2026年国家基本公共卫生服务提质工作计划

2026年国家基本公共卫生服务提质工作计划2026年是全面推进健康中国建设的关键一年，也是基本公共卫生服务从“扩面覆盖”向“提质增效”转型的重要节点。为深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《基本医疗卫生与健康促进法》要求，进一步提升基本公共卫生服务均等化、精准化、智能化水平，切实增强居民健康获得感，现结合当前服务现状与群众健康需求，制定本提质工作计划。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“以人民健康为中心”的发展理念，聚焦“强基层、补短板、提质量、促融合”主线，以居民健康需求为导向，以服务能力提升为核心，以数字化转型为支撑，推动基本公共卫生服务从“数量达标”向“质量达标”、从“粗放管理”向“精准服务”、从“单兵作战”向“医防融合”转变。2026年重点实现“三个提升”：居民健康档案动态使用率提升至85%以上，重点人群健康管理规范率提升至90%以上，服务对象满意度提升至88%以上；完成“两个覆盖”：电子健康档案与区域医疗信息平台互联互通覆盖率100%，基层医疗卫生机构智慧化服务工具配置覆盖率100%；达成“一个目标”：通过服务提质，力争将高血压、糖尿病患者规范管理人群的血压、血糖控制率在现有基础上提高3-5个百分点，0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人健康问题早发现率提高10%。二、重点任务与具体措施（一）居民健康档案管理提质行动针对当前部分档案存在“重建立轻更新”“信息准确性不足”“应用场景单一”等问题，2026年重点实施“三化”工程：1.动态更新精准化。建立“日常诊疗+公卫随访+主动申报”的多维更新机制，基层医务人员在诊疗过程中同步更新健康档案关键信息（如用药记录、检查结果），家庭医生团队在随访时重点核查生活方式、健康行为变化数据，同时通过居民健康APP开放“自主填报”功能（需经实名认证），鼓励居民参与信息维护。每季度开展一次档案质量专项核查，重点清理重复档案、空项漏项档案，确保电子档案完整率≥95%、逻辑一致性≥98%。2.数据应用场景化。推动电子健康档案与电子病历、预防接种、妇幼保健等系统深度对接，实现“一人一档、跨域共享”。在基层医疗机构设置“健康档案分析岗”，由公卫医师结合档案数据为居民生成个性化“健康画像”，包括疾病风险评估、健康行为建议等，每年至少向居民推送2次动态分析报告。3.安全管理规范化。严格落实《个人信息保护法》，制定健康档案数据访问分级授权制度，明确医务人员、管理人员、技术人员的访问权限；采用区块链技术对关键数据进行加密存储，每半年开展一次数据安全审计，确保居民健康信息“可用不可泄”。（二）健康教育服务升级行动针对健康教育“形式单一、内容泛化、效果不佳”的问题，2026年构建“精准供给-分层传播-效果追踪”的全链条服务模式：1.内容精准化。依托健康档案数据与流行病学调查结果，针对不同人群（如儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者）制定“健康知识需求清单”。例如，为65岁以上老年人重点开发“防跌倒、认知障碍识别、合理用药”等课程；为高血压患者定制“限盐控油、运动处方、情绪管理”系列微课；为0-3岁婴幼儿家长提供“科学喂养、早期发展、常见疾病预防”指导包。全年开发不少于50个重点场景的健康教育素材库，其中视频类占比不低于40%。2.传播分众化。打造“线上+线下”融合传播矩阵：线上通过“健康中国”小程序、基层机构微信公众号等平台，每周推送1次个性化健康知识（基于居民健康档案标签智能推送）；线下在社区卫生服务中心、村卫生室设置“健康驿站”，配备智能终端设备，支持居民自助查询健康知识、进行健康自测（如血压、血糖、体脂）；针对老年人等数字弱势群体，组织“健康大篷车”进社区、进乡村，开展面对面宣讲，全年覆盖10万人次以上。3.效果可量化。建立健康教育效果评估机制，通过问卷调研、健康行为观察（如居民控油壶使用率）、健康指标变化（如高血压患者盐摄入减少量）等多维度评价效果。对重点人群（如慢性病患者），要求每季度进行一次健康知识掌握情况测试，测试通过率与家庭医生团队绩效挂钩。（三）重点人群健康管理深化行动聚焦0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、高血压/糖尿病患者、严重精神障碍患者等六类重点人群，实施“一人一策”精准管理：1.0-6岁儿童健康管理：推广“发育筛查-干预指导-效果追踪”闭环模式。基层医务人员在儿童健康检查时，使用国家统一的“0-6岁儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”，结合丹佛发育筛查量表（DDST）进行初筛，对筛查异常的儿童，2周内转诊至县级以上妇幼保健机构进行复筛，并建立追踪档案，每3个月随访一次干预效果。同时，加强儿童营养管理，针对超重/肥胖儿童制定“饮食+运动”干预方案，家长参与率需达100%；针对贫血儿童，指导补充铁剂并定期复查血红蛋白，3个月内改善率需达80%以上。2.孕产妇健康管理：强化“早孕建册-全程随访-产后康复”全周期服务。将孕早期建册率目标提升至95%（2025年为92%），通过与产科医院、社区网格员协作，确保孕6-13+6周孕妇及时建册。孕期随访中增加“心理状态评估”（使用爱丁堡产后抑郁量表EPDS），对筛查出的焦虑/抑郁倾向孕妇，联合精神科医生进行干预；产后42天检查时，除常规体检外，增加盆底功能评估，对筛查出盆底肌松弛的产妇，指导其到基层机构接受康复训练（配备盆底康复治疗仪的基层机构覆盖率需达80%）。3.65岁以上老年人健康管理：突出“预防-筛查-干预”一体化。在年度健康体检中，新增认知功能初筛（使用简易智力状态检查量表MMSE）和骨密度筛查（基层机构配备超声骨密度仪覆盖率需达70%），对认知功能筛查异常的老年人，转诊至上级医院进行阿尔茨海默病专项评估，并建立随访档案；对骨密度异常的老年人，提供钙剂补充、运动指导等干预措施。同时，推广“老年健康自我管理小组”模式，每个社区至少组建1个小组，由公卫医师、退休医护人员担任辅导员，每月开展1次健康知识学习和经验交流。4.高血压、糖尿病患者健康管理：推行“动态监测-用药调整-行为干预”精准管理。为规范管理的患者配备智能血压计、血糖仪（基层机构免费提供或补贴购买），数据自动上传至健康档案系统，公卫医师每周查看数据，对连续3次超出控制目标的患者，48小时内进行电话或上门随访，必要时联合家庭医生调整用药方案。同时，开展“健康行为积分”活动，患者通过控制饮食、规律运动、按时检测等行为获得积分，可兑换健康工具包（如限盐勺、计步器）或优先预约专家门诊等服务。2026年，高血压患者规范管理率目标为90%（2025年87%），血压控制率目标为65%（2025年62%）；糖尿病患者规范管理率目标为88%（2025年85%），血糖控制率目标为58%（2025年55%）。5.严重精神障碍患者健康管理：强化“风险评估-用药指导-社会支持”协同服务。基层医务人员每季度对患者进行危险性评估（1-5级），对3级及以上患者，24小时内通报公安部门并联合随访；对所有患者，每2个月与家属沟通一次用药依从性，对漏服、拒服患者，联合精神科医生进行干预。同时，推动“精神障碍患者社区康复站”建设，每个县（区）至少设立1个康复站，提供职业技能培训、社交能力训练等服务，帮助患者逐步回归社会。（四）中医药健康服务扩面行动贯彻落实《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》，2026年重点提升基层中医药服务能力，扩大服务覆盖面：1.服务项目拓展。在现有老年人中医体质辨识、儿童中医调养服务基础上，新增“慢性病中医干预”项目，为高血压、糖尿病患者提供中医饮食调理、穴位按摩、八段锦等非药物干预方案；为孕产妇提供产后中医康复指导（如艾灸、中药泡脚）。基层医疗卫生机构中医药服务项目数需达10项以上（2025年8项）。2.人才能力提升。开展“基层中医药骨干培训计划”，全年培训2万人次，内容包括中医四诊技能、常见疾病中医辨证论治、中医适宜技术操作等。每个社区卫生服务中心至少配备2名中医类别医师，每个乡镇卫生院至少配备1名中医类别医师；村卫生室至少有1名乡村医生掌握5项以上中医适宜技术（如针灸、推拿、拔罐）。3.文化氛围营造。在基层机构设置“中医文化角”，展示中医药经典名句、常用中药标本、中医养生图谱等；开展“中医药健康文化节”活动，通过中医义诊、养生讲座、中药辨识体验等形式，普及中医药知识，目标覆盖50%以上的社区和行政村。（五）服务支撑能力强化行动1.数字化赋能。全面推广“互联网+基本公共卫生服务”模式，升级现有公共卫生信息系统，增加智能随访、数据自动抓取、风险预警等功能。例如，系统可自动提取高血压患者的就诊记录、检测数据，生成“近期血压波动分析报告”，提示公卫医师重点关注对象；自动发送随访提醒（如孕产妇孕24周糖耐量检查提醒）。2026年，基层机构公卫信息系统与电子病历系统对接率需达100%，智能随访覆盖率需达60%以上（2025年40%）。2.人才队伍建设。实施“基层公卫人才提质工程”：一是加强岗位培训，将基本公共卫生服务规范、流行病学调查、健康管理技能等纳入基层医务人员继续教育必修课，全年人均培训时长不少于40学时；二是优化人员配置，原则上每个社区卫生服务中心公卫人员占比不低于25%，每个乡镇卫生院至少配备3名专职公卫人员；三是完善激励机制，将公卫服务质量与绩效工资、职称晋升挂钩，在基层卫生高级专业技术岗位评聘中，增加公共卫生服务能力考核权重。3.协同机制完善。建立“县级医院-基层机构-家庭医生”三级联动机制：县级医院负责对基层疑难病例进行技术指导（如严重精神障碍患者诊断、儿童发育异常评估），每季度下派专家开展教学查房；基层机构负责日常健康管理和随访；家庭医生团队负责居民健康“守门”，定期反馈服务需求。同时，加强与民政、教育、残联等部门的数据共享，例如与民政部门共享老年人信息，精准定位未参与健康体检的高龄老人；与教育部门共享0-6岁儿童信息，提高儿童健康管理覆盖率。三、保障措施1.组织保障。国家层面由卫生健康委牵头，联合财政部、中医药局等部门成立专项工作组，统筹协调服务提质工作；省级层面制定实施方案，明确任务清单和进度安排；县级层面建立“主要领导负总责、分管领导具体抓”的工作机制，将基本公共卫生服务提质纳入政府绩效考核，考核结果与财政资金分配、评先评优挂钩。2.资金保障。2026年基本公共卫生服务经费人均财政补助标准在2025年基础上适当提高，新增经费重点向服务质量提升、人才培训、信息化建设等领域倾斜。严格经费监管，建立“资金使用-服务产出-效果评价”的全流程追踪机制，确保每笔经费“用在刀刃上”。3.监督评估。建立“日常监测+季度抽查+年度考核”的三级评估体系：日常监测通过信息系统自动抓取服务数量、质量数据；季度抽查由省级卫生健康部门组织，随机抽取10%的基层机构进行现场核查；年度考核由国家卫生健康委委托第三方机构开展，重点评估服务规范率、居民满意度、健康指标改善情况等核心指标。对考核优秀的地区给予通报表扬和资金奖