腰痹病知识试题及参考答案

腰痹病知识试题及参考答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共20分）1.腰痹病的基本病机是（）A.肾虚不固，腰府失养B.气血不足，经络失养C.瘀血阻络，不通则痛D.经络痹阻，气血运行不畅2.以下哪项不是腰椎间盘突出症的典型体征？（）A.直腿抬高试验阳性B.拇趾背伸力减弱C.间歇性跛行D.棘突旁压痛及放射痛3.寒湿痹阻型腰痹的首选方剂是（）A.独活寄生汤B.身痛逐瘀汤C.甘姜苓术汤D.左归丸4.“腰痛如折，遇寒加重，得热稍减”的证型是（）A.气血亏虚证B.湿热痹阻证C.寒湿痹阻证D.瘀血阻络证5.腰椎间盘突出症CT检查的典型表现是（）A.椎间隙变窄B.椎间盘向后方或侧后方突出C.椎体骨质增生D.椎管内软组织钙化6.肾虚腰痛的主要特点是（）A.腰部冷痛重着B.腰部刺痛，固定不移C.腰部隐痛，空痛喜按D.腰部灼痛，活动后减轻7.针灸治疗腰痹病的主穴不包括（）A.肾俞B.大肠俞C.委中D.足三里8.腰痹病与肾癌的鉴别要点是（）A.疼痛是否放射至下肢B.是否伴有发热、消瘦C.直腿抬高试验是否阳性D.棘突旁压痛是否明显9.独活寄生汤的组成药物中，具有“祛风散寒、除湿止痛”作用的是（）A.独活、桑寄生B.独活、秦艽、防风C.细辛、肉桂D.牛膝、杜仲10.腰椎管狭窄症的典型症状是（）A.休息痛，夜间加重B.间歇性跛行C.直腿抬高试验阳性D.腰部僵硬，晨起加重11.“腰痛拒按，痛处固定，舌质紫暗，脉涩”的证型是（）A.寒湿痹阻证B.湿热痹阻证C.瘀血阻络证D.肾虚证12.以下哪项不属于腰痹病的中医病因？（）A.外感风邪B.外感湿邪C.情志不畅D.久坐劳损13.直腿抬高试验阳性提示（）A.腰椎管狭窄B.腰椎间盘突出症C.腰肌劳损D.腰椎结核14.湿热痹阻型腰痹的舌象表现是（）A.舌淡苔白腻B.舌红苔黄腻C.舌质紫暗D.舌淡红苔薄白15.腰痹病的诊断必备症状是（）A.下肢放射痛B.腰部疼痛C.活动受限D.腰部僵硬16.以下哪项是“不荣则痛”的典型表现？（）A.疼痛拒按B.疼痛喜按，遇劳加重C.疼痛固定不移D.疼痛遇寒加重17.腰椎MRI检查的优势是（）A.显示骨质增生B.显示椎间盘突出程度C.显示椎间隙变窄D.显示椎管内软组织钙化18.肾阳虚型腰痛的代表方剂是（）A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸19.腰痹病患者避免以下哪种动作？（）A.散步B.游泳C.搬重物D.练习太极拳20.以下哪项不属于腰痹病的预防调护措施？（）A.避免久坐久站B.注意腰部保暖C.剧烈运动前不热身D.加强腰背肌功能锻炼二、填空题（每空1分，共10分）1.腰痹病中医归属于“______”范畴。2.腰痹病的中医病因包括外感风、寒、______邪，内伤______、劳力伤肾等。3.肾虚腰痛的治法是______、强腰止痛。4.腰椎间盘突出症压迫L5神经根时，可出现______肌力减弱。5.针灸治疗腰痹病，寒湿痹阻型可加灸______穴以散寒除湿。6.“腰痛如刺，痛处固定，舌质紫暗”属于______证。7.腰痹病的病位在腰，与______、______、膀胱经相关。8.间歇性跛行是______的典型症状。9.独活寄生汤中，______具有补益肝肾、强筋骨的作用。10.腰痹病患者急性期应______，缓解期可适当锻炼。三、名词解释（每题2分，共10分）1.腰痹病2.肾虚腰痛3.直腿抬高试验4.根性坐骨神经痛5.间歇性跛行四、简答题（每题5分，共20分）1.简述湿热痹阻型腰痹的主症、治法及代表方剂。2.针灸治疗腰痹病的主穴有哪些？并说明局部取穴的依据。3.腰椎间盘突出症的西医分型有哪些？4.简述腰痹病的预防调护要点。五、论述题（每题10分，共20分）1.试述腰痹病“不通则痛”与“不荣则痛”的病机特点、临床表现及治疗原则差异。2.试述腰椎间盘突出症的阶梯治疗方案（中医+西医），并说明各方案的适应证。六、病例分析题（共20分）患者男，48岁，建筑工人。反复腰部疼痛5年，加重伴左下肢放射痛2周。5年前因长期弯腰工作出现腰部酸痛，未系统治疗。2周前搬重物后疼痛加剧，疼痛沿左臀部、大腿后侧放射至小腿后外侧，伴左足麻木，咳嗽及排便时疼痛加重，活动受限。查体：腰椎生理曲度变直，L5-S1棘突间及左侧压痛（+），左直腿抬高试验阳性（35°），左足跖屈力减弱，舌质暗红、苔白腻，脉弦紧。辅助检查