住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.临床上环杓关节脱位的诊断要点是（）A、一侧声带固定不动或受限B、声带粘膜充血、肿胀C、杓区粘膜肿胀，有触痛D、声门闭合时有间隙E、声带中后1/3处息样肿物正确答案：A2.周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因为（）A、多发性神经炎B、肿瘤C、出血D、血栓形成E、咽部炎症正确答案：A3.男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于（）A、喉B、鼻咽部C、下咽部D、扁桃体E、上颌窦正确答案：B4.关于锥隆起正确的是（）。A、内含鼓膜张肌肌腱B、位于上鼓室C、内有舌咽神经鼓室支D、位于鼓室后壁E、内含鼓索神经正确答案：D答案解析：鼓室后壁又称乳突壁，后壁下内方有一小锥状的突起，为锥隆起，内有小管，镫骨肌腱由此小管内伸出。锥隆起的外侧和鼓沟内侧之间有鼓索小管的鼓室口，鼓索神经由此穿出，进入鼓室。5.支气管镜检查禁忌证不包括（）A、颈椎疾病、张口困难及全身情况较差B、原因不明的肺不张久治不愈C、严重高血压、心脏病D、近期曾严重咳血E、活动性肺结核正确答案：B6.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯中鼻道，肿瘤的T分级是A、T1B、T4C、T2D、T3E、Tis正确答案：C7.“守株待兔”法取气管异物的方法是（）。A、钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出B、钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出C、钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出D、钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再逆时针旋转90°取出E、钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出正确答案：D答案解析：将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合，钳柄向右，趁吸气时声门裂张开之际，伸入声门下腔，立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下（就患者自身而言，即钳嘴呈前后方向）张开。若能看见异物，则视情况适当调整钳嘴张开方向，立即对准夹住；若异物不能见及，则待患者剧烈咳嗽（因喉镜及异物钳的刺激，必将引起反射性咳嗽）、异物被呼出的气流冲向声门下腔时，立即关闭钳嘴，多可夹住。如仍未夹得异物，则可将钳嘴两叶于上下方向张开后，逐渐向气管内伸入，并时开时闭，如已接触异物或夹住异物，术者便有明显感觉，钳嘴也不能完全关紧。感觉夹住异物后，即将异物钳向外退出。钳嘴越过声门裂时，应先将钳柄作逆时针旋转90°，使钳嘴两叶与声带平行，趁吸气时，声带张开之际退出声门裂。8.患者，男，20岁，5天前右侧鼻翼出现丘状隆起伴鼻部疼痛，多次挤压患处后出现上唇面颊部红肿，压痛阳性，伴有低热。1天前出现高热、头痛，右侧眼睑水肿。其可能的感染途径为A、颈外静脉B、眼静脉C、颈内静脉D、额静脉E、舌静脉正确答案：B9.半规管主要感受（）。A、角恒速运动B、直线恒速运动C、角加速度D、直线加速度E、以上均正确正确答案：C答案解析：头部角加速度或角减速度时，半规管内淋巴因惰性或惯性作用，内淋巴相对半规管发生位移，使壶腹嵴帽发生偏斜，毛细胞静纤毛束弯曲，从而产生眼动、眩晕、倾倒等反应。身体恒速运动时，内淋巴相对半规管的流动停止，壶腹嵴帽恢复到正常位置，刺激信号消失。因此半规管在生理状态下只能感受角加速度。10.咽淋巴内环中淋巴组织最大的为（）A、腭扁桃体B、舌扁桃体C、咽鼓管扁桃体D、咽侧索E、咽扁桃体正确答案：A11.在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是（）A、头后仰位B、半俯卧位C、侧位D、半坐位E、仰卧位正确答案：B12.2岁患儿，平时身体较弱，夜间睡眠时突然发生喉喘鸣、吸气性呼吸困难，出冷汗，面色发绀，呈窒息状1～2min后缓解，发作时及发作后均无声嘶及发热。颈、肺部听诊无阳性体征。首先应考虑为A、小儿急性喉炎B、先天性喉喘鸣C、小儿喉痉挛D、癔症E、气管、支气管异物正确答案：C答案解析：小儿喉痉挛多见于2～3岁婴幼儿，可能与缺钙有关，多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童，常在夜间突然发生，发作时有吸气性呼吸困难和喉喘鸣，发作时间短暂，仅数秒甚至1～2min，可反复发作并可连续发作，但发作时及发作后均无声音嘶哑。13.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是：A、上述都不是B、前组筛窦炎C、蝶窦炎D、上颌窦炎E、额窦炎正确答案：C14.行置换疗法时，当患者发"开"音中断的一刹那A、鼻腔内压力低于大气压，高于窦内压力B、鼻腔内压力等于大气压，高于窦内压力C、鼻腔内压力低于大气压，低于窦内压力D、鼻内压力高于大气压，高于窦内压力E、鼻腔内压力等于大气压，低于窦内压力正确答案：B15.行喉烫伤和烧灼伤分型的依据是（）A、下呼吸道损伤情况B、头面部损伤情况C、喉损伤情况D、吞咽困难E、烫伤或烧灼伤的病因正确答案：A16.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括（）。A、就医B、娱乐C、就业D、入学E、婚姻正确答案：B答案解析：艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。17.某县卫生局组织人员对全县麻风病进行普查，在1个月内查完全县40万人口，共查出麻风病患者80人。此县麻风病的流行病学统计结果为（）。A、发病率为20/10万B、罹患率为20/10万C、患病率为20/10万D、生存率为20/10万E、续发率为20/10万正确答案：C答案解析：患病率＝某特定时间内一定人群中现患某病的新、旧病例数/同期平均人口数。根据题干，患病率的分子包括调查期间被观察人群中所有的病例（包括新、旧病例）共80人，分母为被观察人群的总人口数或该人群的平均人口数共40万人。故患病率＝80/40万＝20/10万。A项，发病率指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。B项，与发病率一样，也是测量人群新病例发生频率的指标，但与发病率相比，更适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。D项，生存率又称存活率，指随访期终止时仍存活的病例数与随访期满的全部病例数之比。E项，续发率又称二代发病率，指某传染病易感接触者中，在最短潜伏期与最长潜伏期之间发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。18.如下图，对利特尔区的描述，错误的是（）。A、有颈外动脉系统的分支汇聚而成B、位于鼻中隔前下部C、位于鼻中隔后上部D、位于鼻中隔后下部E、有颈内动脉系统的分支汇聚而成正确答案：D19.鼻窦中成熟最早的是（）A、上颌窦B、蝶窦C、后组筛窦D、额窦E、前组筛窦正确答案：A20.损伤性肉芽肿好发时间一般为插管后的（）A、2～4个月B、3～6个月C、2～8个周D、1～4个周E、6个月～1年正确答案：C21.临床常用的辅助治疗耳聋的药物是A、血管扩张剂B、降低血液黏稠度和血栓溶解药物C、神经营养药物D、能量制剂E、以上均正确正确答案：E22.耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是（）A、潜伏期多无明显症状B、起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似C、典型临床表现分为4期D、显症期出现中毒性症状E、终期常因脑疝形成等原因而死亡正确答案：B23.临床研究证据按其来源可分为（）。A、试验性研究和观察性研究B、病因、诊断、治疗和预后研究C、定和定量研究D、前瞻性研究和回顾性研究E、原始研究和二次研究正确答案：E答案解析：证据的来源分为一级来源证据（原始研究证据）、二级来源证据（二次研究证据）。24.关于扁桃体术后出血处理，正确的是（）。A、查明出血部位，有针对性地压迫止血B、出血10mL左右可不处理C、扁桃体窝的血凝块可不清理D、颈部热敷E、少量血液可以咽下正确答案：A答案解析：扁桃体术后出血要及时处理，首先查明出血部位，有针对性地压迫止血；扁桃体窝的血凝块要及时清理；血性分泌物不可以咽下。25.患儿5岁，睡眠张口呼吸、打鼾，易上感，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，鼻咽触诊可扪及柔软团块，不易出血，应考虑为A、扁桃体炎B、腺样体肥大C、后鼻孔息肉D、鼻咽癌E、以上均不是正确答案：B26.腭垂的主要功能错误的是（）。A、辅助呼吸功能B、分泌功能C、辅助发音功能D、辅助吞咽功能E、保护功能正确答案：B答案解析：腭垂的功能：①进食时随同软腭向上收缩，防止食物由口腔倒流入鼻腔；②参与围成咽峡；③参与某些语言的发音。27.急性扁桃体炎的局部并发症常有A、急性气管支气管炎B、急性食管炎C、咽后脓肿D、扁桃体周围脓肿E、会厌脓肿正确答案：D28.诊断气管、支气管异物的重要依据是A、咳嗽伴喘憋B、突然发生、久治不愈的咳嗽C、发热并一侧肺不张D、异物吸入史E、听诊一侧呼吸音减弱并有哮鸣音正确答案：D29.眶底爆折也称为A、上颌骨骨折B、鼻额筛眶复合体骨折C、击入性骨折D、筛窦骨折E、击出性骨折正确答案：E30.在解剖上，咽隐窝位于（）A、咽鼓管圆枕后上方B、会厌两侧C、下鼻甲后方D、会厌前方E、中鼻甲后方正确答案：A31.鼻腭动脉供应（）A、鼻中隔的前下部B、鼻腔外侧壁后段C、鼻腔外侧壁前段D、鼻中隔的后上部E、鼻中隔的后部和下部正确答案：E32.一旦发生完全性喉返神经麻痹时，声带固定于A、外展位B、中间位C、旁中位D、正中位E、轻外展位正确答案：C33.以反复喷嚏、流清涕为主要特征的疾病是（）。A、鼻前庭炎B、鼻疖C、鼻窦炎D、急性鼻炎E、变应性鼻炎正确答案：E34.支配腭帆张肌的神经是A、迷走神经B、下颌神经C、上颌神经D、眼神经E、舌咽神经正确答案：B35.小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为（）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难D、混合性呼吸困难E、一般无呼吸困难正确答案：D36.非遗传性获得性感音神经性聋发病率占临床确诊感音神经性聋的百分率为A、50％以上B、60％以上C、70％以上D、80％以上E、90％以上正确答案：E答案解析：非遗传性获得性感音神经性聋的发病率占临床确诊感音神经性聋的90％以上，常见的主要有突发性聋、药物性聋、噪声性聋、老年性聋、创伤性聋、病毒或细菌感染性聋、全身疾病相关性聋等。37.表示某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用（）。A、圆形图B、直方图C、线图D、直条图E、散点图正确答案：A答案解析：常用统计图适用范围整理如下表：比较某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，属于按质分组比较各部分构成比，因此宜采用圆