中医内科技能考核试题及答案分享

中医内科技能考核试题及答案分享考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.中医认为，人体生命活动的基本物质和功能活动的主要物质基础是（）。A.阴阳B.气血C.脏腑D.经络E.精气2.“阴盛则阳病，阳盛则阴病”主要说明了（）。A.阴阳对立B.阴阳互根C.阴阳消长D.阴阳转化E.阴阳失衡3.脏腑之间关系密切，其中“心肾相交”主要指的是（）。A.肺与肝的表里关系B.肝与胆的相表里关系C.心与肺的母子关系D.心与肾的阴阳交通E.脾与胃的表里关系4.导致气虚的主要原因是（）。A.情志内伤B.劳倦过度C.饮食不节D.外感六淫E.以上都是5.津液输布异常，水湿停滞于内，称为（）。A.血虚B.气虚C.水肿D.痰饮E.湿热6.“寒从中生”主要指的是（）。A.外感寒邪B.饮食寒凉C.脾阳虚衰D.肾阳虚衰E.风寒束表7.痰浊上蒙清窍，可导致（）。A.头痛眩晕B.神昏谵妄C.咳嗽痰多D.以上都是E.以上都不是8.患者面色淡白或晦暗，精神萎靡，舌淡胖有齿痕，脉沉细弱，属于（）。A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚E.湿盛9.里实热证的表现不包括（）。A.身热喜凉B.面红目赤C.澹语狂妄D.舌红苔黄腻E.脉洪数10.治疗气虚证的基本治法是（）。A.滋阴B.补阳C.益气D.泻火E.祛湿11.某患者心悸气短，活动后加重，自汗，面色晄白，舌淡苔白，脉虚弱。治宜选用（）。A.桃红四物汤B.归脾汤C.百合固金汤D.生脉散E.导赤散12.“火不生土”是指（）。A.心火不能温脾B.肝火不能疏脾C.肾火不能暖脾D.肺金不能生肾E.肾阳不能温脾13.胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及少背，多属（）。A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝胆湿热D.肝阴亏虚E.肝血虚14.患者突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，两目上视，多属（）。A.中风之中风痰迷心窍证B.中风之中风瘀血阻络证C.痫病之发作期D.痫病之休止期E.癫病15.消渴病“三多”症状是指（）。A.多食、多饮、多尿B.多食、多梦、多汗C.多饮、多尿、多便D.多食、多饮、多动E.多食、多睡、多言16.水肿以下肢为甚，按之凹陷不起，多属（）。A.阳水之风水相兼B.阳水之水湿浸渍C.阴水之脾阳虚D.阴水之肾阳虚E.阳水之湿热壅盛17.胸痹心痛，痛如针刺，舌质紫暗有瘀斑，脉细涩，多属（）。A.胸痹之心血瘀阻证B.胸痹之痰浊阻滞证C.胸痹之气阴两虚证D.胸痹之阳气虚衰证E.胸痹之肝气乘心证18.患者咳嗽气喘，呼吸急促，甚则鼻翼煽动，咳痰黄稠或为白粘痰，胸闷或痛，口渴，身热，舌红苔黄，脉滑数。治宜选用（）。A.小青龙汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.麻杏石甘汤E.桑白皮汤19.眩晕，突然发作，视物旋转，天旋地转，不敢睁眼，伴恶心呕吐，头重如裹，舌苔白腻，脉弦滑。多属（）。A.眩晕之肝阳上亢证B.眩晕之气血亏虚证C.眩晕之肾精不足证D.眩晕之痰湿中阻证E.眩晕之风阳上扰证20.头痛而重，伴胸闷恶心，肢体困重，舌苔白腻，脉濡滑。多属（）。A.肝阳上亢头痛B.风寒头痛C.风湿头痛D.肾虚头痛E.血虚头痛21.痰饮咳逆倚息，不得平卧，心下悸动不安，咳痰量多，清稀白沫，舌苔白滑，脉弦滑。多属（）。A.痰饮之脾阳虚证B.痰饮之肾阳虚证C.痰饮之水饮凌心证D.痰饮之饮停胸胁证E.痰饮之脾虚气弱证22.某患者脘腹痞胀，隐隐作痛，喜温喜按，食欲不振，大便溏薄，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。治宜选用（）。A.泻心汤B.连朴饮C.保和丸D.治中汤E.枳实消痞丸23.心烦失眠，五心烦热，盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。治宜选用（）。A.滋水清肝饮B.归脾汤C.珠帘汤D.朱砂安神丸E.天王补心丹24.久病体虚，反复感冒，面色㿠白，气短乏力，自汗，易于出汗，舌淡苔白，脉虚弱。属于（）。A.气虚B.阴虚C.阳虚D.血虚E.脾虚25.下列哪项不属于“问诊”的内容？（）A.现病史B.既往史C.个人生活史D.舌象E.既往用药情况26.中医诊断疾病的核心是（）。A.四诊合参B.辨证求因C.辨证论治D.形体审度E.八纲辨证27.望诊中，面色苍白，时而泛红如妆，游移不定，多属（）。A.脾虚B.肝郁C.气虚D.脾虚湿盛E.肾虚28.脉象细数，多为（）。A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.湿阻29.“见肝之病，知肝传脾”体现了中医（）。A.整体观念B.辨证论治C.因时、因地、因人制宜D.未病先防E.既病防变30.中药“君臣佐使”配伍原则中，对维持方剂配伍平衡、调和药性、减毒增效起作用的药物是（）。A.君药B.臣药C.佐药D.使药E.引经药二、多项选择题（每题2分，共20分）1.阴阳相互关系的失调，主要表现为（）。A.阴阳对立B.阴阳互根C.阴阳失衡D.阴阳转化E.阴阳格拒2.气失常的表现形式包括（）。A.气虚B.气滞C.气逆D.气陷E.气脱3.湿邪的性质和致病特点有（）。A.蕴湿化热B.阻碍气机C.损伤阳气D.留滞经络E.饮食停滞4.痰饮的病位可涉及（）。A.脾B.肺C.肾D.心E.胆5.心血瘀阻证可见哪些表现？（）A.心悸气短B.胸痛如针刺C.喘息不得卧D.舌质紫暗E.脉结代6.肝气郁结证可见哪些表现？（）A.胁肋胀痛B.嗳气频作C.往来寒热D.精神抑郁E.女性月经不调7.消渴病日久，可并发（）。A.眼疾B.痿证C.疮疡D.中风E.水肿8.水肿的病因病机有（）。A.外感水湿B.脾气虚弱C.肾阳不足D.气机升降失常E.湿热蕴结9.咳嗽的病因病机包括（）。A.外感六淫B.内伤七情C.饮食不节D.肺系疾患E.水湿内停10.中医治疗疾病的基本原则包括（）。A.辨证论治B.治病求本C.扶正祛邪D.因时、因地、因人制宜E.未病先防三、名词解释（每题3分，共15分）1.八纲辨证2.气血痰饮3.痰火扰心4.胸痹5.痫病四、简答题（每题5分，共10分）1.简述“辨证论治”的含义及其在中医临床中的意义。2.简述“脾主运化”的功能及其生理意义。五、病案分析题（每题10分，共20分）1.患者男，68岁，素体虚弱。近半年来，出现心悸气短，活动后加重，伴自汗，腰膝酸软，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖有齿痕，脉沉细弱。请辨证并说明治法方药。2.患者女，45岁，教师。主诉：反复咳嗽3年，加重1周。3年来常因气候变化而咳嗽，冬季加重，伴咽痒，咳少量白粘痰，鼻塞，易感冒。1周前受凉后咳嗽加重，痰黄粘稠，不易咳出，伴有口干，微恶风寒。舌红苔黄腻，脉滑数。请辨证并说明治法方药。试卷答案一、单项选择题1.B2.E3.D4.E5.C6.C7.D8.B9.D10.C11.B12.E13.A14.C15.A16.C17.A18.D19.D20.C21.C22.D23.D24.A25.B26.C27.C28.C29.A30.C二、多项选择题1.C,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,D,E6.A,B,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D10.A,B,C,D,E三、名词解释1.八纲辨证：是指运用阴阳、表里、寒热、虚实八类纲领，对病证进行分析归纳，从而辨别疾病性质和部位的一种辨证方法，是其他各种辨证的总纲。2.气血痰饮：指气、血、津液和痰饮是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，它们的失常是许多疾病发生发展的重要原因。3.痰火扰心：是指痰浊与火邪交结，内扰心神所引起的一种病理状态。多因情志不遂，气郁化火；或饮食不节，湿聚成痰；或热病伤阴，炼津为痰等，导致痰火循经上扰心窍，以心烦失眠、狂躁、神昏、痰鸣气喘等为主要表现。4.胸痹：是中医病名，指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背为主要临床特征的一种病证。其病位在心，与肺、脾、肝、肾相关。病机为气机痹阻，痰浊闭阻，寒凝阻滞，瘀血阻络，阳气不通。5.痫病：是中医病名，俗称“羊痫风”或“癫狂”。指以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，四肢抽搐，口吐涎沫，或发出异常声音为主要临床表现的一种反复发作的病症。四、简答题1.辨证论治：是指中医在认识疾病和治疗疾病过程中，首先运用望、闻、问、切四诊方法收集临床资料，然后通过分析、综合，对疾病当前的病因、病位、病性、病势以及邪正关系做出判断，概括、确定为何种性质的“证”，这个过程称为“辨证”；在“辨证”的基础上，根据病因、病性、病位、病势以及患者个体情况，确立相应的治疗原则和方法，并选用合适的方药或治疗手段，这个过程称为“论治”。“辨证论治”是中医认识和治疗疾病的基本原则和特色。其意义在于强调中医诊疗的个体化，根据每个患者具体的情况进行针对性的治疗，提高疗效。2.脾主运化：是指脾具有将饮食水谷转化为水谷精微（即营养物质）并输送到全身，以及调节水液代谢的功能。其生理意义在于：①为人体提供生命活动所需的营养物质，维持肌肉的丰满壮实和气血的充盈；②调节水液代谢，保证体内水液平衡，防止水湿停滞。脾的运化功能正常，则人体健康；若运化功能失常，则可导致食少便溏、倦怠乏力、水湿泛滥等多种病理变化。五、病案分析题1.辨证：心脾两虚，肾阳不足。治法：温补心脾，益肾助阳。方药：参苓白术散合右归丸加减。解析思路：患者老年男性，素体虚弱，为肾阳不足之体。现心悸气短、自汗、腰膝酸软、畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖有齿痕、脉沉细弱，均为心脾两虚、肾阳不足之象。心阳虚则心悸气短、自汗；脾阳虚则运化失司，气血生化不足，故见乏力、面色㿠白；肾阳不足则腰膝失养，水液代谢失常，故见腰膝酸软、畏寒肢冷；舌淡胖有齿痕、脉沉细弱为脾肾阳虚之象。故辨证为心脾两虚，肾阳不足。治当温补心脾，益肾助阳。参苓白术散健脾益气，渗湿止泻；右归丸温补肾阳，填精止汗。二方合用，共奏温补心脾、益肾助阳之效。2.辨证：风热犯肺，痰热蕴肺。治法：疏风清热，清肺化痰。方药：桑菊饮加减。解析思路：患者中年女性，教师职业，易感冒，提示体虚，易感外邪。主诉咳嗽3年，冬季加重，伴咽痒，咳少量白粘痰，鼻塞，易感冒，为反复外感风寒之象。1周前受