2026年西医医疗健康集团公立医院管理人员招聘笔试试题含答案

2026年西医医疗健康集团公立医院管理人员招聘笔试试题含答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据2025年国家卫生健康委员会发布的《深化医药卫生体制改革2025年重点工作任务》，我国公立医院人员经费占公立医院业务支出的最低要求比重为（）A.35%B.40%C.45%D.50%2.我国深化公立医院改革提出的“三个转变、三个提高”发展要求中，发展方式的转变方向是（）A.从规模扩张型发展转向提质增效型发展B.从粗放式运行转向精细化运行C.从注重物质要素配置转向注重人才技术要素配置D.从以疾病治疗为中心转向以人民健康为中心3.根据最新版国家三级公立医院绩效考核指标要求，三级综合医院平均住院日的合格标准为不超过（）A.6天B.6.5天C.7天D.7.5天4.公立医院绩效考核指标中的病例组合指数（CMI值）核心反映的内容是（）A.医院床位利用效率B.医院收治病例的整体复杂度C.医院三四级手术占比D.医院收支结余水平5.根据《公立医院领导人员管理暂行办法》规定，公立医院领导人员实行任期制，每个任期的一般年限为（）A.3年B.4年C.5年D.6年6.当前我国全面推进DRG/DIP付费改革背景下，公立医院成本管控的核心导向是（）A.全面压缩医疗服务成本，降低人员薪酬支出B.适配支付改革规则，建立病组/病种精细化成本核算与管控体系C.减少大型设备检查项目供给，降低检查占比D.降低药品耗材采购成本，零加成销售7.根据《医疗机构从业人员行为规范》，公立医院管理人员的核心执业准则是（）A.坚持医院公益属性，以患者为中心，认真履行管理职责B.坚持扩大业务规模，提高医院经济效益C.优先保障业务发展，提升学科影响力D.落实院领导决策，维护医院整体利益8.根据建立现代医院管理制度的相关要求，三级公立医院对总会计师岗位的设置要求是（）A.可根据医院规模自主选择是否设置B.必须设置总会计师岗位C.由财务部门负责人兼任总会计师即可D.由分管财务副院长兼任总会计师即可9.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中，医务人员收受患者红包、医药产品回扣的行为属于违反哪项准则要求（）A.违反诊疗规范B.违反廉洁从业C.违反劳动纪律D.违反财经纪律10.根据《医疗质量管理办法》，负责统筹全院医疗质量安全管理计划、组织、监控、评价与改进工作的机构是（）A.医务部（医务处）B.医院医疗质量管理委员会C.质量控制科D.医院感染管理科11.公立医院全面预算管理要求，所有收支全部纳入预算管理，这体现了全面预算的哪项特征（）A.战略性B.全额性C.控制性D.绩效性12.某三级公立医院2025年门诊患者次均费用同比增长3.2%，出院患者次均费用同比增长2.8%，当年全国CPI涨幅为0.7%，该医院次均费用增长符合国家控费要求吗？国家要求公立医院次均费用涨幅不超过多少（）A.符合，不超过CPI涨幅2倍即1.4%B.符合，不超过3%C.不符合，不超过2.5%D.不符合，不超过CPI涨幅3倍即2.1%13.公立医院党委会议议事决策规则要求，哪项内容不属于党委会议事范畴（）A.医院发展规划、重大改革方案B.重大项目安排、大额资金使用C.临床科室日常排班调整D.干部选拔任用、人才队伍建设14.医院感染暴发事件处置的第一责任人是（）A.医院主要负责人B.感染管理科主任C.当事科室主任D.当事医师15.下列不属于医疗质量安全核心制度的是（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.绩效考核制度D.手术分级管理制度16.公立医院绩效考核中，“门诊患者满意度”属于哪一类一级指标（）A.医疗质量B.运营效率C.持续发展D.满意度评价17.新医改要求公立医院实行药品、耗材（）A.15%加成销售B.10%加成销售C.5%加成销售D.零加成销售18.事业单位工作人员年度考核不合格且不同意调整工作岗位，或者连续两年年度考核不合格的，事业单位提前多少日书面通知，可以解除聘用合同（）A.15日B.30日C.60日D.90日19.医院应急预案体系中，突发公共卫生事件Ⅳ级应急响应对应的是（）A.特别重大突发公共卫生事件B.重大突发公共卫生事件C.较大突发公共卫生事件D.一般突发公共卫生事件20.下列哪项措施不属于公立医院改善医疗服务行动计划的要求（）A.推行预约诊疗，缩短患者等待时间B.推广多学科诊疗模式，提升疑难病例诊疗水平C.强制要求患者线上缴费，减少窗口服务D.推进检查检验结果互认，减少重复检查二、多项选择题（每题2分，共20分）1.我国公立医院的公益属性主要体现在以下哪些方面（）A.坚持政府举办，落实政府投入责任，坚持非营利性运行B.优先保障群众基本医疗服务供给，落实医保控费要求C.完成公共卫生服务、对口支援、突发公共卫生事件应急救治、义诊等公益任务D.控制医疗费用不合理增长，减轻群众就医负担E.优先发展高端特需医疗，提升医院经济效益2.现代医院管理制度的核心框架包括下列哪些内容（）A.健全医院党建引领与决策机制B.健全民主管理与监督制度C.健全医疗质量安全管理制度D.健全人力资源与财务资产管理制度E.健全绩效考核与持续改进制度3.最新版国家三级公立医院绩效考核的一级指标包括下列哪些（）A.党建引领B.医疗质量C.运营效率D.持续发展E.满意度评价4.DRG/DIP支付改革对公立医院运营管理带来的变化包括下列哪些（）A.倒逼医院发展模式从规模扩张转向提质增效、控成本提质量B.推动医院优化病种结构，提升疑难重症收治能力，提高CMI值C.要求医院提升病案首页数据质量，强化编码管理能力D.推动医院建立病组/病种层面的精细化成本核算与管控体系E.必然导致医院总体收入下降，压缩医院发展空间5.公立医院中层管理人员应当具备的核心胜任能力包括下列哪些（）A.政策解读与执行能力，落实医改与集团各项要求B.团队建设与管理能力，调动员工积极性C.医疗质量安全管控能力，落实核心制度D.运营成本管控能力，保障科室可持续运行E.应急事件处置能力，有效应对医疗纠纷与突发公共事件6.下列属于公立医院全面预算管理原则的有（）A.预算全口径覆盖，所有收支全部纳入预算B.权责对等，谁使用谁负责谁管控C.刚性约束，预算一经批复不得调整D.绩效导向，以预算管控支撑绩效目标实现E.依法依规，严格遵守财经纪律7.加强公立医院医德医风建设的主要措施包括下列哪些（）A.开展常态化廉洁从业教育，落实九项准则要求B.建立医德医风考核机制，考核结果与职称晋升、薪酬分配挂钩C.建立投诉核查处理机制，对违规行为严肃问责D.完善红包回扣主动上缴制度，强化正向引导E.提高医师薪酬待遇，从源头上防范廉洁风险8.下列属于公立医院运营管理中需要管控的主要风险点的有（）A.医保支付超支风险B.债务偿还风险C.医疗质量安全风险D.廉洁从业风险E.人力资源流失风险9.改善患者就医体验的主要措施包括下列哪些（）A.落实预问诊、预约诊疗，缩短院内等待时间B.完善医患沟通制度，保障患者知情权C.落实费用清单制度，做到收费透明公开D.优化就诊流程，推行一站式服务E.拓展线上服务，实现预约挂号、缴费、报告查询全流程线上办理10.公立医院落实党委领导下的院长负责制，需要明确的权责划分包括（）A.党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实B.院长在党委领导下依法行使职权，负责医疗、教学、科研、行政管理等工作C.所有日常行政事务都必须经过党委会议讨论D.落实“三重一大”事项党委集体决策制度E.充分发挥院长的行政决策权，党委不干涉具体业务管理三、案例分析题（每题20分，共40分）1.某西医医疗健康集团下辖三甲综合医院，2023-2025年为扩大区域影响力，将开放床位从1800张扩张至2500张，期间门诊量增长12%，出院量增长15%，但2025年末运营数据显示，该院出现以下问题：一是业务收支结余率从2023年的4.2%下降至1.1%，远低于集团要求不低于2.5%的考核标准；二是人员经费占业务支出比重从38%降至35.2%，员工薪酬满意度同比下降11个百分点；三是平均住院日从5.8天升至6.8天，床位使用率从93%降至82%；四是病例组合指数（CMI值）从1.02降至0.94，三四级手术占比从42%降至36%。集团要求该院梳理核心问题，制定整改方案。问题：（1）请分析该医院运营管理中存在的核心问题；（10分）（2）如果你是该院新任院长助理，结合医改要求，提出可落地的整改措施。（10分）2.某三甲公立医院骨科，为医院重点发展学科，开放床位120张，近半年连续发生2起Ⅰ类切口手术患者术后手术部位感染事件，经初步核查：第一起感染事件为手术主刀医师未严格执行手卫生规范，术中无菌操作不规范；第二起为手术室复用手术器械消毒灭菌流程存在漏洞，器械包装标识不清，追溯机制不完善。此外，该科室近3个月患者满意度得分位列全院倒数第三，患者投诉量同比上升40%，投诉主要集中在三个方面：一是术前医患沟通不充分，手术风险告知不到位；二是患者入院后等待手术时间平均达到7天，远高于全院平均3天的水平；三是收费不透明，患者对耗材费用、检查费用存在疑问，医师未及时清晰解答。问题：请结合公立医院科室管理与医疗质量安全管理要求，分析该骨科管理中存在的核心问题，并提出针对性整改方案。（20分）四、论述题（共20分）当前我国已经全面实现DRG/DIP付费方式改革覆盖所有统筹地区，深化医改也进入了公立医院高质量发展的新阶段。请结合自身工作经历，谈一谈作为公立医院管理人员，应当如何推动医院实现高质量发展。参考答案及解析一、单项选择题1.C解析：2025年国家深化医改重点任务明确提出，推动公立医院人员经费占业务支出比重逐步提高至不低于45%，进一步优化公立医院支出结构，保障人员待遇，调动医务人员积极性，因此选C。2.A解析：“三个转变”分别是：发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，因此选A。3.B解析：最新国家三级公立医院绩效考核明确要求，三级综合医院平均住院日控制在6.5天以内，因此选B。4.B解析：CMI值是医院所有出院病例的DRG组数权重平均值，核心反映医院收治病例的整体复杂度，CMI越高，说明医院收治疑难重症越多，技术水平越高，因此选B。5.C解析：《公立医院领导人员管理暂行办法》明确规定，公立医院领导人员每个任期一般为5年，在同一岗位连续任职一般不超过10年，因此选C。6.B解析：DRG/DIP付费改革是按病组/病种付费，结余留用超支自担，因此核心要求是医院建立对应到病组的精细化成本管控体系，适配支付规则，并不是单纯压缩成本，因此选B。7.A解析：公立医院是公益二类事业单位，坚持公益属性，以患者为中心是所有从业人员的核心准则，因此选A。8.B解析：建立现代医院管理制度明确要求，所有三级公立医院必须设置总会计师岗位，总会计师进入医院领导班子，因此选B。9.B解析：《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》明确将不准收受回扣、不准收受患者“红包”作为核心要求，因此该行为属于违反廉洁从业要求，选B。10.B解析：《医疗质量管理办法》规定，医疗机构应当设立医疗质量管理委员会，统筹负责全院医疗质量管理工作，医务部门是日常办事机构，因此选B。11.B解析：全面预算管理的全额性特征就是要求所有收支全部纳入预算管理，不存在预算外收支，因此选B。12.A解析：国家医保局明确要求，统筹地区公立医院次均费用年度涨幅不得超过当年CPI涨幅的2倍，当年CPI为0.7%，两倍为1.4%，该医院门诊和出院次均费用涨幅都超过1.4%，因此不符合，选A。13.C解析：临床科室日常排班调整属于科室日常管理权限，不属于党委会议事决策范畴，因此选C。14.A解析：根据《医院感染管理办法》，医院主要负责人是医院感染管理的第一责任人，因此选A。15.C解析：我国明确的18项医疗质量安全核心制度不包括绩效考核制度，因此选C。16.D解析：国家三级公立医院绩效考核一级指标中，满意度评价包括门诊患者满意度、住院患者满意度和员工满意度，因此选D。17.D解析：我国已经全面实行药品、医用耗材零加成销售，取消了药品耗材加成政策，因此选D。18.B解析：《事业单位人事管理条例》规定，事业单位工作人员年度考核不合格且不同意调整工作岗位，或者连续两年年度考核不合格的，事业单位提前30日书面通知，可以解除聘用合同，因此选B。19.D解析：我国突发公共卫生事件应急响应分级中，Ⅳ级对应一般突发公共卫生事件，Ⅲ级对应较大，Ⅱ级对应重大，Ⅰ级对应特别重大，因此选D。20.C解析：改善医疗服务行动计划要求优化服务，保留必要的线下窗口服务，满足不同群体特别是老年群体的就医需求，不得强制取消线下服务，因此选C。二、多项选择题1.ABCD解析：公立医院公益属性要求坚持非营利性，优先保障基本医疗，不将经济效益作为核心目标，因此E错误，正确选项为ABCD。2.ABCDE解析：现代医院管理制度覆盖医院运行全流程的制度建设，以上五个选项均为核心内容，因此全选。3.ABCDE解析：最新版三级公立医院绩效考核指标调整后，将党建引领纳入一级指标，其余四个一级指标保持不变，因此全选。4.ABCD解析：DRG/DIP改革是支付方式的调整，会推动医院优化收入结构，并不会必然导致总体收入下降，规范运营的医院可以获得结余收益，因此E错误，正确选项为ABCD。5.ABCDE解析：以上五项均为公立医院中层管理人员必备的核心能力，因此全选。6.ABDE解析：全面预算管理允许根据医院运营实际情况按照规定流程调整预算，并不是完全刚性不得调整，因此C错误，正确选项为ABDE。7.ABCDE解析：以上五项均为加强公立医院医德医风建设的有效措施，因此全选。8.ABCDE解析：以上五项均为公立医院运营管理中需要重点防控的风险点，因此全选。9.ABCDE解析：以上五项均为改善患者就医体验的可落地措施，因此全选。10.ABD解析：党委领导下的院长负责制要求，党委管大局，院长负责具体行政业务管理，日常事务不需要全部上党委会，党委也不能缺位，因此CE错误，正确选项为ABD。三、案例分析题1.（1）核心问题分析：第一，发展战略偏差，盲目扩张规模，违背了高质量发展要求。该医院盲目扩张床位，追求门诊量、出院量的规模增长，没有同步优化病种结构、提升运营效率，导致规模扩大后运营效益不升反降。第二，运营管理粗放，支出结构不合理，规模扩张带来的固定成本（床位建设、设备投入）大幅增长，挤占了人员经费空间，导致人员经费占比不升反降，员工满意度下降，进一步拉低运营效率。第三，病种结构劣化，扩张后大量收治病程长、技术难度低的病种，导致CMI值下降、三四级手术占比下降，平均住院日上升，床位使用效率下降，进一步拉低了运营效益。第四，内部考核导向错误，考核以业务量为核心指标，没有将CMI、运营效率、收支结余纳入考核体系，引导各科室追逐低难度、低风险病种，拉低了医院整体效益水平。（每点2.5分，共10分）（2）整改措施：第一，调整发展战略，停止盲目规模扩张，将发展重心从增床位增规模转向调结构提效益。暂停新床位扩张计划，盘活现有床位资源，重点提升疑难重症收治能力，对接区域群众高端医疗需求。第二，优化支出结构，压缩非必要的行政运行成本、低效基建投入，用3-5年逐步将人员经费占比提升至45%的政策要求，建立基于医疗价值的薪酬分配制度，向临床一线、高技术岗位、关键岗位倾斜，逐步提高员工薪酬满意度。第三，优化病种结构，建立病种分类管控激励机制，对高CMI值三四级手术病种提高绩效分配权重，压缩低难度慢性病、普通门诊转住院病种的床位占用，出台缩短平均住院日的阶梯激励政策，提高床位周转效率，逐步将床位使用率提升至85%-93%的合理区间。第四，强化运营精细化管理，建立全面预算管理和病种成本核算体系，适配DRG支付改革要求，管控每一个病种的变动成本与固定成本，提高收支结余水平，实现医院可持续运营。第五，调整内部考核导向，将CMI值、三四级手术占比、平均住院日、收支结余占绩效考核的权重提高至50%以上，引导科室主动调整发展行为。（每点2分，答对5点得10分，其他合理措施可酌情给分）2.核心问题分析：第一，医疗质量安全主体责任落实不到位，科室主任作为科室质量安全第一责任人，日常监管缺位，无菌操作、消毒隔离等医疗质量安全核心制度没有落地，没有定期开展质量排查，导致小漏洞演变为不良事件。第二，核心业务流程管理混乱，手术器械消毒灭菌、手术排程没有建立标准化流程，器械追溯制度缺失，术前检查预约衔接不畅，导致等待手术时间远高于医院平均水平。第三，医患沟通与收费管理制度不健全，没有建立标准化的术前沟通和费用告知流程，未明确答疑责任，导致患者诉求得不到及时回应，投诉量激增。第四，科室内部考核导向偏差，只考核手术量、业务收入，医疗质量、患者满意度占比极低，导致科室全员重业务扩张轻管理提升。（8分）整改方案：第一，压实质量安全主体责任，由科室主任牵头成立科室质量管控小组，对两起感染事件进行内部复盘通报，对相关责任人进行绩效扣减、约谈问责，组织全员开展无菌操作、核心制度专项培训，考核合格后方可上岗，每月开展不少于2次的质量安全隐患排查。第二，完善流程标准化建设，梳理手术器械消毒灭菌全流程，落实一物一标识管理，建立可追溯的台账制度，每批次器械都可追溯到操作责任人；优化手术排程制度，联合门诊、检查科室建立术前检查预约绿色通道，压缩术前等待时间至3天以内，对超时病例落实责任人问责。第三，健全医患沟通与收费管理制度，明确要求所有住院手术必须完成不少于30分钟的术前沟通，书面签字确认手术风险、费用范围，落实每日费用清单推送制度，患者提出费用疑问的，管床医师必须在2小时内予以清晰解答，安排副护士长专门负责科室投诉对接，24小时内回应患者诉求。第四，调整科室内部考核分配，将医疗质量安全、患者满意度占绩效考核的权重提高至40%，与个人薪酬、职称推荐直接挂钩，对发生质量安全事件、投诉超标的个人扣减绩效，对质量达标、满意度高的个人给予额外奖励。第五，建立持续改进机制，每月开展科室质量安全点评，每季度开展患者满意度抽样调查，针对发现的问题制定整改台账，逐条销号，持续优化科室管理。（12分，其他合理措施可酌情给分）四、论述题（参考要点）作为公立医院管理人员，推动公立医院高质量发展，要始终坚持公益属性，围绕医改核心要求，从五个维度系统推进：第一，坚持党建引领，把准发展方向。严格落实党委领导下的院长负责制，把党的领导融入医院治理各环节，坚决贯彻落实国家深化医改各项要