住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题含答案

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.有关继发性甲减的描述，正确的是A、以上都对B、由甲状腺肿瘤引起的甲减，称继发性甲减C、手术后甲减，称继发性甲减D、由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减E、由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减正确答案：E2.主动脉粥样硬化病变最严重的部位通常是A、主动脉起始处B、胸主动脉C、主动脉弓D、升主动脉E、腹主动脉正确答案：E答案解析：动脉粥样硬化发生在大、中动脉，如主动脉、颈动脉、髂动脉、冠状动脉、脑动脉、肾和四肢动脉等。主动脉粥样硬化可累及主动脉各部位，但腹主动脉病变最严重。3.转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是A、包膜下窦B、皮质C、髓窦D、滤泡中心E、副皮质区正确答案：A4.多形性腺瘤中可见下列结构，除了A、筛孔状结构B、角化珠C、鳞状上皮化生D、肌上皮团块E、导管样结构正确答案：A答案解析：多形性腺瘤由于腺上皮细胞和肌上皮细胞混合而且多方向分化，组织图像较为复杂，具有多形性，构成瘤细胞的形态排列方式，结构组合等的变化都很大，大致结构可分为：腺管状或腺泡状排列；实体细胞团；黏液样和软骨样组织；鳞状细胞团，鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，有时呈典型鳞状上皮结构，中心有角化珠；肌上皮巢。筛孔状结构不是多形性腺瘤组织结构，答案为E。5.荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为A、血清补体降低B、血沉加快C、白细胞计数增高D、血清免疫复合物增高E、蛋白尿正确答案：A答案解析：荨麻疹性血管炎的特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症，关节痛及腹部不适。周围血白细胞正常或增加，中性粒细胞比例增加，血沉加快；严重而持续的低补体血症为最常见的异常。6.毛囊角化病的皮损好发于A、皱褶部位B、四肢伸侧C、皮脂溢出部位D、躯干部E、暴露部位正确答案：C7.对恶性黑色素瘤的诊断最有意义的免疫标记是A、LCAB、EMAC、MPOD、HMB45E、CK正确答案：D8.Poley染色法的结果是A、缺氧心肌呈红色，胞核呈蓝色，其他组织呈棕黄色B、缺氧心肌呈黄色，胞核呈蓝色，其他组织呈绿色C、缺氧心肌呈红色，胞核呈紫色，其他组织呈绿色D、缺氧心肌呈黄色，胞核呈紫色，其他组织呈红色E、缺氧心肌呈红色，胞核呈蓝色，其他组织呈淡紫色正确答案：C9.癌变率较高的大肠病变是A、绒毛状腺瘤B、炎性息肉C、幼年性息肉D、Peutz-Jleghers息肉E、增生性息肉正确答案：A10.放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关A、个体差异B、照射时间长短C、照射面积D、年龄E、放射线的性质正确答案：D答案解析：放射性皮炎皮疹发生时间及程度与放射线的性质、照射面积、照射时间长短、个体差异均有关。与患者年龄无关。11.关于抗原热修复方法的描述错误的是A、适合所有的抗原检测B、修复用缓冲液应保持充足C、热处理后需自然冷却D、同一批抗原的检测其抗原修复温度和时间应保持一致E、注意修复后细胞形态结构的改变正确答案：A12.关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）A、心包积液B、水钠潴留C、严重贫血D、尿毒症性心肌病变E、高血压正确答案：A13.男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是A、高龄B、持续高血压C、大量蛋白尿（＞3g／d）D、持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者E、血尿的严重程度正确答案：E答案解析：一般认为急性链球菌感染后肾炎中老年患者、有持续性高血压、大量蛋白尿或肾功能损害者预后可能较差，散发者较流行者预后可能差，肾组织增生病变重，伴有较多新月体形成者预后差。14.下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A、毒性弥漫性甲状腺肿B、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、桥本甲状腺炎甲亢E、黏液性水肿正确答案：C15.家族性良性慢性天疱疮的好发部位是A、掌跖部B、面部C、四肢D、头皮E、皱褶部位正确答案：E16.病理科有义务要求临床医生在送检标本时做到A、为了保护患者的隐私电话告诉病理医师病情，而不必写在申请单上B、为了照顾贫困的患者，可以使用别人的医保卡C、为了科研留取部分标本D、为了安慰患者可以不在申请单上写癌或恶性肿瘤E、申请单内容的真实性和一致性正确答案：E17.胃肠道间质瘤来源于A、黏膜下层结缔组织B、胃肠道平滑肌细胞C、胃肠道原始间叶细胞D、固有层结缔组织E、胃肠道黏膜上皮细胞正确答案：C18.尿毒症病人肌酐清除率为10ml／min以下最理想的治疗方法是A、利尿B、纠正贫血C、透析D、纠正酸中毒E、降血压正确答案：C19.男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿，尿少(300～400ml／24h)。血压150／100mmHg。血红蛋白118g／L，血沉90mm／第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。B超双肾大，肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为A、细胞免疫介导B、原位免疫复合物介导C、循环免疫复合物介导D、抗肾小球基底膜抗体介导E、抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)介导正确答案：D20.下列不符合Hailey-Hailey病的是A、直接免疫荧光阳性B、表皮内水疱形成C、出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂D、不遗留瘢痕E、好在青春期发病正确答案：A21.精子的产生部位是A、睾丸间质B、直精小管C、生精小管D、睾丸网E、附睾正确答案：C22.男性生殖腺指的是（）。A、前列腺B、睾丸C、附睾D、精囊E、尿道球腺正确答案：B答案解析：睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸，分别位于阴囊左右侧。23.脑内出血最常见的原因是（）。A、血液病B、外伤C、高血压和动脉瘤D、感染E、肿瘤正确答案：C答案解析：脑内出血最常见的原因为高血压病，也可见于血液病、血管瘤破裂等。大块型脑出血常起病急骤，患者突感剧烈头痛，随即频繁呕吐、意识模糊，进而昏迷。因此答案选C。24.慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间应是A、1个月以内B、1个月以上C、2个月以上D、3个月以上E、6个月以上正确答案：B25.慢性肾功能不全氮质血症期应有A、低血钙B、轻度乏力、食欲减退、轻度贫血C、高血钾D、酸中毒E、高血磷正确答案：B26.慢性胃溃疡病最常见的并发症是A、穿孔B、癌变C、幽门狭窄D、粘连E、出血正确答案：E答案解析：胃溃疡病的并发症按发病率由高到低的顺序是：①出血：溃疡底部血管破裂可引起呕血和黑便；②穿孔：引起急性弥漫性腹膜炎；③幽门狭窄：瘢痕收缩引起幽门狭窄，患者出现呕吐；④癌变。27.下述有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A、常在餐后半小时出现B、弯腰时可加重C、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感D、卧位可加重E、腹压增高时可加重正确答案：A28.下列关于CIN的描述错误的是A、CINI/R可自然消退B、宫颈液基细胞检查可发现其早期病变C、发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关D、属于癌前病变E、CINⅢ级不包括原位癌正确答案：E答案解析：CINⅢ级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下2/3，鳞状上皮细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生，或异型细胞占据上皮全层相当于原位癌。29.不能用金属容器盛放，且组织固定后也不要用金属镊夹取的固定液是A、Bouin液B、Zenker液C、Orth液D、Carnoy液E、Rossman液正确答案：B30.关于凋亡，下列描述错误的是A、细胞膜破裂、核碎裂B、活体内单个细胞或数个细胞的死亡C、不破坏组织结构D、无急性炎症反应E、凋亡的发生与基因调节有关正确答案：A答案解析：凋亡是指在生理、病理情况下，在基因调控下发生的单个或小团细胞死亡。凋亡细胞的质膜（细胞膜和细胞器膜）完整、无自溶，不引发局部炎症反应。凋亡细胞裂解为若干个凋亡小体并迅速被相邻的巨噬细胞等吞噬后消化。31.与CT扫描伪影无关的是A、扫描中病人的移动B、显示器故障C、探测器故障D、体内有金属异物E、扫描层面中有高密度骨出现正确答案：B32.软骨肉瘤的特殊类型不包括A、黏液样软骨肉瘤B、去分化软骨肉瘤C、皮质旁软骨肉瘤D、透明细胞软骨肉瘤E、纤维性软骨肉瘤正确答案：E33.FrrAH染色的结果不正确的是A、横纹肌等呈绿色B、胶原纤维呈黄色C、网状纤维呈黄色或玫瑰红色D、早期病变心肌呈紫蓝色或棕黄色E、粗弹性纤维有时染成微紫色正确答案：A答案解析：MalloryFrrAH染色的结果是：胞核、纤维、肌肉、神经胶质纤维、纤维蛋白、横纹肌等呈蓝色；胶原纤维、网状纤维、软骨基质及骨呈黄色或玫瑰红色；粗弹性纤维可被染成微紫色；有缺血缺氧早期病变的心肌呈紫蓝色或棕黄色。34.有关三发性甲减的描述，正确的是A、由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减B、以上都不对D、由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减，称三发性甲减E、由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减正确答案：E35.发生炎性息肉最多见于A、溃疡性结肠炎B、肠阿米巴病C、肠结核D、肠Crohn病E、血吸虫病正确答案：A36.溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、慢性活动性肝炎B、肛门直肠周围脓肿C、中毒性结肠扩张D、结肠狭窄E、结肠假息肉形成正确答案：C37.男，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是A、联合运用大剂量抗生素B、局部制动C、全身支持疗法D、局部减压引流E、病灶清除术正确答案：E答案解析：大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。38.关于毛囊角栓正确的是A、常见于多形红斑B、常见于银屑病C、常见于急性湿疹D、常见于毛囊角化病E、常见于玫瑰糠疹正确答案：D39.百分浓度的定义是A、每100份溶液中所含溶质的份数B、每100g溶液中所含溶质的克数C、每100ml溶液中所含溶质的毫升数D、每100ml溶液中所含溶质的克数E、溶质的份数与溶液的份数之比正确答案：A答案解析：百分浓度标准定义是每100份溶液中所含溶质的份数，用符号(％)表示，其包括重量-重量(g／g)即每100g溶液中所含溶质的克数，重量-体积(g/ml)即100ml溶液中所含溶质的克数，体积-体积百分浓度(ml／ml)即每100ml溶液中所含溶质的毫升数。其用公式表示为百分浓度-(溶质的份数／溶液的份数)×100％。答案E没用符号％，B、C、D表达不够全面。40