6月住院医师规范化培训《预防医学科》习题库与参考答案解析

6月住院医师规范化培训《预防医学科》习题库与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.暴发类型不包括（）A、先同源暴发，再暴发连续传播流行B、混合型C、污染型D、同源暴发E、连续传播性流行正确答案：C2.可用于斑氏丝虫和马来丝虫感染鉴别的病原学检查方法是()A、厚血膜法B、海群生白天诱出法C、ELISAD、新鲜血滴检查法E、组织活检正确答案：A3.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）。A、酸中毒B、循环衰竭C、氮质血症D、脑出血E、神经系统功能障碍正确答案：B答案解析：低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，失钠多于失水，水分可从低渗的细胞外液流向渗透压相对较高的细胞内液，从而导致细胞外液减少，血容量减少，造成循环衰竭。4.男，83岁，平日血压.160～170／100～109mmHg患心肌梗死，诊断为A、高血压病1级，高危B、高血压病2级，极高危C、高血压病1级，极高危D、高血压病3级，极高危E、高血压病2级，高危正确答案：B5.依据日常生活中的礼貌，以及各个治疗方法的特殊要求，要在合适的时刻终止一次访谈，治疗一般以多长时间为宜？（）A、半个小时B、40～50分钟C、2个小时D、半天E、3个小时正确答案：B答案解析：依据日常生活中的礼貌，以及各个治疗方法的特殊要求，要在合适的时刻终止一次访谈。一般治疗以40～50分钟为宜，家庭治疗可稍长。因此答案选B。6.影响儿童生长发育的主要因素是A、主要是遗传因素B、遗传和环境因素的共同作用C、疾病D、营养因素E、体育锻炼正确答案：B7.属于化学灭菌剂的是A、酚类B、醇类C、碘伏D、戊二醛E、碘酊正确答案：D8.男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是A、肺源性心脏病B、缩窄性心包炎C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、病毒性心肌炎E、限制型心肌病正确答案：E9.引起固定性气道阻塞的是A、肺毛细血管床破坏B、慢性炎症导致气道壁结构重构，造成气腔狭窄C、黏液分泌增加D、肺血管壁增厚E、呼吸性细支气管的扩张和破坏正确答案：B10.健康危险因素评价是研究危险因素与何种疾病发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的一种技术方法（）A、慢性病B、营养不良C、急性病D、传染病E、寄生虫病正确答案：A11.流行性出血热早期诊断的实验室特征有（）。A、血WBC增加，中性粒细胞也增加B、血小板降低C、出现异形淋巴细胞D、特异性IgM抗体阳性E、以上均是正确答案：E答案解析：流行性出血热诊断的实验室检查有：①血液检查：早期白细胞数低或正常，发病3～4天后明显增多，杆状细胞核细胞增多，出现较多的异形淋巴细胞，血小板明显减少；②尿检查：尿蛋白阳性，并迅速加重，伴显微血尿、管型尿；③血清特异性IgM抗体阳性；④恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高；⑤从病人血清中分离到汉坦病毒和（或）检出汉坦病毒RNA。12.健康教育干预的质量控制的核心任务是()A、促进康复B、促进健康C、使干预按照计划进度和质量运行，及时发现和解决问题D、提高干预效果E、提高满意度正确答案：C13.PNF技术中，感觉输入的种类不包括（）。A、阻力B、牵张C、手法接触D、意念E、视觉正确答案：D答案解析：PNF技术中本体感觉输入的种类有：阻力、扩散与强化、手法接触、体位与身体力学、言语刺激（指令）、视觉、牵张、牵引、加压法、时机。14.某地发生一起疾病暴发，有8人发病，全部送医院治疗，并对其排出物进行了彻底消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的措施可以结束，这种说法（）。A、错误，因为外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌B、错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现新病例，形成新的疫源地C、正确，因为传染源已经消除D、正确，因为达到了疫源地消灭的条件E、以上均不对正确答案：B答案解析：疫源地消灭的条件：①传染源已被移走（指被隔离、治疗或死亡）或消除了排出病原体的状态（如已被治愈）；②通过各种措施已将传染源排至外环境中的病原体彻底杀灭；③所有的易感接触者均已度过了该病的最长潜伏期，再无新的病例或感染发生。因此答案选B。15.关于人类感染炭疽的途径，哪个不正确？（）A、接触患病动物排出的污染物B、接触患病动物的皮毛C、接触患病动物的肉类D、接触污染的土壤E、仅A＋B＋C正确答案：E答案解析：人类通常通过直接或间接接触患炭疽的牲畜而感染炭疽，如：接触患病动物的排泄物、皮毛或食用患病动物等。炭疽芽孢杆菌形成的芽孢有很强的抵抗力，在干燥的土壤中常温下可存活数十年，仍具有感染能力，因此接触炭疽污染的土壤也可感染。16.常用平均数如下，除了（）。A、均数B、几何均数C、中位数D、众数E、全距正确答案：E17.下列哪项不是心力衰竭的发病因素A、冠心病B、摄盐不足C、心肌病D、高血压E、风湿性心脏病正确答案：B18.非何杰金淋巴瘤中最常见的是()。A、T细胞来源B、B细胞来源C、NK细胞来源D、组织细胞来源E、langerhans细胞来源正确答案：B19.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因？（）A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb正确答案：A答案解析：95%的Graves病患者血清中可检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体），是Graves病的直接致病原因。20.下列物质中对免疫应答起抑制作用的是（）A、胰高血糖素B、肾上腺皮质激素C、雌激素D、生长激素E、甲状腺素正确答案：B21.手术部位感染是指围手术期发生在（）的感染。A、切口B、手术深部器官C、腔隙D、以上都是E、以上都不是正确答案：D答案解析：外科手术部位感染（SSI）是指围手术期发生在切口、手术深部器官或腔隙的感染。主要分为：切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染。22.21世纪人人享有卫生保健的价值基础是（）。A、健康权、发展权、公平、伦理B、健康权、发展权、公平、伦理、性别观C、健康权、发展权、性别观、伦理D、健康权、发展权、公平、性别观E、健康权、性别观、公平、伦理正确答案：E23.学校健康教育的实施方法主要有开设健康教育课、健康活动和（）。A、防病咨询与行为矫正B、健康咨询与行为指导C、卫生咨询与行为养成D、疾病咨询与行为培养E、保健咨询与行为干预正确答案：B24.医学道德评价方式包括（）。A、医德原则、医德规范、内心信念B、社会舆论、传统习俗、内心信念C、社会舆论、传统习俗、医德范畴D、医德原则、医德规范、医德范畴E、社会舆论、医德原则、内心信念正确答案：B答案解析：医学道德评价方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念。这三种评价方式相互渗透、相互补充。社会舆论和传统习俗是社会评价方式，是一种客观评价力量；内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。25.与葡萄球菌感染易于局限化的有关物质是（）A、溶血素B、杀白细胞素C、透明质酸酶D、血浆凝固酶E、表皮溶解毒素正确答案：D26.已经患高血压的人，坚持按医嘱服药属于A、三级预防B、原级预防C、一级预防D、二级预防E、四级预防正确答案：A27.围手术期术前应用抗菌药物的时间是A、0.5～1小时B、2～4小时C、12小时D、术后回病房给药E、24小时正确答案：A28.男性，60岁。咳嗽5年，呼吸困难加重7天，桶状胸，X线示：肺透光度增强，肋间隙增宽，横膈下降。RV/TLC%=40%，MVV占预计值50%，FEV1/FVC%为55%，该患者最恰当的诊断为A、代偿性肺气肿B、老年性肺气肿C、阻塞性肺气肿D、间质性肺气肿E、旁间隔性肺气肿正确答案：C29.健康信念模式的核心概念是相关疾病（）。A、易感性和敏感性认知B、行为改变障碍评估C、后果严重性的认识D、威胁知觉和行为评估E、危险性和威胁性认知正确答案：D答案解析：健康信念模式的核心概念是相关疾病威胁知觉和行为评估，前者依赖于疾病易感性和疾病后果严重性的认识；后者包括行为改变的有效性，行为改变的投入与收益，以及行为实施的障碍等评估。30.医院健康促进的重点应放在()的工作上A、提高医疗与护理水平B、治愈疾病C、转变医院领导卫生观念D、促进康复E、有利于改进健康正确答案：E31.我国2002年颁布的职业病名单中，物理因素所致职业病有A、5种B、3种C、1种D、8种E、10种正确答案：A32.纯母乳喂养的婴儿，开始添加辅食的时间是A、出生后7个月B、出生后6个月C、出生后3个月D、出生后2个月E、出生后4个月正确答案：B33.下列属于新生儿正常生理现象的是A、代谢性酸中毒B、马牙C、湿肺D、水肿E、新生儿红臀正确答案：B34.从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期是A、卵巢衰退期B、绝经后期C、绝经过渡期D、绝经期E、无排卵期正确答案：C35.哪种抗结核药可继续用于肺结核复治？（）A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、对氨基水杨酸钠E、链霉素正确答案：A答案解析：异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力最强的，对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。与利福平、乙胺丁醇合用于肺结核复治。但对于初治已用利福平、乙胺丁醇者，复治时常不续用，而异烟肼仍可使用。36.某机关单位在5月31日对全体工作人员进行控烟健康教育，这种预防是A、一级B、二级C、三级D、原级E、初级正确答案：A答案解析：吸烟有害健康，WHO提出戒烟，提倡对吸烟人群分三级预防，其中对全员的干预是一级预防干预。37.流感病毒分型的根据是（）A、所致疾病的临床特征B、流行病学特征C、核蛋白和基质蛋白的抗原性D、血凝素(HA)E、神经氨酸酶(NA)正确答案：C答案解析：流感病毒根据NP、M1和M2蛋白抗原性不同可将流感病毒分成甲、乙、丙三型。38.下列哪种是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂（）A、阿托品B、巯基解毒剂C、肾上腺素D、抗生素E、亚甲蓝正确答案：E39.为健康教育改变人们行为提供政策和环境支持的是（）。A、政府立法B、健康促进C、健康干预D、资源调配E、部门协调正确答案：B答案解析：健康促进为健康教育改变人们的行为提供政策和环境支持，是一种宏观战略，重点是解决社会动员、社会倡导和相关部门单位及社区的协调问题。40.双功能诱导剂有（）A、-萘黄酮B、苯并(a)比C、三甲基胆蒽D、TCDDE、以上都是正确答案：E41.女工章某40岁，上海某制药厂工人，7年前的一天不幸遭遇车祸，当场昏死过去。经手术抢救，她从死亡的边缘挺过来了，但从此不会说话，不会行动，没有知觉，完全失去了意识。7年来一直躺在医院，仅用鼻饲输入粥汤，牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理，护士每日几次为她擦身，处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面，对该患者都进行了巨大的投资，仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者，还要不要全力以赴的抢救（）。A、抢救。因为生命是最宝贵的B、抢救。因为随着医学的发展，植物人有苏醒的可能C、不抢救。目前医学条件下，该植物人苏醒可能性非常小，继续抢救是浪费卫生资源D、不抢救。医治无望，花钱太多E、以上都不对离不开一个高质量的生命。故正确选项应为C正确答案：C答案解析：材料中患者的生命虽然得到了延长，但无任何质量可言，延长的仅仅是患者的生物学生命。但同时也使患者家属陷入了精神的痛苦和折磨中，以致心身健康受到了损害，浪费了卫生资源，增加了社会的负担。事实上，人们对生命的态度已越来越不满足于只局限在生命神圣论的范围内去考察。超越生命神圣论，用生命质量论的观念去审视人的生命、对待人的生命成为必然的趋势。生命质量论(qualityoflife)是在认同生命神圣的基础上，把注意力集中在对生命质量的考察上，主张医学不仅在于保存人的性命，更重要的是要努力提高、增进入的生存质量的观念。人不仅要活着，更重要的是要活得幸福、美满。这就决定了人的生活42.病因判定标准中哪些是必需的()A、前因后果和终止效应B、广义关联强度和关联的可重复性C、前因后果和关联的合理性D、广义关联强度和关联的合理性E、前因后果和广义关联强度正确答案：E43.某厂喷漆作业工人苯中毒发病严重，请你从下述措施中选出—项你认为可从根本上杜绝苯危害的措施（）。A、用无毒油漆代替含苯油漆B、让喷漆工人戴防苯口罩C、轮班作业，缩短工作时间D、厂房内采取全面通风E、在喷漆作业地点采取局部通风正确答案：A44.口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于A、体质衰弱，抵抗力差者B、学龄儿童C、凡使用皮质激素的病人D、患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者E、开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触正确答案：E答案解析：开放性肺结核患者家族中结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员，结核菌素试验新近转为阳性的儿童以及患非活动性结核病而在接受长期大剂量皮质激素或免疫抑制剂者，可口服INH(每日5mg/kg)半年至一年预防结核病。45.弱视的最佳治疗年龄为（）A、3～6岁B、11岁后C、7～9岁D、1～2岁E、10～11岁正确答案：A46.LD50的定义是（）A、引起半数动物死亡的最大剂量B、引起半数动物死亡的最小剂量C、引起一半受试动物出现死亡所需要的剂量D、出现半数动物死亡的该试验组的剂量E、抑制50%酶活力所需要的浓度正确答案：C47.下列有关更年期的说法，跟实际有出入的是A、更年期是指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡时期B、更年期分为绝经前期、绝经期、绝经后期C、现在一般将40～60岁定为更年期D、1994年WHO建议弃用"更年期"一词，采用"围绝经期"。E、临床上已将"更年期"更名为"围绝经期"。正确答案：E答案解析：更年期一词的概念比较模糊，1994年WHO建议弃用该词，采用"围绝经期"。但由于更年期一词形象生动，方便医患交流，因此在群体保健中仍沿用这个词。因此E答案是跟实际有出入的。48.医疗机构未取得母婴保健技术相应合格证书，擅自出具有关医学证明的，卫生行政部门给予的处罚为（）。A、追究刑事责任B、取消执监资格C、停业整顿D、罚款E、吊销执业证书正确答案：D答案解析：《母婴保健法实施办法》规定，医疗、保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款。49.下列哪种说法是错误的？（）A、偏倚需用正确的研究设计来防止B、混杂可通过研究设计和数据分析的处理来控制C、机会是系统，即非随机的变异所致D、发生随机错误的概率可用统计学来定量E、偏倚可造成实际并不存在的明显差异，也可掩盖真正的联系正确答案：C50.乙型肝炎病毒在机体内复制并具有强感染性的指标是A、HBsAg(+)B、HBsAb(+)C、HBeAg(+)D、HBeAb(+)E、HBcAb(+)正确答案：C答案解析：HBsAg是急性潜伏期、急性期、慢性期和携带者的重要标志，表示有HBV感染存在，HBsAb对HBV具有中和作用的保护性抗体，表示有免疫力。HBeAg阳性说明病毒在复制，急性患者呈一过性阳性，慢性患者中是HBV复制和病人有传染性的重要标志。HBe-Ab阳性表示病毒复制不活跃，传染性低。HB-cAb表示新近感染和病毒复制的标志，或表示有过乙肝病毒感染。51.按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是（）。A、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于6个月B、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于1年C、一般为200ml，一般不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月D、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月E、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于1年正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。52.产褥期是指A、产妇全身各器官除会阴外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期B、产妇全身各器官除子宫外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期C、产妇全身各器官除阴道外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期D、产妇全身各器官除外阴外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期E、产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期正确答案：E53.下列液体中分泌型IgA含量最高的是A、唾液B、尿液C、初乳D、支气管黏液E、肠道分泌液正确答案：C54.理学的常规形态学检查方法包括()。A、脱落细胞学检查B、活体组织检查C、冰冻切片检查D、手术切除标本检查E、以上都正确正确答案：E55.关于妇女妊娠期心理状况，下列说法不正确的是A、孕妇最常见的心理问题为焦虑或抑郁状态B、孕妇的焦虑或抑郁程度受孕妇年龄影响，与其文化程度无关C、妊娠期心理状况会影响胎儿的健