2026年心理咨询师之心理咨询师二级技能能力检测试卷B卷附答案

2026年心理咨询师之心理咨询师二级技能能力检测试卷B卷附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.摄入性会谈中，咨询师选择谈话内容的首要原则是（）。A.符合求助者接受能力B.针对求助者的个性特点C.对求助者有矫正作用D.围绕求助者的主导症状2.某求助者SDS标准分65分，MMPI-2量表中D量表T分78分，HAMA总分22分，最可能的诊断是（）。A.惊恐障碍B.抑郁发作C.广泛性焦虑D.适应障碍3.阳性强化法操作过程中，正确的步骤是（）。A.明确目标行为→监控目标行为→设计干预方案→实施强化→追踪评估B.监控目标行为→明确目标行为→设计干预方案→实施强化→追踪评估C.设计干预方案→明确目标行为→监控目标行为→实施强化→追踪评估D.明确目标行为→设计干预方案→监控目标行为→实施强化→追踪评估4.贝克认知疗法中，“认为一次失败就代表永远无法成功”属于（）。A.个性化B.灾难化C.绝对化D.过度概括5.系统脱敏法的基本原理是（）。A.交互抑制B.消退性抑制C.分化性抑制D.条件反射6.某求助者因工作失误被批评后，出现失眠、食欲下降、情绪低落2周，社会功能轻度受损。咨询师判断其心理问题的关键是（）。A.病程是否超过2个月B.情绪反应是否泛化C.社会功能受损程度D.有无器质性病变基础7.韦氏成人智力量表（WAIS-RC）中，数字广度测验主要测量（）。A.短时记忆能力B.抽象思维能力C.注意力D.A+C8.咨询中，求助者突然沉默，目光凝视窗外，咨询师最适宜的反应是（）。A.“你现在在想什么？”B.“刚才的话题让你有些犹豫？”C.保持沉默，等待求助者表达D.“可以和我说说你此刻的感受吗？”9.对神经症与严重心理问题的鉴别，关键在于（）。A.心理冲突的性质B.社会功能受损程度C.情绪反应的强度D.有无器质性病变10.某求助者主诉“总觉得同事在背后说我坏话，虽然没有证据，但就是控制不住这么想”，这属于（）。A.关系妄想B.被害妄想C.强迫性怀疑D.超价观念11.团体心理咨询中，“每次活动后填写反馈表”属于（）。A.过程性评估B.总结性评估C.追踪性评估D.形成性评估12.合理情绪疗法的ABC理论中，B代表（）。A.诱发事件B.信念系统C.情绪反应D.行为结果13.某求助者MMPI-2剖面图显示Hs（疑病）T分75，D（抑郁）T分70，Hy（癔症）T分68，最可能的临床量表编码是（）。A.12/21B.13/31C.23/32D.28/8214.咨询中，求助者说“我知道应该努力，但就是提不起劲”，咨询师回应“你内心有想改变的愿望，但行动上遇到了阻碍”，这属于（）。A.内容反应B.情感反应C.共情D.具体化15.对创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状，描述错误的是（）。A.创伤性再体验B.回避与麻木C.情绪高涨D.警觉性增高16.某儿童在CBCL（儿童行为量表）中社会能力分低于正常，行为问题分高于临界值，最可能提示（）。A.智力发育迟缓B.情绪行为障碍C.社会适应良好D.气质类型偏抑郁17.咨询中，咨询师发现求助者有自杀倾向，首先应（）。A.遵守保密原则，鼓励求助者表达B.联系家属或相关机构实施干预C.建议转介精神科医生D.签订安全协议18.罗杰斯的“无条件积极关注”强调（）。A.对求助者所有行为的接纳B.对求助者内在价值的尊重C.对求助者情绪的完全认同D.对求助者目标的无条件支持19.某求助者因婚姻危机前来咨询，咨询师在第三次会谈中频繁询问其隐私细节，这可能违反（）。A.尊重原则B.热情原则C.真诚原则D.积极关注原则20.对强迫障碍的咨询，最适宜的方法是（）。A.系统脱敏法B.认知行为疗法C.来访者中心疗法D.精神分析疗法二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项）1.摄入性会谈中，咨询师应避免的提问方式包括（）。A.多重问题B.修饰性反问C.开放式提问D.责备性问题2.影响咨询关系的因素包括（）。A.咨询师的咨询理念B.求助者的咨询动机C.咨询师的人格特征D.求助者的合作态度3.系统脱敏法的步骤包括（）。A.学习放松技巧B.构建焦虑等级C.实施系统脱敏D.强化正性情绪4.MMPI-2的效度量表包括（）。A.Q量表B.L量表C.F量表D.K量表5.神经症的共同特征包括（）。A.心理冲突变形B.自知力完整C.社会功能受损轻D.病程持续3个月以上6.合理情绪疗法的修通阶段常用技术有（）。A.与不合理信念辩论B.合理情绪想象技术C.家庭作业D.行为训练7.对抑郁发作的诊断要点包括（）。A.情绪低落为主症B.兴趣减退或丧失C.持续至少2周D.社会功能严重受损8.咨询中，求助者出现阻抗的表现形式有（）。A.沉默B.理论交谈C.情绪宣泄D.反复诉苦9.韦氏智力量表的优点包括（）。A.分测验多，信息全面B.采用离差智商，可比性强C.适用年龄范围广D.操作简单，施测时间短10.危机干预的原则包括（）。A.及时处理B.提供支持C.安全优先D.目标具体化三、案例分析题（共40分）案例一（15分）：求助者，女，32岁，教师，已婚，育有1子（5岁）。主诉：“近3个月情绪低落，失眠，工作效率下降，不想和人交往。”现病史：3个月前因班级学提供绩下滑被校长当众批评，之后开始失眠（入睡困难，早醒），食欲下降（体重减轻3公斤），自觉“脑子变笨了”，备课效率下降50%。不愿参加同事聚会，回家后常独自发呆，对孩子的哭闹感到烦躁，偶尔冲孩子发脾气，事后自责。否认自杀观念，但觉得“活着没什么意思”。既往史：体健，无重大疾病史。家族史：母亲有“抑郁症”史（已治愈）。心理测验：SDS标准分72分，SCL-90中抑郁因子分4.1，人际关系敏感3.5，焦虑因子分3.2。问题：1.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（5分）2.需与哪些疾病相鉴别？（4分）3.若采用认知行为疗法，咨询方案应包括哪些关键步骤？（6分）案例二（15分）：求助者，男，25岁，程序员，未婚。主诉：“怕坐电梯半年，严重影响工作。”现病史：半年前加班至深夜，独自乘坐电梯时突发心悸、出汗、呼吸困难，以为“要猝死”，拨打120后检查无异常。此后不敢单独乘电梯，需同事陪同或走楼梯（最高爬15层）。近1个月因公司搬至20层办公楼，每天爬楼梯导致迟到、体力不支，被领导警告。明知电梯安全，但“一进电梯就紧张到发抖”。心理测验：HAMA总分20分，其中躯体性焦虑因子分12分，精神性焦虑因子分8分。问题：1.该求助者的症状符合哪种神经症类型？诊断依据是什么？（5分）2.若使用系统脱敏法，如何构建焦虑等级？（5分）3.咨询中可能出现的阻抗有哪些？如何处理？（5分）案例三（10分）：求助者，女，17岁，高中生，因“成绩下降、怕考试”就诊。自述：“初中成绩一直前5，高中考入重点班后，第一次月考排30名（全班50人），老师说‘要加把劲’，父母没责备但总说‘别太累’。之后每次考试前1周就失眠，手心出汗，脑子空白，最近一次数学考试交了白卷。现在一看到课本就心慌，不想上学。”问题：1.该求助者的心理问题属于哪种类型？判断依据是什么？（4分）2.咨询师应如何运用阳性强化法帮助其改善考试焦虑？（6分）四、咨询方案设计题（20分）针对案例一中的求助者（抑郁发作），设计一份完整的心理咨询方案，要求包含以下内容：1.咨询目标（具体、可量化、可评估）；（5分）2.咨询阶段及主要任务；（7分）3.咨询方法与理论依据；（5分）4.双方责任、权利与义务；（3分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.D5.A6.B7.D8.C9.A10.C11.A12.B13.A14.A15.C16.B17.B18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABC10.ABCD三、案例分析题案例一1.初步诊断：抑郁发作（中度）。依据：①情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状；②伴随失眠、食欲下降等躯体症状；③社会功能受损（工作效率下降、回避社交）；④病程3个月；⑤SDS标准分72（中度抑郁），SCL-90抑郁因子分4.1（显著异常）；⑥家族史（母亲有抑郁史）。2.需鉴别：①躯体疾病所致抑郁（排除躯体疾病史）；②精神分裂症（无幻觉、妄想）；③恶劣心境（病程需2年以上）；④焦虑症（以焦虑为主症，抑郁为继发）。3.认知行为疗法步骤：①建立咨询关系，收集信息；②识别自动思维（如“我是个失败者”“学提供绩差全是我的错”）；③检验思维的真实性（如回顾过去成功教学案例，分析学提供绩下滑的多因素）；④修正核心信念（从“我必须完美”到“我可以尽力但允许不完美”）；⑤行为激活（制定每日活动计划，逐步增加社交、运动）；⑥巩固与预防复发（识别复发预警信号，制定应对策略）。案例二1.诊断：场所恐怖症（电梯恐怖）。依据：①对特定场所（电梯）的强烈恐惧；②恐惧与实际危险不相称（无器质性病变）；③回避行为（不敢单独乘电梯，爬楼梯）；④社会功能受损（迟到、影响工作）；⑤HAMA总分20分（中度焦虑），躯体症状突出（心悸、出汗）；⑥病程半年。2.焦虑等级构建：①想象“站在电梯门口”（10分）；②“进入空电梯，门未关”（20分）；③“电梯门关闭，独自乘坐1层”（30分）；④“与1名同事同乘电梯到5层”（40分）；⑤“独自乘坐电梯到10层”（50分）；⑥“独自乘坐电梯到20层”（60分）；⑦“高峰时段与多人同乘电梯到20层”（70分）；⑧“深夜独自乘坐电梯到20层”（80分）；⑨“电梯临时故障停运30秒后恢复”（90分）；⑩“完全适应正常乘电梯”（100分）。需与求助者共同确认，等级差约10分，循序渐进。3.可能的阻抗：①否认恐惧的合理性（如“我知道没必要怕，但就是控制不住”）；②回避想象或暴露（如拒绝进入电梯模拟场景）；③过度关注躯体反应（如“我心跳又快了，不能继续”）。处理方法：①共情接纳（“这种恐惧虽然理性上不合理，但对你来说是真实的”）；②调整等级（若某一级焦虑过高，拆分更细等级）；③认知重构（将“心跳快=危险”改为“心跳快是焦虑反应，不会伤害身体”）；④强化进步（每次完成等级后给予肯定，如“你刚才在电梯门口站了5分钟，比上次多了2分钟，很棒”）。案例三1.心理问题类型：严重心理问题（考试焦虑）。判断依据：①由现实刺激（月考成绩下降）引发；②情绪反应强烈（失眠、心慌、交白卷）；③情绪反应泛化（看到课本就心慌，不想上学）；④病程持续半年内（从第一次月考至今约4个月）；⑤社会功能受损（影响学习，不愿上学）；⑥无器质性病变，排除神经症。2.阳性强化法应用：①明确目标行为（如“每天复习30分钟无逃避”“考试前1周能正常入睡”）；②选择强化物（求助者重视的，如“复习后看10分钟喜欢的视频”“月考进步5名可周末外出游玩”）；③监控基线水平（记录当前每日复习时间、入睡所需时间）；④实施强化（每完成目标行为立即给予强化物，如复习30分钟后奖励视频时间）；⑤逐渐脱离强化物（当目标行为稳定后，减少物质奖励，转为自我肯定）；⑥追踪评估（2周后评估复习时间是否延长、考试焦虑是否减轻）。四、咨询方案设计题1.咨询目标：具体目标：2周内入睡时间缩短至30分钟内，早醒次数≤1次/周；4周内每日进食量恢复至病前80%以上（体重增加1-2公斤）；6周内备课效率提升至病前70%（完成备课时间≤2小时/天）。最终目标：修正“我必须完美”的核心信念，建立合理认知模式；恢复社会功能（正常参与同事聚会，对孩子情绪稳定）；预防抑郁复发。2.咨询阶段及任务：初期（第1-2次）：建立信任关系，收集资料（病史、成长史、应激事件）；进行心理测验（SDS、SCL-90）；明确主要问题（情绪低落、失眠、社会退缩）。中期（第3-8次）：①认知干预：识别自动思维（如“学提供绩差是我的错”“我什么都做不好”），通过“三栏技术”（事件-想法-结果）检验其合理性；②行为激活：制定每日活动表（如“早晨散步20分钟”“晚饭后与家人聊天10分钟”），逐步增加正性活动；③家庭干预：与丈夫沟通，减少指责，增加情感支持（如“每天肯定她1件小事”）。后期（第9-12次）：巩固咨询效果，识别复发预警信号（如连续3天早醒、兴趣骤减）；制定应对策略（如“出现消极想法时立即记录并反驳”“情绪低落时联系咨询师”）；评估目标达成情况（复查SDS