2026年病理技术取材考试试题(附答案)

2026年病理技术取材考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.病理标本取材时，组织块的最大厚度一般不宜超过：A.0.2cmB.0.3cmC.0.5cmD.1.0cm答案B解析组织块厚度一般以0.2～0.3cm为宜，不超过0.5cm，以保证固定液充分渗透。2.常规标本最常用的固定液是：A.95%乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.4%戊二醛D.Bouin固定液答案B解析10%中性缓冲福尔马林是病理常规固定液，兼顾组织形态保存与免疫组化抗原性保留。3.取材时，送检组织的描述应不包括：A.大小B.形状C.颜色D.患者医保类型答案D4.胃大切标本取材时，沿哪条线剪开胃壁最有利于观察病变？A.沿胃大弯B.沿胃小弯C.垂直于病变D.任意方向答案A解析常规沿胃大弯剪开（除非病变位于大弯侧），可充分暴露胃黏膜皱襞及病变。5.乳腺肿物标本取材时，如肿物最大径为2.5cm，应如何取材？A.全部取材B.取1块C.取2块D.取4块答案A解析乳腺肿物直径≤3cm时通常建议全部取材，以避免遗漏微小浸润灶。6.骨组织标本脱钙后，判断脱钙是否完全的常用方法是：A.肉眼观察颜色B.针刺或刀切试验C.称重法D.pH试纸测定答案B解析以大头针或手术刀轻刺骨组织，能顺利刺入即提示脱钙完全。7.肠管标本取材时，淋巴结的寻找应重点在：A.浆膜面B.黏膜下层C.肠系膜脂肪内D.黏膜面答案C解析肠周淋巴结分布于肠系膜脂肪组织中，需仔细触摸并逐一检出。8.肺叶切除标本，取材时需观察并描述支气管切缘的：A.长度B.直径C.有无肿瘤累及D.软骨环数目答案C9.取材记录单上，组织块编号的原则是：A.随机编号B.按取材顺序编号并对应部位C.按字母顺序D.按标本重量答案B10.甲状腺全切标本，取材时应重点检查：A.包膜是否完整B.有无淋巴结C.甲状旁腺是否误切D.以上都是答案D11.需要做免疫组化的组织块，应优先选择：A.坏死区域B.出血区域C.病变与正常交界处D.钙化区域答案C12.剖检标本取材时，切取组织的刀应：A.钝刀B.锋利刀C.剪刀D.电刀答案B解析钝刀或电刀会造成组织挤压和灼伤，影响镜下观察。13.肾切除标本，取材时需包括：A.肾被膜B.肾盂黏膜C.输尿管切缘D.以上都是答案D14.送检组织过小（如<0.2cm）时，正确的处理方式是：A.丢弃B.用纱布包裹后常规脱水C.用伊红染色标记后包于滤纸或薄纱中脱水D.直接包埋答案C解析微小组织需染色标记并包裹，防止脱水过程中丢失。15.取材工作台应保持的环境要求是：A.无菌B.清洁、通风良好C.黑暗D.恒温37°C答案B16.关于囊性病变标本的取材，下列说法正确的是：A.只需取囊壁一块B.应观察囊内容物性状，囊壁多处取材并注明部位C.无需描述囊内容物D.将囊液倒掉即可答案B17.冰冻切片取材时，组织应：A.固定后送检B.新鲜组织立即送检，不加固定液C.用水浸泡D.高温灭菌答案B解析冰冻送检组织应新鲜、不加固定液，以免影响制片和诊断。18.前列腺根治标本全层取材时，切缘需用什么颜色墨水标记？A.黑色B.红色C.绿色D.两种不同颜色分别标记左右叶答案D解析常用不同颜色墨水区分左右侧切缘，以明确切缘阳性部位。19.取材时发现标本带有缝线或金属夹，正确的处理是：A.直接随组织包埋B.小心去除，避免破坏病变组织，并记录C.丢弃D.剪碎答案B20.取材后剩余的标本应保存至少多长时间？A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案C解析按规范，取材后剩余组织应保存至少1个月，以备补充取材。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.取材时应记录的标本信息包括：A.标本名称B.送检部位C.标本大小、重量D.大体所见（颜色、质地、边界等）E.患者身份证号码答案ABCD2.下列哪些情况需要补充取材？A.初检未见明确病变B.切缘可疑阳性需进一步确认C.免疫组化或分子检测需要更多组织D.大体所见与临床不符E.标本过大一次取不完答案ABCD3.关于淋巴结取材，正确的做法有：A.尽量寻找全部淋巴结B.淋巴结最大径<0.5cm时也应取材C.按淋巴结分区分别编号D.融合淋巴结应整体取材E.脂肪组织中的小淋巴结可忽略答案ABCD4.取材器械和操作的正确要求包括：A.取材刀锋利B.镊子夹取组织时用力轻柔C.每例标本取材后更换或清洁器械D.可用电刀切取组织块E.取材台面保持整洁答案ABCE5.关于切缘取材，下列说法正确的有：A.切缘需用墨水标记后取材B.切缘取材应垂直切缘方向切取C.切缘阳性与否影响分期D.切缘不需描述E.多个切缘应分别标记和取材答案ABCE6.送检甲状腺肿物，取材时应包括：A.包膜B.肿物与周围交界区C.正常甲状腺组织D.坏死区域单独取材E.仅取肿物中心答案ABCD7.关于胃肠道肿瘤标本取材，正确的做法包括：A.肿瘤纵向全层取材显示浸润深度B.分别取上、下切缘C.淋巴结需全部取材D.取材块应标注部位E.浆膜面受累情况无需记录答案ABCD8.取材时需注意的生物安全措施有：A.佩戴手套B.佩戴防护面罩C.在通风橱内操作D.避免锐器伤E.用过的器械随意放置答案ABCD9.关于骨组织标本的处理，下列说法正确的有：A.脱钙前应先固定B.脱钙液可用EDTAC.脱钙时间越长越好D.脱钙后需充分水洗E.脱钙液可用硝酸答案ABDE解析脱钙时间过长会损伤组织抗原和形态，应以脱钙完全为度。10.关于冰冻切片取材，正确的说法有：A.送检组织须新鲜B.应在取材后尽快制片C.取材时应描述大体所见D.可代替常规石蜡诊断E.取材后剩余组织应留存并送常规答案ABCE三、判断题（每题1分，共10分）1.取材时应避开坏死、出血区域，尽量选择有代表性的存活组织。答案正确2.标本固定液量应为标本体积的5～10倍。答案正确3.取材时切取的每一块组织都应记录其取材部位。答案正确4.电刀切取的标本边缘热损伤不影响病理诊断。答案错误解析电灼可导致细胞变形、组织结构破坏，影响切缘判断和诊断。5.小标本如内镜活检，应全部包埋。答案正确6.囊性病变只需取囊壁最厚处即可。答案错误解析囊性病变应多处取材，包括囊壁厚薄不同区域及附壁结节。7.免疫组化检测用的组织块不需要固定。答案错误8.取材后剩余组织的保存时间不得少于2周。答案错误解析规范要求保存至少1个月。9.剖检标本中，淋巴结的检出数量与手术范围及术者清扫程度有关。答案正确10.取材时发现送检标本与申请单不符，应自行处理继续取材。答案错误解析应立即联系送检方核实，并如实记录，不可擅自处理。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述取材的基本原则。答案(1)全面、规范、有代表性；(2)取病变与正常交界区；(3)组织块大小1.5cm×1.5cm×0.3cm左右；(4)标明部位并编号；(5)特殊病变或微小病灶应全部取材；(6)切缘、淋巴结等须按要求取材；(7)保持器械锋利，避免挤压组织。2.简述淋巴结取材的步骤。答案(1)将送检脂肪组织平铺于台面，仔细触摸并寻找淋巴结；(2)检出的淋巴结逐一测量大小并记录；(3)按分区分别编号；(4)淋巴结较大时（>0.5cm）沿长轴切面取材；(5)淋巴结较小或融合时整体取材；(6)记录淋巴结总数及取材数量。3.取材时发现组织坏死严重，应如何处理？答案(1)仔细寻找存活区域并取材；(2)在坏死与存活交界处取材；(3)坏死区域也应取块送检以明确性质；(4)在记录中描述坏死范围及比例；(5)如全部坏死，如实记录并全部取材。4.简述子宫全切标本的取材要点。答案(1)测量子宫大小、重量及浆膜面情况；(2)沿宫腔前后壁剖开，暴露内膜及肌层；(3)描述内膜厚度、有无占位及浸润深度；(4)宫颈按常规取材，必要时做全层切取；(5)浆膜面有无破裂、粘连；(6)根据临床及肉眼所见决定是否全取子宫。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，58岁，行胃癌根治术（远端胃大部切除），送检标本见胃小弯侧溃疡型肿物，大小3cm×2cm，切面灰白色，质硬，侵及深肌层。胃大弯、小弯侧分别找到淋巴结5枚、8枚，另送第12组淋巴结3枚。请回答：(1)该标本如何取材？(2)取材后应记录哪些信息？答案：(1)取材方案：①肿瘤部位沿纵向全层取3～4块，包括肿瘤中心、肿瘤与正常交界区及浆膜面；②上切缘、下切缘各取1～2块，垂直切缘方向切取；③大弯侧淋巴结5枚全部取材，小弯侧淋巴结8枚全部取材，第12组淋巴结3枚全部取材，分别编号；④距肿瘤较远的胃黏膜取1～2块作为对照；⑤如见网膜组织，寻找有无肿大淋巴结或种植结节并取材。(2)应记录：①标本类型及手术方式；②肿瘤部位、大小、大体类型（溃疡型）、切面颜色及质地；③肿瘤浸润深度（肉眼观察）、浆膜面是否受累；④上、下切缘距肿瘤的距离；⑤各组淋巴结数量、大小、有无融合及肉眼可疑转移；⑥取材组织块编号及对应部位。解析：胃癌取材的关键是明确浸润深度、切缘状态及淋巴结转移情况，三者直接影响pTNM分期。2.患者，女，45岁，左乳外上象限可触及肿物，行乳腺改良根治术。大体见肿物大小2cm×1.5cm，切面灰白，边界不清，周围脂肪组织内见数枚质硬小结节。请回答：(1)肿物及周围组织如何取材？(2)取材时如何避免遗漏微小癌灶？答案：(1)取材方案：①肿物直径≤3cm，全部取材，沿肿物最大面剖开，取2～3块全层组织；②肿物与正常组织交界处取1～2块；③乳头及深面大导管取