2026年医疗质量安全核心制预防考核试题及答案

2026年医疗质量安全核心制预防考核试题及答案1.根据首诊负责制度要求，基层医疗卫生机构首诊医师接诊入境人员中排查出的疑似猴痘病例，正确的处置流程是（）A.立即将患者转至定点传染病医院，无需任何登记和交接，由接收机构全权负责B.首诊医师必须就地采取隔离措施，详细登记患者信息，按要求2小时内上报疾控部门，不得推诿拒绝收治C.因为本机构没有传染病诊疗资质，直接让患者自行前往上级医院D.先安排患者在普通门诊等候，联系好上级医院再转诊，避免引起恐慌2.三级查房制度适用于预防医学领域的慢性病管理、肿瘤筛查等群体健康管理工作，针对社区管理的合并3种以上并发症的三级高血压患者，责任家庭医师团队的三级查房频次要求是（）A.至少每周1次主治医师及以上级别医师查房B.至少每2周1次主治医师及以上级别医师查房C.至少每月1次主治医师及以上级别医师查房D.至少每季度1次主治医师及以上级别医师查房3.分级护理制度中，针对社区居家养老的完全失能、合并多种慢性病高危因素老人的预防保健护理服务，应当划定的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理4.交接班制度要求，疾控机构公共卫生医师处置聚集性诺如病毒感染疫情过程中换班交接，以下哪项不需要纳入必须书面交接的核心内容（）A.已排查的密接人员数量和管控状态B.当前疫情流调进度和待完成的重点任务C.接班医师的季度绩效考核安排D.已采样检测的样本结果和待送样本存储情况5.疑难病例讨论制度在预防领域适用于罕见病因的聚集性不明原因疾病、罕见慢性病、罕见预防不良反应处置，以下哪项不符合讨论制度要求（）A.必须由处置单位的副主任医师及以上职称人员主持讨论B.讨论仅需疾病控制人员参与，不得邀请临床医师或其他学科人员参与C.讨论结果应当完整记入处置档案和相关病例健康管理记录D.出现跨区域聚集性疫情应当提请上级卫生健康部门组织多部门联合讨论6.会诊制度中，基层社区卫生服务中心癌症筛查项目中筛查出1例高度疑似肺癌、合并多种基础病的72岁高危病例，需要申请上级肿瘤防治中心的预防会诊明确后续筛查干预方案，以下符合制度要求的是（）A.直接电话联系熟人医师，不用填写正式会诊申请单，也不用留存相关记录B.应当出具完整的筛查资料，填写正式会诊申请单，由本单位主治医师及以上职称医师签字后发出C.上级会诊医师必须在72小时内到场会诊，任何情况下不得延后D.会诊结果仅由上级机构留存，本社区中心不用记入个人健康管理档案7.急危重患者抢救制度中，针对预防接种过程中发生的过敏性休克急危重患者，以下哪项做法不符合制度要求（）A.接种人员必须立即启动抢救流程，第一时间给予肾上腺素等急救药物，不得推诿等待B.必须等120救护车到达后再开展抢救，避免操作不当承担责任C.抢救过程中要及时记录处置情况，来不及记录的要在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明D.抢救结束后要按要求及时上报疑似预防接种异常反应监测系统8.术前讨论制度中，针对预防性肿瘤切除手术（如家族遗传性乳腺癌BRCA基因突变携带者的预防性乳腺切除），以下哪项符合制度要求（）A.手术医师自行决定手术方案，不用组织讨论B.二级以上医院必须组织手术医师、麻醉医师、护理、影像、病理等相关人员讨论，明确手术方案和风险防控C.讨论仅需要记录手术方案，不用记录不同意见D.预防性手术不用讨论风险，只要患者签字同意就行9.死亡病例讨论制度中，针对因接种疫苗发生异常反应导致死亡的病例，以下哪项符合制度要求（）A.不用组织讨论，直接火化处理B.必须在患者死亡后1周内组织讨论，明确死亡原因和处置存在的问题，提出改进措施C.讨论仅需要医院人员参与，不用通知疾控部门和不良反应监测机构D.讨论结果不用记入病例档案，不用上报10.查对制度中，预防接种工作执行三查七对要求，以下哪项不属于三查的核心内容（）A.查受种者健康状况和接种禁忌症B.查预防接种卡（簿）与儿童预防接种证C.查疫苗、注射器外观与批号、有效期D.查受种者的既往病史和家族病史11.手术安全核查制度中，预防性腹股沟疝修补手术的安全核查三方签字制度要求，哪三方签字确认（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、患者、家属C.手术医师、麻醉医师、科主任D.麻醉医师、巡回护士、护士长12.手术分级管理制度中，针对预防性包皮环切手术属于哪一级手术，哪一级医师可以独立开展（）A.一级手术，低年资住院医师在上级医师指导下开展，或取得资质的高年资住院医师独立开展B.二级手术，主治医师以上才能开展C.三级手术，副主任医师以上才能开展D.四级手术，主任医师才能开展13.新技术和新项目准入管理制度中，某三甲医院预防保健科拟开展新型肿瘤早筛液体活检新技术，以下符合制度要求的是（）A.只要新技术有效，直接开展就行，不用准入审批B.应当通过医院医学伦理委员会审查，经医院新技术新项目管理部门审批准入后，方可开展C.新技术不用备案，直接纳入常规收费项目就行D.只要厂家提供资料，不用做临床安全性评价就可以准入14.危急值报告制度中，以下哪项属于预防医学领域慢病筛查中的危急值，需要立即报告（）A.空腹血糖23.5mmol/L，合并酮症阳性B.血压140/90mmHgC.空腹血糖6.8mmol/LD.胆固醇5.2mmol/L15.病历（健康档案）管理制度中，社区居民健康档案保存期限要求是（）A.保存10年就行B.保存20年就行C.长期保存，居民去世后还要至少保存20年D.居民搬家后就可以销毁16.抗菌药物分级管理制度中，预防性使用抗菌药物，以下哪项属于特殊使用级抗菌药物，需要高级职称医师审批才能使用（）A.阿莫西林B.头孢唑林C.万古霉素D.左氧氟沙星17.临床用血审核制度中，预防性手术备血，以下哪项符合制度要求（）A.只要患者要求，就可以备血，不用审核B.严格掌握输血指征，预防性备血需要经输血科医师审核，主治医师签字确认C.择期预防性手术可以直接采血备用，不用交叉配血D.亲属输血不用审核，直接输注就行18.信息安全管理制度中，以下哪种做法符合要求（）A.疾控人员为了方便工作，把传染病监测数据存在个人U盘里带回家加班B.把慢病患者的健康信息卖给健康管理公司获利C.居民健康档案信息加密存储，只有授权工作人员可以调取，离开工作岗位及时锁屏退出系统D.在个人朋友圈发布未经授权的聚集性疫情信息，吸引流量19.某疾控中心发现1例鼠疫确诊病例，按照危急值报告制度要求，应当在多久内上报（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内20.针对农村地区低收入群体的结直肠癌免费筛查项目，按照三级查房制度要求，筛查出的阳性病例随访查房频次是（）A.每1个月至少1次，直到明确诊断或者排除B.每6个月1次就行C.每年1次就行D.不用随访，让患者自己去医院21.交接班制度中，基层慢病管理医师退休交接，以下做法错误的是（）A.把所有管理的慢病患者名单逐一交接，高危患者重点标注B.只交接纸质档案，不交接电子档案密码C.完成交接后双方签字确认，明确责任D.对血压控制不佳的高危患者做重点口头加书面交接22.疑难病例讨论制度中，针对不明原因的严重预防接种异常反应，讨论参加人员不包括以下哪类（）A.接种医师B.疾控中心的流行病医师C.不良反应监测专家D.患者家属和媒体记者23.会诊制度要求，院内会诊应当在多久内完成（）A.10分钟内B.1小时内C.24小时内D.3天内24.分级护理制度中，针对病情稳定的Ⅱ型糖尿病患者，社区预防护理分级是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理25.首诊负责制度中，针对体检中发现的疑似肺结核患者，首诊医师做法正确的是（）A.直接让患者去结核病防治院，不用任何处理B.负责登记患者信息，及时转诊，做好交接，追踪转诊结果C.不是自己的专业范围，不管不问D.让患者回家等结果，不用管26.新技术新项目准入管理制度要求，新技术新项目开展多久后要进行阶段性评估（）A.开展后1年必须评估，决定是否继续准入、终止或者调整B.不用评估，一直开展就行C.5年后再评估D.出了问题再评估27.抗菌药物预防性使用，清洁手术预防性用药不超过多久（）A.术前0.5-1小时给药，总用药时间不超过24小时B.用药3天C.用药7天D.用到拆线28.信息安全管理制度要求，医疗卫生机构工作人员离岗时，应当（）A.带走所有工作资料B.交回所有工作设备和权限，删除所有工作信息C.注销工作账号，交回所有存储工作信息的设备，不得带走单位的工作信息D.可以带走患者信息，方便后续工作29.死亡病例讨论，特殊病例比如传染病死亡病例，应当在多久内完成讨论（）A.死亡后立即讨论，不超过24小时B.1周内C.1个月内D.火化后再讨论30.医疗质量安全核心制度中，针对预防保健领域的质量控制，多久开展一次核心制度落实情况考核（）A.至少每年1次B.每3年1次C.每5年1次D.不用考核，出了问题再说1.在预防接种工作中，需要严格落实的医疗质量安全核心制度包括（）A.查对制度B.首诊负责制度C.急危重患者抢救制度D.信息安全管理制度2.以下关于三级查房制度在社区慢性病预防管理中的应用，说法正确的有（）A.一级管理的高危慢性病患者，由副主任医师以上职称的医师定期查房B.三级查房制度仅适用于住院患者，不适用于社区慢性病预防管理C.三级查房需要对患者的干预方案进行评估调整，记录查房结果D.针对筛查出的高危肿瘤病例，需要上级医师查房明确后续干预方案3.交接班制度要求，公共卫生应急处置交接班必须做到以下哪几点（）A.书面交接B.口头交接C.现场交接D.高危重点对象重点交接4.急危重患者抢救制度要求，预防保健领域常见的急危重症包括哪些（）A.预防接种过敏性休克B.体检中发现的急性心肌梗死C.聚集性疫情中的重型危重型病例D.高血压亚急症5.以下哪些行为违反了信息安全管理制度（）A.将传染病监测数据导出到个人微信，方便工作交流B.未经授权，在社交媒体发布涉疫情个人信息C.定期对系统进行杀毒和密码更换D.将居民健康档案出售给商业机构6.针对预防性手术，手术分级管理制度要求，以下说法正确的有（）A.根据手术风险分级、复杂程度划定手术级别B.医师必须取得对应级别的手术资质才能开展对应手术C.低年资医师可以超范围开展高等级预防性手术D.定期对医师的手术资质进行考核评估，动态调整7.危急值报告制度要求，以下哪些属于肿瘤筛查中的危急值（）A.活检病理提示高度疑似恶性肿瘤B.AFP大于1000ng/ml，疑似原发性肝癌C.肺部CT提示1cm结节，性质待查D.肿块短时间内快速增大，疑似恶性，需要立即处理8.抗菌药物分级管理制度要求，预防性使用抗菌药物，以下说法正确的有（）A.普通感冒、病毒性感染预防性使用抗菌药物是错误的B.清洁手术预防性使用抗菌药物需要严格掌握指征C.特殊使用级抗菌药物预防性使用需要高级职称医师审批D.紧急情况下可以越级使用抗菌药物，事后及时补签字即可9.疑难病例讨论制度适用于预防领域哪些情况（）A.不明原因聚集性疾病B.罕见严重预防接种异常反应C.病因不明的慢性病群体发病D.常规健康体检的普通高血压病例10.新技术新项目准入管理制度要求，准入审查必须包括哪些内容（）A.医学伦理审查B.安全性有效性评价C.医务人员资质审查D.设备设施条件审查1.首诊负责制度仅适用于临床住院患者，不适用于公共卫生预防保健机构的接诊工作。（）2.三级查房制度要求，主任医师（或副主任医师）每周至少查房2次，对高危病例进行重点指导。（）3.查对制度要求，预防接种只要核对受种者姓名就行，不用核对疫苗信息。（）4.急危重患者抢救制度要求，抢救记录必须及时完成，最迟不超过6小时补记。（）5.信息安全管理制度要求，只要不获利，泄露个人健康信息不算违规。（）6.手术安全核查制度要求，手术实施前、手术实施中、手术实施后必须三次核查患者信息和手术部位等内容，三方签字。（）7.抗菌药物分级管理制度要求，预防使用抗菌药物都可以不用审批，直接使用限制级抗菌药物。（）8.疑难病例讨论制度要求，讨论结果必须记入档案，不同意见也要如实记录。（）9.会诊制度要求，紧急会诊可以先电话邀请，会后补填会诊单。（）10.死亡病例讨论制度仅适用于临床死亡病例，不适用于预防领域的异常反应死亡病例。（）1.某社区卫生服务中心2026年3月开展辖区60岁以上老年人免费流感疫苗接种工作，当天负责接种的2名护士中有1人临时请假，中心安排仅取得护士资格证、未取得预防接种资质的新入职护士李某单独负责接种工作，接种过程中，由于排队人员较多，李某仅核对了老人的姓名，没有核对预约疫苗信息，也没有询问老人过敏史和近期身体状况，直接为张姓老人接种了四价流感疫苗，接种后才发现张姓老人对鸡蛋严重过敏，近一周因为急性支气管炎正在输液，属于明确的接种禁忌症，而且老人预约的是三价流感疫苗，错种了疫苗品种。接种后15分钟，张姓老人出现严重过敏性休克，李某没有按要求在接种台就近配备急救药品和抢救设备，耽误了10分钟才从中心抢救箱取出肾上腺素，之后120赶到将老人送医，经抢救后脱险。请结合医疗质量安全核心制度，分析该事件中机构和相关人员违反了哪些核心制度，应当如何落实整改？2.某县疾控中心2026年5月接到辖区某乡镇中心小学报告，学校有8名学生出现发热、呕吐、腹痛症状，疑似诺如病毒感染聚集性疫情，负责该学校传染病防控的首诊公共卫生医师李某当天要参加省级职称计算机考试，李某接到报告后，仅口头告知乡镇卫生院让他们先去处置，自己没有第一时间赶赴现场，也没有做好工作交接，也没有向单位领导报告疫情，12小时后，新增病例增加到28例，学校被迫全面停课，引发当地居民恐慌，被本地媒体报道。请结合医疗质量安全核心制度，分析李某的行为违反了哪些核心制度，应当采取哪些整改措施？一、单项选择题答案1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.B8.B9.B10.D11.A12.A13.B14.A15.C16.C17.B18.C19.A20.A21.B22.D23.C24.D25.B26.A27.A28.C29.A30.A二、多项选择题答案1.ABCD2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题答案1.错2.对3.错4.对5.错6.对7.错8.对9.对10.错四、案例分析题参考答案1.该事件中，机构及相关人员共违反了六项核心医疗质量安全核心制度：第一，违反了查对制度，接种过程中未按要求落实三查七对核心要求，未核对受种者禁忌症、未核对疫苗品种和预约信息，是错种事件发生的直接原因；第二，违反了操作分级准入要求，对应核心制度中的手术分级管理制度，所有侵入性操作包括预防接种都要求操作人员取得对应资质，机构安排未取得预防接种资质的人员独立开展接种工作，违反了分级资质准入要求；第三，违反了首诊负责制度，机构未落实受种者接种安全的首诊责任，为了赶进度随意安排不符合要求的人员顶岗，未对接种全流程质量负责；第四，违反了急危重患者抢救制度，要求所有预防接种点必须在接种台就近配齐合格的急救药品和设备，确保发生异常反应第一时间抢救，该中心未按要求配备，延误了抢救时机，违反了抢救制度要求；第五，违反了病历（接种档案）管理制度，接种前未按要求调取核对受种者的既往禁忌症信息，接种后未及时完整登记错种信息，违反了档案管理要求；第六，违反了医疗质量分级管理制度，未落实日常质量监督，没有及时发现岗位安排的违规问题，最终导致不良事件发生。整改措施：第一，立即组织全员重新培训十八项医疗质量安全核心制度，针对预防接种岗位重点培训查对制度、资质准入制度、急危重抢救制度，所有人员考核合格后方可上岗，不合格者调岗；第二，全面重构预防接种工作流程，严格落实“登记、接种”分岗要求，禁止一人多岗，明确要求每一名受种者必须完成完整的三查七对流程，核对人签字确认后方可接种，杜绝核对走过场；第三，严格落实操作资质准入管理，梳理所有预防保健岗位的资质要求，未取得对应资质的人员一律不得独立开展执业活动，只能从事辅助工作；第四，严格落实急危重患者抢救制度，要求所有接种点必须在接种台就近配备肾上腺素等急救药品，定期检查药品有效期，每月开展至少一次接种异常反应抢救演练，确保所有接种人员都能独立完成过敏性休克的初步抢救；第五，建立核心制度落实常态化监督机制，每季度对预防接种、慢病管理、癌症筛查等预防保健工作的核心制度落实情况进行抽查，发现问题立即整改，对违