湖北专升本护理学真题含答案

-湖北专升本护理学（真题含答案)(1)测量体温时，成人正常腋下体温范围是A.36.0℃～37.0℃B.36.0℃～36.8℃C.36.1℃～37.0℃D.36.2℃～37.2℃答案：A解析：成人正常腋下体温范围为36.0℃～37.0℃，这是最常用的体温测量方式，适用于大多数临床检查。(2)呼吸困难患者应采取的卧位是A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.平卧位答案：A解析：呼吸困难患者采取半卧位可减少对心脏和肺部的压力，有利于呼吸和循环。(3)要素饮食的适用对象是A.胃肠道功能受损患者B.糖尿病患者C.烧伤患者D.消化性溃疡患者答案：A解析：要素饮食是经过完全消化、易吸收的营养制剂，适用于胃肠道功能受损且需营养支持的患者。(4)护理记录应由谁负责记录A.医生B.护士C.护理辅助人员D.患者自行书写答案：B解析：护理记录必须由护士负责，确保准确、及时、客观地反映患者的病情变化和护理过程。(5)患者休克早期最典型的临床表现是A.血压下降B.烦躁不安C.尿量减少D.面色苍白答案：B解析：休克早期由于交感神经兴奋，患者可表现为烦躁不安、口渴、脉搏细速等症状，血压下降是后期表现。(6)胃肠减压管的护理要点包括A.保持引流通畅B.拔管前应先夹闭引流管C.观察引流液的颜色和性质D.以上都是答案：D解析：胃肠减压管的护理包括保持引流通畅、观察引流液情况、拔管前夹闭引流管等，以防止胃内容物反流导致误吸。(7)低钾血症患者最常出现的电解质紊乱表现是A.腹胀、肠麻痹B.心律失常C.四肢麻木D.神经肌肉兴奋性降低答案：A解析：低钾血症可导致肠道平滑肌兴奋性降低，表现为腹胀、肠麻痹，严重时可引起麻痹性肠梗阻。(8)头低足高位适用于哪种情况A.痔疮术后患者B.脑水肿患者C.脓毒症患者D.心包积液患者答案：B解析：头低足高位可促进静脉回流，减轻脑水肿，常用于颅脑手术或脑水肿患者。(9)冷疗的禁忌部位是A.足底B.胸前C.耳廓D.枕后答案：A解析：冷疗禁忌部位包括足底、腹部、颈部等，这些区域容易引起冻伤或反射性血管痉挛。(10)管饲饮食时，胃内容物残留量超过多少应考虑暂停A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：B解析：胃内容物残留量超过100ml时，可能提示胃排空障碍，应暂停喂养。(11)鼻饲液温度应控制在A.30℃～35℃B.35℃～37℃C.37℃～40℃D.40℃～42℃答案：B解析：鼻饲液温度应控制在35℃～37℃，以避免损伤消化道黏膜。(12)呼吸困难患者吸氧时，应采用A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.鼻导管吸氧D.面罩吸氧答案：B解析：呼吸困难患者通常采用低流量吸氧，以避免二氧化碳潴留，防止呼吸抑制。(13)脉搏测量部位中，最常用于临床的是A.桡动脉B.肱动脉C.足背动脉D.颈动脉答案：A解析：桡动脉是临床中最常用测量脉搏的部位，因其位置表浅、易于触及且不影响患者活动。(14)治疗性工作量是指A.医嘱执行护理B.为患者提供护理服务C.了解患者病情D.执行医嘱后记录答案：A解析：治疗性工作量是护理工作量的分类之一，指护士为执行医嘱而进行的护理操作。(15)昏迷患者需使用保护具时，正确的做法是A.使用约束带固定四肢B.在四肢关节处垫软垫C.保持肢体功能位D.以上措施都需要答案：D解析：昏迷患者使用保护具时应确保肢体处于功能位，周围放置软垫，避免皮肤损伤，并根据医嘱选择适当的约束方式。(16)成人每日所需水分摄入量为A.1000～1500mlB.1500～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml答案：C解析：成人每日所需水分摄入量通常在2000～2500ml之间，以维持正常的生理功能。(17)导尿术中，对于男性患者，导尿管置入尿道的长度为A.10～15cmB.18～20cmC.20～22cmD.25～30cm答案：B解析：男性导尿管置入尿道的长度一般为18～20cm，以确保顺利进入膀胱。(18)护理记录中“护理措施”栏应包括A.基础护理B.康复训练C.病情评估D.医嘱执行答案：D解析：护理记录中“护理措施”栏应包括医嘱执行的具体内容，以反映护理工作的实际进行情况。(19)常见的术后并发症不包括A.切口感染B.坠积性肺炎C.尿潴留D.心脏骤停答案：D解析：心脏骤停是严重的生命危险，不属于常见术后并发症，而是需紧急处理的医疗事件。(20)患者出现急性肺水肿时，应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低足高位答案：B解析：急性肺水肿患者通常采取半卧位，以减轻心脏负担，有利于呼吸。(21)冷热疗法中，局部冷敷的禁忌是A.鼻出血B.眼部炎症C.恶性肿瘤D.呼吸困难答案：C解析：冷热疗法的禁忌包括恶性肿瘤、开放性伤口等，可引起局部细胞代谢异常或组织损伤。(22)高血压危象患者的首要处理措施是A.改善患者意识B.控制血压C.消除诱因D.心理安慰答案：B解析：高血压危象需要立即控制血压，以预防脑出血、心衰等严重并发症。(23)由护理人员执行的临床护理技术操作中，不属于无菌操作的是A.穿刺术B.导尿术C.皮肤消毒D.一般注射答案：D解析：一般注射如肌内注射不涉及无菌操作，仅为基本护理技术，无需严格无菌环境。(24)医嘱处理中，对口头医嘱的处理要求是A.立即执行B.不执行C.须记录并复述确认D.可执行，无需记录答案：C解析：口头医嘱必须由护士记录并复述确认，以确保执行准确，避免医疗差错。(25)下列哪项属于糖尿病患者的饮食控制A.控制总热量摄入B.增加蛋白质摄入C.摄入大量脂肪D.增加碳水化合物摄入答案：A解析：糖尿病患者应控制总热量摄入，合理分配三餐，稳定血糖水平。(26)患者出现高钾血症时，应立即采取的措施是A.停止输液B.静脉注射钙剂C.限制钾摄入D.灌肠答案：B解析：高钾血症可能引发心律失常，应立即静脉注射钙剂以拮抗钾对心肌的作用。(27)心肺复苏时，胸外按压的深度应为A.2～3cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～7cm答案：C解析：心肺复苏时胸外按压深度应为5～6cm，以保证有效胸外按压，恢复血液循环。(28)术后患者若出现尿潴留，以下护理措施不正确的是A.协助患者采取体位排尿B.热敷下腹部C.按摩膀胱D.立即导尿答案：D解析：术后尿潴留应首先尝试非侵入性措施，如协助排尿、热敷、按摩等，必要时才进行导尿。(29)适应性导尿术主要用于A.急性尿潴留B.慢性尿潴留C.膀胱结石D.尿路感染答案：B解析：适应性导尿术主要用于慢性尿潴留，通过训练或调整治疗方案预防尿潴留的发生。(30)正常呼吸频率为A.10～16次/分钟B.12～20次/分钟C.16～20次/分钟D.12～16次/分钟答案：C解析：正常成人呼吸频率为16～20次/分钟，呼吸过快或过慢都属于异常。(31)静脉输液速度的计算公式是A.速度=总量÷时间×滴系数B.速度=时间÷总量×滴系数C.速度=滴系数÷总量÷时间D.速度=总量÷滴系数÷时间答案：A解析：静脉输液速度计算公式为速度=总量÷时间×滴系数，可以准确掌握输液进度。(32)下列哪项不是危重患者支持性护理措施A.呼吸支持B.循环支持C.营养支持D.记录生命体征答案：D解析：危重患者支持性护理包括呼吸、循环、营养支持，记录生命体征属于病情观察内容，不是具体护理措施。(33)皮内注射的进针角度为A.15℃B.30℃C.45℃D.90℃答案：A解析：皮内注射进针角度为15℃，可减少表皮穿刺深度，使药物停留在表皮层。(34)支气管哮喘急性发作时，首选的药物是A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.抗组胺药物D.神经肌肉阻滞剂答案：B解析：β2受体激动剂是支气管哮喘急性发作时首选药物，可迅速缓解支气管痉挛。(35)消化性溃疡患者应避免的饮食是A.粥类B.面条C.酸性食物D.低纤维食物答案：C解析：消化性溃疡患者应避免酸性食物，以防止胃酸分泌增加，加重溃疡病变。(36)肾病综合征患者的常见症状包括A.水肿B.蛋白尿C.高脂血症D.以上都是答案：D解析：肾病综合征典型表现为水肿、蛋白尿、高脂血症及高胆固醇血症。(37)外科感染中，破伤风的典型临床表现是A.畏光B.伤口流脓C.强直性痉挛D.腹部疼痛答案：C解析：破伤风的典型表现为肌肉强直性痉挛，尤其是角弓反张，是其特异性表现。(38)呼吸系统疾病患者吸氧时，应避免A.用鼻导管B.用面罩C.高流量吸氧D.长期低流量吸氧答案：C解析：高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留，适用于呼吸衰竭患者，但需密切监测。(39)病情观察中，以下哪些指标需要经常监测A.体温B.血压C.脉搏D.以上都是答案：D解析：病情观察需要监测体温、血压、脉搏等基本生命体征，以及时发现病情变化。(40)患者住院文件中，不包括A.入院通知单B.医嘱单C.护理记录单D.病程记录单答案：A解析：入院通知单不属住院文件，而属于患者入院前的行政文件，护理记录和病程记录是住院期间的重要文件。(41)下列哪种情况需要进行肠外营养支持A.消化性溃疡B.胃肠道功能障碍C.肝硬化D.糖尿病答案：B解析：肠外营养适用于胃肠道功能障碍、无法摄入足够的营养支持者。(42)下列哪项是心力衰竭患者的护理措施A.控制液体摄入B.吸氧C.限制钠盐摄入D.以上都是答案：D解析：心力衰竭患者应控制液体和钠盐摄入，并进行吸氧治疗，以减轻心脏负担。(43)患者疼痛护理中，疼痛评估的黄金时间是A.餐前B.餐后C.疼痛发作时D.睡前答案：C解析：疼痛评估应在疼痛发作时进行，以准确判断疼痛程度，指导护理措施。(44)下列哪项属于要素饮食A.氨基酸注射液B.低蛋白饮食C.通过口服摄入的营养液D.管喂饮食答案：C解析：要素饮食是通过口服摄入的、由氨基酸、葡萄糖等组成的营养液，适用于不能摄入正常饮食的患者。(45)患者术后应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.头低足高位D.半卧位答案：D解析：术后患者应保持半卧位，有利于呼吸和循环，减少腹胀的发生。(46)如何预防术后深静脉血栓A.使用抗凝药物B.鼓励早期活动C.穿弹力袜D.以上都是答案：D解析：预防术后深静脉血栓应综合采取抗凝药物、鼓励早期活动、穿弹力袜等措施。(47)胃肠道异常护理中，实施胃管护理时需注意A.保持通畅B.定期更换C.观察胃内容物性质D.以上都是答案：D解析：胃管护理包括保持通畅、定期更换、观察胃内容物性质等，以确保安全有效。(48)患者发生低血糖反应时，首先措施是A.协助活动B.补充葡萄糖C.停止胰岛素D.输液答案：B解析：低血糖反应应及时补充葡萄糖，以纠正低血糖，防止意识障碍等并发症。(49)静脉输液时，出现溶液不滴的常见原因包括A.针头滑出血管B.针头堵塞C.输液瓶内压不足D.以上都是答案：D解析：静脉输液不滴的常见原因为针头滑出血管、堵塞、输液瓶内压不足等，需逐一排查。(50)患者发生呼吸衰竭时，最明显的临床表现是A.呼吸困难B.意识障碍C.呼吸节律改变D.氧分压下降答案：A解析：呼吸衰竭的最明显表现是呼吸困难，可在病情严重时伴意识障碍和器官功能障碍。(51)便秘患者的护理措施不包括A.增加水分摄入B.适当增加活动C.使用缓泻剂D.长期使用泻药答案：D解析：长期使用泻药可能导致肠道功能依赖，应避免使用。(52)下列哪项属于高血压患者的健康教育内容A.限制钠盐摄入B.增加蔬菜摄入C.控制精神压力D.以上都是答案：D解析：高血压患者的健康教育包括限制钠盐摄入、增加蔬菜和控制精神压力等，有助于血压控制。(53)患者进行一般注射时，皮肤准备的正确做法是A.局部碘伏消毒B.酒精擦拭皮肤C.无菌棉签去污D.以上都是答案：D解析：一般注射前应进行局部消毒、去污及无菌准备，确保操作安全。(54)导尿术操作中，应注意A.注意无菌操作B.避免尿管脱落C.观察尿液颜色和性质D.以上都是答案：D解析：导尿术操作需注意无菌操作、避免尿管脱落、观察尿液性状等，以确保患者安全。(55)高钾血症后护理中的首要任务是A.纠正电解质紊乱B.观察是否有心律失常C.遵医嘱进行临时措施D.避免补钾答案：A解析：高钾血症首要护理任务是纠正高钾状态，常通过静脉注射钙剂及利尿剂进行治疗。(56)以下哪项不属于病情观察内容A.意识状态B.患者的日常活动C.脉搏节律D.血压波动答案：B解析：病情观察主要关注患者的生理指标和症状变化，而非其日常活动。(57)术后患者若出现尿潴留，可采取的护理措施是A.协助患者床上排尿B.听诊肠道蠕动音C.热敷下腹部D.以上都可以答案：D解析：术后尿潴留可尝试协助排尿、听诊肠鸣音，以及热敷等方式进行非侵入性处理。(58)肺炎患者应采取的体位是A.半卧位B.头低足高位C.俯卧位D.侧卧位答案：A解析：肺炎患者采取半卧位，有助于改善通气和引流，减轻呼吸困难。(59)导尿术记录尿液颜色时，应观察A.尿液是否有异味B.尿液颜色是否正常C.尿液是否混浊D.以上都是答案：D解析：尿液的颜色、气味、是否混浊等是评估排尿情况的重要指标，需密切观察。(60)患者发生尿潴留时，禁忌的护理措施是A.热敷B.听诊肠鸣音C.按摩下腹部D.导尿答案：D解析：尿潴留患者的禁忌护理措施为不必要时导尿，但需在无尿意时给予有效的非侵入性处理。(61)属于外科护理中常见的无菌原则包括A.操作前洗手B.使用无菌器械C.保持手术室环境无菌D.以上都是答案：D解析：外科护理中，操作前洗手、使用无菌器械、保持环境无菌均为重要的无菌原则。(62)术后患者拔出导尿管时，应采取的体位是A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.仰卧位答案：A解析：术后拔尿管时，患者应采取半卧位，以利于膀胱收缩、导尿管顺利拔出。(63)肿瘤三级预防包括A.治疗B.早期诊断C.预防复发D.以上都是答案：D解析：肿瘤三级预防包括病因预防、早期诊断、早治疗、预防复发等，全面覆盖肿瘤防治环节。(64)肠外营养支持时，应定期监测A.血糖B.肝功能C.肾功能D.以上都是答案：D解析：肠外营养需监测血糖、肝肾功能等指标，以评估营养支持效果、身体耐受性。(65)护理工作量评估中，包括A.护理记录B.基础护理C.专门护理服务D.以上都是答案：D解析：护理工作量包括基础护理、专门服务及护理记录，是衡量护理工作强度的重要指标。(66)术后应特别注意的并发症是A.切口感染B.呼吸系统感染C.尿潴留D.以上都是答案：D解析：术后常见并发症包括切口感染、呼吸系统感染、尿潴留等，需持续观察并及时处理。(67)患者如发生低血糖反应，应立即采取的措施是A.补充葡萄糖B.停止胰岛素C.测量血糖D.以上都是答案：D解析：发生低血糖反应，除补充葡萄糖外，还需测量血糖、停止胰岛素，防止病情恶化。(68)患者若发生呕吐，正确的护理措施是A.立即清除口腔呕吐物B.记录呕吐频率和性质C.观察有无脱水表现D.以上都是答案：D解析：呕吐患者的护理包括及时清除口腔呕吐物、记录呕吐情况、观察有无脱水表现等。(69)患者出现尿失禁时，护理措施包括A.保持会阴清洁B.提供私密环境C.使用尿布D.以上都是答案：D解析：尿失禁患者护理应包括保持会阴清洁、提供私密环境、使用尿布等，保护患者皮肤，减少感染风险。(70)护理文件的记录原则包括A.客观、准确B.及时、完整C.真实、规范D.以上都是答案：D解析：护理文件记录应遵循客观、准确、及时、完整、真实与规范的原则，保持记录的完整性与可靠性。(71)肠外营养支持时，溶液温度应控制在__℃答案：37解析：肠外营养支持时，液体温度应控制在37℃，避免对血管及组织造成刺激。(72)呼吸衰竭患者吸氧时，应使用__方式答案：低流量解析：呼吸衰竭患者吸氧应使用低流量方式，防止二氧化碳潴留。(73)导尿时，患者体位应为__答案：平卧位解析：导尿术操作时，患者通常取平卧位，便于操作和控制尿液引流。(74)肺水肿患者应采取__体位答案：半卧位解析：急性肺水肿患者应采取半卧位，以减轻心脏负担，利于呼吸。(75)高钾血症时，应避免使用__答案：强效利尿剂解析：高钾血症患者应避免使用强效利尿剂，以免加重高钾状态。(76)肝硬化患者应避免__答案：高蛋白饮食解析：肝硬化患者应避免高蛋白饮食，以免加重肝