11月住院医师规范化培训《中医全科》习题含答案(附解析)_第1页
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11月住院医师规范化培训《中医全科》习题含答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.乳核的临床特点是()。A、乳房胀痛,月经前期为甚B、乳房肿块,月经前期增大,经后期缩小C、乳房中结节,形如丸卵,边界清楚,活动,表面光滑D、乳晕下肿块,质软,时有时无E、乳房结节,形态不规则,数目不清,活动,表面不平正确答案:C答案解析:乳核的临床特点为:乳房结块如梅李,不痛,边界不清,皮肉相连,肿块化脓溃后脓出稀薄,疮口不易收敛,病程缓慢。2.下列哪一项不是面游风的特点?()A、多由风热或湿热引起B、瘙痒不适C、好发于头面部D、发于头皮者,鳞屑多,但不会引起脱发E、病程缓慢,常有急性发作正确答案:D答案解析:面游风是一种因皮脂分泌过多所引起的慢性、亚急性炎症性皮肤病。因其多发于面部,表现为皮肤瘙痒、脱屑,故称之为面游风。本病以皮肤鲜红色或黄色斑片、表面覆以油腻性鳞屑或痂皮、常有不同程度的瘙痒为临床特征。多见于青壮年或婴儿,男性多于女性。好发于皮脂腺较多的部位。相当于西医的脂溢性皮炎、皮脂溢出症。平素血燥之体,复感风热,郁久转而化燥,肌肤失去濡养;甚或风邪郁久,耗血伤阴,血虚阴伤,肌肤失于濡养则生风化燥。两者互为因果,以致皮肤粗糙,表现以干燥型者为多。本病病程缓慢,常有急性发作。皮损形态多样,有干、湿两个类型。干性者为大小不一的斑片,基底微红,上覆以糠秕状或油腻性鳞屑,在头皮部可堆集很厚,梳发或搔抓时鳞屑易于脱落,而白屑纷飞,且毛发干枯,伴有脱发。选D。3.以下均是心肌梗死的临床表现除外A、胸骨后剧烈疼痛B、发热、恶心、呕吐、上腹胀痛C、心电图进行性改变D、心悸E、血清心肌坏死标记物增高正确答案:D4.下列骨度分寸哪项是错误的:A、腘横纹至外踝尖16寸B、股骨大转子至腘横纹19寸C、臀沟至腘横纹15寸D、胫骨内侧髁下方至内踝尖13寸E、耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18寸正确答案:C5.治疗脐湿的方法是:A、内服五苓散B、内服三妙丸C、外用冰硼散D、内服五味消毒饮E、外用龙骨散正确答案:E6.女患者,妊娠7个月,出现胸腹胀满,甚则喘急,烦躁不安。应为:A、妊娠痫证B、胎上逼心C、妊娠腹痛D、妊娠心烦E、妊娠肿胀正确答案:B7.哮病缓解期的主要病机是()。A、脏腑虚弱,气失所主B、外邪侵袭,触动伏痰C、痰瘀相搏,气道被阻D、邪客于肺,气道不利E、宿痰内伏于肺正确答案:A答案解析:哮病缓解期的主要病机为脏腑虚弱,气失所主。临床表现为喘哮气怯声低,呼吸短促难续,吸气不利,脉象沉细或细数。8.关于超声耦合剂的说法,下列哪项说法不确切A、治疗应用耦合剂的目的是减少声头与皮肤之间的声能损耗,使更多声能进入体内B、耦合剂应该是清洁、透明、不污染皮肤、能在皮肤表面停留、不会快速被皮肤吸收、无刺激、无气泡的C、作为超声治疗耦合剂的物质有:甘油、水、凡士林、液状石蜡、蓖麻油、凝固胶、乳胶D、水与人体组织的声阻接近,对超声能量的吸收少,是理想的耦合剂E、耦合剂的声阻介于声头表面物质和皮肤的声阻之间正确答案:D答案解析:因为水黏滞性小,不能在体表停留,不适合做超声直接接触治疗法的耦合剂,只用于水下法、水袋法或水下超声疗法。9.下列哪一项可以诊断为妇人腹痛:A、每于月经前2天左右小腹疼痛B、妊娠4个月小腹疼痛C、小腹疼痛时作,甚则痛连腰骶D、产后3天小腹疼痛E、以上均不可正确答案:C10.患者,男,60岁。因发热咳嗽,而再现小便不畅,点滴不爽,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红苔薄白,脉数。其病机是()。A、肺热壅盛B、脾气不升C、湿热蕴结D、肾元亏虚E、气机阻滞正确答案:A答案解析:由题干可知:患者小便不畅,点滴不爽,故可诊断为癃闭。患者因发热咳嗽引起小便不畅,乃肺有热,热壅于肺,肺气不能肃降,水道通调不利所致。兼见烦渴欲饮,呼吸急促,脉数等均为内有热之象,辨证属肺热壅盛证。11.针眼脓点不溃,吸收欠佳,遗留肿核者,此已转为()。A、粟疮B、火疳C、椒疮D、胞生痰核E、金疳正确答案:D答案解析:胞生痰核,又称睥生痰核或疣病,是指胞睑内生核状硬节,而不红不痛的眼病。可由针眼脓点不溃,吸收欠佳发展而来。12.女患者,孕6个月,小便不通,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面色(白光)白,神疲气短,舌淡苔薄白,脉虚缓滑。应选:A、归脾汤B、独参汤C、益气导溺汤D、举元煎E、以上均不是正确答案:C13.桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位多见于()。A、5~6岁的儿童B、6~8岁的儿童C、8~10岁的儿童D、20~40岁的成年男子E、老年人正确答案:D答案解析:Galeazzi氏骨折即桡骨中下1/3骨折,合并下尺桡关节脱位。1934年Galeazzi详细描述了此种损伤,并建议强力牵引拇指整复之。此后即称此种损伤为盖氏骨折。本病多见于20~40岁的成年男子。14.寒凝血瘀型痛经的临床特点是()。A、经行小腹绵绵作痛,小腹空坠喜按揉B、经后小腹隐隐作痛,腰骶酸胀,头晕耳鸣C、经期小腹冷痛拒按,得热痛减D、经后小腹冷痛喜按,得热则舒E、经行小腹胀痛拒按,胸胁乳房胀痛正确答案:C答案解析:寒凝血瘀型痛经的主要证候表现为:经前或经期小腹冷痛拒按,得热则痛减;月经或见推后,经血量少,色黯有块;畏寒肢冷,面色青白;舌黯,苔白,脉沉紧。因此答案选C。15.最先提出“胃不和则卧不安”的著作是()。A、《伤寒论》B、《金匮要略》C、《类证治裁》D、《黄帝内经》E、《景岳全书》正确答案:D答案解析:《黄帝内经·素问》逆调论篇记载有“胃不和则卧不安”。后世医家引申为凡脾胃不和,痰湿、食滞内扰,以致寐寝不安者均属于此。16.胁痛的辨证,首选应辨()。A、气血B、阴阳C、寒热D、肝脾E、虚实正确答案:A答案解析:一般说来,胁痛首选应辨气血。胁痛在气,以胀痛为主,且游走不定,痛无定处,时轻时重,症状随情绪变化而起伏;胁痛在血,以刺痛为主,且痛处固定不移,疼痛持续不已,局部拒按,入夜尤甚。再辨属虚属实。17.治疗久痹,风、寒、湿偏盛不明显者,可选用的方剂是()。A、防风汤B、薏苡仁汤C、宣痹汤D、蠲痹汤E、乌头汤正确答案:D答案解析:A项,防风汤主治风邪偏盛之痹证。B项,薏苡仁汤主治湿邪偏盛之痹证。C项,宣痹汤主治风湿热盛之痹证。D项,蠲痹汤可用治痹证日久,风、寒、湿偏盛不明显者。E项,乌头汤主治寒邪偏盛之痹证。18.总的冠状动脉血流量大约占心排出量的A、1%~2%B、20%C、0.5%D、4%~5%E、9%~10%正确答案:D答案解析:尽管心脏重量只占人体体重的0.5%,但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%~5%。19.下列腧穴中,与至阳穴相平的是:A、督俞B、心俞C、肝俞D、神堂E、膈俞正确答案:E20.女患者,26岁,月经规律,每于月经干净一周后,阴道少量出血,色红,无血块,无腹痛,腰膝酸软,夜寐不熟,舌红,脉细数。其正确的诊断是:A、漏下B、经间期出血C、经乱D、月经先期E、月经过少正确答案:B21.乡村医生对高血压患者随访,不需要紧急转诊到上级机构的情况是()。A、收缩压190mmHgB、舒张压105mmHgC、视物模糊D、恶心呕吐E、胸闷正确答案:B答案解析:高血压患者如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,需要在处理后紧急转诊。因此答案选B。22.女患者,27岁,半年前曾人工流产,术后即出现经行腹痛,阴部空坠,月经量少,色淡质稀,神疲乏力,纳少便溏,舌淡,脉细弱。治疗最佳方剂是:A、圣愈汤B、调肝汤C、八珍汤D、膈下逐瘀汤E、金匮温经汤正确答案:A23.作业活动分析可分为简单分析和详细分析,下面不属于简单分析的是A、分析选择活动的理由B、选择活动类型C、对文化程度进行分析D、确定活动场地E、明确活动的方式正确答案:C答案解析:作业分析形式的简单分析:①明确活动的方式;②选择活动类型;③分析选择活动的理由;④确定活动的场地;⑤参与对象;⑥确定时间。24.按联合国制定的人口老龄化标准是A、60岁以上的人口占全体人数的30%以上B、55岁以上的人口占全体人数的10%以上C、55岁以上的人口占全体人数的15%以上D、60岁以上的人口占全体人数的10%以上E、65岁以上的人口占全体人数的10%以上正确答案:D25.痄腮温毒在表的首选方是:A、黄连解毒汤B、普济消毒饮C、小柴胡汤D、连翘解毒汤E、银翘散正确答案:E26.髋关节中心性脱位最易出现的并发症是()。A、髂总动静脉受压栓塞B、髋臼骨折C、出血性休克D、麻痹性肠梗阻E、以上均不是正确答案:B27.止带方适用于带下病的哪种证候?()A、肾阳虚B、阴虚夹湿C、脾虚D、湿热E、湿毒正确答案:D答案解析:止带方清利湿热,适用于带下过多之湿热下注证。A项,肾阳虚证主方为内补丸;B项,阴虚夹湿证主方为知柏地黄汤;C项,脾虚证主方为完带汤;E项,湿毒蕴结证主方为五味消毒饮。28.下列哪项不是方药养生保健的应用原则()。A、渐进施药B、多用补药C、因人用药D、辨证遣药E、顺时选药正确答案:B29.揉脐,摩腹,推上七节,揉龟尾配合善治小儿()。A、腹泻B、腹胀C、呕吐D、胸腹胀闷E、咳嗽正确答案:A30.下列哪种产后病与血瘀无关:A、产后痉证B、产后发热C、产后恶露不下D、产后恶露不绝E、产后腹痛正确答案:A31.治疗咳嗽阵作,面赤咽干口苦,每随情绪波动而增减者,应首选A、定喘汤B、清金化痰汤C、千金苇茎汤D、加味桔梗汤E、加减泻白散正确答案:E答案解析:加减泻白散,中医方剂名。出自《医学发明》卷四。主治阴气在下,阳气在上,咳嗽呕吐喘促。组成桑白皮一两,地骨皮七钱,甘草、陈皮、青皮(去白)、五味子、人参(去芦)各半两,白茯苓三钱。用法用量上㕮咀。每服四钱,水一盏半,入粳米十粒,同煎至一盏,去滓,食后大温服。32.姜某,男,68岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰一月余就诊。症见咳嗽,痰中带血,伴胸痛,进行性消瘦,但无潮热、盗汗等症,其诊断首先应该考虑A、肺癌B、肺痨C、血证D、咳嗽E、咯血正确答案:A答案解析:患者有嗜烟史,出现不明原因的咳嗽、痰中带血,即应首先考虑肺癌的可能,故A选项为正确答案。33.女患者,37岁,月经量少一年,现月经4个月未行,五心烦热,两颧潮红,舌红,少苔,脉细数。治疗首选方剂是:A、知柏地黄丸B、加减一阴煎C、苍附导痰丸D、杞菊地黄丸E、归肾丸正确答案:B34.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是()。A、李中梓B、李东垣C、朱丹溪D、张景岳E、张仲景正确答案:A答案解析:李中梓在《医宗必读》中提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥湿、温肾、固涩。35.老年性(年龄相关性)白内障的主要症状为()。A、眼痛B、视力迅速下降C、眼痛伴视力下降D、结膜充血伴视力下降E、无痛性、渐进性视力下降正确答案:E答案解析:白内障临床表现:视力下降,与病程长短及晶状体混浊部位密切相关,呈无痛性、渐进性视力下降。混浊在瞳孔部位,视力多下降明显,最终视力仅为手动或光感。自觉视物模糊,或视近尚清而视远模糊,或眼前可见固定不动的黑影,或视一为二,或可有虹视等。36.疥疮的好发部位是()。A、四肢关节处B、头面部C、皮肤薄嫩,皱褶处D、掌跖部E、肩颈部正确答案:C答案解析:本病好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1-2周内可广泛传布至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外。选C。37.弹响髋最主要的症状是()。A、弹响B、疼痛C、肿胀D、活动障碍E、畸形正确答案:A38.以下哪项不是泄泻在《内经》中的名称A、暑泄B、濡泄C、注泄D、洞泄E、飧泄正确答案:A39.乳发发病多因:A、脾虚湿盛B、情志抑郁C、内伤脾胃D、火毒外侵E、以上都不是正确答案:D40.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子,虚构论文,称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系,后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是()。A、动机纯正B、团结协作C、公正无私D、知识公开E、敢于怀疑正确答案:A答案解析:医学科研的道德原则:①造福人类的纯正目的。首先,要求医学科研工作者,要坚持正确的服务方向;其次,要具有忘我献身精神;再次,要正确对待个人的名利。②严谨治学的科学态度。③主动配合的协作精神。④百折不挠的顽强毅力。41.湿热带下的治法应是()。A、健脾益气,升阳除湿B、清热利湿止带C、温肾助阳,涩精止带D、清热解毒,除湿止带E、滋阴益肾,除湿止带正确答案:B答案解析:湿热下注型带下过多的主要证候表现为:带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏,呈豆腐渣样,外阴部瘙痒;少腹作痛,胸闷纳呆,口苦口腻;小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿止带,佐以解毒杀虫,代表方为止带方。因此答案选B。42.老年病人恐惧某些检查和治疗措施,担心治疗费用过高,进行健康评估时会出现下述哪种表现A、反应迟钝B、表述不清C、答非所问D、症状隐瞒E、记忆不确切正确答案:D43.桡侧腕伸肌腱周围炎多发于()。A、婴幼儿B、老年C、青壮年D、青少年E、儿童正确答案:C44.下列均为骨瘤的临床特点,除了:A、坚硬如石B、推之不移C、局部红肿D、骨组织异常肿大E、紧贴于骨正确答案:C45.下列哪项不属于外生殖器:A、巴氏腺B、处女膜C、阴道D、阴道前庭E、阴阜正确答案:C46.实证脓耳鼓膜穿孔前全身症状及耳痛较重,鼓膜穿孔后症状明显减轻,这是为什么:()。A、鼓膜穿孔前正气盛,穿孔后热势随脓泻出B、鼓膜穿孔前邪实,穿孔后正虚C、鼓膜穿孔前正邪相争,穿孔后正气不足D、鼓膜穿孔前邪实,穿孔后热势随脓泻出E、鼓膜穿孔前正气盛,穿孔后正气虚正确答案:D47.银屑病中医又称为()。A、白癜风B、白屑风C、白疕D、白驳风E、紫白癜风正确答案:C答案解析:白疕是一种易于复发的慢性红斑鳞罔性皮肤病。相当于西医的银屑病。选C。48.血栓性浅静脉炎血热瘀结型方选:A、阳和汤、独活寄生汤加减B、六味地黄丸加减C、五味消毒饮合三妙丸D、十全大补汤加减E、桃红四物汤加减正确答案:C49.瘿痈初期的外治是()。A、外敷双柏散B、托里透脓C、外敷八二丹D、切开排脓E、外敷生肌膏正确答案:A答案解析:瘿痈初期宜用箍围药,如金黄散、四黄散、双柏散、玉露散,冷开水或蜂蜜调成糊状外敷,每日1~2次。50.断乳可采用中药的方法回乳,除乳房局部做湿热敷外,还需要用炒麦芽加水煎服,剂量和服用方法为()。A、每日1剂,连服3天B、每日1剂,连服2天C、每日3剂,连服7天D、每日2剂,连服5天E、每日2剂,连服3天正确答案:A51.妊娠期变化最大的是A、生殖系统B、呼吸系统C、消化系统D、体重E、血液循环系统正确答案:A答案解析:妊娠期间生殖系统尤其是子宫的变化最大。52.患者,女,32岁,未婚。初次月经13岁,经期错后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,小便清长,舌淡,苔白,脉迟无力。其治法是()。A、补血益气调经B、补血养营调经C、温经散寒调经D、理气行滞调经E、扶阳祛寒调经正确答案:E答案解析:阳气不足,阴寒内盛,不能温养脏腑,气血生化不足,气虚血少,冲任不充,血海满溢延迟,故经期错后,量少;阳虚血失温煦,故色淡质稀;阳虚不能温煦子宫,故小腹隐痛,喜热喜按;阳虚肾气不足,外府失养,故腰酸无力;小便清长,舌淡苔白,脉迟无力均为阳虚失煦,不能生血行血,血脉不充之象。辨证为月经后期血寒之虚寒证,治宜扶阳祛寒调经。53.患儿,2岁。经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多,形体消瘦,精神倦怠,心烦少寐,时有低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见花剥苔,脉细弱。治疗应首选的方剂是()。A、泻黄散B、黄芪桂枝五物汤C、当归六黄汤D、牡蛎散E、玉屏风散正确答案:C答案解析:患儿“睡后汗出”属于盗汗,盗汗以阴虚、血虚为主。且见症“形体消瘦,心烦少寐,时有低热、口干、手足心灼热”,当属阴虚证,“白天也汗出较多,精神倦怠,哭声无力,口唇淡红,舌质淡”,可知也有气虚;综合辨证可知为气阴

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