1月住院医师规范化培训《医学检验科》复习题+参考答案

1月住院医师规范化培训《医学检验科》复习题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.主要流行的肠出血性大肠埃希菌的O血清型是A、O6B、O25C、O158D、O157E、O111正确答案：D2.在实验中发现脑脊液呈褐色，见于下列哪种疾病A、化脓性脑膜炎B、脑膜黑色素瘤C、中度核黄疸D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案：B答案解析：脑脊液呈褐色见于脑膜黑色素肉瘤、黑色素瘤。3.男，52岁，胃镜提示胃癌，行手术治疗，术后病理提示癌肿侵犯黏膜层和黏膜下层，周围淋巴结4枚转移，其胃癌分期为A、终末期B、进展期C、中期D、早期E、晚期正确答案：D4.预后研究的方法同其他临床科研方法基本相同。但由于其影响因素复杂，其结局分析通常采用以下哪一种方法？（）A、数学模型分析B、出身队列研究C、决策树D、抽样调查分析E、矩阵分析正确答案：A5.区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色B、抗人球蛋白试验C、过氧化酶染色D、骨髓铁染色E、酸溶血试验正确答案：E答案解析：酸溶血试验可用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿。酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿隐血（尿含铁血黄素）试验等，其中两项阳性或一项阳性，但对照阴性，结果才可靠。有全血细胞减少时，必须排除再生障碍性贫血。6.不属于SLE免疫学检测范围的是（）。A、RA33B、CRPC、CICD、CH50E、RF正确答案：A答案解析：抗RA33抗体是类风湿关节炎患者血清中的一种自身抗体。类风湿关节炎（RA）患者在病程开始时产生的自身抗体限制性较强，只针对hnRNP，故可在早期RA患者血清中即出现抗RA33抗体，因此抗RA33对RA早期诊断有较好价值。7.女，36岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。结果符合A、正常曲线B、空腹血糖受损C、糖耐量减低D、1型糖尿病E、2型糖尿病正确答案：B答案解析：空腹血浆葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常，空腹血糖≥6.1mmol/L而≤7.0mmol/L称为空腹血糖受损。空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病，需另一天再次证实。8.Ⅲ级生物安全柜的特点是（）。A、不能操作挥发性放射性核素B、箱内对外界保持负压C、不能操作高度危险的实验材料D、工作空间为有涡流单向流气体E、工作人员受保护，实验对象不受保护正确答案：B答案解析：Ⅲ级生物安全柜工作空间为经高效空气过滤器净化的无涡流单向流空气，箱内对外界保持负压，确保人体与柜内物品完全隔绝，既可保证工作人员的安全，又可保证实验对象不受污染。可进行挥发性放射性核素及高度危险的实验材料的操作。9.单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A、左心房扩大，右心室扩大B、左心房缩小，左心室缩小C、左心室前负荷增加D、左心室后负荷增加E、左心房缩小，左心室扩大正确答案：A10.时间分辨荧光免疫测定的特点不包括A、标记物为镧系元素B、能排除非特异性荧光的干扰C、荧光强，灵敏度高D、测定范围较窄E、标记物荧光衰变时间长正确答案：D11.人血清蛋白在区带电泳后，分离出来的成分按从小到大的顺序排列依次为A、清蛋白、β蛋白、α1蛋白、γ蛋白、α2蛋白B、清蛋白、α1蛋白、α2蛋白、β蛋白、γ蛋白C、清蛋白、β蛋白、α1蛋白、α2蛋白、γ蛋白D、清蛋白、γ蛋白、α1蛋白、α2蛋白、β蛋白E、清蛋白、α1蛋白、β蛋白、α2蛋白、γ蛋白正确答案：B12.利用实验动物分离鉴定病原菌时，首选的动物是A、健康的动物B、对病原菌最敏感的动物C、体重相近的动物D、雌性动物E、雄性动物正确答案：B13.关于人体实验的国际著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案：B答案解析：A项，《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项，有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》（关于人体医学研究的伦理原则），于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项，《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项，《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项，《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。14.对尿液中鳞状上皮细胞的描述，错误的是（）。A、又称复层扁平上皮细胞B、形状不规则，多边多角，边缘常卷折C、来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层D、胞质丰富E、是尿上皮细胞中体积最大、核也最大的细胞正确答案：E答案解析：鳞状上皮细胞的胞体为尿上皮细胞中最大，形状不规则，多边多角，边缘常卷折；胞核很小，呈圆形或卵圆形，有时可有两个以上小核，全角化者核更小或无核。为上皮细胞中胞核最小者。因此A项的说法错误。15.血小板聚集率增高见于（）。A、尿毒症B、血小板抑制药的使用C、妊娠高血压D、血管性血友病E、肝硬化正确答案：C答案解析：血小板聚集率增高，可见于高凝状态和（或）血栓前状态和血栓性疾病，如心绞痛、心肌梗死、糖尿病、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、脑血管病变、肺梗死、口服避孕药、人工心脏和瓣膜移植术等。16.正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主A、淋巴细胞B、淋巴细胞伴少量红细胞C、嗜酸性和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞为主E、淋巴细胞伴中性粒细胞正确答案：A答案解析：漏出液的形成机制见于毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻以及钠水滞留等，所以漏出液中的细胞主要是以淋巴细胞为主，可见间皮细胞。17.初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是A、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、单用异烟肼D、异烟肼+利福平E、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺正确答案：A18.血液中LDL的主要功能是转运A、胆固醇B、糖脂C、内源性TGD、磷脂E、外源性TG正确答案：A19.阻塞性黄疸时，尿中胆红素（）。A、不定B、增加C、减少D、正常E、阴性正确答案：B答案解析：三种黄疸的尿胆红素定性结果如下：①阻塞性黄疸中尿胆红素阳性；②肝细胞性黄疸中尿胆红素阳性；③溶血性黄疸中尿胆红素阴性。20.有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是A、常表现为全血细胞减少和病态造血B、骨髓象中细胞形态尚正常C、多发生在青少年的疾病D、最终演变成慢性白血病E、先天性造血干细胞克隆疾病正确答案：A21.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（）A、结节性甲状腺肿继发甲亢B、轻度原发性甲状腺功能亢进C、青春期甲状腺肿D、妊娠早期甲状腺肿E、青少年甲亢正确答案：A22.下列关联组合中，错误的叙述是A、红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症B、镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血C、裂红细胞见于弥漫性血管内凝血D、球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血E、红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血正确答案：A23.微需氧菌培养时，气体环境为A、5%O2、85%N2、10%CO2B、10%H2、85%N2、5%CO2C、5%H2、85%N2、10%CO2D、85%O2、5%N2、10%CO2E、5%H2、85%N2、10%CO2正确答案：A24.1996年，ISBT将红细胞表面抗原分的血型系统有A、46个B、36个C、48个D、26个E、23个正确答案：E25.补充不稳定凝血因子宜选用()A、新鲜冰冻血浆B、新鲜全血C、红细胞制剂D、代血浆E、普通血浆正确答案：A26.对大肠癌最有诊断价值的检查是A、粪便隐血试验B、血清癌胚抗原C、结肠镜D、钡灌肠检查E、腹部CT正确答案：C27.NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“A”组药物为A、替代性药物B、常见首选药敏试验药物C、针对医院感染的药物D、仅用于治疗泌尿道感染的药物E、仅用于研究的药物正确答案：B28.GnRH兴奋试验的目的是检测A、腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力B、卵巢或睾丸的性激素储备能力C、下丘脑GnRH的储备能力D、腺垂体促性腺激素的储备能力E、下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力正确答案：D29.自抗体中提取纯化IgG应采用下列哪种方法A、硫酸铵沉淀法B、亚硫酸钠法C、离子交换层析法D、免疫双扩散E、免疫单扩散正确答案：C答案解析：抗体经过初步纯化后，常采用离子交换层析或亲和层析技术来提取纯化IgG。30.实验室多采用血浆或血清检测血糖，却不使用全血检测的原因是A、其他生化指标也使用血浆或血清B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低正确答案：B31.特异性最好的粪便隐血试验是A、免疫学法B、邻-甲苯胺法C、愈创木酯法D、还原酚酞法E、无色孔雀绿法正确答案：A32.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）A、FT3高，TSH降低B、血沉快C、FT3正常，TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低正确答案：D33.关于霍乱弧菌，叙述正确的是A、霍乱弧菌为革兰阴性弧状菌.不形成细菌L型B、古典生物型和ElTor生物型具有相同的血清学分型C、根据O抗原特性可将霍乱弧菌分成O1群和非O1群，其中O1群通常不致病D、霍乱是经呼吸道传播的烈性传染病E、本菌经口传播，对胃酸抵抗力强正确答案：B34.关于MicroScan自动微生物分析系统特点不正确的是A、只需操作接种实验盘B、不采用酶学方法分析C、快速者采用更为敏感的荧光底物D、操作简便E、鉴定板有普通和快速两种正确答案：B35.铁粒幼红细胞百分率减低见于（）。A、再生障碍性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、溶血性贫血正确答案：D答案解析：缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后，细胞外铁增多。36.以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是A、葡萄糖B、尿素C、蛋白质D、钠E、氯正确答案：C答案解析：钠、氯，葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关，蛋白质影响胶体渗透压。37.患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心脏病C、病毒性心肌炎D、先天性心脏病E、克山病正确答案：E38.关于菌落在血液培养基上产生β溶血的表述，正确的是（）。A、红细胞溶解，菌落周围完全透明溶血环B、菌落周围绿色环状溶血环C、菌落周围半透明溶血环D、红细胞溶解，菌落周围绿色环状溶血环E、培养基红细胞外形完整无缺正确答案：A答案解析：β溶血是指细菌在血平板上培养时，菌落周围形成的宽大（2～4mm）、界限分明、完全透明的溶血环。β溶血环中的红细胞完全溶解，是细菌产生的溶血素使红细胞完全溶