C.薪资档案D.考勤档案8.用人单位必须采用有效的职业病防护设施,并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。用人单位为劳动者个人提供的职业病防护用品必须符合()。A.国家标准B.行业标准C.企业标准D.职业卫生标准9.产生职业病危害的用人单位,应当在醒目位置设置公告栏,公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和()。A.工作场所职业病危害因素检测结果B.职工健康体检结果C.职业病诊断结果D.职业病病人名单10.对从事接触职业病危害的作业的劳动者,用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织()的职业健康检查。A.上岗前、在岗期间和离岗时B.仅在岗期间C.仅上岗前和离岗时D.仅离岗时11.职业健康检查应当由()批准的医疗卫生机构承担。A.省级以上人民政府卫生行政部门B.设区的市级以上人民政府卫生行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门D.国务院安全生产监督管理部门12.劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行()。A.职业病鉴定B.职业病诊断C.职业健康复查D.健康咨询13.职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法由()规定。A.国务院安全生产监督管理部门B.国务院卫生行政部门C.中华全国总工会D.国务院劳动保障行政部门14.当事人对职业病诊断有异议的,可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请()。A.行政复议B.职业病诊断鉴定C.劳动仲裁D.再次诊断15.职业病诊断鉴定委员会由相关专业的专家组成。鉴定委员会组成人数为()人,其中职业病诊断医师不得少于成员总数的()。A.3;2/3B.5;3/5C.5;4/5D.7;1/216.职业病病人依法享受国家规定的()。A.工伤保险待遇B.医疗保险待遇C.商业保险待遇D.失业保险待遇17.职业病病人的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障,按照国家有关()的规定执行。A.工伤保险B.基本医疗保险C.商业保险D.社会救助18.尘肺病是我国最主要的职业病,占所有职业病的()以上。A.50%B.60%C.70%D.80%19.矽肺是由于在生产环境中长期吸入含有较高浓度的()粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。A.煤B.石棉C.游离二氧化硅D.水泥20.生产性毒物进入人体的主要途径有三个,其中()是最主要、最危险、最常见的途径。A.呼吸道B.皮肤C.消化道D.黏膜21.急性苯中毒主要损害()。A.神经系统B.造血系统C.呼吸系统D.消化系统22.慢性苯中毒主要损害()。A.神经系统B.造血系统C.呼吸系统D.泌尿系统23.铅中毒时,尿中出现的特征性代谢产物是()。A.粪卟啉B.尿卟啉C.δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)D.以上都是24.预防有机溶剂中毒的最根本措施是()。A.加强个人防护B.降低毒物浓度C.工艺改革和密闭通风D.就业前体检25.噪声对人体的危害是多方面的,最主要的是对()的损害。A.听觉系统B.心血管系统C.神经系统D.消化系统26.我国《工业企业设计卫生标准》规定,工作场所操作人员每天连续接触噪声8小时,噪声声级卫生限值为()。A.75dB(A)B.80dB(A)C.85dB(A)D.90dB(A)27.生产性噪声可分为空气动力噪声、机械性噪声和()。A.电磁性噪声B.爆炸性噪声C.冲击性噪声D.稳态噪声28.长期在强烈电磁场作用下,人体主要受到()的伤害。A.神经系统B.造血系统C.视觉系统D.皮肤系统29.高温作业是指工作地点有生产性热源,当室外实际出现本地区夏季室外通风设计计算温度的气温时,工作地点的气温高于室外气温()或以上。A.1℃B.2℃C.3℃D.5℃30.预防中暑的关键措施是()。A.补充水和盐分B.降温C.加强个人防护D.轮换作业31.电离辐射的防护原则不包括()。A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.个人防护32.用于防尘的口罩,其阻尘率应达到()以上。A.90%B.95%C.98%D.99%33.自吸过滤式防毒面具适用于空气中氧气体积浓度不低于()的环境。A.18%B.19.5%C.20%D.21%34.职业性肿瘤中最常见的是()。A.肺癌B.膀胱癌C.皮肤癌D.肝癌35.石棉粉尘可引起()。A.矽肺B.石棉肺C.煤工尘肺D.水泥尘肺36.职业性哮喘属于()。A.职业性呼吸系统疾病B.职业性皮肤病C.职业性传染病D.物理因素所致职业病37.劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当()。A.拒绝提供B.如实、无偿提供C.收取工本费后提供D.在离职后一个月内提供38.用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业,不得安排有()的劳动者从事其所禁忌的作业。A.职业病禁忌证B.传染病C.慢性病D.高血压39.发生或者可能发生急性职业病危害事故时,用人单位应当及时采取应急救援和控制措施,并及时报告()。A.所在地安全生产监督管理部门和有关部门B.所在地卫生行政部门和有关部门C.上级主管部门D.所在地人民政府40.职业卫生技术服务机构所作出的职业病危害预评价报告、控制效果评价报告,应当由()负责审核。A.安全生产监督管理部门B.卫生行政部门C.劳动保障部门D.环保部门二、多项选择题(共25题,每题2分)1.职业病危害因素包括()。A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.放射因素E.社会心理因素2.用人单位在职业病防治方面的主要义务有()。A.建立健全职业病防治责任制B.保障劳动者获得职业卫生保护C.依法参加工伤保险D.对劳动者进行职业卫生培训E.如实告知劳动者职业病危害3.职业病诊断,应当综合分析下列因素()。A.病人的职业史B.职业病危害接触史C.现场危害调查与评价D.临床表现以及辅助检查结果E.病人的家庭史4.职业健康检查分为()。A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.应急检查E.离岗后随访医学检查5.下列属于法定职业病的是()。A.尘肺病B.职业性放射性疾病C.职业中毒D.物理因素所致职业病E.职业性皮肤病6.生产性毒物对人体的危害主要取决于()。A.毒物的化学结构B.毒物的理化特性C.毒物的浓度和接触时间D.个体的易感性E.毒物的联合作用7.预防职业中毒的主要措施有()。A.根除毒物或以无毒/低毒物质代替B.降低毒物浓度(密闭、通风)C.工艺流程自动化D.个人防护E.卫生保健措施8.防止噪声危害的措施主要有()。A.消除或控制噪声源B.控制噪声的传播和反射C.个体防护D.健康监护E.缩短接触时间9.防暑降温的技术措施包括()。A.合理设计工艺流程B.隔热C.通风降温D.供应含盐清凉饮料E.穿戴防热服10.常见的防尘技术措施“八字方针”包括()。A.革(技术革新)B.水(湿式作业)C.密(密闭尘源)D.风(通风除尘)E.管(维护管理)、教(宣传教育)、护(个人防护)、查(监督检查)11.职业病危害项目申报的主要内容有()。A.用人单位的基本情况B.工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度C.产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料D.职业病危害防护设施,应急救援设施E.劳动者名单12.用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训,普及职业卫生知识,督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程,指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识,增强职业病防范意识,遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程,正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品,发现职业病危害事故隐患应当及时()。A.报告B.自行处理C.忽视D.逃避E.隐瞒13.职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇,包括()。A.医疗待遇B.康复待遇C.伤残待遇D.丧葬补助金E.抚恤金14.职业病危害一般分为()级别。A.一般B.较重C.严重D.特别严重E.轻微15.下列哪些情况可能导致职业病诊断争议?()。A.用人单位不承认与劳动者的劳动关系B.用人单位不提供职业史证明C.诊断机构资质不足D.劳动者对诊断结论不服E.对危害因素检测结果有异议16.职业卫生监督执法人员执行职务时,应当出示监督执法证件。职业卫生监督执法人员应当忠于职守,秉公执法,严格遵守执法规范;涉及用人单位的秘密的,应当为其()。A.保密B.公开C.传播D.泄露E.保护17.用人单位违反本法规定,有下列哪些行为之一的,由卫生行政部门给予警告,责令限期改正,逾期不改正的,处五万元以上二十万元以下的罚款;情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业,或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭?()。A.未按照规定及时、如实申报职业病危害项目的B.未按照规定对工作场所职业病危害因素进行检测、评价的C.工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的D.未按照规定提供职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品的E.未按照规定组织职业健康检查的18.个人使用的职业病防护用品主要包括()。A.防尘口罩B.防毒面具C.安全帽D.防护耳塞/耳罩E.防护眼镜、防护服、防护手套19.职业性致癌物可分为()。A.确认致癌物B.可疑致癌物C.潜在致癌物D.化学致癌物E.物理致癌物20.常见的职业性化学中毒包括()。A.铅中毒B.汞中毒C.苯中毒D.一氧化碳中毒E.硫化氢中毒21.生产性粉尘的理化特性包括()。A.化学成分B.浓度C.分散度D.溶解度E.硬度、形状22.高温作业的类型主要有()。A.高温、强热辐射作业(干热型)B.高温、高湿作业(湿热型)C.夏季露天作业D.低温作业E.常温作业23.关于职业健康监护档案,下列说法正确的是()。A.用人单位应当建立职业健康监护档案B.档案包括劳动者的职业史、职业病危害接触史C.档案包括职业健康检查结果及处理情况D.档案包括职业病诊疗等健康资料E.劳动者有权查阅、复印其本人档案24.下列哪些疾病属于法定职业性传染病?()。A.炭疽B.森林脑炎C.布鲁氏菌病D.艾滋病E.流行性感冒25.职业卫生标准包括()。A.职业卫生专业基础标准B.工作场所作业条件卫生标准C.工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值D.职业病诊断标准E.职业卫生放射防护标准三、判断题(共25题,每题1分)1.职业病是可以预防的,但不可治愈。()2.用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,并保障劳动者获得职业卫生保护。()3.劳动者可以在用人单位所在地进行职业病诊断,但不可以在本人居住地进行诊断。()4.职业病诊断鉴定委员会组成人员中,可以包含用人单位代表。()5.职业病危害因素检测、评价由取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行。()6.用人单位不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业。()7.用人单位可以因劳动者依法行使职业卫生保护权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同。()8.任何单位和个人不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位和个人。()9.建设项目职业病危害分类管理办法由国务院安全生产监督管理部门制定。()10.职业卫生技术服务机构不得泄露服务对象的商业秘密和技术秘密。()11.矽肺病一旦发生,即使脱离粉尘作业,病情仍可继续发展。()12.噪声性耳聋通常是可以完全治愈的。()13.苯的急性中毒主要表现为中枢神经系统的麻醉作用。()14.慢性锰中毒主要表现为锥体外系神经障碍。()15.佩戴防尘口罩后,就可以完全防止尘肺病的发生。()16.预防职业病,只要做好个人防护就可以了,不需要改善工作环境。()17.职业病病人除依法享有工伤保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿的权利的,有权向用人单位提出赔偿要求。()18.劳动者被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤保险的,其医疗和生活保障由劳动者自己承担。()19.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由用人单位承担。()20.卫生行政部门应当监督检查和督促用人单位提供职业病诊断所需的有关资料。()21.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所健康影响作出评价,确定危害类别和职业病防护措施。()22.分级分类管理是职业病防治管理的重要原则。()23.只有在接触高浓度的毒物时才会发生中毒,低浓度接触不会引起任何健康损害。()24.电焊烟尘主要引起电焊工尘肺,同时由于烟尘中含有锰、氟等物质,还可引起锰中毒和氟及其化合物中毒。()25.用人单位对不适宜继续原工作的职业病病人,应当调离原岗位,并妥善安置。()四、填空题(共30题,每题1分)1.职业病防治法的立法目的是为了预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康及其相关权益,促进经济发展。2.职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。3.我国职业病防治工作坚持预防为主、__________的方针。4.用人单位应当建立健全职业病防治责任制,加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平,对本单位产生的职业病危害__________。5.国家实行职业卫生监督制度。国务院__________负责全国职业病防治的监督管理工作。6.建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与主体工程同时设计,同时施工,同时__________。7.职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的__________承担。8.用人单位必须采用有效的职业病防护设施,并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。用人单位为劳动者个人提供的职业病防护用品必须符合__________。9.产生职业病危害的用人单位,应当在醒目位置设置公告栏,公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和__________。10.对从事接触职业病危害的作业的劳动者,用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和__________的职业健康检查。11.职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的__________承担。12.职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法由__________规定。13.职业病诊断鉴定委员会由相关专业的专家组成。鉴定委员会组成人数为5人以上单数,其中职业病诊断医师不得少于成员总数的__________。14.职业病病人依法享受__________待遇。15.职业病病人的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障,按照国家有关__________的规定执行。16.尘肺病是由于在生产环境中长期吸入较高浓度的生产性粉尘,并沉积于肺部,引起以__________为主的全身性疾病。17.矽肺是由于长期吸入含有较高浓度的__________粉尘而引起的尘肺病。18.生产性毒物进入人体的主要途径有呼吸道、__________和消化道。19.急性中毒是指毒物在短时间内或一次大量进入人体而引起的中毒,发病急,病情__________。20.慢性中毒是指毒物在长期、小剂量进入人体而引起的中毒,发病__________。21.噪声对人体的听觉系统特异性损害是__________。22.我国《工业企业设计卫生标准》规定,工作场所操作人员每天连续接触噪声8小时,噪声声级卫生限值为__________dB(A)。23.防止噪声危害的根本措施是__________。24.高温作业是指工作地点有生产性热源,当室外实际出现本地区夏季室外通风设计计算温度的气温时,工作地点的气温高于室外气温__________或以上。25.电离辐射的防护原则是时间防护、距离防护和__________。26.用于防尘的口罩,其阻尘率应达到__________以上。27.自吸过滤式防毒面具适用于空气中氧气体积浓度不低于__________的环境。28.用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业,不得安排有__________的劳动者从事其所禁忌的作业。29.发生或者可能发生急性职业病危害事故时,用人单位应当及时采取应急救援和控制措施,并及时报告所在地安全生产监督管理部门和__________。30.职业卫生技术服务机构所作出的职业病危害预评价报告、控制效果评价报告,应当由__________负责审核。五、简答题(共10题,每题5分)1.简述《职业病防治法》中规定的劳动者在职业病防治方面的权利。2.简述职业病危害预评价的目的和主要内容。3.简述“三级预防”原则在职业病防治中的应用。4.简述生产性粉尘的理化特性及其卫生学意义。5.简述控制生产性噪声危害的三项基本原则。6.简述预防职业中毒的技术措施。7.简述职业健康检查的意义和分类。8.简述职业病诊断的依据和原则。9.简述高温作业的类型及其防暑降温措施。10.简述用人单位在职业病防治中的主体责任。六、案例分析题(共5题,每题10分)1.案例一:某家具制造厂主要从事木质家具的生产和加工。该厂生产过程中产生的主要职业病危害因素包括木粉尘(甲醛)、苯、甲苯、二甲苯(油漆工段)和噪声(锯、刨、磨等工序)。该厂未对工作场所进行职业病危害因素检测与评价,未建立职业卫生管理制度,未对工人进行职业卫生培训,也未为工人配备符合要求的个人防护用品。工人在喷漆车间作业时,仅佩戴普通的棉纱口罩。近期,有3名喷漆工人出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,到医院就诊,被诊断为疑似苯中毒。问题:(1)该厂违反了《职业病防治法》的哪些规定?(2)针对该厂存在的问题,应提出哪些整改建议?(3)苯中毒对人体健康的主要危害是什么?2.案例二:某矿山企业井下凿岩工张某,男,45岁,工龄20年。近年来常感到胸闷、气短、咳嗽,尤其是干重活时症状加重。近日因感冒后症状明显加重,前往当地职业病防治机构就诊。经询问职业史,张某长期从事干式凿岩作业,工作场所粉尘浓度高,且未采取有效的防尘措施。临床检查显示:X线胸片可见两肺有密集度较高的圆形小阴影,肺功能轻度降低。医生初步诊断为矽肺壹期。问题:(1)请分析张某患矽肺的主要原因。(2)矽肺的X线胸片主要特征是什么?(3)预防矽肺的关键措施是什么?(请结合“革、水、密、风、管、教、护、查”八字方针回答)(4)对于已经诊断为矽肺的病人,应如何处理?3.案例三:某电子厂流水线女工李某,在流水线上从事元件清洗工作,使用的主要溶剂是三氯乙烯。入厂时未进行上岗前职业健康检查。工作半年后,李某出现全身皮肤红斑、瘙痒、发热等症状,随后出现肝功能异常。当地职业病防治院根据其职业接触史、临床表现和实验室检查结果,诊断为职业性急性三氯乙烯中毒(药疹样皮炎)。问题:(1)三氯乙烯主要对人体哪些系统造成损害?(2)用人单位未安排上岗前职业健康检查有何危害?(3)针对三氯乙烯危害,应采取哪些防护措施?(4)如果李某对职业病诊断结论有异议,应通过什么程序解决?4.案例四:某锻造厂锻打车间,噪声强度高达95-100dB(A)。工人每天工作8小时。该厂未采取任何隔声、消声措施,仅发放了普通的棉塞给工人。工人王某在该车间工作5年后,自觉听力下降,经常耳鸣,与家人交流感到困难。经医院检查,诊断为高频听力损伤,双耳平均听阈为45dBHL。问题:(1)王某的听力损伤与职业接触有何关系?(2)该车间噪声强度是否超过国家卫生限值?请说明理由。(3)佩戴普通棉塞能否有效防护噪声危害?为什么?(4)请提出控制该车间噪声危害的综合措施。5.案例五:某化工厂新建一个液氯储罐区。在项目设计阶段,未进行职业病危害预评价。项目建成后,未经职业病防护设施控制效果评价就投入生产。储罐区未设置氯气泄漏报警装置,未配备事故通风设施,也未设置应急救援物资储备柜。一次操作失误导致液氯泄漏,造成周边2名操作工急性氯气中毒,周围居民也出现不同程度的刺激症状。问题:(1)该厂在建设项目职业病防护设施“三同时”方面存在哪些问题?(2)氯气对人体的主要危害是什么?急性氯气中毒的临床表现有哪些?(3)针对液氯泄漏风险,应配备哪些应急救援设施和器材?(4)发生急性职业病危害事故时,用人单位应如何应对?参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.A5.A6.B7.A8.A9.A10.A11.A12.B13.B14.B15.C16.A17.A18.D19.C20.A21.A22.B23.D24.C25.A26.C27.A28.A29.B30.B31.D32.B33.B34.A35.B36.A37.B38.A39.B40.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABC10.ABCDE11.ABCD12.A13.ABCDE14.ABC15.ABD16.A17.ABCDE18.ABDE19.ABC20.ABCDE21.ABCDE22.ABC23.ABCDE24.ABC25.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.×16.×17.√18.×19.√20.√21.√22.√23.×24.√25.√四、填空题1.劳动者健康及其相关权益,促进经济发展2.粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素3.防治结合4.承担责任5.卫生行政部门6.投入生产和使用7.职业卫生技术服务机构8.防护用品9.国家标准或行业标准10.离岗时11.医疗卫生机构12.国务院卫生行政部门13.五分之三14.工伤保险15.工伤保险16.肺组织纤维化17.游离二氧化硅18.皮肤19.重20.缓慢21.噪声性耳聋注:若题目仅要求填数值,答案为85;若要求填单位,答案为dB(A)。此处结合语境通常指限值数值。22.8523.消除或控制噪声源24.2℃25.屏蔽防护26.95%27.19.5%28.职业禁忌证29.有关部门30.卫生行政部门五、简答题1.简述《职业病防治法》中规定的劳动者在职业病防治方面的权利。答:根据《职业病防治法》,劳动者享有以下权利:(1)获得职业卫生教育、培训的权利;(2)获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务的权利;(3)了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施的权利;(4)要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品,改善工作条件的权利;(5)对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告的权利;(6)拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业的权利;(7)参与用人单位职业卫生工作的民主管理,对职业病防治工作提出意见和建议的权利。2.简述职业病危害预评价的目的和主要内容。答:目的:在于识别、分析建设项目可能产生的职业病危害因素,评价其危害程度,预测其对劳动者健康的影响,提出科学、合理的职业病防护对策和建议,为建设项目的初步设计提供科学依据,从源头上控制职业病危害。主要内容:(1)建设项目选址、总平面布置、工艺流程、设备布局等;(2)生产过程中可能产生的职业病危害因素种类、来源、存在形式、浓度或强度;(3)职业病危害因素对劳动者健康的影响程度(接触水平、危害程度分析);(4)拟采取的职业病防护设施及其技术参数、防护效果预期分析;(5)评价结论与建议。3.简述“三级预防”原则在职业病防治中的应用。答:(1)第一级预防(病因预防):又称根本预防,是预防职业病发生的最有效措施。通过改进生产工艺、工程控制、消除或控制职业病危害因素(如以无毒代替有毒、密闭通风、自动化作业),使劳动者不接触或减少接触危害因素,从根本上防止职业病的发生。(2)第二级预防(发病预防):又称临床前期预防。通过早期发现、早期诊断、早期治疗,防止职业病危害因素所致疾病的发展。主要措施包括职业健康监护(上岗前、在岗期间、离岗前体检)、工作场所定期检测、危害告知等。(3)第三级预防(临床预防):又称病残预防。对已患职业病的病人进行及时、合理的治疗,预防并发症,促进康复,延长寿命,提高生活质量。包括职业病诊断、治疗、康复和安置等。4.简述生产性粉尘的理化特性及其卫生学意义。答:(1)化学成分:决定粉尘对机体作用的性质。如游离二氧化硅含量越高,致纤维化能力越强(矽肺);石棉粉尘可致肺癌和间皮瘤;铅尘可致铅中毒。(2)浓度:粉尘浓度越高,吸入量越大,发病越快,病变越重。(3)分散度:表示粉尘粒子大小组成的百分比。分散度越高(微小粒子越多),越易吸入肺深部,危害越大。(4)溶解度:化学毒性粉尘溶解度越高,毒性作用越强;无机粉尘(如二氧化硅)溶解度低,易在肺内沉积,致纤维化。(5)硬度与形状:坚硬、锐利的粉尘可引起呼吸道黏膜机械损伤;长纤维粉尘(如石棉)易滞留肺内,难以清除。(6)荷电性:影响粉尘在呼吸道中的阻留部位。(7)爆炸性:某些高分散度煤尘、面粉尘可发生爆炸。5.简述控制生产性噪声危害的三项基本原则。答:控制噪声危害应遵循以下三项基本原则:(1)消除或控制噪声源:这是最根本的措施。如改进设备结构、改变工艺流程、提高加工精度、采用无声或低声设备代替高噪声设备等。(2)控制噪声的传播和反射:采取隔声、消声、吸声等技术措施,阻断或减弱噪声的传播路径。如安装隔声罩、消声器,使用吸声材料处理墙壁等。(3)个体防护:当工程控制措施无法将噪声降至安全限值以下时,应采取个人防护措施。如佩戴耳塞、耳罩、防声头盔等,以减少噪声进入人耳的能量。6.简述预防职业中毒的技术措施。答:(1)革新工艺:以无毒或低毒物质代替有毒或高毒物质,从根本上消除毒物来源。如用无苯稀释剂代替苯。(2)密闭通风:对产生毒物的生产设备进行密闭,防止毒物外逸;并安装局部抽风排毒装置,将毒物排出,经净化处理后排放。(3)生产过程自动化:采用机械化、自动化、遥控或程序控制,减少工人直接接触毒物的机会。(4)湿式作业:利用水来降低粉尘和某些毒物的浓度。(5)隔离操作:将产生毒物的设备或操作地点隔离在独立室内,通过仪表控制室外操作,减少接触。7.简述职业健康检查的意义和分类。答:意义:职业健康检查是职业病防治的重要手段,能及时发现职业禁忌证,早期发现健康损害和职业病,评价健康变化与职业病危害因素的关系,保障劳动者健康。分类:(1)上岗前健康检查:发现职业禁忌证,分清责任。(2)在岗期间定期健康检查:早期发现健康损害和职业病,及时发现职业禁忌证。(3)离岗时健康检查:确定劳动者在停止接触时的健康状况,分清最后责任。(4)应急健康检查:发生急性职业病危害事故时,对受影响的劳动者进行健康检查,判断健康损害程度。(5)离岗后随访医学检查:对接触有慢性健康损害(如尘肺、慢性中毒)的劳动者,在离岗后进行医学随访。8.简述职业病诊断的依据和原则。答:依据:(1)病人的职业史:确认接触过何种职业病危害因素。(2)职业病危害接触史:确认接触的浓度、时间、防护情况等。(3)现场危害调查与评价:确认工作场所危害因素的存在和水平。(4)临床表现以及辅助检查结果:病人的症状、体征、实验室检查等符合职业病诊断标准。原则:(1)综合分析原则:不能仅凭某一项指标下结论,必须综合所有依据。(2)归因原则:必须证明疾病与职业接触之间存在因果关系。(3)排除原则:必须排除其他非职业因素导致的类似疾病。9.简述高温作业的类型及其防暑降温措施。答:类型:(1)高温、强热辐射作业(干热型):如冶金、陶瓷、玻璃等行业。特点为高气温、强热辐射,相对湿度较低。(2)高温、高湿作业(湿热型):如印染、造纸、深井煤矿等。特点为高气温、高气湿,热辐射强度小。(3)夏季露天作业:如建筑、搬运、农田劳动等。受太阳辐射和地表热辐射影响。防暑降温措施:(1)技术措施:合理设计工艺流程,隔热(水幕、隔热材料),通风降温(自然通风、机械通风)。(2)卫生保健措施:供应含盐清凉饮料,补充水盐和维生素;穿戴防热服、防热面罩等个人防护用品;加强医疗预防(就业前、入暑前体检)。(3)组织措施:合理安排劳动时间,实行工间休息,调整作息时间(如“做四休二”)。10.简述用人单位在职业病防治中的主体责任。答:(1)建立健全职业病防治责任制,落实各级责任。(2)依法参加工伤保险,保障劳动者权益。(3)制定职业病防治计划和实施方案。(4)建立、健全职业卫生管理制度和操作规程。(5)建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案。(6)实施“三同时”,确保职业病防护设施与主体工程同时设计、施工、投入生产和使用。(7)采用有效的职业病防护设施,提供符合标准的个人防护用品。(8)优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料。(9)定期进行工作场所职业病危害因素检测、评价。(10)对劳动者进行职业卫生培训,告知职业病危害。(11)组织职业健康检查,建立健康监护档案。(12)制定职业病危害事故应急救援预案。六、案例分析题1.案例一:(1)违反规定:①未对工作场所进行职业病危害因素检测与评价;②未建立职业卫生管理制度;③未对工人进行职业卫生培训;④未为工人配备符合要求的个人防护用品(棉纱口罩不能防毒);⑤未在醒目位置公布检测结果和危害信息;⑥可能未申报职业病危害项目。(2)整改建议:①立即开展职业病危害因素申报;②对喷漆等产生毒物的工序进行密闭通风改造;③定期进行工作场所职业病危害因素检测与评价;④为喷漆工人配备符合国家标准的防毒面具(如半面罩送风式或自吸过滤式防毒面具);⑤建立健全职业卫生管理制度和操作规程;⑥对所有工人进行上岗前和在岗期间的职业卫生培训;⑦组织疑似中毒工人进行职业病诊断,并承担相关费用;⑧建立健全职业卫生档案和健康监护档案。(3)苯中毒危害:急性苯中毒主要损害中枢神经系统,表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,严重者可抽搐、昏迷、呼吸循环衰竭。慢性苯中毒主要损害造血系统,表现为白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血,甚至引起白血病(血癌)。2.案例二:(1)原因:①长期吸入高浓度的游离二氧化硅粉尘(矽尘);②工作场所未采取有效的防尘措施(干式作业);③个人防护措施不到位;④接触工龄长(20年)。(2)X线胸片特征:主要表现为两肺出现圆形小阴影(q或r影),早期多出现在中下肺区,随着病情进展,阴影增多、增大、密集度增高,可形成大阴影(融合团块),伴有肺门阴影增大、增密,肺纹理增多、增粗、扭曲、变形,可出现肺气肿征象。(3)预防措施(八字方针):①革:技术革新,改革工艺过程,如推行湿式凿岩。②水:湿式作业,防止粉尘飞扬。③密:密闭尘源,防止扩散。④风:通风除尘,抽出含尘空气并净化。⑤管:维护管理防尘设备,建立防尘制度。⑥教:加强防尘宣传教育,提高工人防护意识。⑦护:佩戴防尘口罩(如KN95/KN100等级)。⑧查:定期检测粉尘浓度,定期进行职业健康检查。(4)处理:①确诊后应立即调离矽尘作业岗位,安排适当的治疗和休息;②根据伤残等级,享受国家规定的工伤待
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