2025年副高卫生职称-公共卫生类-疾病控制(副高)历年参考题库含答案解

2025年副高卫生职称-公共卫生类-疾病控制(副高)历年参考题库含答案解一、单项选择题（每道题只有1个正确答案，覆盖历年高频核心考点）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》（2021年修订版）及现行全国传染病报告信息管理规范要求，责任报告单位发现甲类传染病病原携带者时，应于多长时限内完成传染病报告卡的网络直报？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时E.24小时答案：B解析：现行法定传染病报告规则明确，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）、乙类传染病中的肺炭疽病例/疑似病例，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发事件时，需于2小时内完成网络直报；其余乙、丙类传染病的确诊病例、疑似病例、规定报告的病原携带者，需在诊断后24小时内完成报告。甲类传染病病原携带者属于需2小时内上报的范畴，避免因迟报导致传播扩散风险。2.对照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》要求，18月龄儿童接种第1剂麻腮风减毒活疫苗时，以下操作符合规范的是？A.若上月刚接种过其他注射类减毒活疫苗，可直接接种无需间隔B.与其他未同时接种的注射类减毒活疫苗间隔需≥14天C.接种完成后受种者无不适症状即可直接离开，无需留观D.可与其他合规注射类减毒活疫苗在不同肢体部位同时接种E.已知对鸡蛋蛋清轻度过敏的受种者绝对禁止接种麻腮风疫苗答案：D解析：国家免疫规划程序明确规定，两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，相互间隔时间不得少于28天；若受种者无接种禁忌，不同种类注射类减毒活疫苗可在不同肢体部位同时接种，不会影响免疫效果也不会增加异常反应风险。所有疫苗接种后均需留观30分钟，确认无急性过敏反应方可离开；麻腮风疫苗成分不含鸡蛋蛋清抗原，轻度蛋清过敏不属于麻腮风疫苗接种禁忌。3.我国《消除疟疾后防止输入再传播工作规范（2022版）》明确，维持无疟状态的判定核心指标要求，流行区需连续多长时间无本地原生感染的疟疾病例报告？A.2年B.3年C.5年D.7年E.10年答案：C解析：我国2021年正式获得世界卫生组织颁发的无疟疾认证，后续防控阶段明确要求，已实现消除疟疾的地市/县域需连续5年无本地蚊虫叮咬传播导致的原生性疟疾病例报告，且输入性病例的所有密切接触者、传播媒介监测均未发现续传播迹象，才可判定为维持无疟状态，后续需持续开展输入性病例的“1-3-7”处置工作，即1天内完成病例报告、3天内完成病例复核和流行病学调查、7天内完成疫点全面处置，避免输入病例导致继发传播。4.对照《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的中国成年人群体质指数（BMI）判定标准，我国成年人超重的BMI分界值为？A.22kg/㎡B.24kg/㎡C.26kg/㎡D.28kg/㎡E.30kg/㎡答案：B解析：针对中国人群体型特征制定的BMI判定标准为：BMI<18.5kg/㎡判定为体重过低，18.5≤BMI<24kg/㎡判定为体重正常，24≤BMI<28kg/㎡判定为超重，BMI≥28kg/㎡判定为肥胖，该标准与WHO推荐的BMI≥25kg/㎡为超重、≥30kg/㎡为肥胖的标准存在差异，适配中国人群慢性病发病的体型相关风险阈值，是我国慢性病监测、防控工作中统一使用的判定依据。5.某县域内3天内累计报告9例经实验室确诊的诺如病毒感染性腹泻病例，所有病例均参与过同一场农村集体聚餐，无重症、死亡病例，该起疫情对应的突发公共卫生事件分级为？A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）E.未达到突发公共卫生事件报告标准答案：D解析：按照《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准，1周内累计发生10例以下无死亡的感染性腹泻暴发疫情，属于一般突发公共卫生事件（Ⅳ级），由县级卫生健康行政部门牵头完成事件认定、响应处置工作，无需上报至市级及以上层级应急指挥机构。6.我国地方病防控工作中，饮水型氟中毒病区划分的核心判定指标是？A.当地饮用水源中氟化物含量≥1.0mg/LB.当地饮用水源中氟化物含量≥1.5mg/LC.当地居民尿氟平均水平≥1.0mg/LD.当地8-12岁儿童氟斑牙患病率≥10%E.当地燃煤氟排放量占总污染物比例≥5%答案：A解析：现行《地方性氟中毒病区控制标准》明确，饮水型氟中毒病区以居民饮用水氟化物含量作为核心划分指标，当辖区内饮水氟含量超过国家生活饮用水卫生标准限值1.0mg/L，且8-12岁儿童氟斑牙患病率超过30%，即可划定为氟中毒病区，后续通过改水降氟等措施实现病区消除。7.霍乱病例的密切接触者管控措施中，要求落实的医学观察时限为？A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案：B解析：霍乱的潜伏期为1-5天，平均3天，对霍乱病例的密切接触者需落实5天的留验观察，每日开展粪便霍乱弧菌快速检测，连续两次粪便检测阴性方可解除管控，避免接触者作为带菌者导致疫情扩散。二、多项选择题（每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据2021年修订版《传染病防治法》最新分类调整，以下属于我国现行法定乙类传染病的病种有？A.人感染H7N9禽流感B.新型冠状病毒感染C.流行性感冒D.风疹E.手足口病答案：AB解析：2023年1月起新型冠状病毒感染正式调整为乙类传染病实施乙类乙管；2013年人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病管理。流行性感冒、风疹、手足口病均属于我国法定丙类传染病范畴，不属于乙类。2.我国疑似预防接种异常反应（AEFI）监测方案中，属于严重异常反应判定范畴的情形包括？A.接种后受种者出现一过性发热，腋温38.2℃，24小时内自行消退B.接种后30分钟内发生急性严重过敏反应，伴过敏性喉头水肿C.接种后72小时内无其他诱因出现的热性惊厥，临床需住院干预D.接种后局部红肿硬结直径达16cm，伴同侧腋窝淋巴管炎E.接种后受种者出现全身泛发性荨麻疹，持续超过3天，需使用糖皮质激素干预答案：BCDE解析：严重异常反应指造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应，判定标准包含导致死亡、危及生命、永久显著伤残、器官功能损伤四类情形。普通一过性发热未超过38.5℃、无其他伴随症状不属于严重异常反应范畴，其余选项涉及的急性喉头水肿、热性惊厥、重度局部炎症、持续泛发性荨麻疹均属于严重异常反应，需开展个案调查、处置上报。3.食源性疾病暴发事件流行病学调查的核心工作环节包括？A.核实诊断，确认暴发事件存在B.制定病例定义，开展全人群病例搜索C.描述疫情的时间、空间、人群分布特征D.开展分析流行病学研究，验证暴露危险因素假设E.采集标本开展实验室检测，明确致病病原体F.及时提出并落实针对性防控干预措施答案：ABCDEF解析：标准食源性疾病暴发调查的全流程均覆盖上述6个核心环节，从事件核实、描述性研究、分析性研究、实验室验证到防控措施落地，所有环节缺一不可，避免调查出现偏差遗漏，无法精准锁定传染源和传播途径。4.慢性非传染性疾病综合防控示范区建设中，要求开展的核心干预行动包括？A.开展全民健康生活方式行动，建设健康步道、健康食堂等支持性环境B.推行15分钟健身圈建设，满足居民日常运动需求C.落实35岁以上首诊患者测量血压的基本公共卫生服务要求D.面向全人群定期开展肺癌、胃癌等重点癌症的免费筛查服务E.全面禁止辖区所有烟酒类产品的市场销售，从源头消除危险因素答案：ABCD解析：慢性病综合防控示范区的干预措施以降低危险因素暴露水平、提升早诊早治率为核心，不可能直接全面禁止烟酒销售，该措施不符合现行法律法规和社会运行实际，不属于规范要求的干预内容。5.我国血吸虫病消除阶段的监测工作重点包括？A.对辖区所有历史流行区的钉螺分布开展每年全覆盖的螺情调查B.对来自国内血吸虫病流行区的流动人员开展血吸虫病常规筛查C.对辖区内进口的跨境淡水水产品开展寄生虫监测D.对辖区内所有耕牛全部实施淘汰处置，彻底消灭保虫宿主E.开展输入性钉螺的风险监测，防止无螺区重新出现钉螺孳生答案：ABE解析：血吸虫病的主要保虫宿主除耕牛外还包含野鼠等多种哺乳动物，直接全部淘汰所有耕牛不符合农业生产实际，现行防控策略是对耕牛全面开展血吸虫病筛查、及时治疗感染者，并非全部淘汰；进口淡水水产品几乎不会携带血吸虫的中间宿主钉螺或活的尾蚴，不属于常规监测重点。三、案例分析题（不定项选择，根据题干场景作答）题干：某南方沿江县域2024年8月12日-8月20日，县疾控中心累计收到辖区11家乡镇卫生院上报的32例原因不明的急性发热伴血小板减少综合征病例，病例年龄分布为42-78岁，全部有近1个月内上山务农、野外劳作史，临床特征为发热体温超过38.5℃、血小板进行性下降、部分病例伴胃肠道出血症状，其中2例重症病例经救治无效死亡，所有病例无共同聚餐、共同居住暴露史，病例散在分布于县域内7个低山丘陵乡镇。经实验室检测，所有病例血清新型布尼亚病毒核酸检测均为阳性，排除登革热、流行性出血热等其他发热伴血小板减少类疾病。1.本次疫情的核心传播途径可能包括以下哪些选项？A.长角血蜱叮咬传播B.直接接触病例的血液、体液导致人际传播C.经被病毒污染的水源经口传播D.经呼吸道气溶胶传播E.经蚊虫叮咬传播答案：AB解析：新型布尼亚病毒导致的发热伴血小板减少综合征，核心传播途径为长角血蜱叮咬带毒宿主后再次叮咬人类实现传播，国内既往多起聚集性疫情证实，直接接触急性期病例的血液、体液、血性分泌物，可实现人际传播，目前无证据证实该病毒可经水源、呼吸道、普通蚊虫叮咬实现传播。2.针对本次疫情的应急处置措施，适宜的有？A.立即对县域内所有丘陵山地开展集中灭蜱行动，降低环境蜱密度B.对所有急性期病例落实血液/体液隔离，医护人员接触病例时需佩戴手套、护目镜C.面向当地务农人群广泛开展野外劳作防蜱叮咬宣传教育D.对所有病例的密切接触者开展2周的健康监测，一旦出现发热症状立即开展病毒核酸检测E.无需开展任何干预措施，等待疫情自然终止F.对所有死亡病例的尸体立即按照甲类传染病管控标准实施火化，避免遗体接触导致传播答案：ABCDF解析：发热伴血小板减少综合征属于法定乙类传染病，暴发疫情阶段落实上述灭蜱、宣教、隔离、密接监测措施可有效切断传播途径，死亡病例遗体中可携带大量活病毒，按照甲类管控标准立即火化可避免遗体处置过程中暴露引发人际传播，完全不干预会导致更多易感人群被蜱叮咬感染，出现更多重症和死亡病例。3.为明确本次疫情的流行特征，后续流行