2026年输血相容性检测题库(含答案)

2026年输血相容性检测题库(含答案)一、单项选择题（每题1.5分，共45分）1.ABO血型系统中，A型血红细胞表面含有的抗原是A.A抗原B.B抗原C.H抗原D.无A、B抗原答案A2.输血相容性检测中，交叉配血试验的主要目的是A.鉴定供血者血型B.检查受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体C.测定血红蛋白含量D.检测血液是否被细菌污染答案B3.抗人球蛋白试验（Coombs试验）中，直接抗人球蛋白试验用于检测A.血清中的游离抗体B.红细胞表面已致敏的抗体C.补体活性D.血小板抗体答案B4.Rh血型系统中最具有临床意义的抗原是A.C抗原B.D抗原C.E抗原D.c抗原答案B5.正常成人血清中，ABO血型系统的天然抗体主要属于A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案C6.输血前检查中，受血者血标本的有效保存期限一般为A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案C7.交叉配血试验中，主侧（主测）是指A.供血者血清+受血者红细胞B.受血者血清+供血者红细胞C.供血者血清+供血者红细胞D.受血者血清+受血者红细胞答案B8.交叉配血试验中，次侧（次测）是指A.供血者血清+受血者红细胞B.受血者血清+供血者红细胞C.供血者血清+供血者红细胞D.受血者血清+受血者红细胞答案A9.输血相容性检测中，盐水介质法主要用于检测A.IgG类抗体B.IgM类抗体C.IgA类抗体D.补体答案B10.聚凝胺法（Polybrene法）的主要作用是A.增强IgG类抗体与红细胞的凝集反应B.破坏红细胞C.抑制IgM抗体D.检测血小板抗体答案A11.微柱凝胶法（卡式法）检测血型的原理是基于A.凝胶的分子筛作用B.凝胶的电荷作用C.凝胶的化学发光D.凝胶的荧光标记答案A12.输血相容性检测中，抗体筛查试验的目的是A.检测受血者血清中是否存在有临床意义的不规则抗体B.测定受血者血红蛋白C.鉴定受血者Rh血型D.检测血液中白细胞数量答案A13.中国汉族人群中，RhD阴性个体的比例约为A.0.1%～0.3%B.1%～5%C.10%～15%D.20%～30%答案A14.ABO正定型是指用已知标准血清检测红细胞的A.抗体B.抗原C.补体D.蛋白质答案B15.ABO反定型是指用已知标准红细胞检测血清中的A.抗原B.抗体C.补体D.白细胞答案B16.ABO血型鉴定中，正反定型结果不一致时，首先应采取的措施是A.直接报告结果B.复查血标本并重新试验C.忽略反定型结果D.随机选择一个结果答案B17.输血相容性检测中，受血者与供血者ABO血型的关系应为A.必须同型或相容型B.可以随意输注C.只能输O型D.只能输AB型答案A18.紧急情况下，O型红细胞可以输给A.仅O型受血者B.任何ABO血型的受血者C.仅A型受血者D.仅AB型受血者答案B19.AB型受血者在紧急情况下可以接受的红细胞血型是A.仅AB型B.仅O型C.任何ABO血型D.仅A型和B型答案C20.输血相容性检测中，最严重、最常见的输血不良反应原因是A.发热反应B.过敏反应C.ABO血型不合引起的急性溶血反应D.枸橼酸盐中毒答案C21.输血前必须对患者进行传染病检测的项目不包括A.乙肝表面抗原B.丙肝抗体C.梅毒抗体D.血常规答案D22.自身输血的方式不包括A.贮存式自身输血B.稀释式自身输血C.回收式自身输血D.异体输血答案D23.血液成分中，悬浮红细胞保存期一般为A.24小时B.5天C.21～35天（视保存液而定）D.1年答案C24.新鲜冰冻血浆（FFP）中保存的凝血因子中，最容易减少的是A.因子IIB.因子V和因子VIIIC.纤维蛋白原D.钙离子答案B25.血小板制品的保存温度应为A.2～6℃B.20～24℃C.-20℃D.-80℃答案B26.输血相容性检测中，对受血者血标本的要求是A.可以随时采集B.必须为输血前72小时内采集的新鲜血标本C.可以用任何时间的血标本D.必须为输血后采集答案B27.不规则抗体筛查阳性时，下一步应进行的检测是A.直接进行交叉配血B.抗体鉴定C.忽略该结果D.重复血型鉴定即可答案B28.对RhD阴性受血者，输血时应输注A.RhD阳性红细胞B.RhD阴性红细胞C.任意Rh血型红细胞D.仅O型红细胞答案B29.输血相容性检测中，使用EDTA-K₂抗凝管的目的是A.防止血液凝固B.促进红细胞凝集C.增强抗体活性D.破坏白细胞答案A30.溶血反应发生后，首先应立即采取的措施是A.继续输血B.停止输血，保持静脉通路C.给予镇静药物D.等待自行恢复答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.输血相容性检测的基本内容包括A.ABO血型鉴定B.RhD血型鉴定C.抗体筛查D.交叉配血答案ABCD解析输血相容性检测的基本项目包括供受者ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、受血者不规则抗体筛查及交叉配血试验，以保证输血安全。2.微柱凝胶法交叉配血试验的优点是A.操作标准化程度高B.结果易于判读C.敏感性高D.无需任何仪器答案ABC解析微柱凝胶法操作规范，结果客观，敏感性较高，但通常需离心机及专用微柱凝胶卡。3.可导致ABO正反定型不一致的因素包括A.年龄因素（新生儿抗体尚未产生）B.疾病因素（低丙种球蛋白血症）C.亚型干扰D.标本污染答案ABCD解析新生儿抗体产生不足、低丙种球蛋白血症、ABO亚型、标本污染均可造成正反定型不符。4.输血相容性检测中，对供血者血液标本的检测项目包括A.ABO血型B.RhD血型C.传染病筛查D.血常规答案ABC解析供血者血液必须进行ABO、RhD血型鉴定及输血相关传染病标志物筛查，血常规不属于输血相容性检测必检项目。5.下列属于输血传播性疾病的有A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案ABCD解析乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒均可通过输血传播，是献血者筛查的重点项目。6.关于抗人球蛋白试验（Coombs试验），下列说法正确的是A.直接抗人球蛋白试验检测红细胞表面的不完全抗体B.间接抗人球蛋白试验检测血清中的游离抗体C.可用于新生儿溶血病的诊断D.仅能检测IgM类抗体答案ABC解析直接Coombs试验检测红细胞表面已致敏的IgG或补体；间接Coombs试验检测血清中游离的不完全抗体；对新生儿溶血病诊断有重要价值。Coombs试验主要检测IgG类抗体，而非IgM。7.输血相容性检测中，影响检测结果的因素包括A.标本溶血B.纤维蛋白凝块C.离心速度与时间D.试剂效价答案ABCD解析标本溶血、纤维蛋白凝块干扰、离心条件不当、试剂效价下降均可能影响血型鉴定及交叉配血结果。8.下列关于O型血作为“万能供血者”的说法，正确的是A.O型红细胞表面无A、B抗原B.O型血浆中含有抗A、抗B抗体C.O型红细胞可少量输给其他ABO血型受血者D.O型全血可以大量输给任何血型患者答案ABC解析O型红细胞无A、B抗原，可少量输给其他血型受血者，但O型血浆含抗A、抗B抗体，大量输注O型全血可能引起受血者红细胞破坏。9.输血不良反应中，免疫性反应包括A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.枸橼酸盐中毒答案ABC解析溶血反应、发热反应、过敏反应均属于免疫性输血反应；枸橼酸盐中毒属于非免疫性代谢性反应。10.输血相容性检测实验室质量管理的关键环节包括A.人员培训与考核B.试剂验收与储存C.仪器维护与校准D.室内质控与室间质评答案ABCD解析人员、试剂、仪器和质量控制是输血相容性检测实验室质量管理的核心环节。三、判断题（每题1分，共15分）1.ABO血型鉴定必须同时进行正定型和反定型，且结果一致才能报告。答案正确2.交叉配血试验主侧和次侧均无凝集、无溶血，表示配血相合。答案正确3.抗体筛查试验可以检测所有类型的不规则抗体。答案错误解析抗体筛查试验只能检测筛查细胞上含有对应抗原的抗体，不能检测所有抗体。4.直接抗人球蛋白试验阳性提示红细胞表面已结合了不完全抗体或补体。答案正确5.输血相容性检测中，受血者血标本可在输血前任意时间采集。答案错误解析应采集输血前72小时内的新鲜血标本，以确保结果反映患者当前免疫状态。6.RhD阴性受血者输注RhD阳性红细胞后，可能产生抗D抗体。答案正确7.交叉配血试验可完全排除所有输血不良反应。答案错误解析交叉配血可降低免疫性溶血反应风险，但不能完全排除其他不良反应。8.微柱凝胶法比盐水法更敏感，能检出部分IgG类抗体。答案正确9.新生儿ABO血型反定型结果可作为确诊依据。答案错误解析新生儿体内ABO抗体尚未充分产生，反定型结果不可靠，应以正定型为主。10.溶血反应发生后，应立即停止输血并更换输液器，保持静脉通路。答案正确11.血型鉴定中，红细胞凝集强度为4+时表示最强凝集。答案正确12.血小板制品应在2～6℃条件下保存。答案错误解析血小板制品应在20～24℃振荡条件下保存。13.输血相容性检测实验室应参加室间质量评价活动。答案正确14.对多次输血或妊娠史的患者，输血前进行抗体筛查更为重要。答案正确15.紧急情况下，可以省略ABO血型鉴定直接进行输血。答案错误解析即使紧急输血，也应尽可能完成ABO血型鉴定，仅可在极端情况下经批准后输注O型红细胞。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述交叉配血试验中主侧和次侧的含义及其临床意义。答案主侧指受血者血清与供血者红细胞的反应，检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，是保证输血安全的关键；次侧指供血者血清与受血者红细胞的反应，检测供血者血清中是否存在针对受血者红细胞的抗体。主侧和次侧均无凝集、无溶血时，方可判定配血相合。2.简述抗体筛查试验的临床意义及适用人群。答案抗体筛查试验用于检测受血者血清中是否存在有临床意义的不规则抗体，以预防免疫性溶血反应。适用人群包括：有输血史者、有妊娠史者、需反复输血者、交叉配血不合者、新生儿溶血病诊断相关检查等。3.简述ABO正反定型不一致的常见原因及处理原则。答案常见原因包括：新生儿抗体未产生、老年人抗体效价降低、低丙种球蛋白血症、ABO亚型、标本污染、纤维蛋白凝块干扰、试剂效价下降或操作错误等。处理原则：重复采集新鲜血标本重新检测，必要时加做抗A₁