2025年11月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题含参考答案解析_第1页
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2025年11月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题含参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.当冠周炎形成冠周脓肿后,下列处理方法中正确的是()。A、大剂量抗生素治疗B、局麻下切开引流C、局部冲洗上药D、拔除阻生齿E、局部理疗正确答案:B答案解析:冠周炎一旦形成冠周脓肿,应及时于局麻下切开脓肿,并置引流条引流脓液,以排出毒素,缓解疼痛,并避免冠周脓肿扩散导致后果更严重的间隙感染。2.采用直接法进行局部义齿基托组织面重衬时,调拌自凝树脂至哪一期后再涂在义齿组织面上A、湿砂期B、拉丝期C、面团期D、B或CE、A或B正确答案:B3.某女性患者,35岁,患慢性牙周炎,经医生治疗后,左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下,除外A、治疗不彻底B、(牙合)关系C、有釉突D、口腔卫生不良E、与邻牙接触不良正确答案:E答案解析:根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。4.我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是A、四环素B、青霉素+甲硝唑C、螺旋霉素D、红霉素E、阿莫西林+甲硝唑正确答案:E答案解析:我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株,因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。5.金瓷结合中,不属于界面润湿性因素的是A、金属表面不洁物质的污染B、金属基底冠表面喷砂处理不当C、环境因素的影响D、金-瓷结合面除气预氧化不正确E、金属表面有害物质的污染正确答案:B6.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是()。A、继发关联B、间接因果关联C、偶然关联D、直接因果关联E、统计学关联正确答案:A7.对可摘局部义齿基牙设计的具体要求是,除外A、牙冠高大,健康,不倾斜B、基牙数目以2~4个为宜C、对患有疾病的牙应治疗后才能选做基牙D、尽可能选用离缺牙区较远的牙做基牙,以保持义齿平衡E、基牙外形不利于卡环固位时,应修复后才能被选做基牙正确答案:D答案解析:可摘局部义齿应首选近缺隙的牙做基牙,同一缺隙的一端选用2个基牙时,近缺牙区之牙为A基牙,远离缺牙区之基牙为B基牙,则B距A愈远愈好。故选D。8.可采用旋转力量拔除的牙齿有A、下颌切牙B、上颌磨牙C、下颌磨牙D、上颌前牙E、上颌前磨牙正确答案:D9.外形高点是指A、邻面最突出的部分B、牙冠各面最突出的部分C、牙体各面的最高点D、牙体长轴与水平面成垂直关系时,牙冠各面最突出的部分E、牙体各轴面最突出的部分正确答案:E10.?支托长度应为磨牙?面近远中径的()。A、1/4B、2/3C、1/3D、3/4E、1/2正确答案:A答案解析:?支托宽度应为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的1/2,厚度为1~1.5mm左右,长度一般为磨牙的1/4或前磨牙的1/3近远中径。11.不宜使用扭转力量拔除的患牙是A、上颌中切牙B、下颌中切牙C、下颌尖牙D、上颌第一前磨牙E、上颌侧切牙正确答案:D答案解析:上颌第一前磨牙一般有颊舌两个根,且牙根尖细,使用扭转力容易折断牙根。12.黏膜支持式可摘局部义齿和牙支持可摘局部义齿的主要区别是A、卡环的多少B、有无间接固位体C、有无(牙合)支托D、缺牙的多少E、基托面积的大小正确答案:C答案解析:牙支持式义齿指缺隙两端均有余留天然牙。两端基牙上均设置(牙合)支托,义齿所承受的(牙合)力主要由天然牙承担。黏膜支持式指义齿所承受的(牙合)力主要由黏膜及其下的牙槽嵴负担。故选C。13.戴全口义齿出现咬舌现象,需磨改A、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面C、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面D、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面E、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面正确答案:C14.力偶的描述下列哪项正确A、作用于物体上的两个力B、大小相等C、方向相反D、是平行的E、以上均正确正确答案:E15.关于口腔颌面部感染的局部治疗,错误的是()。A、局部热敷散淤B、避免不良刺激C、保持局部清洁D、局部超短波理疗E、疖、痈严禁挤压正确答案:A答案解析:注意保持局部清洁,减少局部活动度,避免不良刺激,特别对面部疖、痈应严禁挤压,以防感染扩散。急性期局部外敷中草药可起到散瘀、消肿、止痛或促进炎症局限的作用,此外也可以局部超短波理疗来治疗;已有局限倾向时,可促使炎症消散或加速形成脓肿及排脓。外敷药可选用中成药六合丹、抑阳散和金黄散等。16.牙周膜的主纤维中只存在于磨牙根分叉之间的是A、牙槽嵴组B、水平组C、斜行组D、根尖组E、根间组正确答案:E答案解析:主纤维分布在整个牙周间隙内,分为牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组共5组,其中根间组只存在于多根牙,起自根分叉处的牙根间骨隔顶,止于根分叉区牙骨质,有防止牙根向冠方移动的作用,故选E。17.以下哪种因素与牙周病关系不大A、银汞合金充填物有悬突B、嗜甜食C、大量牙石D、冠修复体不良E、牙齿排列不齐正确答案:B18.关于引起颞下颌关节急性前脱位的病因,哪一项是错误的?()A、张口状态下,受到外力打击B、突然大张口C、长时间开口过度或使用暴力D、脱位处理不当或制动时间不够E、咬大块食物正确答案:D答案解析:ABCE四项,引起颞下颌关节急性前脱位的病因有:①咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者,当大开口时,如打哈欠、唱歌要大块食物、呕吐等,翼外肌继续收缩将髁突过度地向前拉过关节结节;同时闭口肌群发生反射性挛缩,使髁突脱位于关节结节前上方,而不能自行复回原位。②关节区或下颌骨外伤,尤其是开口状态下颏部受到外力、使用开口器或全麻口腔插管等均可造成关节脱位。D项,颞下颌关节急性前脱位处理不当或制动时间不够,易导致颞下颌关节复发性脱位,该选项是颞下颌关节急性前脱位处理不当的结果,不是引发急性前脱位的病因。因此答案选D。19.口腔检查时上下颌弓的哪种位置关系有利于人工牙的排列A、上颌弓与下颌弓前后相差3mmB、下颌前突的位置C、上颌弓与下颌弓前后位置形状和大小基本正常D、下颌弓与上颌弓前后相差3mmE、上颌前突的位置正确答案:C20.急性边缘性骨髓炎诊断主要依据()A、全身症状B、切开引流时探查发现骨面粗糙C、局部症状D、病史E、感染正确答案:B21.某患者48岁,发现右腮腺肿物二月,生长较快。腮腺造影片显示腺泡不规则充盈缺损,造影剂外溢,可能的诊断为()A、腮腺瘘B、腮腺内淋巴结炎C、腮腺恶性肿瘤D、涎石病E、慢性阻塞性腮腺炎正确答案:C22.患者右上后牙半年来咬物不适,偶有咬到一处时锐痛。检查:未见龋及牙周袋。A、磨牙症B、慢性牙髓炎C、磨损D、隐裂E、楔状缺损正确答案:D23.行眶下孔麻醉时,进针方向是()。A、向后上内B、向后外C、向后内D、向后上外E、垂直向后正确答案:D答案解析:眶下孔麻醉口外注射法:注射时用左手示指扪到眶下缘,右手持注射器,注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤,使注射针与皮肤成45°角,向上、后、外进针约1.5cm,可直接刺入眶下孔,有时针尖抵触骨面不能进入眶下孔,可注入少量麻药,使局部无痛,然后移动针尖探寻眶下孔,直到其进入眶下孔内,随即注射麻药1ml。24.一般认为面下部的深度增加1mm时,面中部的深度相应增加为A、0.8mmB、0.2mmC、1mmD、0.4mmE、0.6mm正确答案:E25.釉质牙骨质界正确的是A、釉质和牙骨质端相接占10%B、釉质覆盖牙骨质少许占30%C、釉质覆盖牙骨质少许占60%D、牙骨质覆盖釉质少许占60%E、釉质和牙骨质分离占30%正确答案:D答案解析:釉质和牙骨质在牙颈部相接,其相接处有三种不同的情况,约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质表面;约有30%是釉质和牙骨质端相接;还有10%左右是二者不相接。故本题选D。26.龈炎患者菌斑内优势菌是A、普氏菌B、梭形杆菌C、弯曲菌D、放线菌E、链球菌正确答案:D答案解析:牙龈炎菌斑中主要是革兰氏阳性杆菌,如放线菌。慢性龈炎时,革兰氏阴性菌增加,如牙龈卟啉单胞菌、普氏菌、梭形杆菌、螺旋体等比例增加。因此,龈炎患者菌斑内优势菌是放线菌。故选D。27.患者,女,17岁。脑部受伤住院,入院后虽经积极救治,但3天后患者进入脑死亡状态。医师告知其父母。并建议撤掉呼吸机。其父母看到女儿在呼吸机支持下仍有呼吸,并能触及到女儿的脉搏,坚决不接受医生的建议,此时,该医师符合伦理的做法是()。A、直接撤掉呼吸机并填写死亡报告B、执行脑死亡标准并劝说其父母捐献患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代价救治D、向患者父母解释脑死亡,征得同意后拔掉呼吸机E、请公证机关来公证患者已死亡正确答案:D答案解析:在临床过程中,医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意,才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者(婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等)或需要实施保护性医疗的患者,因本人不能行使或不宜行使知情同意权,而由其家属或其他适合的代理人代行此权。需向患者父母解释脑死亡,征得患者父母的同意后,方可撤掉呼吸机并填写死亡报告。B项,脑死亡标准尚未在我国执行。28.腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是()A、肝B、肾C、肺D、骨E、脑正确答案:C29.欲观察颞下颌关节间隙变化,应选择何种片位?()。A、下颌骨侧斜位片B、曲面体层片C、髁突经咽侧位片D、许勒位片E、头颅侧位正确答案:D答案解析:许勒位片可以较准确地反映颞下颌关节外1/3层面关节间隙及髁突在关节窝中的位置。30.活组织检查的方法包括()。A、吸取活组织检查B、切取活组织检查C、冷冻活组织检查D、切除活组织检查E、以上都是正确答案:E答案解析:活组织检查指的是从病变部位取一小块组织制成切片,通过适当染色后,在显微镜下观察细胞的形态的结构,以确定病变性质、肿瘤类型及分化程度的检查方法。活组织检查方法包括:切取活组织检查;切除活组织检查;冷冻活组织检查;吸取活组织检查。31.选择固定桥基牙时,可以不考虑的因素是A、牙周情况B、牙髓情况C、基牙的位置D、缺牙区的牙槽嵴形态E、牙冠情况正确答案:D32.下面关于舌杆的描述,不正确的是A、位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间B、舌杆应距龈缘3~4mmC、下颌舌侧牙槽骨形态呈斜坡形者舌杆应离开黏膜0.5mmD、下颌舌侧牙槽骨形态呈垂直形者舌杆与黏膜平行接触E、下颌舌侧牙槽骨形态呈凹形者舌杆在倒凹之上正确答案:C答案解析:根据下颌舌侧牙槽骨形态,舌杆一般有三种形态。垂直形者舌杆与黏膜平行接触;倒凹形者舌杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙;斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触。33.男,26岁,因外伤一上前牙脱落4小时就诊。检查左上1缺失,脱落牙完整,牙槽窝唇侧骨板轻度骨折,牙龈基本完整。最合适的处理方法是A、将脱落牙丢弃,立即进行牙种植B、将脱落牙及牙槽窝处理后,植入脱落牙并固定C、按普通拔牙处理牙槽窝D、仅处理骨折的牙槽窝唇侧骨板E、必须使用抗生素预防感染正确答案:B34.以下不属于盖髓剂的是A、氧化锌丁香油酚粘固剂B、氢氧化钙制剂C、抗生素+激素D、玻璃离子水门汀E、Dycal正确答案:D35.下面哪项不是良性肿瘤的特征()A、细胞分化好,细胞形态和结构与正常相似B、多呈浸润性生长C、一般生长较慢D、一般不发生转移E、一般对机体无影响正确答案:B36.修复体的固位力不包括A、粘结力B、摩擦力C、约束和约束反力D、患牙预备体的固位形E、咬合力正确答案:E答案解析:修复体的固位力有以下几种方式:摩擦力、粘结力、约束和约束反力和患牙预备体的固位形。37.后牙反(牙合)的可能病因不包括()。A、单侧咀嚼B、唇腭裂C、后牙区拥挤D、前牙反(牙合)E、乳磨牙早失或滞留正确答案:D答案解析:A项,长期单侧咀嚼会导致下颌移位造成的单侧后牙反(牙合),应该尽早治疗;B项,唇腭裂患者会影响患者的咀嚼功能,从而影响颌骨生长发育,造成后牙反(牙合);C项,后牙拥挤导致后牙的牙弓长度不足,容易造成个别后牙反(牙合);E项,多数乳磨牙早失对口颌系统影响很大,无论单侧或双侧多数乳磨牙早失会明显影响儿童的咀嚼功能,妨碍颌骨正常生长发育并能够导致单侧咀嚼和前伸下颌用切牙咀嚼的习惯,可能引起单侧后牙反(牙合)或前牙反(牙合)。同时乳牙滞留导致恒磨牙的萌出位置不足,容易造成个别后牙反(牙合)。38.为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用,研究者选择了10万名孕妇,随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰剂的对照组,追踪全部孕妇的胎儿出生结局,观察有无神经管畸形发生。这种研究方法是()。A、现况调查B、队列研究C、实验性研究D、病例对照研究E、以上都不是正确答案:C39.可能引起呼吸困难的间隙感染是A、眶下间隙感染B、口底多间隙感染C、颞间隙感染D、咬肌间隙感染E、颞下间隙感染正确答案:B40.怀疑有下颌下腺导管结石,哪种X线片检查为首选?()A、下颌骨侧位片十下颌横断(牙合)片B、下颌下腺造影C、下颌体腔片D、下颌曲面断层片E、下颌下腺侧位片十下颌横断(牙合)片正确答案:E答案解析:怀疑下颌下腺导管前段结石者,用下颌横断(牙合)片检查;疑结石在导管后段或腺体内者,用下颌下腺侧位片检查。因此最佳答案选E。41.多数上前牙缺失用活动义齿修复,在排牙时不正确的提法是A、人工牙的颈缘线与相邻天然牙的颈缘在同一水平B、人工牙的排列应与颌弓形状相适应C、中线应与下颌前牙中线一致D、人工牙的大小应与患者面形协调E、人工牙的颜色应与相邻天然牙协调正确答案:C答案解析:排牙时要注意中切牙之间的接触点应与面部中线一致,特别是上中切牙间的近中接触点,更应居中不偏,以免影响美观。但下中切牙间的近中接触点因受邻牙的限制而稍有偏斜时,对美观影响不太明显。42.氯胺酮麻醉属于()。A、基础麻醉B、阻滞麻醉C、浸润麻醉D、分离麻醉E、静脉麻醉正确答案:D答案解析:氯胺酮为强效镇痛静脉麻醉药,用于全麻的诱导和维持。氯胺酮麻醉起效后,表情淡漠,貌似清醒,肌张力增强,但实际上无意识,无痛觉,这就是分离麻醉。43.下列描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点的是()。A、去除龋坏牙本质后,必须作预防性扩展B、玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结,对固位形的要求可放宽C、洞缘釉质不作斜面D、窝洞的点、线角圆钝E、不必作倒凹、鸠尾等固位形正确答案:A答案解析:玻璃离子水门汀与牙体组织有化合粘接,对固位的要求可放宽,不必作倒凹、鸠尾等固位结构,只需去除龋坏牙本质,不作扩展。仅在必要时,作附加固位形以增进固位。窝洞的点、线角要圆钝,以利于材料的填入。由于玻璃子水门汀脆性大、强度低,故洞缘釉质不作斜面。44.Wits值用于分析A、下颌骨的凸凹度B、上颌骨相对颅部的位置关系C、下颌骨相对颅部的位置关系D、上下颌骨前部的相对位置关系E、上颌骨相对整个面部侧面的关系正确答案:D45.伤口缝合时,防止内卷和过度外翻的目的是A、防止出血B、加快缝合速度C、无张力D、防止感染E、减轻瘢痕正确答案:E46.与牙周炎关系密切的全身因素是()。A、血压不稳定B、转氨酶水平升高C、白细胞数目略增高D、单核细胞数目略增高E、白细胞趋化功能缺陷正确答案:E答案解析:中性粒细胞(属于白细胞)是维护牙周组织健康的至关重要的防御细胞,它的数目减少或功能缺陷都与牙周组织的重度破坏有关。47.再植牙成功的标准中,错误的是()。A、疼痛消失B、不松动C、X线片示根无异常透射影D、行使功能达3年以上E、牙功能正常正确答案:D答案解析:再植牙成功的标准:①功能好。②无麻木,疼痛等不适。③自我感觉良好。④种植体周围X线无透射区;横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动。⑤龈炎可控制。⑥无与种植体相关的感染。⑦对邻牙支持组织无损害。⑧美观。⑨咀嚼效率大于70%。符合上述要求者5年成功率应达到85%以上;10年80%以上。48.显示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病变、腭裂间隙等情况,要做A、牙片B、X线头影测量C、手腕部X线片D、全(牙合)曲面断层片E、咬合片正确答案:E49.拔牙后出现口腔上颌窦瘘,但穿孔不大时A、行上颌窦根治B、必须做瘘口修补术C、冲洗拔牙创D、使拔牙创充满血块E、填塞明胶海绵正确答案:D50.面神经下颌缘支受损后可出现()A、不能鼓腮B、口角歪斜C、眼睑不能闭合D、额纹消失E、鼻唇沟消失正确答案:B51.上颌第一磨牙内哪一个髓角最高A、近中颊侧B、第五牙尖处C、远中颊侧D、远中舌侧E、近中舌侧正确答案:A52.牙周病正畸治疗的特点是A、强调对称拔牙B、多用弹力橡皮圈关闭间隙C、对牙周组织牵引力应较大以利于牙周组织增生D、正畸治疗应多用金属结扎丝,减少菌斑堆积E、以上都是正确答案:D53.失效安全数越大,说明()。A、Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小B、Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大C、Meta分析的各个独立研究的同质性越好D、Meta分析的结果可靠性越差E、Meta分析的各个独立研究的同质性越差正确答案:A54.菌斑细菌致龋的基础是A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、无机盐代谢E、以上都是正确答案:A55.与铸造卡环相比,锻丝卡环的特点是A、不容易调改B、支持作用好C、交互对抗作用好D、弹性好,固位力较强E、与基牙牙面密合正确答案:D56.患者女,20岁,诉全口牙龈出血、疼痛、肿胀7天。检查:全口牙龈肿大,龈缘有坏死溃疡,个别龈乳头区域渗血。口腔黏膜上有出血点,为了明确诊断还需要做的检查是?A、龈下菌斑培养或涂片B、性激素水平检查C、探诊牙周袋D、血常规检查E、X线片检查正确答案:D

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