2026年医学影像诊断三基试题题库(含答案)

2026年医学影像诊断三基试题题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.X线摄影时，人体组织中密度最高的是A.气体B.脂肪C.骨骼D.肌肉答案C2.CT值的单位为HU，水的CT值通常为A.-1000HUB.0HUC.+1000HUD.+40HU答案B3.MRI中，脑脊液在T1WI上通常呈A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号答案C4.超声检查中，声波在人体软组织中的平均传播速度约为A.340m/sB.1540m/sC.3000m/sD.1000m/s答案B5.急性脑出血首选的影像学检查是A.MRIB.X线平片C.CTD.DSA答案C6.硬膜外血肿的典型CT形态为A.新月形高密度B.双凸透镜形高密度C.条状低密度D.脑沟内高密度答案B7.脑梗死后24小时内CT平扫最常见的表现是A.明显低密度灶B.高密度灶C.正常或轻微低密度D.混合密度答案C8.肺结核的好发部位是A.肺底B.上叶尖后段及下叶背段C.中叶D.舌叶答案B9.典型气胸的X线表现为A.肺纹理增强B.胸腔内无肺纹理透亮区及压缩肺边缘C.液气平面D.肺门增大答案B10.立位腹部平片见到阶梯状气液平面，最常见于A.胃肠穿孔B.肠梗阻C.胆囊炎D.泌尿系结石答案B11.消化道穿孔最具特征性的X线征象是A.肠管扩张B.膈下游离气体C.气液平面D.腹脂线模糊答案B12.长骨骨折最常用的首选影像检查是A.CTB.MRIC.X线平片D.超声答案C13.骨肉瘤的典型X线征象不包括A.骨质破坏B.肿瘤骨形成C.骨膜反应D.明显骨质疏松答案D14.肝脏海绵状血管瘤CT增强的典型表现是A.快进快出B.周边结节状强化并逐渐向心性填充C.无强化D.环形强化答案B15.原发性肝细胞癌CT增强的典型表现是A.快进快出B.慢进慢出C.无强化D.周边强化答案A16.胆囊结石首选的影像学检查是A.CTB.MRIC.超声D.X线平片答案C17.泌尿系结石最敏感的影像学检查是A.超声B.CT平扫C.IVPD.MRI答案B18.脑膜瘤MRI增强扫描的典型征象是A.脑膜尾征B.环形强化C.均匀无强化D.分叶状强化答案A19.硬膜下血肿的CT形态多为A.双凸透镜形B.新月形C.圆形D.不规则形答案B20.肺栓塞诊断的金标准是A.胸片B.超声心动图C.CT肺动脉造影（CTPA）D.肺通气灌注显像答案C21.下列关于MRI对比剂钆剂的说法，错误的是A.可缩短T1时间B.可发生肾源性系统性纤维化C.肾功能不全患者可随意使用D.过敏反应相对少见答案C22.超声图像中，强回声后方伴声影最常见于A.囊肿B.结石C.脂肪D.积液答案B23.乳腺钼靶X线摄影中，提示恶性的钙化多为A.粗大钙化B.爆米花样钙化C.细小多形性、线样或分支状钙化D.蛋壳样钙化答案C24.骨质疏松的影像表现不包括A.骨密度减低B.骨皮质变薄C.骨小梁稀疏D.骨质破坏答案D25.核医学PET-CT中常用的正电子放射性核素是A.99mTcB.131IC.18FD.32P答案C26.急性胰腺炎CT最常见的表现是A.胰腺弥漫性肿大、周围渗出B.胰腺钙化C.胰管扩张D.假性囊肿答案A27.脑挫裂伤CT典型表现为A.脑实质内低密度水肿区伴散在斑点状高密度出血B.均匀高密度肿块C.脑沟消失D.中线移位答案A28.脊柱结核最常累及A.附件B.椎体C.椎间盘D.椎弓根答案B29.正常成人纵隔淋巴结短径一般不超过A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案B30.儿童肠套叠空气灌肠复位属于A.单纯诊断B.单纯治疗C.既可用于诊断也可用于治疗D.预防措施答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.碘对比剂不良反应的高危因素包括A.既往对比剂过敏史B.慢性肾功能不全C.哮喘D.糖尿病E.高血压答案ABCD解析既往对比剂过敏史、肾功能不全、哮喘、糖尿病是公认的高危因素；单纯高血压若控制良好并非绝对高危因素。2.关于CT辐射防护，正确的有A.遵循正当性原则B.遵循最优化原则C.儿童检查应适当降低剂量D.非检查部位应屏蔽E.辐射剂量与图像质量完全无关答案ABCD解析辐射剂量与图像质量相关，剂量过低会导致噪声增加、图像质量下降。3.良、恶性骨肿瘤的鉴别中，提示恶性的影像表现有A.骨质破坏边界模糊B.骨膜反应呈Codman三角C.软组织肿块D.肿瘤骨形成E.病灶边界清晰硬化答案ABCD解析病灶边界清晰硬化多提示良性或慢性过程，而边界模糊、Codman三角、软组织肿块及肿瘤骨形成均支持恶性。4.肺结核的基本影像表现包括A.渗出性病变B.增殖性病变C.干酪样坏死及空洞D.纤维化与钙化E.肺实变答案ABCD解析肺结核基本病变为渗出、增殖、变质（干酪坏死、空洞）和纤维化、钙化；肺实变并非其特异性基本表现。5.脑出血与脑梗死CT平扫鉴别要点包括A.脑出血急性期呈高密度B.脑梗死早期可正常或低密度C.脑出血多有占位效应D.脑梗死增强后呈脑回样强化E.两者CT表现完全相同答案ABCD解析脑出血急性期高密度，脑梗死早期可正常或低密度；两者占位效应和强化表现亦不同。6.肝脏海绵状血管瘤与肝细胞癌CT增强鉴别中，支持血管瘤的有A.动脉期周边结节状强化B.门脉期向心性填充C.延迟期与肝实质呈等密度或稍高密度D.快进快出E.无强化答案ABC解析血管瘤典型表现为周边结节状强化、向心性填充、延迟期等或稍高密度；快进快出为肝细胞癌特征。7.关于超声检查，正确的有A.无电离辐射B.可实时动态成像C.对骨骼显示良好D.对胆结石敏感性高E.受气体干扰明显答案ABDE解析超声对骨骼显示差，其余选项均正确。8.气胸的影像学表现包括A.胸腔内无肺纹理透亮区B.肺组织被压缩至肺门C.患侧肋间隙增宽D.气管向患侧移位E.膈肌上升答案ABC解析大量气胸时气管向健侧移位，患侧膈肌多下降或正常，不会上升。9.以下哪些疾病或结构在MRIT1WI上呈高信号A.亚急性出血B.脂肪C.脑脊液D.骨皮质E.流空血管答案AB解析亚急性出血中的正铁血红蛋白及脂肪在T1WI呈高信号；脑脊液、骨皮质、流空血管多为低信号。10.对比剂肾病（CIN）的预防措施包括A.使用非离子型对比剂B.充分水化C.尽量减少对比剂用量D.检查前停用肾毒性药物E.所有患者均可安全使用对比剂答案ABCD解析对比剂肾病高危患者应严格评估，并非所有患者均可安全使用。三、判断题（每题1分，共10分）1.X线是一种电磁波，具有穿透性、荧光作用、感光作用和电离作用。答案正确2.CT图像的空间分辨率高于普通X线平片。答案错误解析CT的密度分辨率高于平片，但空间分辨率通常低于平片。3.MRI检查时，体内有心脏起搏器者一般列为禁忌证。答案正确4.超声检查对含气肺组织显示良好。答案错误解析超声受气体干扰明显，对含气肺组织显示差。5.急性期脑出血在CT平扫上呈低密度。答案错误解析急性期脑出血因血红蛋白浓缩多呈高密度。6.胃肠道穿孔时，立位腹部平片可见膈下游离气体。答案正确7.长骨骨折后骨痂形成在X线上表现为骨膜反应和骨痂密度增高。答案正确8.肝脏海绵状血管瘤CT增强呈“快进快出”。答案错误解析肝细胞癌多呈快进快出，海绵状血管瘤多为周边结节状强化并逐渐向心性填充。9.碘对比剂过敏反应一旦发生，应立即停止注射并给予相应抢救。答案正确10.PET-CT融合图像可同时提供解剖和代谢信息。答案正确四、填空题（每空1分，共10分）1.CT值的单位为______，水的CT值约为______HU。答案HU；02.MRI中，T1WI脑脊液呈______信号，T2WI脑脊液呈______信号。答案低；高3.急性脑出血在CT平扫上呈______密度，脑梗死在CT平扫上多呈______密度。答案高；低4.超声检查中，结石的典型声像图特征为强回声伴后方______，囊肿的典型特征为无回声伴后方______。答案声影；回声增强5.碘对比剂不良反应按发生时间可分为______反应和______反应。答案急性；迟发性五、简答题（每题10分，共30分）1.简述CT增强扫描的禁忌证及主要注意事项。答案禁忌证：•既往有严重碘对比剂过敏史；•严重甲状腺功能亢进未控制者；•严重肾功能不全，尤其是急性肾损伤患者；•未控制的嗜铬细胞瘤、重症肌无力等相对禁忌。注意事项：•检查前详细询问过敏史、用药史及基础疾病；•签署对比剂使用知情同意书；•评估肾功能，高危患者慎用或选择替代检查；•建立可靠静脉通道；•注射对比剂时及检查后密切观察不良反应；•检查后留观30分钟，鼓励多饮水促进对比剂排泄；•备齐急救药品及抢救设备。解析本题考查对比剂使用安全，重点是禁忌证筛查与过敏反应预防、观察及急救准备。2.简述良、恶性肺结节的主要影像鉴别要点。答案良性肺结节：•边缘光滑、清楚；•形态规则，多呈圆形或类圆形；•密度均匀，钙化多为中心性、爆米花样或弥漫性；•倍增时间小于30天或大于18个月；•周围可见卫星灶。恶性肺结节：•边缘不光整，可见分叶征、毛刺征；•形态不规则；•密度不均，可见空泡征、实性成分增多；•可见胸膜凹陷征、血管集束征；•倍增时间多在30～400天；•随访复查结节增大、实性成分增