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文档简介

2026年不孕不育健康宣教业务试题库一、单项选择题(每题1分,共20分)1.女性无避孕性生活至少多少个月未孕,可诊断为不孕症?A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案B2.男性不育最常见的原因是?A.性功能障碍B.精液异常C.输精管梗阻D.内分泌异常答案B3.临床上监测排卵最常用的方法是?A.基础体温测定B.宫颈黏液评分C.阴道B超D.血孕酮测定答案C4.多囊卵巢综合征患者最常见的内分泌特征是?A.高泌乳素血症B.高雄激素血症C.甲状腺功能减退D.高孕激素血症答案B5.输卵管通畅性检查的首选方法是?A.输卵管通液术B.子宫输卵管造影C.腹腔镜检查D.宫腔镜检查答案B6.体外受精-胚胎移植的英文缩写是?A.AIHB.ICSIC.IVF-ETD.PGT答案C7.促排卵治疗中最常见且最严重的并发症是?A.多胎妊娠B.卵巢过度刺激综合征C.卵巢扭转D.异位妊娠答案B8.正常精液液化时间通常不超过?A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案C9.临床上界定女性高龄生育的年龄是?A.≥28岁B.≥30岁C.≥35岁D.≥40岁答案C10.中国成人正常体重指数(BMI)范围是?A.16.0~18.4B.18.5~23.9C.24.0~27.9D.≥28.0答案B11.对无精子症患者进行病因筛查时,应首先建议的检查是?A.精浆生化B.染色体核型分析C.Y染色体微缺失检测D.生殖内分泌激素测定答案C12.子宫内膜异位症导致不孕的主要机制是?A.子宫畸形B.排卵障碍C.盆腔粘连及微环境异常D.输卵管发育异常答案C13.受精卵一般在排卵后第几天开始着床?A.1~2天B.3~4天C.6~7天D.10~12天答案C14.基础体温测定主要用于判断?A.是否怀孕B.有无排卵及黄体功能C.输卵管是否通畅D.子宫内膜厚度答案B15.关于胚胎移植后的活动建议,正确的是?A.绝对卧床休息2周B.可正常生活,避免剧烈运动C.必须住院观察D.应长期卧床,以利于着床答案B16.不孕症患者最常见的心理反应是?A.欣快B.焦虑与抑郁C.敌对D.幻听答案B17.关于吸烟对生育的影响,下列描述正确的是?A.吸烟仅影响女性B.吸烟不影响辅助生殖结局C.吸烟可降低男女双方的生育力D.戒烟后生育力无法恢复答案C18.女性生育力最强的年龄段是?A.18~24岁B.25~29岁C.30~34岁D.35~39岁答案B19.试管婴儿治疗的绝对禁忌证是?A.输卵管阻塞B.男方严重少弱精C.严重精神疾病D.子宫内膜异位症答案C20.关于不孕症检查顺序,正确的宣教是?A.必须先查女方B.必须先查男方C.男女双方同时检查D.先查染色体,再查其他答案C---二、多项选择题(每题2分,共20分)1.不孕症的常见病因包括?A.女性排卵障碍B.输卵管因素C.男性精液异常D.免疫因素答案ABCD解析不孕症病因涉及女方排卵、输卵管、盆腔、免疫等因素,男方精液异常及免疫因素,双方均可存在。2.多囊卵巢综合征的典型临床特征包括?A.月经稀发或闭经B.多毛、痤疮C.肥胖D.阴道B超示卵巢多囊样改变答案ABCD3.下列属于辅助生殖技术的有?A.夫精人工授精(AIH)B.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)C.卵胞浆内单精子注射(ICSI)D.胚胎植入前遗传学检测(PGT)答案ABCD4.促排卵治疗过程中需要监测的项目包括?A.卵泡大小及数量B.血清雌二醇水平C.子宫内膜厚度D.有无腹腔积液答案ABCD解析促排卵需通过B超和血激素监测卵泡发育、内膜情况,并警惕卵巢过度刺激综合征,故需观察腹水等表现。5.不孕症健康宣教的内容应包括?A.疾病与治疗方案解释B.心理与情绪支持C.生活方式与饮食指导D.治疗费用与成功率说明答案ABCD6.可能影响精子质量的因素有?A.吸烟、酗酒B.长期高温环境C.电离辐射D.久坐、紧身裤答案ABCD7.关于高龄(≥35岁)女性生育,正确的说法是?A.自然流产率增加B.胎儿染色体异常风险增加C.妊娠期并发症发生率增加D.无需进行产前诊断答案ABC解析高龄妊娠胎儿染色体异常及妊娠并发症风险增高,应建议产前诊断,故D错误。8.对不孕症患者进行心理干预时,适宜的做法包括?A.提供准确的疾病信息B.鼓励夫妻间坦诚沟通C.分享成功案例增强信心D.建议心理咨询或心理治疗答案ABCD9.辅助生殖技术应遵循的伦理原则有?A.知情同意B.保护后代C.保密D.禁止商业化供卵、供精答案ABCD10.下列情况中,建议进行遗传咨询或胚胎植入前遗传学检测(PGT)的有?A.夫妻一方染色体异常B.单基因遗传病携带者C.反复自然流产史D.女方年龄≥35岁答案ABC解析女方高龄可产前诊断,但非PGT的直接适应证,一般不在首次遗传咨询推荐之列,故D不选。---三、判断题(每题1分,共10分)1.不孕症的原因中,女方因素所占比例高于男方。答案错误解析不孕症原因中女方因素约40%,男方因素约40%,双方共同因素约20%,不存在女方明显高于男方。2.排卵后基础体温可较卵泡期升高0.3~0.5℃。答案正确3.子宫输卵管造影应在月经干净后3~7天内进行。答案正确4.促排卵治疗时,为增加妊娠率,卵泡发育越多越好。答案错误解析卵泡过多会增加卵巢过度刺激综合征及多胎妊娠风险,应控制获卵数在安全范围。5.试管婴儿技术可完全避免所有遗传病的发生。答案错误解析PGT可筛查特定遗传病,但不能覆盖所有遗传病,且存在技术局限性。6.夫妻双方应同时进行不孕症相关检查,以缩短就诊时间。答案正确7.肥胖对女性生育没有影响。答案错误8.胚胎移植后应绝对卧床休息,以提高着床率。答案错误解析长期卧床并不提高妊娠率,反而可能增加血栓风险,正常生活、避免剧烈运动即可。9.所有不孕症患者均需常规行腹腔镜检查。答案错误解析腹腔镜为有创检查,仅用于高度怀疑盆腔病变或需要同时手术处理者,并非常规。10.健康宣教中应尊重患者的宗教信仰和文化背景。答案正确---四、简答题(每题10分,共30分)1.简述不孕症的定义及其分类。答案(1)定义:女性无避孕性生活至少12个月未孕,称为不孕症。(2)分类:•原发不孕:从未妊娠过;•继发不孕:既往有过妊娠史,后未避孕连续12个月未孕。解析需强调"无避孕""性生活规律""12个月"三要素;分类依据为有无妊娠史。2.简述体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的主要步骤。答案(1)术前检查与评估:男女双方全面检查,排除禁忌证;(2)促排卵:使用促排卵药物获得多个卵泡发育;(3)取卵:在阴道B超引导下穿刺卵泡获取卵母细胞;(4)体外受精与胚胎培养:将精液处理后与卵子结合,培养至卵裂期或囊胚期;(5)胚胎移植:选择优质胚胎移植入宫腔;(6)黄体支持与验孕:移植后给予黄体酮支持,约12~14天后检测血或尿hCG。解析需按时间顺序完整回答,缺项酌情扣分。3.简述不孕症患者健康宣教中的有效沟通技巧。答案(1)建立信任关系:尊重患者隐私,保持同理心,不评判;(2)使用通俗语言:避免过多专业术语,用比喻或图示帮助理解;(3)倾听与共情:鼓励患者表达担忧,耐心倾听,认可其情绪;(4)个体化宣教:根据患者文化背景、教育水平、心理状态调整内容;(5)夫妻共同参与:鼓励双方同时接受宣教,促进互相理解;(6)明确信息反馈:询问患者是否理解,重复关键点;(7)提供书面资料及心理支持资源,告知随访渠道。---五、案例分析题(每题10分,共20分)1.患者,女,32岁,结婚3年,未避孕未孕2年。月经稀发,周期45~60天,BMI28kg/m²,面部及背部可见痤疮,唇周及下腹可见粗黑毛发。丈夫精液常规检查正常。阴道B超示双卵巢体积增大,皮质下见多个小卵泡(单侧≥12个)。请回答:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断,还需做哪些检查?(3)对该患者进行健康宣教时,应重点强调哪些内容?答案:(1)最可能的诊断:多囊卵巢综合征(PCOS)导致的排卵障碍性不孕。(2)进一步检查:-性激素六项及抗苗勒管激素(AMH):了解内分泌状态;-空腹血糖及胰岛素水平:评估胰岛素抵抗;-血脂、肝肾功能:评估代谢异常;-甲状腺功能:排除甲状腺疾病;-基础体温测定或连续B超监测:确认有无排卵。(3)健康宣教要点:-生活方式干预:控制体重(目标BMI<24kg/m²),低糖低脂饮食,规律运动;-解释疾病性质:PCOS不可治愈但可管理,治疗目标是改善症状和助孕;-指导药物治疗:遵医嘱使用促排卵药物,需监测卵泡及激素水平,警惕卵巢过度刺激综合征;-心理支持:疏导焦虑,鼓励夫妻共同参与;-告知长期管理:即使妊娠后,仍需关注代谢异常及远期风险。2.患者,女,38岁,继发不孕3年,5年前因右侧输卵管妊娠行右侧输卵管切除术。子宫输卵管造影示左侧输卵管通畅但走行扭曲,男方精液检查示少弱精(精子浓度8×10⁶/mL,前向运动20%)。夫妻双方要求行辅助生殖治疗。请回答:(1)该患者适合的辅助生殖技术方案是什么?为什么?(2)在进行辅助生殖治疗前,护士应如何对患者进行健康宣教?答案:(1)适合的方案:卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)。理由:男方为少弱精,常规IVF受精率可能较低,ICSI可直接将单个精子注入卵母细胞,提高受精率;女方虽有单侧输卵管切除,但卵巢储备尚可,可通过促排卵获得卵子,因此ICSI-ET是合适选择。(2)健康宣教内容:-解释ICSI-ET的原理、流程、成功率及风险,签署知情同意书;-告知促排卵、取卵、移植过程中的注意事项及可能并发症(如卵巢过度刺激、感染、出血);-说明高龄妊娠的母儿风险:流产率增加、胎儿染色体异常风险

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