医师定期考核题库 2 含答案（临床类）

医师定期考核题库2含答案（临床类）医师定期考核题库2（临床类）1.以下哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.放腹水C.高纤维饮食D.大量排钾利尿E.催眠镇静药答案:C2.NSAIDs副作用不包括A.胃肠道反应B.凝血异常C.肾损害D.高血钾E.抑制结肠、直肠癌细胞的生长答案:E3.用甲巯咪唑治疗甲亢，其用量、疗程为A.30～40mg/d，疗程一年可停药B.30～40mg/d，病情缓解，FT3、FT4恢复正常后递减，疗程1.5～2年C.30～40mg/d，症状消失，酌情停药D.30～40mg/d，FT3、FT4恢复正常即停药E.30～40mg/d，血中TSH正常即停药答案:B4.关于性激素与SLE，下述不正确的是A.育龄期女性，约占九成B.小于13岁，发病率显著减少C.高于55岁，发病率显著减少D.SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加E.妊娠可诱发SLE答案:D5.类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体(ANA)谱C.血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP)D.关节X线检查E.血清补体答案:C6.关于免疫抑制剂治疗肾病综合征，下述错误的是A.适用于激素依赖或激素无效者B.激素应停用C.一般不作为首选药物D.主要作用是抑制B细胞产生抗体E.激素可减轻此类药物的副作用答案:B7.ACEI抑制剂用于心力衰竭主要的作用是A.抑制交感神经兴奋B.利尿C.增强心脏收缩力D.改善预后，延缓心室重塑E.降低血压答案:D8.大多数原发性肝癌病人的首发症状为A.肝区疼痛B.发热C.黄疸D.消瘦E.贫血答案:A9.可用于治疗慢性腹泻的药物是A.阿法罗定B.阿片酊C.芬太尼D.吗啡E.哌替啶答案:B10.诊断早期食管癌的主要辅助手段不包括A.食管吞稀钡X线双重对比造影B.带网气囊食管脱落细胞检查C.纤维食管镜检查D.超声内镜(EUS)检查E.腹部B超答案:E11.为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是A.鸡蛋B.鱼C.瘦肉D.牛奶E.豆腐答案:E12.血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.Reiter综合征B.强直性脊柱炎C.银屑病关节炎D.Felty综合征E.炎性肠病性关节炎答案:D13.提示狼疮性肾炎肾脏慢性损害的表现是A.肾间质单核细胞浸润B.肾小球纤维素样坏死C.肾小球见透明栓子D.纤维素性新月体E.白细胞浸润答案:D14.急性肾衰竭时少尿的标准为A.<100ml/dB.<500ml/dC.<600ml/dD.<400ml/dE.<800ml/d答案:D15.以下是扩张型心肌病超声心动图的特点，除了A.左室扩张B.心室射血分数低下C.左室运动减弱D.左室流出道扩大E.室间隔肥厚答案:E16.诊断肺癌最常用的重要手段是A.痰细胞学检查B.支气管检查C.胸部X线检查D.胸水检查E.经胸壁穿刺活检答案:C17.下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证A.急性水肿性胰腺炎B.坏死性胰腺炎并发脓肿C.出血性胰腺炎并发腹膜炎D.急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎E.多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄答案:A18.成人轻度烧伤面积多大范围可能发生休克A.10%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上E.35%以上答案:A19.关于瘢痕挛缩畸形的治疗，以下哪项是正确的A.手术后功能锻炼有助于维持效果B.手术时不必完全松解瘢痕C.手术时间越早越好D.瘢痕松解后的创面首选刃厚皮植皮修复E.儿童应等到成人之后手术答案:A20.关于包扎疗法，下述哪项是错误的A.可吸收创面的渗液和脓液B.降低烧伤后超高代谢C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高D.有保暖，固定和制动肢体的作用E.便于转运和护理答案:C21.尿结石的形成部位多见于A.肾和膀胱B.肾、输尿管、膀胱及尿道C.肾D.膀胱E.以上都不是答案:C22.右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是以下哪个部位损害的表现A.三叉神经B.动眼神经C.面神经周围支D.面神经核上性损伤E.外展神经答案:C23.关于外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下述错误的是A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织要耐用B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前作创缘下潜行剥离减少张力C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复E.伴有颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造答案:E24.以下哪项是颅内压增高的病因A.老年性痴呆B.神经系统变性病C.闭塞性脑血管病D.颅内占位性病变E.脑先天性疾病答案:D25.关于膀胱刺激症状的表述，以下不正确的是A.尿频作为主诉，通常界定为排尿次数昼夜≥8次，夜间≥2次，平均尿量≤200ml/次B.是泌尿系感染最主要、最突出的症状C.尿急是一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿D.膀胱过度活动症(OAB)包括储尿期症状，也包括排尿期症状E.下尿路症候群(LUTS)包括下尿路刺激症状，也包括膀胱出口梗阻症状答案:D26.以下哪项不是面瘫的临床表现A.面部表情肌瘫痪、软组织松垂B.声音嘶哑C.味觉改变D.泪液检查异常E.听觉改变答案:B27.关于血浆分离，错误的描述是A.应在确保无菌条件下分离血浆B.分离出的血浆在4℃冰箱内可长期保存C.﹣80℃新鲜冰冻血浆可保存2年D.血浆可冷冻干燥保存E.新鲜冰冻血浆需在采血后6h内完成血浆速冻过程答案:B28.关于闭合性气胸的叙述，不正确的是A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流答案:B29.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后，多长时间内输注A.4hB.6hC.8hD.24hE.48h答案:D30.内痔的主要症状是A.便血，疼痛B.便血，有分泌物C.便血，脱出D.便血，肛门痒E.便血，异物感答案:C31.最少见的女性骨盆是A.男型骨盆B.扁平型骨盆C.女型骨盆D.混合型骨盆E.类人猿型骨盆答案:A32.关于臀位，下述正确的是A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠34周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟答案:E33.有关细菌性阴道病的诊断标准，以下哪项不恰当A.阴道分泌物均质、稀薄B.阴道pH＞4.5C.线索细胞阳性D.阴道黏膜炎症改变显著E.加入10％KOH于阴道分泌物中产生腥臭味答案:D34.下述哪项与胎儿宫内窘迫的治疗无关A.及时纠正酸中毒B.注射尼可刹米C.静注高渗葡萄糖D.给产妇吸氧E.左侧卧位答案:B35.下列骨盆测量中，哪项低于正常值A.骶耻内径12.5cmB.骶耻外径20cmC.髂嵴间径28cmD.髂棘间径25cmE.坐骨结节间径7.5cm答案:E36.关于阴道发育异常，下述正确的是A.先天性无阴道、无子宫B.阴道发育异常都伴有第二性征发育不良C.阴道纵隔不影响性生活，也不影响阴道分娩D.阴道横膈常因性生活不满意或先露下降受阻时发现E.先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果，故常伴有卵巢发育异常答案:D37.下列哪一项免疫组化对诊断子宫内膜间质肉瘤具有诊断价值A.CD10B.InhabinC.CrD.P53E.P16答案:A38.关于子宫内膜异位症的预防，以下哪项错误A.防止经血倒流B.月经期应避免不必要的妇科检查C.避免手术操作时引起的内膜种植D.人工流产时不要突然降低负压E.输卵管通液术应在月经前进行答案:E39.完全性前置胎盘，声像图上可见A.胎盘边缘位于宫内口附近B.子宫峡部以下前后壁均可见胎盘回声C.胎盘附着于子宫前壁下方D.胎盘附着于子宫后壁E.胎盘边缘遮盖部分宫内口答案:B40.病理性缩复环最常见于A.高张性宫缩乏力B.妇女型骨盆C.软产道损伤D.头盆不称E.枕后位答案:D41.药物避孕的禁忌症不包括A.血液病B.哺乳期C.肝肾疾患D.月经失调E.子宫肌瘤答案:D42.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是A.合并妊娠高血压综合征B.剧烈腹痛C.子宫呈板状硬D.跨耻征阳性E.出现病理缩复环答案:B43.小儿上呼吸道感染常见病原体是A.肺炎链球菌B.链球菌C.真菌D.支原体E.病毒答案:E44.皮肤黏膜淋巴结综合征多发于5岁以下男孩，具有自愈性。其临床特征不包括A.持续发热体温39℃以上B.手足硬性水肿C.颈淋巴结急性肿大D.口腔黏膜疱疹、溃疡E.多形红斑答案:D45.关于新生儿各项发育指标，下列错误的是A.出生时体重平均3kgB.出生时平均身长50cmC.出生时平均头围40cmD.出生时平均胸围32cmE.出生时前囟约1～2cm答案:C46.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确A.迅速静推甘露醇B.立即注射维生素DC.先用镇静剂再用钙剂D.先立即静注钙剂E.保持安静待其自然缓解答案:C47.关于钾代谢紊乱，下列说法错误的是A.高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低B.高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响C.低钾血症可致肾损害D.低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度，更重要的是低钾血症发生的速度E.体内缺钾程度越严重，对机体的影响一定会很严重答案:E48.下列情况不属于出生缺陷的是A.唇腭裂B.先天性心脏病C.足月小样儿D.苯丙酮尿症E.唐氏儿答案:C49.先天性心血管畸形形成的胎龄是A.5～6个月B.4～5个月C.3～4个月D.2～8周E.2～4周答案:D50.以下哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征的皮疹特点A.发热2～4天时出现B.为斑丘疹、多形红斑或猩红热样皮疹C.多见于躯干部D.约1周左右消退E.多见于下肢答案:E51.下列哪项不是川崎病常见症状A.眼结膜充血，无脓性分泌物B.化脓性淋巴结炎C.口腔黏膜弥漫充血和草莓舌D.持续高热E.手足肿胀和脱皮答案:B52.在病理性黄疸的特点中，不包括以下哪项A.黄疸发生时间早B.程度较重C.持续时间长D.结合胆红素不增高E.退而复现答案:D53.体重6公斤的婴儿，每天需要的牛奶和水量是A.8％糖牛奶550mL，水240mLB.8％糖牛奶660mL，水240mLC.8％糖牛奶900mL，不必再加水D.8％糖牛奶750mL，水150mLE.8％糖牛奶860mL，水240mL答案:B54.下列为风湿性心肌炎的特点，应除外A.心肌、心内膜、心包均可受累B.活动性心肌炎多有心脏增大C.心尖区有收缩期或舒张期杂音D.心瓣膜损害均不可逆E.常伴皮下小结或环形红斑答案:D55.亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺A.体积增大、不对称B.切面见斑片状坏死C.滤泡被破坏D.形成肉芽肿性炎E.纤维化答案:D56.关于先天性梅毒牙，不正确的说法是A.是由于梅毒螺旋体感染使釉质发育障碍B.病变在上颌中切牙最为明显C.第二恒磨牙的病变称为桑葚牙D.可伴有牙本质发育障碍E.病变切牙称为Hutchinson切牙答案:C57.发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行A.酸性B.碱性C.中性D.酸性或中性E.碱性或中性答案:B58.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1:128)。最可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.血色病所致肝硬化答案:B59.心脏的自律性来源于A.心脏特殊传导系统B.心血管中枢C.心室肌细胞D.交感神经E.心房肌细胞答案:A60.气管内插管的作用不包括A.保持气道通畅B.维持有效的通气和氧合C.进行适当的机械通气D.胃肠减压E.进行呼吸支持和治疗答案:D61.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为A.0.1gB.0.25gC.0.5gD.1.0gE.2.0g答案:D62.有关子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错误的A.肌瘤变性时，内部可见无回声区B.肌瘤结节一般呈低回声区C.有粘膜下肌瘤时，内膜显示更清晰D.子宫增大E.膀胱受压变形答案:C63.以下不属于压电材料的是A.石英晶体B.钛酸钡C.高分子聚合物PVDFD.氟碳化物E.压电陶瓷答案:D64.有关肾图b段的描述，错误的是A.为示踪剂的聚集段B.是a段之后曲线缓慢上升直到达高峰的线段C.上升的斜率和高度与示踪剂剂量有关D.上升的斜率和高度与肾有效血浆流量有关E.上升的斜率和高度与肾小管上皮细胞的分泌功能有关答案:C65.骨显像剂试剂盒中氯化亚锡的作用是A.维持稳定的环境B.作为氧化剂C.作为还原剂D.维持粒子大小E.作为标记化合物答案:C66.中、晚期下咽癌根治性放射治疗后失败的主要原因是A.头颈部第二原发癌B.局部未控C.局部复发D.颈部转移E.远处转移答案:E67.以下哪项不是颅内生殖细胞瘤的发生部位A.松果体区B.鞍上区C.背侧丘脑D.第四脑室E.基底节区答案:D68.推拿按摩中的按法是指A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线拉推B.双手握病人肢体远端，用力做小幅度的上下颤动C.用拇指或掌按压体表D.用虚掌拍打患部E.使关节做被动的环转运动答案:A69.骨缺血坏死常发生于A.舟骨B.月骨C.跟骨D.股骨头E.胫骨结节答案:D70.关于窦性心动过缓的描述，不正确的是A.可出现在甲状腺功能减退的患者B.常见于夜间睡眠时C.可伴窦性心律不齐D.P波常见切迹E.心率＜60次/分答案:D71.提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为A.＜80B.＞80C.＞10D.＞105E.＞110答案:D72.聂型呼吸衰竭时，以下哪项是错误的A.呼吸性酸中毒B.脑血流量降低C.肾保留碳酸氢盐D.意识障碍E.颅内压增高答案:B73.下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是A.比重1.030，蛋白(++++)，红细胞(+)，透明管型5～7个/HPB.比重1.020，蛋白(++)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个/HPC.比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个/HP，蜡样管型0～3个/HPD.比重1.015，蛋白(++++)，红细胞(+)，管型0～4个/HPE.比重1.020，蛋白(+)，红细胞0～3个/HP，白细胞管型4～6个/HP答案:C74.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束答案:A75.为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.105.6J/kgB.115.6J/kgC.125.6J/kgD.135.6J/kgE.145.6J/kg答案:C76.孕妇禁针的穴位是A.肩井B.足三里C.三阴交D.肾俞E.太溪答案:A77.慢性阻塞性肺疾病康复治疗中应注意A.警惕症状B.适当吸氧C.训练适度D.循序渐进E.以上都是答案:E78.感音神经性聋的典型症状为听力下降、耳鸣、眩晕、步态不稳等。若左耳感音神经性聋，音叉检查结果为A.RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左B.RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左C.RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右D.RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右E.以上都不对答案:D79.上颌窦穿刺时进针部位过于偏前可引起A.面颊部皮下气肿或感染B.眶内气肿或感染C.翼腭窝感染D.气栓E.冲洗时有阻力答案:A80.形成真正的膜性白内障的原因是A.外伤B.角膜溃疡穿孔C.慢性葡萄膜炎D.先天性E.以上都不是答案:D81.以下哪项描述符合细菌性角膜炎的特点A.发病有急有慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶B.按照感染发生的部位，溃疡可浅层，也可为深层，且常常出现复发C.由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶D.角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻E.通常引起角膜炎的病因为细球菌科(葡萄球菌)、链球菌科(肺炎球菌)、假单胞菌科(铜绿假单胞菌)、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等答案:A82.关于急性荨麻疹，下述哪项是错误的A.单个风团持续时间一般很少超过24小时B.单个风团持续时间常超过24小时C.可有呼吸困难D.可出现腹痛、腹泻E.可发生过敏性休克答案:B83.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是A.异位性皮炎B.固定性药疹C.钱币状湿疹D.体股癣E.银屑病答案:D84.不属于精神分裂症阳性症状的是A.言语性幻听B.影响妄想C.思维破裂D.思维贫乏E.紧张性木僵答案:D85.以下哪种药物没有明显抗焦虑作用A.地西泮B.普萘洛尔C.卡马西平D.坦度螺酮E.氯硝西泮答案:C86.男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难。查：血压90/60mmHg，尿量100ml/d，血红蛋白80g/L，CO2CP17mmol/L，BUN14mmol/L。其诊断为A.感染性中毒性休克B.慢性肾炎急性发作C.感染性中毒性肾功能不全D.急性溶血性贫血伴肾功能不全E.Evans综合征答案:D87.男性，40岁，病史2周。发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀。实验室检查：骨髓中原始细胞＞85%，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯酶(+)，NaF抑制≥50%，NAP正常。最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.慢性粒细胞白血病急变答案:C88.患者，男性，60岁。急性心梗入院，第3天突然呼吸困难，发绀，神志不清，四肢抽搐。查体：听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选A.立即做心电图B.安置心脏起搏器C.心内注射肾上腺素D.胸外心脏按压及人工呼吸E.静注利多卡因答案:D89.30岁男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院。查体：巩膜黄染，肝脾在肋下1.0cm。实验室检查：血白细胞总数4.0×109/L，总胆红素定量98µmol/L(正常＜17.1µmol/L)，ALT85U/L，尿蛋白(＋)，肥达反应“O”1:80，“H”1:160，抗-HBs(＋)。下列哪项检查最有利于确定诊断A.血涂片检疟原虫B.骨髓细菌培养C.粪便细菌培养D.凝溶试验E.肝活检答案:B90.男性，28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术，术后10天出现呼吸困难，全身广泛皮下气肿。其可能的术后并发症是A.支气管胸膜瘘B.张力性气胸C.顽固性含气残腔D.自发性气胸E.肺大疱破裂答案:A91.男，30岁，不慎电击伤右手腕部。查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露。该创面应如何修复A.刃厚皮片移植修复B.全厚皮片移植修复C.中厚皮片移植修复D.皮瓣移植修复E.超薄皮片移植修复答案:D92.男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。根据患者症状、体征，首先考虑的诊断是A.急性膀胱炎B.急性前列腺膀胱炎C.急性前列腺炎D.慢性前列腺炎E.急性精囊炎答案:C93.患者，男性，47岁。近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP115/85mmHg，P92次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.高位急性阑尾炎E.十二指肠溃疡