住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库与参考答案解析

住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.正常成年人眼轴长为A、20mmB、24mmC、22mmD、18mmE、26mm正确答案：B2.某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的A、患者为此支出的律师咨询费B、误工费C、医疗事故的鉴定费D、残疾生活补助费E、被抚养人生活费正确答案：A3.神经元周围的卫星胶质细胞是A、少突胶质细胞B、室管膜细胞C、淋巴细胞D、小胶质细胞E、星形细胞正确答案：A4.下列组合哪项正确A、急性淋巴细胞白血病--绿色瘤多见B、急性粒细胞白血病--脑膜白血病较多见C、急性早幼粒细胞白血病--易发生DICD、慢性粒细胞白血病--多伴有免疫功能异常E、慢性淋巴细胞白血病--易发生急变正确答案：C5.治疗皮肤结核，不正确的是A、注意休息，加强营养B、早期，足量C、疗程至少在3个月以上D、常用药为异烟肼，链霉素等E、规范，联合用药正确答案：C答案解析：疗程至少在6个月以上。6.为预防结核病在某学校进行卡介苗补种工作。对于卡介苗，师生们有各种解释，你认为哪种是正确的A、无毒牛型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染B、无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染C、减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染D、无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性E、无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性正确答案：E7.尿毒症病人肌酐清除率7ml／min时，低蛋白饮食量为A、0．3～0．5g／(kg·d)B、0．1～0．2g／(kg·d)C、1．0～1．5g／(kg·d)D、0．6～0．7g／(kg·d)E、0．8～0．9g／(kg·d)正确答案：A8.病理医生应该向临床医生说明快速活检的特殊性，其特殊性在于（）。A、有慎用范围B、有一定的适用范围C、快速活检具有局限性D、有不宜应用的范围E、以上都是正确答案：E答案解析：快速活检仅是一种应急的初步的定性诊断，病理医生应该向临床医生说明快速活检的特殊性，其特殊性包括：①快速活检具有较大的局限性，②有不宜应用的范围：有一定的适用范围和有慎用范围。因此答案选E。9.A、静点呋塞米B、口服碳酸氢钠C、静脉补碱D、服ACEIE、10％葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射正确答案：C10.男性，32岁，进行性四肢无力3天，进食咳呛1天。体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ-Ⅱ级，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应。临床的可能诊断为（）A、多发性肌炎B、椎-基底动脉血栓形成C、格林-巴利综合征D、全身型重症肌无力E、周期性麻痹正确答案：C11.下列不是雀斑的临床特点的是A、老年后色斑减轻B、女性多于男性C、青春期色斑最重D、中老年色斑最重E、多初发于5岁正确答案：D12.有关鞍内颅咽管瘤的描述中，错误的是A、实性区形似造釉细胞瘤B、不出现鳞状上皮团C、由胚胎颅咽囊残留上皮发生D、可破坏垂体和下丘脑引起侏儒症E、可呈囊性或实性正确答案：B13.有关免疫调节的描述正确的是A、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用B、具有杀灭病原体的作用C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态D、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染E、参与机体整体功能的调节正确答案：E14.下列关于荧光显微镜使用的描述，错误的是（）。A、应在暗室中进行检查B、检查时间每次以2～3小时为宜C、调整光源时应戴防护眼镜D、一天中应避免数次点燃光源E、汞灯开启不到15分钟的应在15分钟后关闭正确答案：B答案解析：荧光显微镜使用：检查时间每次以1～2小时为宜，超过90分钟，超高压汞灯发光强度逐渐下降，荧光减弱：标本受紫外照射3～5min后，荧光也明显减弱或褪色；所以最多不得超过2～3h。因此答案选B。15.左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为A、左侧面神经B、左侧三叉神经C、左侧动眼神经D、右侧面神经E、左侧视束正确答案：C16.有关继发性甲减的描述，正确的是A、以上都对B、由甲状腺肿瘤引起的甲减，称继发性甲减C、手术后甲减，称继发性甲减D、由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减E、由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减正确答案：E17.对于十二指肠溃疡（DU）的描述，下列哪项不正确A、溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶无关B、胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行C、最大胃酸分泌量（MAO）小于10mmol／h不会发生DUD、壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE、DU有导致胃酸分泌异常的多种因素正确答案：A18.下列不是肠病性肢端皮炎的诊断要点的是A、智力发育迟缓B、血清锌水平低C、脱发D、以腔口周围和四肢末端为主的皮炎E、反复发生的腹泻正确答案：A19.对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是A、IL-2B、IL-12C、TGF-βD、GM-CSFE、IL-6正确答案：C20.下列关于万古霉素的说法，哪项是正确的A、对革兰阴性杆菌无效B、肾功能衰竭患者应避免使用C、引起周围神经病变D、对厌氧杆菌无效E、仅用于肌肉注射正确答案：A21.肛门恶性黑色素瘤的特点不包括（）。A、可呈粉红色B、通常为多发C、多发生于肛管上部D、预后与肿瘤大小和浸润深度关系密切E、瘤细胞常含有黑色素正确答案：B答案解析：肛门恶性黑色素瘤占原发性肛管肿瘤的0.2%～1.2%，本病70%～90%发生于齿线肛管处，其余发生于肛周皮肤。本病以老年人多见，通常为单发，男女发病率无明显差异，预后恶劣。因此答案选B。22.介导体液免疫的是A、LAK细胞B、T细胞C、K细胞D、B细胞E、NK细胞正确答案：D23.凝集素的特性是A、具有广泛的结合能力，能与糖、蛋白质、脂肪结合B、具有广泛的结合能力，但不能与糖结合C、具有对某一种特异性糖基专一结合的能力，而且具有多价结合能力D、具有对某一种特异性糖基专一结合的能力，而且具有一价结合能力E、具有对某一种特异性糖基专一结合的能力，而且具有二价结合能力正确答案：C24.下列哪项是大脑皮质的主要投射神经元？（）A、星形细胞B、梭形细胞C、颗粒细胞D、水平细胞E、锥体细胞正确答案：E答案解析：大脑皮质的神经元都是多极神经元，按其细胞的形态分为锥体细胞、颗粒细胞和梭形细胞三大类。胞体形似锥形，尖端发出一条较粗的主树突，伸向皮质表面，沿途发出许多小分支，胞体还向四周发出一些水平走向的树突。轴突自胞体底部发出，长短不一，短者不越出所在皮质范围，长者离开皮质，进入髓质，组成投射纤维或联合纤维。因而，锥体细胞是大脑皮质的主要投射神经元。25.白色糠疹与体癣的鉴别要点是A、体癣呈环形，皮屑查真菌阳性B、白色糠疹不痒C、白色糠疹见于儿童D、体癣炎症较明显E、体癣皮疹不能自愈正确答案：A答案解析：体癣为真菌感染，皮屑查真菌为阳性。26.原发性肝癌是指A、来自纤维结缔组织的恶性肿瘤B、仅发生于胆管上皮的癌C、肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌D、仅发生于肝细胞的癌E、肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌正确答案：E27.减少背景非特异性染色最重要的条件是A、缩短显色时间B、缩短抗体作用时间C、延长洗涤时间D、使用特异性高、效价高的第一抗体E、用高盐溶液做洗液正确答案：D28.30岁女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是131A、加大他巴唑用量B、改用丙基硫氧嘧啶C、应用I治疗D、加小剂量甲状腺激素E、改用普萘洛尔正确答案：D29.一男性新生儿，颈部见一卵圆形、直径10．5cm的肿块，触之有波动感，肿物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内皮细胞，免疫组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是A、发生于淋巴结的一种疾病B、病例均为先天性C、镜下内皮细胞可呈现多层D、本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用E、此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征正确答案：D答案解析：此病为淋巴管瘤，可为后天性，发生在颈部的病变常伴有Turner综合征。30.下列哪种疾病肾小球基膜是完整的A、膜性肾小球病B、膜增生性肾小球肾炎C、微小病变性肾小球病D、系膜增生性肾小球肾炎E、新月体性肾小球肾炎正确答案：C31.关于肌的起止和作用，正确的是A、肌多根据其起止来命名B、止点，也称动点C、肌肉的定点和动点是不可互换的D、四肢肌多起于肢体的远端E、躯干肌的起点多远离中线正确答案：B答案解析：肌肉的定点、动点一般是相对的。多数情况下，肢体的远侧部分较肢体的近侧部分更为活动，所以肌肉接近身体正中线的附着点通常为定点（起点），故B和D选项错误。32.多发性神经纤维瘤病Ⅰ型是指伴有下列特点A、多发性脑膜瘤B、皮肤多发性瘀斑C、脊神经鞘瘤D、双侧听神经瘤E、皮肤牛奶咖啡斑正确答案：E答案解析：多发性神经纤维瘤病Ⅰ型呈现皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样的肿瘤，多伴有骨骼畸形、智力障碍和虹膜结节等。33.下列不符合外阴鳞状上皮增生症（增生性营养不良）的特点的是A、真皮乳头层均质透明变性带B、外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片C、真皮浅层有少量淋巴细胞浸润D、鳞状上皮增生、变厚E、鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型正确答案：A答案解析：E为外阴萎缩性营养不良的特征。34.送检标本的验收，要求做到A、核对标本是否属实B、审核申请单填写得是否完整C、标本是否及时固定D、登记、编号和妥善保管E、以上均包括正确答案：E35.蛋白质分子中．出现却没有遗传密码的氨基酸是A、精氨酸B、胱氨酸C、谷氨酰胺D、丝氨酸E、组氨酸正确答案：B答案解析：蛋白质分子中的胱氨酸是由2个有遗传密码的半胱氨酸通过二硫键连接形成的，属于非编码氨基酸。36.5mmol／L，HbA1C7.9％，尿糖≥55mmol／L，酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是A、ICA和GAD抗体检测B、胰岛素释放试验C、腹部CTD、肿瘤标志物检正确答案：C37.国务院常务会通过《突发公共卫生事件应急条例》的时间是A、2004年5月10日B、2002年11月16日C、2003年5月7日D、2003年10月7日E、2003年4月25日正确答案：C38.对于乙醇固定液的描述正确的是A、属于氧化剂，易还原B、固定速度快，不易使组织变脆C、乙醇是一种氧化剂D、具有固定兼脱水作用E、可以与铬酸、锇酸等混合正确答案：D39.女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为A、乳头Paget病B、恶性黑色素瘤C、鲍温病D、以上均不是E、淋巴瘤正确答案：A答案解