3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题+参考答案解析

3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.用银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，是因为银汞合金具有A、膨胀性B、流动性C、传导性D、溶解性E、变色性正确答案：C答案解析：银汞合金是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用，其抗力性能与牙齿组织相当，是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但色泽与牙齿不协调；本身无粘结力，补牙时，需磨除一定的牙齿组织制备合适的洞形；属良导体，补牙时需垫底隔绝外界刺激，故本题选C。2.在自然牙列，良好的咬合关系应具备哪些条件？（）A、牙尖交错(牙合)时上下牙列接触广泛均匀无碍B、侧向咬合运动时，工作侧平衡侧均有(牙合)接触C、前伸咬合时，前牙成组牙不接触而后牙有接触D、侧向咬合和前伸咬合时都应该有合平衡接触E、牙尖交错合时上下前牙间有一间隙正确答案：A答案解析：自然牙列，良好的咬合关系包括在牙尖交错(牙合)时上下牙列接触广泛均匀无碍；侧向咬合运动时，工作侧有(牙合)接触，而平衡侧离开；前伸咬合时，前牙成组牙接触而后牙无接触；正常的覆(牙合)覆盖等。3.右上1金属烤瓷冠就位后色泽、形态与各牙协调，颈长达设计要求，颈部探针可探入，邻接处牙线勉强通过，正中（牙合）时切端位于右上1烤瓷区，你认为此冠A、为合格修复体B、邻接过紧C、邻接过松D、金-瓷结合区设计不当E、颈部与牙体间隙过大正确答案：E答案解析：本题中已描述到"颈部探针可探入"表示该修复体颈部冠边缘与颈缘之间的间隙大于50μm，这样的状态通常认为是间隙过大。故选E。4.后腭杆的正确放置位置应位于A、腭隆突之后，软腭颤动线之前，两侧微弯向第二磨牙之后B、腭隆突之前，两侧微弯向第二前磨牙与第一磨牙之间C、腭隆突之后，两侧微弯向第一前磨牙与第二前磨牙之间D、腭隆突之后，软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二前磨牙之间E、腭隆突之后，软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二磨牙之间正确答案：E答案解析：后腭杆应位于腭隆突之后、软腭颤动线之前，两端微弯向第一、第二磨牙之间，位置过后易引起恶心。5.三叉神经痛的患者疼痛部位位于右上腭区时，其病变神经是（）。A、Ⅰ和Ⅱ支B、Ⅰ支C、Ⅱ支D、Ⅲ支E、Ⅱ和Ⅲ支正确答案：C答案解析：三叉神经第Ⅱ支是上颌神经，上腭区属于上颌神经的分布范围，因此患者的右上腭疼痛是上颌神经发生了病变。6.咀嚼肌检查的内容包括A、扪诊B、有无压痛C、压痛点的部位D、肌肉收缩的强度及对称性E、以上都对正确答案：E7.LefortⅢ型骨折其骨折线不经过（）A、鼻骨B、眶外壁C、颧额缝D、眶内下壁E、梨状孔上缘正确答案：E8.为减小基牙的负担，桥体设计时应考虑A、降低桥体牙尖斜度B、降低桥体（牙合）面高度C、采用金属与树脂材料D、设计悬空龈面形态E、尽量扩大锥间隙正确答案：A答案解析：降低桥体牙尖斜度会减少桥体的（牙合）力，从而减小基牙的负担／其他四个选项不能减小（牙合）力。故答案为A。9.G.VBlack分类考虑的窝洞充填材料是A、复合树脂B、复合体C、银汞合金D、玻璃离子水门汀E、磷酸锌水门汀正确答案：C10.拔牙后多长时间仍有明显出血称为拔牙后出血A、60分钟B、45分钟C、30分钟D、120分钟E、90分钟正确答案：C11.以下打开咬合的方法，不正确的是A、升高后牙B、直立前牙C、压低前牙D、唇倾前牙E、直立后牙正确答案：B12.下列哪种牙不宜使用旋转力拔除？（）A、上颌尖牙B、上颌中切牙C、下颌尖牙D、上颌前牙E、下颌切牙正确答案：E答案解析：下颌切牙的牙根扁而窄长，牙拔除时不宜使用旋转力。由于上颌前磨牙牙根较扁或为双根，牙拔除时，不可使用旋转力。13.对于敏感问题，最常用的调查方法是（）。A、问卷调查B、开放式调查C、随机应答技术D、封闭式调查E、以上都不是正确答案：A14.葡糖基转移酶（GTF）对下列哪种糖高度特异？（）A、乳糖B、蔗糖C、麦芽糖D、果糖E、葡糖糖正确答案：B15.Angle分类法体现的是（）。A、骨骼类型B、牙(牙合)功能状态C、磨牙关系D、软组织表现E、前牙关系正确答案：C答案解析：Angle分类法以磨牙关系为分类基础，对应前牙关系分类、骨骼类型分类的分别是英国切牙分类法、骨面型分类法，牙(牙合)功能状态、软组织表现主要以描述为主，目前还缺乏统一成熟的诊断名词。16.以下哪项不是实验设计应遵循的原则？（）A、对照的原则B、随机原则C、重复原则D、交叉的原则E、以上都不对正确答案：D17.不属于舌神经阻滞麻醉范围的是（）A、同侧的舌侧牙龈B、同侧的口底粘膜C、同侧的颊粘膜D、同侧的舌侧骨膜E、同侧的舌前2/3粘膜正确答案：C18.关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A、此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B、可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C、可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D、可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E、通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎的排脓途径：①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿，最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓，突破口常靠近唇颊侧牙龈；②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓，此种排脓途径对牙周组织损害最小，E错误；③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上，本题选E。19.患者男，40岁。24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是A、严密缝合口腔黏膜B、严密缝合颊部皮肤C、黏膜、肌、皮肤逐层缝合D、定向拉拢缝合E、将皮肤与黏膜缝合正确答案：E答案解析：对于颊部缺损较大的洞穿性损伤，可直接将皮肤与黏膜对位缝合，消灭创面，遗留的洞穿缺损待后期进行修复，故选E。A、B、C选项适用于无组织缺损或缺损较少者。D选项适用于口腔黏膜无缺损而皮肤缺损较大者。20.哪一个卡环为Ⅱ型卡环A、隙卡B、倒钩卡环C、圈形卡环D、三臂卡环E、回力卡环正确答案：B答案解析：Ⅱ型卡环适用于Ⅱ型观测线，此时的观测线在近缺隙侧距（牙合）面近，而远缺隙侧距（牙合）面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧的倒凹小。倒钩卡环常用于倒凹区在支托的同侧下方（即倒凹在近缺隙侧）的基牙，故B正确。圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜，下颌磨牙向近中舌侧倾斜者，卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧，故C错误。三臂卡是根据卡环臂的数目分的类，无特定性，故D错误。回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，卡环臂尖端位于基牙的唇（颊）面倒凹区，故E错误。本题应选B。21.关于原发性三叉神经痛的描述，哪项是错误的？（）A、多单侧发病B、间歇期无症状C、神经系统检查常有阳性体征D、疼痛为阵发性剧烈切割痛E、中老年多发正确答案：C答案解析：三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。疼痛可由于口腔或颜面的任何刺激引起。以中老年人多见，多数为单侧性。原发性三叉神经痛系指无神经系统体征，而且应用各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。22.发生根折的患牙，早期处理不当，未及时进行复位和固定，最不可能出现的愈合方式是A、钙化组织联合断端B、结缔组织分开断端C、结缔组织和骨桥分开断端D、慢性炎性组织分开断端E、以上愈合方式均可能发生正确答案：A23.男性患者，25岁，因舌部外伤致明显活跃性出血。急诊止血最合适的方法为（）。A、静脉输液B、肌注止血药C、颈外动脉结扎D、缝合止血E、指压患侧颈总动脉正确答案：D答案解析：对于血液循环十分丰富而又不宜使用一般血管钳钳夹、结扎止血的组织，例如舌、头皮等部位，可采用区域缝扎止血预防和处理出血。在切口周围或在切除肿物血供的近心端进行圈式或栅栏式缝扎，即可达到明显减少出血的目的。24.可摘局部义齿上不起支持作用的部分是（）。A、基托B、人工牙C、大连接体D、卡环体E、卡臂尖正确答案：E答案解析：可摘局部义齿是一种患者可以自行摘戴的用于部分牙缺失的修复体。义齿主要通过固定在余留天然牙上的卡环等固位装置和基托保持义齿在牙列中的位置，利用天然牙和缺牙区剩余牙槽嵴做支持，恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。基托、人工牙、大连接体、卡环体均有支持作用。E项，卡臂尖进入倒凹区起固位作用。25.口底腐败坏死性感染治疗中错误的是（）。A、加压包扎消灭死腔B、2%过氧化氢反复冲洗C、广泛切开引流D、充分分离脓腔E、高压氧治疗正确答案：A答案解析：口底腐败坏死性感染，局部及全身症状均很严重。其治疗原则有：①广泛切开引流，一般根据肿胀范围或脓肿形成的部位，从口外进行切开。②除应将口底广泛切开外，还应充分分离口底肌和脓腔，使口底各个间隙的脓液能得到充分引流。③3%过氧化氢液或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗，每日4～6次，创口内置橡皮管引流。④口底腐败坏死性感染可致呼吸道的阻塞，必要时给予高压氧治疗。26.固定义齿修复时，一端基牙若有倾斜可设计A、一端为活动连接B、两端为活动连接C、两端为固定连接D、增加一端基牙数E、增加两端基牙数正确答案：A答案解析：一端为固定连接，一端为活动连接（如栓体栓道连接体）的半固定桥，主要适用于一端基牙倾斜，难以取得共同就位道的缺牙情况。故选A。27.基底部有纵纹、能主动吸收钠的涎腺上皮细胞是A、闰管细胞B、肌上皮细胞C、分泌管细胞D、浆液性腺泡细胞E、黏液性腺泡细胞正确答案：C答案解析：唾液腺的导管分为闰管、分泌管、排泄管。闰管细胞有可能发挥干细胞作用，或分化为分泌细胞，或分化为肌上皮细胞。分泌管上皮细胞能主动吸收钠，排除钾，并转运水，改变唾液的量及渗透压。排泄管管壁细胞变为复层或假复层柱状上皮，此上皮除含有类此分泌管之柱状上皮外，还含有许多小的基底样细胞，即所谓储备细胞，亦可发挥干细胞作用。故答案为C。28.加强丝放置位置不正确的是A、上颌半口义齿加强材料应放在腭侧中部正中线上B、加强丝的行走方向应与基托易折线垂直C、加强丝末端应超过咬合着力点D、加强丝应放在基托的宽度和厚度中间E、加强丝应放在基托的应力集中区和最薄弱处正确答案：A29.面神经主干与乳突前缘的关系较恒定，一般在A、距乳突前缘中点深侧约1cmB、距乳突前缘中点深侧约1.5cmC、距乳突前缘中点深侧约2cmD、距乳突前缘中点深侧约2.5cmE、以上都不对正确答案：C30.拔牙后的X片中牙槽窝下方出现的圆形囊性影为（）。A、残余囊肿B、含牙囊肿C、牙源性角化囊肿D、鼻腭囊肿E、球上颌囊肿正确答案：A答案解析：马拉瑟上皮剩余发生根尖周囊肿、残余囊肿和炎性根侧囊肿。如果根尖周肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿，则称为残余囊肿。在X片中表现为牙槽窝下方出现的圆形囊性影。31.以下哪一项是种植体周围炎发病的重要促进因素？（）A、菌斑微生物B、酗酒C、吸烟D、患者的全身健康状况E、生物力学负载过重正确答案：E答案解析：咬合负载过重是种植体周围炎发病的重要促进因素。32.临终关怀的最主要目的是（）。A、减轻病人家属的精神压力B、减轻病人的疼痛C、提高病人的生命质量D、缓解病人家属的经济压力E、延长病人的死亡时间正确答案：C答案解析：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照顾，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。33.关于问卷中问题的顺序，以下说法错误的是（）。A、问题按一定的逻辑顺序排列，相关问题列在一起，事件应由远到近B、容易回答的问题放在前面C、敏感的问题放在最后回答D、开发性的问题通常放在后面E、以上都不是正确答案：A34.患儿，2岁，因不长牙就诊。检查：上前牙区2个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发育正常。该症状是哪个疾病的表现之一？（）A、锁骨-颅骨发育不良B、掌跖角化综合征C、眼-牙-指综合征D、外胚叶发育不良综合征E、创伤正确答案：D答案解析：外胚叶发育不良综合征是一种外胚叶组织遗传性疾病，是口腔科较多见的一类遗传病。它在口腔表现为牙发生的异常，为先天性无牙或大部分牙先天性缺失。35.下颌升支矢状劈开术中，以下部位一般是通过劈开截骨的是（）。A、升支后缘B、下颌体部垂直截骨线C、外斜线D、升支前缘E、升支内侧水平切口正确答案：A答案解析：下颌升支矢状劈开术中，由于手术进路和周围软硬组织的干扰，下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。在没有特殊器械发明以前，下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的，只能通过骨劈开术；近年来，有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开，但没有得到广泛的应用。36.当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是A、会引起金瓷冠颈部不密合B、瓷层会引起金属基底变形C、会使基牙出现冷热酸痛和不适D、容易引起崩瓷E、会降低金瓷界面的热稳定性正确答案：C37.翼内肌起始或附着的骨不包括A、蝶骨B、上颌骨C、颞骨D、腭骨E、下颌骨正确答案：C38.以下牙髓的功能不包括（）。A、防御功能B、形成牙本质C、感觉功能D、良好的自我恢复功能E、营养功能正确答案：D答案解析：牙髓自我恢复能力差，一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。39.有关牙龈的叙述，下列哪项是错误的（）A、正常时表面有点彩B、呈粉红色C、龈沟过深则为病理现象D、牙龈与牙颈部紧密相连E、炎症时点彩更明显正确答案：E40.患者，男性，20岁，深龋致早期急性根尖周脓肿，急诊处理是（）。A、给全身消炎止痛药物B、开髓引流C、仔细拔除根管内残髓D、切开脓肿E、局部理疗正确答案：B答案解析：深龋致早期急性根尖周脓肿，急诊处理是开髓引流，可以释放聚集在髓腔及根管内的压力，使脓液有从冠部排脓的途径。41.男性，36岁，左颈上部无痛性、时大时小肿块6年。偶有胀痛感，疼痛时肿块增大发硬，有低热。B超提示为囊性肿块，穿刺可及混浊液体。应首先考虑以下哪种疾病A、左颈上部血管瘤B、左颈上部转移性癌C、左颈上部神经鞘膜瘤D、左动脉体瘤E、左颈上部鳃裂囊肿正确答案：E42.阻生牙拔除时的阻力不包括A、邻牙阻力B、根部骨阻力C、冠部骨阻力D、对（牙合）牙阻力E、软组织阻力正确答案：D43.发现舌侧缘暗紫色肿块一年，缓慢增大，外观如图示，扪之柔软，体位试验阳性。应该诊断为（）A、海绵状血管瘤B、淋巴管瘤C、神经纤维瘤D、毛细血管瘤E、蔓状血管瘤正确答案：A44.关于无牙颌的分区，下列不属于缓冲区的是A、上颌隆突B、下颌磨牙后垫C、上颌结节D、切牙乳突E、牙槽嵴上的骨尖正确答案：B答案解析：缓冲区主要是指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上面覆盖很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。应将上述各部分的义齿基托组织的相应部位磨除少许，做缓冲处理，以免组织受压产生疼痛。45.患者，女性，45岁，慢性牙周炎，牙周基础治疗后1个月复查，其根分叉处牙周探诊仍有牙龈出血。在分析疗效不佳的可能原因中，可以排除下列哪项？（）A、?关系B、有釉突C、治疗不彻底D、与邻牙接触不良E、口腔卫生不良正确答案：D答案解析：根分叉病变指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，可发生于任何类型的牙周炎。根分叉病变的病因包括：①?关系异常。②治疗不彻底。③解剖因素，如有釉突。④口腔卫生不良。与邻牙接触关系不良无关。邻牙接触不良会造成食物嵌塞、龋病等情况。46.以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是A、细菌侵袭B、细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织C、损害宿主的牙周组织D、有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正确答案：B答案解析：选项B为牙周病菌的间接作用。47.关于急性化脓性腮腺炎的叙述，哪项是错误的A、肿胀以耳垂为中心B、腮腺导管口红肿，可挤压出脓液C、患者全身中毒症状明显D、局部皮肤红热及触痛不明显E、病原菌主要是金黄色葡萄球菌正确答案：D48.某患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开（牙合），后牙早接触。治疗上宜选用A、髁状突摘除术B、弹性绷带颅颌固定C、颌间牵引加颅颌绷带D、切开复位内固定E、颌间结扎正确答案：C49.下列不是腺样囊性癌特征的是A、易发生血行转移B、肿瘤易沿神经血管束扩散C、区域淋巴结转移率高D、侵袭性极强E、术后复发率高正确答案：C答案解析：腺样囊性癌生长慢，无包膜，侵袭性很强，浸润范围往往超出手术时肉眼看到的肿瘤范围，因之术后易复发。肿瘤有沿着或围绕着纤维生长的倾向。晚期瘤细胞也易侵入血管，发生血行转移。据Spiro报告远处转移率为43%，常转移到肺、肝和骨，而淋巴转移很少见。50.Crozat矫治器的舌弓一般用A、0.9mm钢丝B、1mm钢丝C、2mm钢丝D、3mm钢丝E、4mm钢丝正确答案：D51.下列关于铸造卡环的叙述，正确的是A、铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大B、铸造卡环较适合于Ⅲ型观测线C、铸造卡环臂一般设计为Ⅰ杆D、铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹E、铸造卡环较锻丝卡环弹性、韧性好，不易折断正确答案：