院内物理治疗设备收费项目匹配参考指引总结2026

院内物理治疗设备收费项目匹配参考指引总结20261.本指引依据国家医保局《物理治疗类医疗服务价格项目立项指南（试行）》及《市医保局市卫生健康委关于规范疝、甲乳类和病理类、物理治疗类医疗服务项目价格的通知》（天津市医保局、天津市卫生健康委印发，自2026年8月20日起执行）等公开文件整理，仅供院内部业务参考、采购评审及科室培训使用。2.本指引为院内学习材料，不构成对政策条款的解释或承诺；涉及物价收费、医保结算、监督检查等事项，一律以天津市医保局、天津市卫生健康委正式文件及官方答复为准。本指引内容如与官方文件不一致，以官方文件为准。政策要点：新版政策不再以设备型号或厂家宣传的功能名称作为收费项目匹配依据，而是以设备实际输出的物理因子（能量作用原理）为主要匹配依据。国家层面将原有物理治疗类价格项目统一整合为32个主项、7个加收项和1个扩展项（共40项），天津市已按国家立项指南完成本地落地，并废止了部分原有项目。一、八大物理因子门类（天津落地版）按照能量作用原理，物理治疗项目划分为八大门类，作为院内设备匹配收费项目的分类参考。提示：“射频消融”为本物价项目归类口径，不等同于纯物理学的分类定义。

门类划分及对应项目以天津市医保局正式文件为准。门类对应收费项目（天津落地版参考）电电刺激、电化学、电场、电火花共鸣、电凝光光敏、光动力（浅表/深部）、紫外线、可见光、红外线、激光（理疗/浅表照射）声冲击波、超声波（理疗/浅表）、高强度聚焦超声磁磁疗温度热疗、冷疗、深部热疗射频消融射频电疗、消融、复合集成消融机械力水疗、气压、牵引其他生物反馈重建、腔内/血管灌注二、标准化五步匹配流程（设备→收费项目）设备科、医保物价科、临床科室可参照该流程开展新设备采购评估、存量设备梳理和临床开单校验。1.

定原理：确认设备输出的核心物理因子（电流/光波/磁场/超声波/冷热/机械力/射频）。补充提示：复合多因子设备，优先确认本次治疗实际启用的主要治疗因子；同一时段同一病灶不宜叠加多个项目计费。对复合模式的匹配存疑时，请提交医保物价科复核。2.

归门类：对照上述八大物理因子门类归类。3.

对项目：匹配对应的主项目及国家医疗服务价格编码。天津市已按通知废止相关旧项目，请使用新编码，勿沿用历史旧编码。4.

核规则（建议重点核对以下四方面）：•计价单位：次/部位/病灶/单肢。例如气压治疗按“单肢”计价，双侧肢体可分别计费；•项目等级：A/B/C。C类项目医保基金不予支付（如磁疗、冲击波、浅表光动力等，以官方文件为准）；•支付限制：人员资质（如电刺激限康复/中医资质医务人员操作）、病种限制（如深部热疗限肿瘤、紫外线限银屑病、白癜风等，以官方文件为准）；•加收/扩展规则：加收项不可单独收费，须依附主项目使用。如恶性肿瘤消融加收150%、高强度聚焦超声加收200%（以官方文件为准）。5.

查物耗（技耗分离）：天津执行技耗分离政策，仅有政策列明的可另收费物耗（如深部光动力光纤、体腔热灌注管道、消融光纤、复合集成消融光纤等，具体以天津市官方“可另收费物耗清单”为准）可以另行计费；其余耗材费用已打包进入治疗费，请勿单独收取。三、高频理疗设备—收费项目对照参考表（天津）本表仅覆盖常用设备，信息仅供参考；新设备、小众设备仍请按上述五步流程复核。项目编码、医保等级及限制条件以天津市医保局正式文件公布内容为准。设备原理门类收费项目国家项目编码关键限制（以官方文件为准）低频/中频电疗仪电电刺激治疗费015300000010000限康复/中医资质人员操作干扰电治疗仪电电刺激治疗费（按映射归入）015300000010000原干扰电旧项目已废止，勿沿用旧编码神灯/TDP光（红外）红外线照射治疗费015300000110000A类，按医保政策规定支付半导体激光理疗仪光激光治疗费（理疗）015300000120000限骨科、康复科开展冲击波治疗仪声冲击波治疗费015300000170000C类，医保基金不予支付磁振热治疗仪磁磁疗费015300000140000C类，医保基金不予支付超声治疗仪声超声波治疗费（理疗）015300000240000具备高强度聚焦超声治疗模式的设备，按政策执行加收200%规则超短波治疗仪电超短波/短波治疗费015300000220000无特殊限制气压泵机械力气压治疗费015300000190000计价单位为单肢，双侧可分别计费颈椎/腰椎牵引床机械力牵引治疗费015300000200000无特殊限制生物反馈治疗仪其他生物反馈重建治疗费015300000260000无特殊限制射频热凝/消融设备射频消融消融治疗费013405000010000恶性肿瘤场景可加收150%四、医院落地实施建议1.采购前置收费可行性评估设备科提交理疗类设备采购申请时，建议附带《收费可行性评估表》，内容包括：设备核心物理原理、对应门类、匹配收费项目、国家编码、医保等级、资质/病种限制、回本测算等。医保物价科完成会签后，再进入采购审批流程。目的：尽可能避免设备采购完成后出现无合规收费项目、无法收费的情况。2.建立全院“设备—收费项目映射台账”责任部门：设备科与医保物价科联合梳理全院存量物理治疗设备。台账建议字段：设备名称、型号、核心物理因子、门类、对应收费项目、国家编码、医保等级、人员/病种限制、可加收项、可单独计费耗材。台账可供临床开单核对及院内物价管理自查参考。提示：具备多种输出模式的复合理疗设备，每一种治疗模式请分别标注对应的收费项目，并明确不宜同时计费的组合。3.HIS系统字典与权限管控1.按天津市通知要求完成新旧编码切换，停用已废止的旧物理治疗项目编码（含低频脉冲、中频电疗、干扰电等旧编码），改用新项目编码；2.将映射台账在HIS系统中落地，完成科室—设备—收费项目绑定；3.在系统中增加校验提示：对人员资质、病种限制、加收依附关系做前置校验，帮助减少超范围开单。4.临床与物价管理注意事项1.加收项不可单独开单，应关联主治疗项目；2.C类项目（如冲击波、磁疗等）应向患者履行告知义务；医保基金不予支付，不应纳入医保结算；3.同一时间段同一病灶不宜叠加多个物理治疗项目；同一患者同一天接受多项物理治疗，请区分不同部位、不同时段，据实开单；4.除政策列明的可另收费物耗外，其他耗材费用已打包，请勿拆分耗材单独收费；5.映射归并项目（如干扰电归入