住院医师规范化培训《康复医学》测试题（附参考答案解析）

住院医师规范化培训《康复医学》测试题（附参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.对于平衡功能评定哪一项是错误的A、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试B、对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能C、测试时保持环境安静，不要说话或提示D、采用仪器评定时，60s直立困难的病例不进行测试E、受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护以免摔倒；必要时给予帮助正确答案：D答案解析：采用仪器评定时，60s直立困难的病例可进行30s测试。2.不适用于四肢周围神经损伤的电生理学检查的是A、神经传导测定B、强度一时间曲线C、肌电图D、脑干诱发电位E、体感诱发电位正确答案：D答案解析：脑干诱发电位是声音刺激后诱发的短潜伏期电位，主要反应听神经和脑干部分听传导路径的功能，不适用于四肢周围神经损伤的检查。3.婴儿握持反射消失的年龄为（）。A、1～2个月B、0～1个月C、4～5个月D、3～4个月E、5～6个月正确答案：D答案解析：足月儿出生时就已具备一些原始反射，如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等，在正常情况下，生后数月这些反射会自然消失，其中握持反射于3～4个月时消失。4.主要通过糖酵解途径获能的细胞是A、红细胞B、肌纤维C、骨细胞D、白细胞E、脂肪细胞正确答案：A5.主动转移训练的禁忌证是（）。A、骨折未固定B、骨关节炎C、肌肉萎缩D、心功能Ⅱ级E、肌肉痉挛正确答案：A答案解析：独立转移（主动转移）训练适应证：转移相关的主要关键肌肉肌力达到≥3级，要求恢复独立转移能力的患者。禁忌证：较为严重的认知功能障碍不能配合训练者。合并有影响训练的其他情况，如骨折未愈合、关节不稳或脱位、骨关节肿瘤、重要脏器衰竭、严重感染和其他危重情况等。6.男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是A、持续骨牵引治疗B、小夹板固定，三周后再手术治疗C、手术切开复位内固定D、石膏管型固定，三周后再手术治疗E、待骨折愈合后，再行矫形手术正确答案：C答案解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。7.中性粒细胞增多一般不见于下述哪种情况A、粒细胞白血病B、骨髓增殖性疾病C、广泛的组织损伤或坏死D、革兰阴性杆菌感染E、急性感染正确答案：D8.经皮电神经刺激疗法缓解各种急慢性疼痛，兴奋神经粗纤维最适宜的电流是A、100Hz50μsB、150Hz100μsC、100Hz150μsD、75Hz100μsE、100Hz100μs正确答案：E9.患者男，20岁，在学校组织的排球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错的操作A、按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处B、双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力C、按压使胸骨下陷3～5cm，频率＜100次/minD、左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上E、严禁按压胸骨角及左右胸部正确答案：C答案解析：高质量的胸外按压强调快速、有力，对按压的速率和幅度都有要求，按压频率区间为100～120次/分，成人按压胸骨的幅度至少为5cm，但不超过6cm。10.康复治疗采用综合措施不包括A、社会行为B、医疗C、工程D、教育E、职业正确答案：A11.女性，35岁，多发性硬化。视力减退，四肢无力，走路不稳3个月，检查：双侧视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力4级，腱反射亢进，病理征阳性，醉汉步态，双侧共济运动不稳，Romberg征阳性，MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号，脑桥有长T2信号，该患者的肌力训练，错误的是A、运动期间加入1～5分钟的休息以减轻疲劳B、患者易疲劳，运动常受限制C、可进行抗阻运动和有氧耐力训练D、因患者不耐冷，体力活动应尽量安排在温暖环境下进行E、应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率正确答案：D12.可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张力的表现为A、下落迅速B、起始部分缓慢下落然后迅速落下C、瞬间的下落，然后”卡住”并保持姿势D、抵抗E、慢慢下落正确答案：C答案解析：对于上肢肌张力弛缓，还可采用上肢下落试验（droparmtest）评定。评定者通过上肢突然下落时“卡住”感来评定患者自主本体感觉反应的强度。肌张力正常的上肢可表现为瞬间的下落，然后“卡住”并保持姿势（完整的本体感觉反应预防其下落）；而肌张力弛缓的上肢则表现为下落迅速；肌张力过强的上肢表现为下落迟缓和抵抗。13.高位脊髓损伤致四肢瘫痪的患者适合选用（）。A、一般轮椅B、运动型轮椅C、低靠背轮椅D、单轮驱动轮椅E、高靠背、防褥疮坐垫轮椅正确答案：E答案解析：靠背越高，越稳定，靠背越低，上身及上肢的活动范围就越大。故高位脊髓损伤致四肢瘫痪的患者选用高靠背、防褥疮坐垫轮椅。14.世界上第一个安乐死合法化的国家是（）。A、美国B、荷兰C、英国D、比利时E、法国正确答案：B答案解析：2001年，荷兰议会上议院通过了《根据请求终止生命和帮助自杀（审查程序）法》，使荷兰成为了全世界第一个允许安乐死的国家。15.患者，女性，58岁，脑梗死后1个月，进行吞咽障碍评定，发现患者咽反射减弱，患者可能损伤的颅神经为A、ⅥB、ⅦC、ⅤD、ⅨE、Ⅻ正确答案：D答案解析：咽反射减弱反映患者舌咽神经损伤。16.与造血有关的细胞是（）。A、骨髓细胞B、血小板C、神经干细胞D、白细胞E、红细胞正确答案：A答案解析：骨髓是柔软的、富于血管的造血组织。其中骨髓中的干细胞，即造血干细胞，具有自我更新能力，并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板，它们也可以分化成各种其他细胞。是体内各种血细胞的唯一来源。17.失语症恢复的高峰期为A、发病后3～6个月B、发病后2～4个月C、发病后1年D、发病后3个月内E、发病后1～3个月正确答案：A18.内呼吸是指（）。A、组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换B、肺换气C、肺通气D、肺泡之间的气体交换E、细胞器之间的气体交换正确答案：A答案解析：内呼吸是指组织能量代谢时氧气消耗，二氧化碳产生，氧气从血管中的血液转运到组织，二氧化碳从组织释放到血液。即组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换。19.上述各项中医生应该保密的是（）。A、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图B、医生对病人的检查认真细致C、医生问诊时发现病人叙述得不全面D、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查E、医生确诊病人的疾病预后不良正确答案：E答案解析：保守医密的主要内容为：①为病人保密，即询问病史、查体从疾病诊断的需要出发，不有意探听病人隐私，不泄露在诊疗中知晓的病人隐私与秘密；②对病人保密，即对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，不应该直接告知病人，但应该及时告知病人家属。20.确定T10平面损伤的皮肤感觉区是（）。A、脐上4cmB、脐上2cmC、脐水平D、脐下2cmE、脐下4cm正确答案：C答案解析：确定T10平面损伤的皮肤感觉区为锁骨中线第10肋间，对应的是脐水平。21.患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A、异丙肾上腺素+阿托品B、异丙肾上腺素+地高辛C、麻黄碱D、阿托品E、安装临时起搏器正确答案：E22.血清中Ig含量缺乏一般考虑（）。A、免疫缺陷病B、轻链病C、免疫增生病D、重链病E、自身免疫性疾病正确答案：A答案解析：血清中的免疫球蛋白（Ig）主要指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用。当其含量增高，则免疫应答过强或持续过长，形成超敏反应；若含量过低或缺如，则形成免疫缺陷病。23.喹诺酮类药物的作用机制是死A、抑制DNA螺旋酶作用，阻碍DNA合成而导致细菌死亡B、与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制转肽作用及(或)信使核糖核酸(mRNA)移位，而抑制蛋白质合成C、干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖D、阻碍细胞壁的合成，导致细菌细胞壁缺损，使细菌破裂溶解而死亡E、选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合形成孔道，从而增加膜的通透性，导致细胞内重要物质外漏而致正确答案：A24.乳头平面的感觉定位在（）。A、T2B、T4C、T6D、T8E、T10正确答案：B答案解析：乳头平面为胸4（T4）。胸骨柄上缘为T2，剑突下为T6，季肋部为T8，平脐线为T10。25.开口于上鼻道的鼻旁窦是A、筛窦后组B、上颌窦C、筛窦前组D、额窦E、筛窦中组正确答案：A26.有关meta分析的描述不正确的是（）。A、数值变量资料可以选用均数差值（MD）或标准化均数差值（SMD）作为效应量B、二分类变量资料合并效应量的估计方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C、Meta分析是一种统计分析方法，它将多个独立的、可以合成的临床研究综合起来进行定量分析D、分类变量资料，可选择OR、RR和T等作为效应量E、固定效应模型与随机效应模型的选择完全取决于异质性检验的结果正确答案：E27.间接色素沉着，即紫外线照射数日后出现，机理可能是A、黑色素的氧化，黑色素小体增多B、皮肤中色素增多，黑色素小体在角质细胞中重新分配C、皮肤中色素增多，黑色素小体增多D、皮肤中色素增多，黑色素小体的形成E、黑色素的氧化，黑色素小体在角质细胞中重新分配正确答案：C28.胸外心脏按压的操作方法，错误的是（）。A、背部垫硬板B、部位在锁骨中线第4肋间C、按压次数约100次/分D、使胸骨下陷4～5cmE、每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案：B答案解析：B项，胸外心脏按压的部位是胸骨下半部，双乳头之间（男性患者约平第五肋间）。29.上下肢协调的作业训练是（）。A、拉锯B、砂磨C、刨木D、推重物E、保龄球正确答案：E答案解析：上下肢协调的作业训练：用脚踏缝纫机缝纫、保龄球等。30.对舌的描述错误的是A、舌根背部黏膜内有舌扁桃体B、丝状乳头的黏膜上皮中有味蕾C、舌下襞深面有舌下腺D、颏舌肌两侧收缩时，可伸舌向前下E、舌下面中线上有舌系带正确答案：B31.肌力为2级时，为增强肌力，宜进行的肌力训练方式为（）。A、抗阻运动B、牵伸运动C、助力运动D、被动运动E、免负荷运动正确答案：E答案解析：肌力为0级时，宜进行电刺激疗法、被动运动及传递冲动训练（即患者在思想上用力试图作肌肉收缩活动）。肌力为1～2级时，宜进行肌电生物反馈电刺激与助力运动。2级肌力时，主要开展免负荷运动，即减除重力负荷的主动训练。肌力为3～4级时，由主动运动进展到抗阻运动。32.Colles骨折远段的典型移位是A、远侧端向尺、背侧移位B、近侧端向桡、背侧移位C、远侧端向桡、背侧移位D、近侧端向桡侧移位E、远侧端向桡、掌侧移位正确答案：C33.神经传导检查的参数不包括A、潜伏期B、传导速度C、波宽D、波幅E、动作电位正确答案：E34.骨折固定期康复治疗目的不包括A、软化和牵伸挛缩的纤维组织B、缓解疼痛C、预防并发症的发生D、消除肿胀E、促进骨折愈合正确答案：A35.链球菌引起人类变态反应疾病，包括A、丹毒B、疖痈C、蜂窝组织炎D、猩红热E、急性肾小球肾炎正确答案：E36.作抽屉试验时，患者出现向前移位1.2cm，提示A、外侧副韧带损伤B、内侧副韧带损伤C、后交叉韧带损伤D、关节内游离体E、前交叉韧带损伤正确答案：E37.心衰患者功能评定最常用的简易运动试验方式是（）。A、踏车试骑B、手摇车试验C、活动甲板试验D、握力试验E、6分钟步行试验正确答案：E答案解析：6分钟步行试验：通过测定6分钟步行距离以估测心功能。它是心衰患者功能评定最常用的简易运动试验方式。38.患者男，33岁。因“突发腰部疼痛2天”入院，诊断考虑“腰椎小关节病”。现阶段其治疗手段不包括（）。A、局部保护B、腰肌功能锻炼C、阻滞疗法D、手术治疗E、物理治疗正确答案：D答案解析：腰椎小关节病的治疗原则为早期保守治疗，包括局部保护、腰肌功能锻炼、阻滞疗法、物理治疗等。具体治疗方法有物理治疗（超短波、红外线、直流电药物离子导入、中频电疗等）、注射疗法。D项，有神经根受压症状，且经非手术疗法无效者，再行小关节部分切除及根管扩大减压术。39.X线摄影是利用X线的（）。A、穿透性B、荧光效应C、反光效应D、电离效应E、感光效应正确答案：E答案解析：感光效应：涂有溴化银的胶片经X线照射后，感光而产生潜影，经显影、定影处理后，即可形成灰阶度不同的X线照片。感光效应是X线摄影的基础。A项，穿透性是X线成像的基础。B项，荧光效应是X线透视检查的基础。D项，电离效应是放射剂量学和数字化探测器成像的基础。40.用光刺激，在枕部记录的皮质电位是（）。A、BAEPB、VEPC、SEPD、ERPE、MEP正确答案：B答案解析：VEP即视觉诱发电位。在视野范围内，以一定强度的闪光或图形刺激视网膜，可在视觉皮层或头颅骨外的枕区记录到电位变化。因此答案选B。41.下列物理治疗是用于调整自主神经功能，降低交感神经紧张度的是（）。A、磁场疗法：患部用贴敷法，电磁疗法B、超短波疗法：患部，无热量至微热量C、高压电位治疗D、紫外线疗法：神经节段反射区照射法，红斑量照射E、水疗法：温水浴，全身气泡浴正确答案：E答案解析：水疗法：温水浴有较明显的镇静作用，可降低感觉神经兴奋性，适用于兴奋过程占优势的神经症、自主神经功能紊乱等。因此答案选E。42.关于氨基酸的描述不正确的是A、氨基酸的来源分为外源性和内源性B、氨基酸的主要功能是合成蛋白质C、蛋白质分解代谢首先在酶的催化下水解为氨基酸D、氨基酸可转变成维生素E、氨基酸是构成蛋白质分子的基本单位正确答案：D43.外力作用下物体的大小与形状不发生改变的物体被称为A、弹性体B、刚体C、固体D、本体E、实体正确答案：B44.从主动脉升部发出的分支是A、头臂干B、左锁骨下动脉C、肋间后动脉D、右锁骨下动脉E、冠状动脉正确答案：E45.Gerstmann综合征不包括A、失算B、手指失认C、失写D、左右失认E、单侧忽略正确答案：E46.关于膀胱毗邻的描述错误的是A、前方为耻骨联合B、女性，其后方与子宫相邻C、男性，其后方与前列腺相邻D、女性，膀胱颈下方邻接尿生殖膈E、上面有腹膜覆盖正确答案：C47.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其（）。A、低常期B、相对不应期C、超常期D、绝对不应期E、绝对不应期加相对不应期正确答案：D答案解析：在可兴奋绝对不应期内，此时给予任何强度的刺激都不能产生动作电位，所以相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其绝对不应期。因此答案选D。48.两组数据作均数差别的假设检验，除要求数据分布近似正态外，还（）。A、要求两组数据均数相近，方差相近B、要求两组数据方差相近C、要求两组数据均数相近D、均数相差多少都无所谓E、方差相差多少都无所谓正确答案：B49.患者在进行协调功能评定时，能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差，则评分应为（）。A、3分B、0分C、2分D、1分E、4分正确答案：A答案解析：协调功能评定评分标准：1分：不能完成活动。2分：重度障碍，仅能完成发起运动，不能完成整个运动，运动无节律性，明显地不稳定，摆动，可见无关的运动。3分：中度障碍，能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差。4分：轻度障碍，能完成指定活动，但完成的速度和熟练程度稍差。因此答案选A。50.有关节盘的关节是（）。A、距小腿关节B、肩关节C、膝关节D、髋关节E、肘关节正确答案：C答案解析：关节盘是位于关节内两个关节软骨之间的纤维软骨板。常见的含有关节盘的关节有颞下颌关节、胸锁关节、腕关节、膝关节等。51.参数是指（）。A、样本的总和B、总体的统计指标C、样本的统计指标D、参与个体数E、研究个体数正确答案：B52.脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的A、有颈椎损伤的要有专人托扶头部B、用担架搬运C、颈髓损伤的可由自己托住头部D、用木板或门板搬运E、一人抬头，一人抬足正确答案：E53.刺激引起组织细胞兴奋需要的条件有（）。A、刺激强度和时间要恒定B、刺激的强度要达到阈强度C、引起组织发生兴奋的最适作用时间D、用最小刺激强度和最短的作用时间E、刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度变化率三个参数达到临界值正确答案：E答案解析：神经肌肉电刺激引起组织兴奋，必须有一定的刺激强度、刺激持续时间和刺激强度的变化率。引起组织兴奋所需的最小刺激强度（阈值）与刺激的持续时间成反比关系。不同组织的不应期有很大的差异，如神经纤维的绝对不应期为0.5ms，骨骼肌细胞为2ms，心肌细胞高达200～400ms，所以电刺激脉冲宽度必须大于绝对不应期。神经肌肉兴奋的产生是由于低频脉冲电流，刺激细胞膜，使细胞膜通透性发生变化，膜内外的离子浓度和电位改变，破坏膜的极化状态，引起除极化，形成动作电位，发生兴奋，引起肌肉收缩。引起肌肉单收缩的较适宜的电流频率是1～10Hz，引起肌肉完全性强直收缩的较适宜的电流频率是50Hz。54.患者男性，70岁，平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是A、循环系统充盈压增高B、毛细血管前括约肌收缩C、容量血管可扩