2025年6月住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题与参考答案解析

2025年6月住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、受到治安管理处罚D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活，或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。2.固定桥修复时，基牙牙根周围牙槽骨吸收最多不超过根长的A、1／2B、2／3C、1／3D、1／4正确答案：C3.确定垂直距离的方法中，最可靠的方法是A、面部距离均等测定法B、面部外形观察法C、息止（牙合）位测定法D、拔牙前记录E、以旧义齿参考正确答案：D4.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩痛（-），应诊断为A、深龋B、龈乳头炎C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：E答案解析：患者曾有自发痛史，可排除深龋、可复性牙髓炎，温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。5.嵌体铸道形式，不包括下列A、栅栏式B、单铸道式C、扇形D、双铸道式E、网形正确答案：E6.患者已经可以用新义齿嚼食物，但反映戴牙恶心，可能原因是（）A、后牙早接触B、上总后缘过长C、义齿固位不好D、下颌后牙排列过于靠舌侧E、以上都对正确答案：B7.一般检查法包括（）。A、问诊、叩诊、嗅诊、咬诊和温度测验等B、问诊、视诊、嗅诊、咬诊和X线检查等C、问诊、视诊、探诊、叩诊和动度检查等D、问诊、叩诊、嗅诊、咬诊和活力测验等E、问诊、视诊、叩诊、扪诊和X线检查等正确答案：C答案解析：一般检查法包括问诊、视诊、探诊、叩诊和动度检查等。不包括嗅诊、咬诊和X线检查。8.患儿，10岁，因前牙颜色异常就诊，婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损。下列哪项诊断正确？（）A、乳光牙本质B、氟牙症C、色素沉着D、四环素牙E、牙髓坏死正确答案：D答案解析：由题中“婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损”可得患儿在七岁之前服用了四环素类药物，并且有颜色改变和牙体的实质缺损，所以诊断为四环素牙。9.患者男，18岁。上前牙受伤，但未折断。半年后，该牙逐渐变色，变色的原因是A、患牙失去血液供应B、细菌分解产物进入牙本质小管C、脓性分泌物进入牙本质小管D、胆固醇结晶进入牙本质小管E、血红蛋白的分解产物进入牙本质小管正确答案：E答案解析：外伤牙变色是由牙髓出血导致的，牙齿外伤后牙髓血管破裂，血液渗入牙本质小管，血红蛋白分解为有色化合物使牙齿变色，因此E正确，而A错误。因牙齿未折断，细菌没有进入牙髓，因此B、C错误。外伤牙的牙髓中不会产生胆固醇结晶，因此D错误，此题选E。10.关于颞下颌关节强直，以下哪项描述不正确A、X线表现为关节骨性结构完全消失，由致密骨团块代替B、请患者做开闭口侧方运动，髁突可有轻微动度C、成人及青春发育期后双侧关节强直者可致小颌畸形D、X线表现为关节骨性结构有不同程度破坏，形态不规则，关节间隙模糊不清而且密度增高E、请患者做开闭口侧方运动，髁突完全无活动正确答案：C答案解析：儿童时期双侧关节强直者，影响下颌骨发育，可致小颌畸形；成人及青春发育期后，双侧关节强直者，无小颌畸形。11.不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是A、术者双手要求消毒B、使用的器械严格消毒C、每步骤严格要求无菌操作D、已感染患牙不必做无菌操作E、橡皮障隔湿有利于无菌操作正确答案：D答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙，一端与口腔相通，另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。12.上全口义齿后缘边界为A、腭小凹之前方B、后颤动线C、腭小凹直连线上D、腭小凹后4mmE、前颤动线正确答案：B13.引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外A、（牙合）面充填物高点B、食物嵌塞C、牙列不齐D、牙石E、不良修复体正确答案：A答案解析：龈缘附近牙面上积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。14.拔牙的禁忌证不包括（）。A、不稳定心绞痛B、1年前发生过心肌梗死C、充血性心力衰竭D、恶性肿瘤范围内的病牙E、未控制的高血压或心律不齐正确答案：B答案解析：有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险。如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。15.中等深度以上龋，银汞合金充填时需垫底，其原因为银汞合金有（）。A、膨胀性B、收缩性C、传导性D、流动性E、牙髓刺激性正确答案：C答案解析：银汞合金传导冷热刺激，中等深度以上龋坏牙易出现冷热刺激痛的症状，这就需要加厚垫底材料后再作充填。16.哈钦森三征指的是A、软腭穿孔、耳聋、哈钦森牙B、角膜混浊、耳聋、哈钦森牙C、硬腭穿孔、耳聋、哈钦森牙D、角膜混浊、硬腭穿孔、哈钦森牙E、树胶样肿、耳聋、哈钦森牙正确答案：B17.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）。A、特别管理B、专门管理C、级别管理D、属地管理E、层级管理正确答案：D答案解析：《传染病防治法》第三十条规定，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。18.银汞合金调和24小时后产生0.05%～0.1%的膨胀有利与洞壁密合，对膨胀影响最少的因素是（）。A、减小充填压力B、缩短调和时间C、适当增大合金粉粒度D、锌含量大于1%E、铜含量2%正确答案：E答案解析：银汞合金基本上都属于低铜合金，铜的含量一般控制在6%以下。锌在银汞合金中一般只占百分之一左右，但对银汞合金的性能影响较大。影响银汞合金压缩强度的因素主要有银合金粉及粒度组成、汞量、充填压力、固化强度与时间的关系等。锌可引起合金的延时膨胀。19.男，缺失，戴用可摘局部义齿后，自觉咀嚼无力，可能的原因是A、基托面积过大B、基托面积过小C、牙尖斜度过大D、牙尖斜度过小E、垂直距离过高正确答案：D答案解析：牙尖斜度恢复较好者，咀嚼效能较高，斜度过小则咀嚼无力。基托面积大小可以影响基牙的负荷，但对咀嚼力无影响。垂直距离过高会使咀嚼力过大，提高咀嚼效能，但使得基牙和缺牙区牙槽嵴负荷过重。故选D。20.可复性牙髓炎和深龋对冷水刺激都可引起疼痛，其区别为A、可复性牙髓炎和深龋在冷水刺激各个牙面都可引起疼痛B、可复性牙髓炎在冷水流到龋洞中才起疼痛，而深龋冷刺激各牙面可引起疼痛C、深龋在冷水流到龋洞中才引起疼痛，而可复性牙髓炎冷刺激各牙面均可引起疼痛D、冷刺激可复性牙髓时可引起持续疼痛，而深龋呈一过性疼痛E、冷刺激深龋窝洞时可引起持续性疼痛，而可复性牙髓炎呈一过性疼痛正确答案：C21.关于生物学宽度正确的是A、龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mmB、龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况C、牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大D、牙周萎缩时生物学宽度变小E、随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小正确答案：A22.目前最常用的成品人工后牙多为A、非解剖式牙B、解剖式牙C、有尖牙D、无尖牙E、半解剖式牙正确答案：E答案解析：后牙主要用于完成咀嚼功能，还要重视义齿承托组织的保健，重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙（牙合）面形态。无尖牙脸面无高起的牙尖，仅有外展隙，食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力，使（牙合）力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定，但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者，选择半解剖式牙或无尖牙，并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者，可选择解剖式牙尖的后牙。23.患者男，65岁。因扁桃体癌进行放疗70Gy，放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是A、牙周炎B、多间隙感染C、放射性颌骨骨髓炎D、扁桃体癌复发侵犯颌骨E、中央性化脓性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎，常在放疗后数个月至数年内发生，此患者因扁桃体癌进行放疗，放疗后2年出现骨坏死，牙松动等骨髓炎症状，符合放射性骨髓炎的特点，所以C正确，其他疾病与放疗没有关系，所以排除A、B、D、E，故此题选C。24.行眶下神经孔口外法麻醉时，进针方向是（）A、后内B、后外C、垂直向后D、后上外E、后上内正确答案：D25.下列具有恶性倾向的肿瘤是（）。A、淋巴管瘤B、血管瘤C、纤维瘤D、牙龈瘤E、乳头状瘤正确答案：E答案解析：有的良性肿瘤，在一定条件下，可以变成恶性，如乳头状瘤等。因此，对良性肿瘤特别是临界瘤也不能忽视，应当及早治疗。26.关于普鲁卡因的特点，错误的是A、对青霉素过敏的病员慎用B、毒副作用小C、偶发过敏反应D、适用于表面麻醉E、为酯类药物正确答案：D答案解析：普鲁卡因属酯类。常见不良反应有：①过敏反应；②毒性反应，一旦血药浓度骤然升高，可引起一系列中枢神经系统和心血管系统的毒性症状，用前常规皮试。因弥散力差，临床上常用普鲁卡因进行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。故D错误，所以此题选D。27.牙本质小管扩张和坏死灶见于牙本质龋的（）。A、脱矿层B、细菌侵入层C、坏死崩解层D、透明层E、脂肪变性层正确答案：B答案解析：细菌侵入层在脱矿层表面。细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满，小管扩张呈串珠状。小管壁脱矿，随后有机物基质被蛋白溶解酶分解，小管相互融合形成大小不等的坏死灶。28.伴放线放线杆菌的致病性A、降低宿主抵抗力B、骨吸收C、组织破坏D、是侵袭性牙周炎的主要致病菌