2026年云南专升本(护理学)真题试卷及参考答案

-2026年云南专升本(护理学)真题试卷及参考答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)病人需要绝对卧床时，护士应采取的体位是A.半坐卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位答案：C解析：绝对卧床病人需保持平卧位以避免体位改变带来的不适，同时减少并发症。(2)下列哪种饮食适用于术后恢复期患者A.流质饮食B.半流质饮食C.软质饮食D.普通饮食答案：D解析：术后恢复期患者应逐步恢复至普通饮食，以满足营养需求，促进康复。(3)正常成人的呼吸频率是多少次/分钟A.8～10次B.10～16次C.16～20次D.20～24次答案：C解析：正常成人的呼吸频率为16～20次/分钟，属正常生理范围。(4)为卧床病人进行体位变换时，应首先评估A.病人疼痛程度B.皮肤完整性C.病人意识状态D.关节活动能力答案：B解析：体位变换前需评估皮肤完整性，避免因摩擦导致压疮。(5)为病人进行冷疗时，不适宜的部位是A.足底B.背部C.颈部D.腹部答案：A解析：足底对冷刺激敏感，易造成局部反应，应避免冷疗。(6)正常昼夜尿量范围为A.500～1000mLB.1000～2000mLC.2000～2500mLD.2500～3000mL答案：B解析：正常成年人24小时尿量为1000～2000mL，超过称为多尿，低于称为少尿。(7)使用保护具时，应保证病人的A.姿势舒适B.保持体位C.呼吸通畅D.循环通畅答案：C解析：为确保病人安全，使用保护具时需保证呼吸通畅，防止窒息。(8)病人吸氧时，氧流量应控制在A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～6L/min答案：D解析：一般情况下，吸氧流量为4～6L/min，以维持有效血氧饱和度。(9)吸痰操作中，应避免A.高压吸引B.超过15秒C.单次吸取超过30秒D.多次反复吸引答案：C解析：吸痰时间应控制在15秒以内，避免刺激呼吸道引起缺氧。(10)病人出现缺氧时，应采取的护理措施是A.立即停止输液B.保持呼吸道通畅C.降低体温D.调整体位答案：B解析：保持呼吸道通畅是缺氧护理的首要措施，以确保氧气顺利进入肺部。(11)以下哪项是静脉输液期间常用的观察指标A.皮肤颜色B.脉搏频率C.液体滴速D.尿量答案：C解析：静脉输液期间应密切观察液体滴速，确保达到治疗目标。(12)吸氧法常见的并发症是A.肺不张B.氧中毒C.呼吸抑制D.心律失常答案：B解析：吸氧过量可导致氧中毒，尤其是高浓度吸氧时更易发生。(13)引流管护理中，保持引流通畅的最重要措施是A.密封引流管B.适当固定引流管C.协助病人翻身D.防止引流管脱落答案：B解析：适当固定引流管是保持引流通畅的关键，防止扭曲或堵塞。(14)鼻饲饮食前需确认A.病人意识状态B.胃潴留程度C.鼻饲管是否通畅D.全身状况答案：C解析：鼻饲前应检查鼻饲管是否通畅，防止堵塞或误入气道。(15)病人需要进行腰部制动时，应采取的体位是A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧位答案：D解析：腰椎制动时应保持仰卧位，避免对腰椎造成额外压力。(16)使用电热毯时，应避免A.整夜使用B.在皮肤不完整处使用C.在病人身体下方D.在床头使用答案：B解析：电热毯禁忌用于皮肤不完整处，以免引发烫伤或感染。(17)以下哪项是生命体征监测中的一项A.皮肤温度B.体温、脉搏、血压、呼吸C.血氧饱和度D.以上全部答案：B解析：生命体征监测通常包括体温、脉搏、血压和呼吸四项内容。(18)常见的冷疗禁忌部位包括A.额头B.足底C.手部D.躯干答案：B解析：足底、耳廓、颜面部等敏感部位是冷疗的禁忌部位，应避免使用。(19)患者因频繁咳嗽需要侧卧位时，应采取A.左侧卧位B.右侧卧位C.半卧位D.仰卧位答案：A解析：左侧卧位有助于减轻心脏负担，促进痰液排出。(20)病人静脉输液时发生药液外渗，首要处理措施是A.立即停止输液B.抬高患肢C.局部冰敷D.改用另一条静脉答案：A解析：药液外渗后首要措施是立即停输，防止进一步损伤。(21)以下哪项是肠内营养支持的常用方式A.经鼻胃管喂养B.经肠造口喂养C.经静脉喂养D.以上全部答案：D解析：肠内营养支持包括经鼻胃管、空肠造口、胃造口等多种方式，需根据患者情况选择。(22)高血压病人的血压监测频率是A.每天一次B.每周一次C.每次护理时测量D.每小时一次答案：C解析：每次护理时均需测量血压，尤其是高血压患者，需密切观察波动情况。(23)患者因呼吸道感染出现大量泡沫样痰，最可能的并发症是A.支气管哮喘B.肺水肿C.肺部感染D.肺栓塞答案：B解析：泡沫样痰提示可能有肺水肿，常见于心功能不全、急性肺损伤等情况。(24)病人营养不良表现为A.体重增加B.皮肤弹性差C.血压升高D.脉搏减弱答案：B解析：营养不良常导致皮肤弹性下降、脂肪减少、肌肉萎缩等体征。(25)病人烦躁不安、肢体强直，应考虑A.休克B.高热惊厥C.脑出血D.精神疾病答案：B解析：高热惊厥常表现为烦躁不安、肢体强直，是最常见的热性惊厥原因。(26)病人使用热水袋时，应A.避免直接接触皮肤B.保持热水袋干燥C.加强保暖D.增加局部压力答案：A解析：使用热水袋时需避免直接接触皮肤，防止烫伤。(27)血压计袖带的正确缠绕方法是A.松紧度以能插入一指为宜B.紧贴皮肤C.袖带下缘距肘窝2～3cmD.以上全部答案：D解析：血压计袖带应松紧度适中、下缘距肘窝2～3cm，确保测量准确性。(28)高钾血症的常见症状是A.心律失常B.口渴C.头晕D.乏力答案：A解析：高钾血症可导致心律失常，甚至心脏骤停，需及时处理。(29)病人行导尿术时，应保持A.无菌操作B.保暖措施C.心理安慰D.以上全部答案：D解析：导尿术需保持无菌操作，同时注意保暖和心理支持。(30)防止患者压疮的最有效措施是A.频繁翻身B.使用气垫床C.定时按摩D.保持皮肤清洁干燥答案：A解析：频繁翻身是预防压疮最有效的方法，可有效减少局部压力。(31)病人使用肛管排气时，应保持A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位答案：B解析：侧卧位可减少腹部压力，有利于气体排出。(32)血压升高时，护理措施包括A.限制钠盐摄入B.卧床休息C.监测生命体征D.以上全部答案：D解析：高血压护理应包括限制钠盐、卧床休息、监测血压等综合措施。(33)营养不良导致的蛋白质缺乏，最典型的表现是A.体重增加B.水肿C.肌肉萎缩D.血压降低答案：C解析：蛋白质缺乏时，肌肉组织因分解而萎缩，为典型表现。(34)病人如出现输液反应，护理人员应A.加快输液速度B.立即停止输液C.增加温度D.更换输液瓶答案：B解析：出现输液反应应立即停止输液，防止进一步不良反应。(35)病人出现呼吸困难时，护士应优先处理的是A.保持呼吸道通畅B.降低体温C.调整体位D.保持安静答案：A解析：呼吸困难时，保持呼吸道通畅是首要护理措施，确保病人获得氧气。(36)病人因尿潴留需行导尿术时，护士应A.严格无菌操作B.检查导尿管是否通畅C.注意保暖D.以上全部答案：D解析：导尿术需要严格无菌操作，并注意保暖和导尿管通畅。(37)术后病人若出现尿潴留，护理措施包括A.限制饮水B.间歇性导尿C.增加血糖D.心理支持答案：B解析：术后尿潴留可采用间歇性导尿的方法协助排尿。(38)病人行鼻饲时，加入的液体温度应为A.20～30℃B.30～35℃C.35～40℃D.40～45℃答案：C解析：鼻饲液温度应控制在35～40℃，避免冷刺激或烫伤。(39)使用输液泵时，应A.定时更换输液器B.避免液体外渗C.观察输液速度D.以上全部答案：D解析：使用输液泵时必须注意避免外渗、观察速度及及时更换输液器。(40)多尿的定义是24小时尿量超过A.500mLB.1000mLC.1500mLD.2500mL答案：D解析：24小时尿量超过2500mL称为多尿，常见于糖尿病、肾功能异常等。(41)少尿的定义是24小时尿量少于A.500mLB.1000mLC.1500mLD.2500mL答案：A解析：24小时尿量少于500mL为少尿，提示可能有肾功能障碍。(42)放置胃管时，应选择病人的A.坐位B.半卧位C.仰卧位D.左侧卧位答案：C解析：插胃管时，病人应取仰卧位，便于操作和减少误入气道风险。(43)病人进行洗胃时，应采取的体位是A.俯卧位B.右侧卧位C.半卧位D.左侧卧位答案：D解析：洗胃时病人应取左侧卧位，以减少胃内容物反流。(44)病人出现明显水肿时，护理的重点是A.增加水分摄入B.限制钠盐摄入C.提高活动量D.药物止泻答案：B解析：水肿病人需限制钠盐摄入，以减轻体液潴留。(45)病人出现脉搏过快时，护士应A.增加活动量B.降低体温C.评估是否缺氧D.增加输液速度答案：C解析：脉搏过快可能与缺氧、心律失常有关，应评估病因并给予相应处理。(46)术后患者出现头晕、心悸，应考虑A.低钾血症B.低钠血症C.低血糖D.低蛋白血症答案：B解析：术后出现低钠血症可表现为头晕、心悸、乏力等症状，需及时补钠。(47)病人行灌肠时，应采取A.立位B.半卧位C.侧卧位D.仰卧位答案：D解析：灌肠时病人应取仰卧位，便于操作和防止液体外漏。(48)为高热病人进行物理降温时，应避免A.用冰袋降温B.检查皮肤是否有破损C.调节室内温度D.保持空气流通答案：B解析：为高热病人降温前应检查皮肤是否有破损，防止刺激或损伤。(49)静脉输液时若出现静脉炎，护理人员应A.拔针并更换输液部位B.降低输液速度C.加压输液D.保暖输液部位答案：A解析：发生静脉炎时，应拔针并更换输液部位，避免继续刺激。(50)病人使用紫外线灯进行空气消毒时，应A.保持房间清洁B.灯管覆盖布C.避免直接照射病人D.避免高温答案：C解析：紫外线灯使用时，应避免直接照射病人，防止皮肤损伤。(51)当病人出现高血压急症时，应采取的护理措施是A.快速降压B.减少活动C.密切观察生命体征D.以上全部答案：D解析：高血压急症需快速降压，同时减少活动，密切观察生命体征。(52)常见的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.以上全部答案：D解析：输血常见反应包括发热、过敏和溶血反应等，应密切观察。(53)使用呼吸机时，每小时应观察A.血压变化B.呼吸频率C.氧饱和度D.以上全部答案：D解析：使用呼吸机时需每小时观察生命体征，确保治疗效果。(54)肺炎病人的护理措施包括A.鼓励多喝水B.协助排痰C.保持卧位D.以上全部答案：D解析：肺炎病人需鼓励多饮水、协助排痰、保持卧位以缓解症状。(55)患者因营养不良需补充蛋白质，常选用的给药方式是A.静脉营养B.口服营养C.管饲营养D.鼻饲营养答案：A解析：严重营养不良患者常采用静脉营养方式予以补充。(56)病人使用药物降温时，降温效果最明显的是A.退热栓B.冷敷法C.口服药物D.呼吸机降温答案：A解析：退热栓、冷敷法和药物降温均有效，但退热栓对体温降低更直接。(57)病人因心功能不全导致呼吸困难，应采取的体位是A.半卧位B.坐位C.仰卧位D.立位答案：B解析：坐位有助于减轻心脏负担，缓解呼吸困难症状。(58)病人出现低钾血症时，护理措施应包括A.补充钾剂B.增加活动C.监测心电图D.以上全部答案：D解析：低钾血症时需补钾、监测心电图，同时避免过度活动以免加重症状。(59)护理人员应指导病人在服用降压药后A.立即活动B.休息15分钟C.增加水分摄入D.以上全部答案：B解析：服用降压药后需休息15分钟，防止体位性低血压。(60)病人出现便秘时，护理人员应A.增加活动B.调整饮食C.保持环境安静D.以上全部答案：D解析：便秘护理需综合措施，包括饮食调整、增加活动、环境舒适等。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)术后一般护理包括A.监测生命体征B.抬高患肢C.防止便秘D.基础护理E.给予心理支持答案：ABCDE解析：术后护理应包括生命体征监测、肢体护理、便秘预防、基础护理和心理支持等。(62)肺水肿的护理措施包括A.停止输液B.抬高床头C.保持呼吸道通畅D.压迫止血E.立即平卧答案：ABC解析：肺水肿应停止输液、抬高床头、保持呼吸道通畅，避免立即平卧，以免加重病情。(63)护理人员应避免下列哪些处理A.药液外渗时继续输液B.患者皮肤破损后用冰袋冷敷C.不按医嘱调整输液速度D.为病人喂食时用温水冲洗鼻饲管E.导尿管引流口低于耻骨联合答案：ABC解析：药液外渗应暂停输液；皮肤破损时避免冷敷；调整输液速度需经过医嘱。(64)常见的输液相关并发症包括A.药液外渗B.静脉炎C.肺水肿D.输液反应E.心力衰竭答案：ABCD解析：输液并发症包括外渗、静脉炎、肺水肿、输液反应，心力衰竭可能是间接原因。(65)为预防压疮，护理人员应采取A.更换体位B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位E.严格消毒答案：ABCD解析：预防压疮措施包括更换体位、保持皮肤干燥、使用气垫床、按摩皮肤，消毒并非主要措施。(66)高钾血症的表现可能包括A.心律不齐B.肌肉无力C.呼吸困难D.皮肤过敏E.恶心呕吐答案：ABC解析：高钾血症可表现为心律不齐、肌肉无力、呼吸困难，消化道症状可能并发。(67)为患者进行引流管护理时，应A.保持引流通畅B.确保引流容器密封C.监测引流量D.间歇性牵引E.每日更换引流袋答案：ABCE解析：引流管护理应确保通畅、密封、监测引流量，每日更换，避免间歇性牵引。(68)病人出现低血压时，护理措施包括A.保持安静B.增加水分摄入C.协助平卧D.检查血管活动E.手术患者需保暖答案：ABCD解析：低血压护理包括安静环境、水分补充、体位调整及检查血管活动，需保暖对术后患者尤为重要。(69)病人发生呼吸衰竭时，应采取的护理措施是A.维持呼吸道通畅B.吸氧治疗C.建立静脉通路D.物理降温E.头低脚高位答案：ABC解析：呼吸衰竭需维持呼吸道通畅、吸氧治疗及建立静脉通路，避免头低脚高位。(70)静脉输血时，应严格监测A.血压B.患者反应C.血型D.血袋颜色E.输血速度答案：ABE解析：静脉输血时需监测血压、患者反应及输血速度，确保安全输注。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)静脉输液时，输液速度一般控制在每分钟______滴。答案：40～60解析：常规静脉输液滴速为40～60滴/分钟，避免过快或过慢。(72)高压氧舱治疗中，应__________的观察。答案：密切观察病人反应解析：高压氧舱治疗中需密切观察病人是否出现头晕、耳鸣等反应。(73)氧气浓度控制在______%以内，以防止氧中毒。答案：60解析：氧浓度超过60%可能引发氧中毒，危险性随时间增加。(74)病人出现体温过高时，给予______降温。答案：物理解析：体温过高时可采用物理降温方式，如冰袋、温水擦浴等。(75)病人行皮下注射时，皮下组织应______。答案：充分捏起解析：皮下注射时需充分捏起皮肤，以确保药物注入皮下组织。(76)常见的输血反应包括___________。答案：发热反应、过敏反应、溶血反应解析：常见输血反应包括发热、过敏和溶血反应等。(77)吸痰操作时，应采取消毒措施防止________。答案：交叉感染解析：吸痰操作需严格消毒，防止交叉感染。(78)病人行鼻饲饮食时，需将鼻饲液温度控制在______