2026年老年综合评估护理题库(含答案)

2026年老年综合评估护理题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.老年综合评估（CGA）的核心目标是？A.治愈所有慢性疾病B.延长寿命至100岁C.改善功能状态和生活质量，制定综合管理计划D.减少住院费用答案C2.下列哪项不属于老年综合评估的适用人群？A.高龄老人B.伴有多种慢性病者C.健康年轻老人常规体检D.近期功能明显下降者答案C3.老年综合评估通常由多学科团队完成，以下哪类人员不属于核心团队成员？A.老年科医师B.护士C.康复治疗师D.财务人员答案D4.评估老年人日常生活活动能力（ADL）最常用的量表是？A.MMSEB.Barthel指数C.GDSD.Morse评分答案B5.工具性日常生活活动能力（IADL）不包括下列哪项？A.使用电话B.购物C.进食D.管理财务答案C6.评估认知功能最常用的筛查量表是？A.汉密尔顿焦虑量表B.简易精神状态检查（MMSE）C.匹兹堡睡眠质量指数D.数字疼痛评分答案B7.MMSE评分低于多少分提示可能存在认知功能障碍（受教育程度≥初中）？A.10分B.18分C.24分D.28分答案C8.下列哪项量表主要用于评估老年人抑郁症状？A.Braden量表B.老年抑郁量表（GDS）C.Barthel指数D.FRAIL量表答案B9.评估老年人营养状况常用的简易筛查工具是？A.MNA-SFB.Morse评分C.MMSED.Katz指数答案A10.老年人跌倒风险评估中，起立-行走试验（TUG）正常参考值一般小于？A.5秒B.10秒C.20秒D.30秒答案B11.评估压疮风险最常用的量表是？A.Braden量表B.Barthel指数C.GDSD.MoCA答案A12.下列哪项不是老年综合征？A.跌倒B.尿失禁C.高血压D.谵妄答案C13.老年综合评估中，社会评估不包括下列哪项？A.社会支持网络B.经济状况C.照护者负担D.血红蛋白水平答案D14.评估照护者负担常用的量表是？A.Zarit负担量表B.MMSEC.Braden量表D.Morse评分答案A15.衰弱表型（Fried标准）不包括下列哪项？A.不明原因体重下降B.疲乏C.步速减慢D.高血压答案D16.多重用药通常指同时使用几种及以上药物？A.2种B.3种C.5种D.10种答案C17.Beers标准主要用于？A.评估老年人认知功能B.识别老年人潜在不适当用药C.评估营养状况D.评估跌倒风险答案B18.老年患者出现急性意识障碍、注意力不集中、病程波动，最可能是？A.痴呆B.谵妄C.抑郁症D.焦虑症答案B19.评估老年人日常生活能力时，Barthel指数满分通常是？A.20分B.50分C.100分D.150分答案C20.以下哪项属于工具性日常生活活动（IADL）？A.洗澡B.穿衣C.做饭D.如厕答案C21.老年综合评估中发现患者存在听力下降，首先应建议？A.直接佩戴助听器B.耳科专科检查，明确病因C.不予处理D.大声说话即可答案B22.评估老年人疼痛时，对于认知障碍患者宜采用？A.数字评分法B.视觉模拟评分C.行为疼痛评估量表（如PAINAD）D.主诉疼痛程度分级答案C23.老年人尿失禁最常见的类型是？A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.充溢性尿失禁D.功能性尿失禁答案B24.以下哪项不是老年综合评估中环境评估的内容？A.居家地面防滑B.照明情况C.卫生间扶手D.血常规指标答案D25.衰弱评估中，FRAIL量表包含几项内容？A.3项B.5项C.7项D.10项答案B26.老年患者长期卧床，Braden评分12分，提示？A.无压疮风险B.低风险C.中风险D.高风险答案D27.下列哪种药物可能增加老年人跌倒风险？A.维生素DB.钙剂C.苯二氮䓬类镇静催眠药D.益生菌答案C28.老年综合评估中，功能评估的核心是？A.了解患者疾病诊断B.评估患者日常生活活动能力和工具性日常生活活动能力C.检测血液生化指标D.测量身高体重答案B29.老年患者出现体重下降、食欲减退、乏力，MNA-SF评分7分，提示？A.营养正常B.有营养不良风险C.营养不良D.肥胖答案C30.下列关于老年综合评估的描述，错误的是？A.评估内容包括医学、功能、认知、心理、社会、环境等B.评估一次即可，无需随访C.需要多学科团队协作D.目标是制定个体化综合管理计划答案B31.老年患者认知评估中，画钟测验主要评估？A.记忆力B.执行功能和视空间能力C.语言能力D.定向力答案B32.老年综合评估中，用于评估社会支持的量表是？A.Lubben社会网络量表B.Braden量表C.MMSED.FRAIL量表答案A33.老年人跌倒后，首要的护理措施是？A.立即扶起老人B.评估意识、生命体征及有无损伤，不要随意搬动C.让老人自己站起来D.给予止痛药答案B34.老年患者存在多重用药，以下哪项处理不恰当？A.定期审查药物清单B.停用所有药物C.采用Beers标准识别不适当用药D.尽量简化用药方案答案B35.老年综合评估中，关于认知障碍的筛查，以下哪项说法正确？A.MMSE正常可完全排除认知障碍B.MoCA对轻度认知障碍敏感性高于MMSEC.画钟测验可替代MMSED.认知评估只需做一次答案B36.下列哪项属于老年综合征中“肌少症”的评估内容？A.握力测定B.血红蛋白C.血肌酐D.肝功能答案A37.老年患者出现情绪低落、兴趣减退、睡眠差，最可能的评估量表是？A.GDSB.MMSEC.Barthel指数D.Morse评分答案A38.老年综合评估中，关于尿失禁的评估不包括？A.排尿日记B.残余尿测定C.尿常规D.骨密度检查答案D39.居家环境评估中，为预防老年人跌倒，以下哪项措施不正确？A.地面保持干燥防滑B.夜间留地灯C.卫生间放置小地毯D.走廊安装扶手答案C40.老年综合评估的最终产出是？A.一份完整的评估报告和个体化干预计划B.仅记录疾病诊断C.只开具处方D.转诊所有患者答案A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.老年综合评估（CGA）的主要内容包括以下哪些方面？A.医学评估B.功能评估C.认知与心理评估D.社会与环境评估E.基因检测答案ABCD解析CGA通常包括医学、功能、认知、心理、社会、环境等维度，基因检测不是常规内容。2.下列哪些量表用于评估老年人日常生活活动能力（ADL）？A.Barthel指数B.Katz指数C.MMSED.FIM量表E.GDS答案ABD解析Barthel、Katz、FIM用于ADL评估；MMSE评估认知，GDS评估抑郁。3.老年综合征包括下列哪些？A.跌倒B.尿失禁C.谵妄D.衰弱E.高血压答案ABCD解析老年综合征通常包括跌倒、尿失禁、谵妄、衰弱、肌少症、压疮、便秘、睡眠障碍等，高血压为慢性疾病，一般不列为老年综合征，但可纳入共病评估。4.评估老年人跌倒风险常用的工具有哪些？A.Morse跌倒评估量表B.起立-行走试验（TUG）C.Berg平衡量表D.Braden量表E.MNA-SF答案ABC解析Morse、TUG、Berg均用于跌倒风险评估；Braden评估压疮，MNA-SF评估营养。5.老年人多重用药可能带来的问题包括？A.药物不良反应增加B.药物相互作用增加C.服药依从性下降D.医疗费用增加E.跌倒风险降低答案ABCD解析多重用药增加不良反应、相互作用、依从性下降、费用增加，且可能增加跌倒风险，而非降低。6.关于简易精神状态检查（MMSE），下列说法正确的是？A.总分30分B.包括定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆、语言等维度C.受教育程度不影响评分界值D.可筛查认知功能障碍E.是诊断痴呆的唯一标准答案ABD解析MMSE总分30，包含定向力、记忆力、注意力计算力、回忆、语言等，受教育程度影响界值；用于筛查而非唯一诊断标准。7.老年综合评估中，社会评估的内容包括？A.社会支持网络B.经济状况C.照护者负担D.居住环境安全E.血红蛋白水平答案ABCD解析社会评估包括社会支持、经济、照护者负担、居住环境等；血红蛋白属于医学评估。8.下列哪些措施有助于预防老年人跌倒？A.改善居家照明B.去除地面障碍物C.合理使用助行器D.定期进行平衡和肌力训练E.长期卧床休息答案ABCD解析改善环境、使用辅具、功能锻炼可预防跌倒；长期卧床反而增加衰弱和跌倒风险。9.关于老年抑郁评估，下列说法正确的有？A.老年抑郁量表（GDS）适用于老年人B.GDS评分越高提示抑郁症状越明显C.抑郁不影响认知功能D.抑郁症可表现为躯体症状E.评估时应结合临床访谈答案ABDE解析老年抑郁常伴认知功能下降（假性痴呆），故C错误。10.老年综合评估后制定干预计划应遵循的原则包括？A.个体化B.多学科协作C.患者和家属参与D.定期随访和动态调整E.以治愈所有疾病为目标答案ABCD解析CGA干预计划个体化、多学科、患者参与、动态调整；目标不是治愈所有疾病，而是优化功能和生活质量。三、简答题（每题5分，共20分）1.简述老年综合评估（CGA）的定义及主要目的。答案老年综合评估是采用多学科方法评估老年人躯体健康、功能状态、认知心理、社会支持和环境状况，并制定综合诊疗和照护计划的过程。主要目的是早期发现老年人潜在问题，改善功能状态和生活质量，减少住院和入住机构，优化医疗资源利用。2.列举老年综合评估中常用的功能评估量表（至少4个），并说明其评估内容。答案Barthel指数评估基本日常生活活动能力（ADL）；Katz指数评估ADL；LawtonIADL量表评估工具性日常生活活动能力；FIM功能独立性评定量表评估运动和认知功能。其他合理量表也可。3.简述老年人跌倒的常见危险因素及护理干预措施。答案危险因素包括：年龄增长、平衡和步态障碍、肌力减弱、视力听力下降、多重用药（尤其镇静催眠药）、居家环境不安全、慢性疾病（如帕金森、脑卒中）等。护理干预：评估跌倒风险，改善环境（防滑、扶手、照明），指导合理使用助行器，进行平衡和肌力训练，定期审查药物，治疗相关疾病，加强健康教育。4.什么是多重用药？简述老年人多重用药的管理原则。答案多重用药通常指同时使用5种及以上药物。管理原则：定期进行药物重整，评估每种药物的必要性和风险；使用Beers标准、STOPP/START等工具识别潜在不适当用药；简化用药方案，优先选择获益大、风险小的药物；关注药物相互作用和不良反应；提高患者及家属用药依从性；多学科协作。四、案例分析题（共20分）患者，女，82岁，因“反复跌倒2次，记忆力下降半年”来院就诊。既往有高血压、2型糖尿病、骨质疏松病史。目前服药：硝苯地平、二甲双胍、阿仑膦酸钠、阿司匹林、艾司唑仑（睡前）。家属诉患者近期食欲减退，体重下降约3kg，夜间起床小便2-3次，白天精神差，情绪低落。查体：血压145/80mmHg，心率78次/分，步态缓慢，起立-行走试验（TUG）18秒，MMSE22分，GDS7分，MNA-SF8分，Braden评分18分。问题：（1）请指出该患者存在的老年综合征或老年问题。（6分）（2）针对该患者的多重用药，请提出药物管理建议。（6分）（3）请为该患者制定一份综合护理干预计划。（8分）答案：（1）存在的老年综合征/问题：①跌倒（TUG18秒明显延长）；②认知功能下降（MMSE22分，低于界值）；③抑郁情绪（GDS7分，提示可能存在抑郁）；④营养不良风险/营养不良（体重下降、食欲减退，MNA-SF8分）；⑤多重用药（5种药物，且含艾司唑仑）；⑥尿频/夜尿增多（夜间起床小便2-3次）；⑦步态障碍/平衡功能减退。每点1分，答对6点满分。（2）药物管理建议：①审查药物清单，评估每种药物的必要性和风险；②艾司唑仑为苯二氮䓬类，增加跌倒和认知损害风险，建议逐渐减量或停用，可考虑非药物干预改善睡眠；③评估降压药物和降糖药物的目标值，避免过度降压/降糖导致头晕、乏力；④阿司匹林需评估心血管获益与出血风险；⑤阿仑膦酸钠应规范服用，避免食管刺激，并保证钙和维生素D摄入；⑥简化用药方案，定期药物重整。每点1分